レボフロキサシン膀胱炎に該当するQ&A

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膀胱炎が治らず頻尿と残尿感が続く、過活動膀胱かどうか

person 30代/女性 -

6/13 夜から頻尿と残尿感の違和感 6/14 オンライン診療でバクタ配合錠50mg処方される。6/14昼〜6/17の朝まで3日半飲む 6/17 内科で尿検査すると少し濁ってるとのことで、以前(2月にも膀胱炎経験)効いたサワシリン250mgを処方され、6/17昼〜6/21夜まで5日間飲む 6/20 内科で尿培養検査結果を聞くも、陰性とのことで菌が少なくて原因菌がわからなかった。再度尿検査したがやはり6/17と変わらず少し濁ってるとのこと。白血球の数値も少し高い?みたいでした。 過活動膀胱の薬べオーバ50mgと、レボフロキサシン500mgを処方され、現在も飲んでいます。 残っていたサワシリンも併用しても大丈夫だから飲み切って良いとのことで飲みました。 抗生物質3種類飲んでも頻尿と残尿感は変わりません。水も1.5〜2リットルは飲むようにしていますが、酷いと日中家にいるときは10分置きにトイレに行っています。家にいて残尿感を感じると、基本30分に1回はトイレに行っています。 外出していたら1時間半程は我慢できます。 我慢しようと思えば我慢できますが、膀胱がモゾモゾして残尿感があり気持ち悪いので排尿してます。夜は寝れていますが1度は残尿感で起きることもあります。 膀胱炎の菌の原因がわからず、このまま治らないのではと不安です。 子育てのストレスで精神的疲労もあるかと思いますが、心因性の過活動膀胱もあるのでは?とも思っています。 1 そこで質問なのですが、26日の朝に泌尿器科を受診予約しており、再度尿検査をし、尿培養検査をしてもらう予定なのですが、その場合レボフロキサシンは24日まで飲み切った方が良いのでしょうか? それとも培養検査に備えて20〜22日の3日間飲み切ったらスパッと22日でやめて、原因菌を特定しやすいようにべオーバだけ飲み続けた方が良いのでしょうか? はやく治したいので、特にそこを気にしたところで結果は変わらないなら26日を待たずに22日にでもすぐ泌尿器科にかかりたいと思っています。 6月末に生理がきそうなので、それまでに対応したいと思っています。 2 また、水分をしっかり摂り、抗生物質を3種類飲んでも効かないので、このまま治らないのではと不安なのですが、このような患者にはどのような対応をされていますでしょうか?なんとか原因菌を特定する方法はないのでしょうか?特定できなければ治らないのでは…と不安です。 トイレばかり気にしており、お出かけや日常生活がしんどいです。

2人の医師が回答

次から次に出てくる症状

person 40代/女性 -

8月上旬からずっと次から次へと出てくる体調不良に気が滅入っています。 ・8/10 下腹部痛と微熱があり泌尿器科受診。膀胱炎と診断されケフラールを1週間服用。 ・8/20泌尿器科を経過後再診。微熱が治らない旨伝えるも、泌尿器科で微熱は出ない。念の為膀胱内に菌がいないか確認したいと採尿カテーテルし、最初から膀胱炎じゃなかったのかもしれないと言われ、細菌が-だったのもありそのまま内科へ。 ・これまでの経緯を伝え内科へ。血液検査と胸部レントゲン、腹部CT全て異常なし。CRPが0.51と脂肪肝だけど気にしなくてよいとのこと。 ・8/26 生理開始。 微熱は高温期だったのかもしれないと思うも日中37.3まで上がるので違う医療センターの総合内科受診。微熱のことを伝えると、その前の週に血液検査やCTをしているなら改めて血液検査や精密検査の必要なし。機能性高体温症と診断される。 ・右肋骨下にこむら返りのような痛みと口の中の苦味、甘いものが苦く感じる味覚障害がでたため胆石を疑い消化器内科へ。胃腸炎かもしれないからと胃酸を抑える薬を処方される。 ・8/30 急に尿の出口付近に一瞬針を刺したような痛みが走る。痛みはその1回だけだが、その直後から残尿感。尿出口や膣の中付近にジンジン、ムズムズした感覚。膀胱炎再熱を疑い泌尿器科へ。しかし白血球 1+、尿潜血2+で膀胱炎を疑う結果ではないと言われる。 白血球は検尿時に混ざる菌の可能性もあるとのこと。 レボフロキサシンを3日分処方されるも効果なし。残尿感が出始める頃から右臀部、肛門より右の筋肉なのか何かの関連痛なのか時折痛みがあり現在も残尿感とともに続いている。 1つ治れば1つ新しく症状が出てこの1ヶ月病院ばかりで精神的にも参っています。 今一番気になるのは残尿感とムズムズ、おしりの違和感です。ムズムズするから残尿感と勘違いしているのか、骨盤底筋付近、しかも右だけでそこから残尿感やムズムズが来ているのか分かりません。 尿検査は最初のケフラールを飲む前の8/11もケフラール服用後の8/20も検尿での検査だと白血球は30-40、尿潜血1+でした。ただ採尿カテーテルをすると白血球は1未満でした。

