ラツーダ増量に該当するQ&A

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双極性障害かまたは別の病名の可能性。

person 60代/男性 - 解決済み

夫についてご相談させて頂きます。 宜しくお願い致します。 2022年6月にメンタルクリニックにて鬱の診断でミルタザピンを服用後、躁転。オランザピンで症状が収まり、本人の希望で薬物治療をやめましたら再度鬱症状になり、エビリファイ服用3ミリからスタートして元気になりました。その後また鬱になりエビリファイ増量するも効果が無く2023年1月からラツーダ、ラミクタール服用し始めて5月頃に寛解とのお話が主治医の先生からありました。 そしてラツーダ服用はアカシジアが出現した為5月に中止をし現在まで服用しておりません。現在はラミクタール100ミリのみお薬を続けています。症状は全くなく、完全に以前の状態に戻っております。専門性の高い仕事をしております。 1、ミルタザピンによる薬物による躁であって、双極症を否定する事はあり得ますか? 2、2022年6月に発病し、11ヶ月で寛解しました。別の病気の可能性はあり得ますか? 3、何かの情報で寛解期は5年ほどでまた再燃することがある、との記事を読みました。 実際の所はいかがでしょうか? このまま寛解の状態が続く事を願っております。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

ラミクタールと抗生剤の飲み合わせについて質問させてください。昨日の夕方から薬疹が出てしまいました。

person 20代/女性 -

現在精神科で処方していただいたラミクタール125mgを服用しているのですが 親知らずが生えてきてしまっていて、歯茎が腫れてしまい歯科で抗生剤を処方されました。ラミクタールを今まで徐々に増量しつつで服用してきた中でかゆみや発疹は無かったのですが、125mgにしたところで少しの痒みがでてしまい、クリームなどで対処していました。 100mgから125mgに増量してから10日経った今は少し痒みが落ち着いた時だったのですが、歯科で処方された抗生剤を服用したところ、発疹がでてしまいました。(前にラツーダを飲んだ時に出た発疹より体感大きかったです) 質問は、3つあります。 ・このまま抗生剤を飲み続けて大丈夫ですか?(抗生剤は最後まで飲まないとダメと聞きましたが、飲み続けると重度の薬疹も不安です) ・ラミクタールと抗生剤の飲み合わせは大丈夫ですか? ・抗生剤を飲むとラミクタールの体内の濃度に影響は出ませんか? 以上です。長々とすみませんが、回答の方よろしくお願いいたします。 明日、歯医者の先生には電話して聞く予定なのですが、その前に抗生剤を飲む時間が今きてしまっているので、まずこちらで聞きたいなと考えました。

4人の医師が回答

ラツーダ20ミリが効かないので次の診察で増やしてもらうべきか

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。 双極性感情障害という診断名を受け取っている者です。 1月10日より仕事に復帰しています。 勤務中はいつも通りできる限りやっています。 仕事が終わるとうつ度が増します。 帰っても(実家)何も楽しみがない(楽しみはすべて義務に思う)のがわかっているのでアクセルも踏み込みがちです。 寝るのも楽しくないです。 クエチアピンとルネスタでいつの間にか寝ていますが布団に入ることが楽しくないしまったく心地よくありません。 精神科の現在の処方 レキソタン5、朝夕 ルネスタ、眠前 クエチアピン25〜100(自己調節可)、眠前 ※自己調節が非常に面倒くさいです。 4錠が一包化されているので、飲まなかった錠剤の保管や廃棄に非常に気を遣います。 落としたり服についたりして猫が食べたら大変ですので。 自己調節は前からですが前回の診察で「だいたい50飲んでます」みたいに言ったのがよくなかったですね。 もっとはっきり言っていれば処方も50が1錠か25が2錠で飲むのが楽だったのに。 薬局で「自己調節可」を見たときに「あー、ここ変わってない」と思ったときに何か言えばよかったかなぁとも後悔してます。 ラツーダ20、夕 リスペリドン0.5、頓服 皮膚科より タケキャブ20、朝 ダイフェン配合錠1錠、月水金の朝 プレドニン15(毎週月曜日に5ずつ減量)、朝 ラツーダは1〜2週間で効果が出るという回答を拝見したことがあるのですが、私は4週間弱飲んでも効果がないです。 単純に20では足りないのでしょうか。 ラモトリギン薬疹入院の記憶が蘇るので増量には慎重になっていますが。 4週効果がなければ次の診察でラツーダを増やしてもいいですよね。 今月でプレドニンも終わるのでプレドニンの副作用も早く終わってほしいです。

5人の医師が回答

40代の男性です 統合失調症について

person 40代/男性 -

40代の男性です 10代の頃から統合失調症と診断されて治療を受けています 症状は自生思考、認知機能障害、強迫症、自閉症スペクトラム、トラウマです 今1番困ってる事は認知機能障害です ある空想をすると必ず認知機能障害になります 自分を傷付ける空想をすると必ず認知機能障害になります ラツーダを飲むと直ぐに改善します この空想をしなければ良いのですが何かの拘りでしないと行けないと自分で勝手に思って空想をしてしまいます この嫌な空想を完全に消して忘れて出来れば空想をしない様にする為にはどうすれば良いのでしょうか 僕が服用している薬以外に良い薬はありませんか 後は自生思考が浮かんで苦痛です 良い薬物療法や精神療法はありませんか 後は10代の頃から自生思考が浮かび消えません 最近の抗精神病薬の新薬のおかげでだいぶ自生思考は軽減しましたがまだ根ず良く残って自生思考が浮かびます 自生思考が完全に消える様な薬物はありませんか クロザリルは副作用が強すぎるし主治医からは貴方はクロザリルの対象外だと言われました 僕は少しの刺激で興奮が襲って来るのでクエチアピンを今100mgを一日3回服用してますが後50mgか100mg増量して欲しいとお願いしたらクエチアピンを増量したら糖尿病になると言われましたが如何でしょうか 後はシクレストが寝る前に5mg処方されていますが多剤併用は良くないと聞いて服用していません 統合失調症は抗精神病薬が1種類が理想だと聞きました 多くても2種類、難治性では3種類と聞きましたが如何でしょうか 質問が多くて大変に恐縮ですがご回答の程をよろしくお願いします 服用している薬はクエチアピン300mg、デパケンR1200mg、ビペリデン2mg、ラツーダ60mg、シクレスト5mgです よろしくお願いします

