中指の付け根が痛いに該当するQ&A

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寝たきりの方の足の骨折疑い

person 70代以上/男性 -

80代の男性。脳出血後後遺症で左片麻痺あり寝たきりです。 先週、半年に一回の総合病院受診のため、息子様介助で車椅子に乗って車で受診されました。 帰宅後、左足背から足趾付け根(親指、人差し指、中指)にかけて皮下出血が手のひら大で広がっており、腫脹もありました。 いつどこでぶつけたかわからないけど、どっかで打ったんやろう、と家族様話されます。 1週間経ち、腫れはややマシですが皮下出血は続いています。 状況的にどこかで強く打つと言うよりは、足を巻き込むで変な方向に足趾が曲がったとか、そう言う感じじゃないかと思います。 足趾や足背の骨が折れてるのでは、と疑っています。 完全に寝たきりで、床に立つことも足をしっかりつくこともありません(左は尖足あり)が、整形外科受診して、骨折などあれば治療すべきでしょうか。 もし骨折しててもこのまま何もせず過ごして、なにか問題がありますか? 痛みは全くありません(麻痺で)。 整形に行くと言っても、息子さんに仕事休んでもらって、など簡単に連れて行けない状況です。 こっせつしてたとしてもこのまま放置と言うか何もしないでいるとおこる問題などありましたら教えてください。

8人の医師が回答

手にできた透明な粒?水ぶくれ?

person 30代/女性 -

1mmの大きさの、かなりジーッと見ないと気づかない透明な粒が手にできるようになりました。 ・右親指の腹 ・右中指の付け根付近 ・左右手のひらに2か所ずつ 今のところ4カ所あります。 ※痛みや痒みはない ※押すと少し膨らみやシコリを感じる ※右中指根元にウイルス性イボができ治療中ですが、かなり初期の発見ですぐに治療にはいり1ヶ月経ち「もう治ってるかな」と言われ、いまは液体窒素後の皮膚の回復待ち 中指のウイルス性イボが移ったのかとも考えたのですが、初期に見つけて治療にはいりずっと絆創膏をしていたので触れていないのと、手洗いも徹底していたし、いま粒がある所に傷等も作っていなかったのに…こんなに同時に一気に両手に感染が広がるか?という疑問があります。 最近変わったことと言えば、 ・ウイルス性イボができてから他に移らないようにと潔癖に凄く手を洗う回数が増えたので手が乾燥していた ・イボが触れないようにと事あるごとにぴったりフィットするビニール手袋をする事が増え、手の中が蒸れる場面が度々あった ことです。 透明で1mm大×両手に4カ所の粒 膨らみもかなり小さい 水ぶくれと言えないレベルの粒?点?皮膚?という表現が難しい何か 痒くない痛くない ウイルスの様な黒い点や芯等はまだ見えない これはいったいなんでしょうか。 ご教示賜われましたら幸いです。

1人の医師が回答

2歳半の子供、クローゼットに指を挟み爪が剥がれた(ずれた)

person 乳幼児/女性 - 解決済み

家族がクローゼットの扉を閉めようとした瞬間、すぐ後ろを歩いていた2歳半の子が扉に指を挟んでしまいました。 すぐに手を確認したところ、中指の爪自体が前にずれたようになっており付け根の部分は白く露出してしまっている状態で、かなり出血していました。挟んだ直後からしばらくの間、今まで見たことないレベルで大泣きしておりました。 すぐに患部をタオルで押さえ救急に行き医師に見てもらったところ、 患部を消毒し、軟膏を塗りガーゼで固定し爪が伸びてくるまで様子見と言われましたが、 病院についたときは子の様子はすっかりおちついており、消毒の時にも全く痛がらず、泣きもしなかったため、指先の感覚が麻痺してしまっているのではないかと不安です。 また今後の処置としては、定期的に患部を洗って綺麗にし、軟膏を塗り、絆創膏で固定してくださいと言われ帰宅したのですが、骨折などしていないかも不安です。(レントゲンしてもらうべきだったのでしょうか) 帰宅後は子供はケロッとし熟睡しておりますが、明日以降特に変化なければ様子見で良いのでしょうか。今後綺麗に爪は生えてくるのでしょうか。 また、絆創膏を貼り替える際に爪が一緒に剥がれてしまわないかも不安で仕方ありません。 とにかく今はちゃんと見ていなかった自分が不甲斐なく申し訳ない気持ちでいっぱいです。