3人の医師が回答

膀胱炎 完治について

person 40代/女性 -

頻尿がひどく婦人科にいき、尿検査の結果 膀胱炎とのこと、フロモックスを7日服用しました。 尿検査 白血球+ タンパク質+/- 潜血 +/- 1週間すぎてもまだ若干症状が気になるので今度は泌尿器科を受診。 以下の結果、白血球が多いとのことでレボフロキサシン5日服用。 培養検査の結果は2週間後わかります。 糖 100 潜血 +/- WBC 1+ 白血球20ー29 硝子円柱10ー19 非扁平上皮0ー1 扁平上皮5ー9 細菌- 培養結果は大腸菌(ESBL)とのことで、今までの抗生剤はきかなかったといわれましたが、症状はほぼ治まりました。 きかない薬を飲んでいたのに症状がよくなるということもあるのでしょうか 再度の尿検査の結果 糖 - 潜血 +/- WBC - 白血球5ー9 硝子円柱- 非扁平上皮0ー1 扁平上皮1ー4 細菌- 追加でホスミシン7日分でましたが、できれば3日から7日飲んだ方がよいとのことでした。一応5日飲みましたが、7日間きっちり飲んだ方がよいでしょうか 今の気になる症状は、尿に白いゴミのようなものがほとんど毎回浮いています。 これは頻尿になったときから気になっています。その他は、尿の泡立ち、寒さや水分が影響かたまに頻尿になります。 まだ完治してないということなのか、ほっといてよいのか、再度受診の必要はありますか? 白血球がまだでているので、再度検査してもらったほうがよいでしょうか? 次にまた膀胱炎になったときには、最初の2つの抗生剤はもうきかないということなのでしょうか?その都度、菌は変わるのでしょうか 高齢者と同居のため、トイレやお風呂で移してしまうリスクはありますか? また、来週温泉に行く予定ですが、大丈夫でしょうか? いろいろすみません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

左足が腫れて、硬くなっています。虫刺されでしょうか。病気でしょうか。

person 40代/女性 -

昨日、バーベキューをしていたあたりから、足に痒み?痛み?の様なものを感じて、虫刺されたのだと思っていましたが、この時期に虫もいないかなと思い、なんだろうかと思っていましたが、1日経った今も、赤く腫れています。モモに向かって、赤い部分が伸びている気もします。思い出してみれば数ヶ月前も同じことがありましたが、気づかないうちにムカデにさされたのかな?と思っていました。 ふと検索したら、虫刺されと思っていたけど、蜂窩織炎と言うに当てはまるのかな?いや、単なる虫さされかな?と思い相談です。 1.何の腫れの可能性がありますか? 2.年末年始に入りますが、救急性はありますか? 3.人間ドックで尿蛋白、尿鮮血、CRPで引っかかって、再検査予定ですが、因果関係ある可能性ありますか? 症状 ・左足 触ると硬く熱い  ・熱は平熱 ・刺されたあとのような傷跡中心に広がっている ・痒みというより少し痛い ・もともと、虫刺されると異常に腫れる ・因果関係は無いかもしれませんが、2週間前の人間ドック検査で、尿鮮血➕3と尿蛋白でひっかかり、CRPも少し高い事から、今日、病院に行き、年明けに膀胱のエコーと腎臓のCT予定。膀胱炎もよくやるため、レボフロキサシンを昼から服用。単なる虫刺されと思い、今日、左足について医師に相談しなかった。 ・数か月前にも同じ症状があった記憶があるが、数日後に自然治癒。虫さされと思っていた。 年末年始、忙しい日が想像されるのですが、救急にいかなくてはならないものか、不安になり、相談させていただきました。よろしくお願いします。 画像の左足部分です

4人の医師が回答

尿管結石の保存療法について

person 50代/女性 -

【相談内容】 尿管結石について保存療法で経過観察中です。 9月・10月・12月に総合病院の泌尿器科を受診し、その都度CTで結石の位置を確認しています。毎回「自然排石が可能なので水分を多く摂るように」と指示されています。 12月受診前までは血尿と鈍痛がありました。 12月のCTでは、左骨盤付近と膀胱近くに2つ結石が移動していると説明を受けました。 年末頃から現在まで、**陰部のムズムズ感(違和感)**が続いています。 また、12月20日頃と1月3日に疝痛発作がありました。 頻尿・残尿感もあったため膀胱炎を疑い、かかりつけ内科を受診。 尿が濁っているとのことで、レボフロキサシン500mgを1日1回7日分処方され、4日間服用しましたが、症状は「少し良くなったか変わらないか」程度でした。 本日、再度総合病院の泌尿器科を受診し、尿検査・血液検査・CTを行いましたが、 **「膀胱炎ではなく、結石による症状」**との診断でした。 治療は引き続き水分摂取と痛み止めのみとのことでした。 ネットで「保存療法中にα1ブロッカーを使用すると排石が促進される場合がある」と知り、主治医に相談しました。 先生は積極的ではありませんでしたが、希望を伝えた結果、 **エブランチルカプセル15mgを1日2回(32日分)**処方されました。 ただし、 「水を飲む方が効果があるくらい」 「血圧を下げる薬なので気分が悪くなったら中止して」 と言われ、効果や安全性について不安があります。 9月から続く症状と不安で、精神的にもかなり負担を感じています。 できるだけ早く排石したいと考えています。 現在の生活状況: 水分摂取量:1日約1.5L 運動:カーブスに週2回通っています 【質問】 エブランチル(α1ブロッカー)は、尿管結石の自然排石に実際どの程度効果が期待できる薬でしょうか? 副作用(血圧低下・めまいなど)のリスクを考えると、服用しない選択の方が良いケースもありますか? 現在の症状(陰部のムズムズ感、頻尿感)は、膀胱近くまで下りてきた結石による典型的な症状と考えてよいでしょうか? 水分摂取量は1日1.5Lで十分でしょうか?それ以上必要でしょうか? 保存療法を続ける場合、どのような状態になったら手術や別の治療を検討すべきでしょうか? 長期間続く症状や精神的な不安が強い場合、治療方針を変更することは一般的にありますか?

2人の医師が回答

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