3人の医師が回答

双極性障害2型 頭が回らない 認知機能低下 意欲の低下

person 40代/男性 -

双極性障2型の診断を受けてリーマス800mg/日での服薬をしています。治療期間は20年近くになります。病気は鬱か混合状態を繰り返してます。ラツーダが40mgを60mgに増量になりましたがおおきな意欲な改善もなく易怒性や過敏性が強まり中止になりました。本が読めない、お風呂にはいれない、仕事の会議や電話などが頭に入らずノイズになってしまい、仕事の資料も頭にはいりません。やる気が出ないことがありうごけません。考えがまとまらないことがおおいです。鬱に対してレクサプロ、セルトラリン、ミルタザピンと薬をかえてきたのですが焦燥感がつよくなりうつといたたまれない感じになり中止になりました。認知機能や気分はかわらずひくいです。デジレル50mgがでましたが改善せず継続しておりレグナイト600ミリグラムがでて焦燥感が減りました。夜はルネスタ2mgで熟睡できてます。7時間程度。 リチウム濃度は0.41甲状腺には問題はないです。 質問です。認知機能は抑うつによるものなんでしょうか?回復するのでしょうか? 治療がこれ以上はないのでしょうか? 抗うつ薬ではすべて軽躁になってしまい焦燥感がつよくなりおかしくなってしまいます。リチウム濃度を0.41でずっと経過してるのですが主治医と相談してリチウムを増量し血中濃度を治療域の下限より真ん中くらいまであげると症状緩和ははかれるのでしょうか?また違う治療法がありましたら教えてください

4人の医師が回答

双極性障害の治療の通院について。

person 60代/男性 - 解決済み

双極性障害の夫についてご相談をお願いいたします。 11月にうつ症状になりそれまでエビリファイ単剤からラツーダに徐々にお薬を変更しました。20→40→60→40ミリ(現在)と増減して最近はラミクタールも25→50(現在)と少しずつ増やしている現状です。最近少しずつうつが改善されてきました。ラツーダ40ミリになった10日目から言葉のスピードが徐々に戻り現在は以前と変わらない話し方になりました。うつ病相から抜けつつあるのかもととても嬉しく思っていたのですが、転職するにあたり現在通院している病院に通う事が難しい状況で、本人は自分の病名は(双極性障害)は間違っているのではないか?もう薬はやめたい、と言っています。大変困っています。現在通院している病院の精神科の外来は午前と午後は15時までで、今までは平日休みの日に通院が出来ていたのです。現在の病院に通院を決めたのは家から近い、そして入院設備もあるからなのです。 これから転職して別のクリニックに変わる事についてどうでしょうか?クリニックですと仕事帰りに通えると思います。今はまだラミクタールを増量している最中で症状は安定していません。そして何より本人が自分の病気を認めたくないのです。 クリニックに転院する事はリスクがありますか?現在はお休みの日に通院出来るので毎週通っています。 職場には病気の事は話せないそうで本当に困っています。 どうかアドバイスを頂けますでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

呂律が回らず歩行など動きが緩慢、思考力や判断力が低下している。MRIを撮ったが分からないと言われた

person 30代/女性 -

精神科通院中(診断:双極性障害・ADHD)。 ・3月初めに呂律が回らない、泡だらけの唾が奥から出て止まらなく息苦しいという症状が現れ、近くの脳神経外科を受診しCT撮ったが「異常なし」との診断。 ・次に耳鼻咽喉科を受診、カメラで喉奥を診てもらうが「異常なし」 ・定期通院している精神科クリニックでは、処方されているラツーダの副作用の可能性ありと、副作用止めに出ていたアーテン増量(2→4)、ラツーダ減薬(2→1)し様子見ることに。 ・4月に入り、体の動きが悪くなり(歩くのや動作がゆっくりに)、前述の症状の改善も見えない為、再び脳神経外科を受診、MRIを撮るが「異常なし」(というか「分からない」)と言われた。(他の医療機関行くなら見せろとMRIデータ渡される) ・再訪した精神科クリニックでは、ラツーダの副作用の可能性は無いと言われ、過度のストレスや疲れ(※)が原因と思うので様子を見ようと。 ※フリーランスで自宅でアニメ映像制作を仕事としています。 12月から4月まで大きな案件に取り掛かかり、実際かなりのプレッシャーを受けていた。 現在、泡だらけの唾が出て止まらず息苦しいという症状は無くなったが、それ以外の症状に改善は見えず、むしろ動きはさらに鈍く、左足に軽いビッコをひきながら歩く、口角の左側が少し引き攣ったように上がっている、無意識に左肘を曲げて親指を人差し指と中指の間に挟んで体に抱え込み、細かな指の動きが以前のようにいかなくなるという身体症状が出、頭が回らない感じも以前より強くなり、喋る言葉が子供っぽくなっているという症状も見える。 現在その仕事も終わりプレッシャーから解放され、むしろ気持ちは明るく元気で、鬱状態などは無いにも関わらず改善せず、万が一ALSや若年性アルツハイマーなどだったら、という不安が大きくなっている。(記述は本人ではなく夫による)

2人の医師が回答

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