6人の医師が回答

脛骨天蓋骨折に伴う手術後の踵と足の裏の痛みについて

person 40代/男性 -

3月に脛骨天蓋骨折(腓骨も数ヶ所骨折)し創外固定の手術をしました。創外固定の3週間後に観血的整復固定手術を行い、脛から足首・内くるぶし・外くるぶしの3ヶ所を切開しました。 シーネ固定が外れて足の指や足首を動かすリハビリが始まりましたが、その時から今に至るまで親指・親指から中指までの付け根・土踏まず・踵にかけて膜があるような感じで足の指を動かすとゴワゴワした膜が引っ張られたり縮んだりする感覚になります。その足の裏を押すとツボを押した時のような鋭い圧痛があります。また、足の裏全体と指先が常時痺れています(親指が一番が痺れます)。足首は背屈が0°、底屈が20°と可動域制限があります。 1/3の部分荷重が始まり足を床につけられるようになったのですが、椅子に座って踵を床に付けているだけで踵がジワジワ痛み出し、特に指先の痺れが大きくなって10分とつけていられませんでした。 理学療法士さんからは、しばらく踵をつけていなかったから慣れですと言われ、足裏もまだ硬いのでとグリグリ押されます。 現在は両松葉の1/2荷重に入りましたが、足を付いて荷重をかけると踵の痛みと痺れが強くなり、なかなか歩けない状態です。痛みを慣らすために歩きたいのですが、痛くて歩けないジレンマに陥っています。 そこでご意見を伺いたいのですが、 1. 踵の圧痛は何由来と考えられますでしょうか。また足の裏技のゴワゴワ感との関係はありますでしょうか。 2. 理学療法士さんの言う通り、このまま痛みを我慢しながら少しでも歩いた方が良いでしょうか。また足裏は押してほぐした方がいいでしょうか。 3. 現在のリハビリは手による足指や足首の可動、筋のマッサージ、歩行訓練ですが、機器によるリハビリなどはあまりおすすめできないでしょうか。 4. このような状態において、現在行っている「足の指の曲げ伸ばし」、「足首の背屈底屈運動」、「指を曲げた状態での足首の背屈運動」以外で自分でできるリハビリやトレーニングはありますでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

頚椎ヘルニアによる右肩周辺の疼痛及び大胸筋等の筋力低下が発生中、以後の方針に関して

person 30代/男性 -

数年前から首の左側と左肩に痛みや凝りがあり、1年前から頚椎ヘルニア(5-6)の診断を頂き首の牽引と処方箋で治療中です。 その他の疑いとして頚椎症、胸郭出口症候群、肩インピンジメント症候群(右肩)が有る「かも」程度で言われていますが、明確な診断は頂いておらず、罹っているかは不明です。 処方箋はプレガバリン75を1回2錠(朝夕)、メチコバールを1回1錠(毎食後)を処方して頂いていました。 首の牽引に関しては僧帽筋や首周りの筋が痛むため、ストレッチへの処置変更を検討中でした。 1ヶ月程前から右肩の状態が急変し、右の肩甲骨下部及び周辺と右肩の三角筋に刺された様な激痛、大胸筋(肩の付け根)に筋肉痛の様な痛みが発生、また右の大胸筋と三頭筋及び右の背中に力が入らなくなり、右の三頭筋と広背筋が時折痙攣するようになり、右腕に痺れが出るようになりました。 上記を医師に伝えたところ、1度目の受診では追加でミオナールを処方、1週間使用したところで効果を全く感じられない旨を伝えたところ2度目の受診で再度CTとMRIを撮影、1年前の映像と変わりが無いこと及びその他の異常が見当たらないことから処方を前述の物からツートラム50mgを1回1錠(朝夕)に変更し様子を見ています。 その他検査では握力が左右5kg差(元々やや右が強かったものの逆転)、右手の中指を弾かれましたが問題は無い様でした。 今のところツートラムの1週間使用で痛みは8割ほど治まっていますが、服用から9時間程で痛みが戻り、肩や背中は動かすと痛みが出ます、また筋力の低下も変わりはありません。 痺れは今のところ感じていません 今後の方針ですが、ツートラムで様子を見るべきでしょうか?、それともセカンドオピニオンを検討するべきでしょうか? また様子を見るのであれば、期間はどれ程を見積もれば良いでしょうか? 診断を貰い治療を始めてから1年で悪化している事もあり、やや不安を感じてきています、初見をお願い致します。

