ラツーダ20ミリが効かないので次の診察で増やしてもらうべきか

30代/男性 - 2024/01/20

お世話になります。
双極性感情障害という診断名を受け取っている者です。

1月10日より仕事に復帰しています。
勤務中はいつも通りできる限りやっています。

仕事が終わるとうつ度が増します。
帰っても（実家）何も楽しみがない（楽しみはすべて義務に思う）のがわかっているのでアクセルも踏み込みがちです。

寝るのも楽しくないです。
クエチアピンとルネスタでいつの間にか寝ていますが布団に入ることが楽しくないしまったく心地よくありません。

精神科の現在の処方
レキソタン5、朝夕
ルネスタ、眠前
クエチアピン25〜100（自己調節可）、眠前
※自己調節が非常に面倒くさいです。
4錠が一包化されているので、飲まなかった錠剤の保管や廃棄に非常に気を遣います。
落としたり服についたりして猫が食べたら大変ですので。
自己調節は前からですが前回の診察で「だいたい50飲んでます」みたいに言ったのがよくなかったですね。
もっとはっきり言っていれば処方も50が1錠か25が2錠で飲むのが楽だったのに。
薬局で「自己調節可」を見たときに「あー、ここ変わってない」と思ったときに何か言えばよかったかなぁとも後悔してます。

ラツーダ20、夕
リスペリドン0.5、頓服

皮膚科より
タケキャブ20、朝
ダイフェン配合錠1錠、月水金の朝
プレドニン15（毎週月曜日に5ずつ減量）、朝

ラツーダは1〜2週間で効果が出るという回答を拝見したことがあるのですが、私は4週間弱飲んでも効果がないです。
単純に20では足りないのでしょうか。
ラモトリギン薬疹入院の記憶が蘇るので増量には慎重になっていますが。
4週効果がなければ次の診察でラツーダを増やしてもいいですよね。
今月でプレドニンも終わるのでプレドニンの副作用も早く終わってほしいです。