6人の医師が回答

ALS精査中 誘発筋電図 異常

person 30代/男性 -

33歳男です。 今年の5月に左手の小指、薬指、中指が動かしにくく、衣類が持ちにくいと感じ、内科を受診し、その後8月に全身のぴくつきが出てきたため、大学病院を紹介頂き、神経内科を受診中です。 症状 手の強張り:日によって動かしにくいこともあればそうでもない時もある。特に仕事など忙しくなったり、ストレスがかかると悪化し、しばらくすると治る繰り返しです。 5月からは、悪くなっている感じはしないです。 手の痺れ:半年ほど前から、手を上げて寝ていると、手が全く動かせないほど痺れて起きることがある。また肩を回してストンと落とすと小指側が痺れたり、手を上げているとき、ぶらんと垂れ下げているときにも痺れてきます。 全身ピクピク:安静時と立ってるときにおきます。足、手、腕、脇腹、背中などあらゆるところでおきます。一回1、2秒で終わる時もあれば1分くらい続くこともあります。全て体勢を変えると治ります。これもストレスで増悪する印象があり、9月から整体に行ったら少し改善したような気がします。 足の痺れ:長く座っていると足先が痺れたり、むずむずしたりします。整体に2回通ったら少し改善しました。 痛み:張り感から始まり、今は神経痛のような太い針で刺されているような足の痛みであったり、肘の内側の痛み、脇の下の痛み、上腕三頭筋の痛み、肩の痛み、首の付け根の痛みなどありますが、生活に支障はありません。 気分の落ち込み:8月に手の強張りがでて、ネットで検索して以降、何をしていてもALSなどの神経難病がチラつき、自分の体調不良と合わせて、頭がおかしくなりそうで、2日に一回は眠れません。検査や問診も基本2週間は空いてしまうので、モヤモヤしてます。手の強張りも誘発筋電図の結果を聞くまでは、先生があまり気にして見えなかったので、2週間くらい何も感じなかったのに、結果を聞いたら強張りがでてきました。(しびれは強弱ありますが、基本あります。) 検査 頭部、頚部のMRI:問題なし 血液検査:問題なし 腱反射:亢進 ホフマン?みたいなやつ陽性 筋萎縮:見られない 筋力低下:指を当てて力比べをして問題なし 誘発筋電図:何かわからないが、最低70%ほしい数値で、左手20%くらい。右手30%くらいだそうです。 針筋電図:2週間後 ネットで調べるとALSでは神経電動検査は振幅低下が見られるとのことでした。 先生からは、ALSや末梢神経障害で見られる異常だと説明され、針筋電図を行うことになりました。 質問 1.ネットで調べると神経電動検査で、速度の最下限が70%でそれを下回っていると脱髄が起きている可能性があると記載がありました。一般的に振幅低下の目安で70%を基準にすることはありますか? 先生が速度のことを言っていたのか、振幅のことを言っていたのか聞けば良かったのですが、よくわからなくなってます。 2.ALSの可能性はありますか? またALS以外に該当するような神経の病気があれば 3.当方デスクワーカーで、長距離運転で通勤しているので、胸郭出口症候群や肘部官症候群などもあるかと思っていますが、可能性は低いでしょうか? 4.次回針筋電図と診断が2週間後にあります。何かアドバイスなどあればお願いします。

2人の医師が回答

足壊死による切断箇所について

person 40代/男性 - 解決済み

糖尿病患者です。今年の5月に自宅でホチキスの針を踏んでしまい、右足の足裏を少し怪我しました。出血もすぐに止まったので病院には行かそのまま生活をしておりましたが、原因不明の高熱がたまに出ておりました。(この時点では足の痛みなどはありません。) 6月頭になり、仕事中に足が痛くなり発熱と倦怠感で座っていることも辛く、靴を脱いでみると指が紅く腫れていました。その日の夜に救急病院を受診し抗生剤の点滴と紹介所を準備してもらい、翌日朝に皮膚科を受診しました。すぐに足の処置をし、抗生剤の点滴を開始しました。診断名は右足の壊死性筋膜炎と蜂窩織炎とのことでした。原因は人喰いバクテリアと言われました。 炎症の範囲が急激に広がるようであれば、脚を切断せざるを得ないと言われましたがそれは回避できました。CRPの値も入院に時は38くらいでしたが、現在は1以下になっています。足の状態は中指から小指の3本は壊死しており、人差し指にも潰瘍があります。足裏の一部と足の甲の右側半分くらいは最初の処置で電気メスで切開しており、かなり深い傷とやっていましたが現在は肉芽もついて来ました。入院にしていた病院の整形外科では、今後の感染リスクを考えると足首か膝下での切断を勧められましたが、なるべく足を残したいと希望したためしばらく様子をみていました。しかし、やはり足首より上の切断以外は出来ないという結論になり最終的に約3か月近く入院して先日いったん退院しました。 別の病院の整形外科紹介していただき、診察と検査をした結果、人差し指から小指までと親指の付け根付近から右側に斜めに切断することも出来なくはないと言われました。しかしながら、再手術になる可能性も高くうまく行ったとしてもかかと歩きの様な形になるため今までと同じ様に歩くのは難しいと言われました。足首の少し上で切断し、義足にした方がスムーズに歩ける様になる可能性があり手術も一回で済む可能性があるとのことで、どちらにするか決断をする必要があります。 今回の直接の原因は細菌感染であり足の血流状態は悪くなく、血糖値も110前後、HbA1cは6.6くらいです。 まだ若く体力もあるので義足で歩くことはそこまで難しくないだろうと主治医の先生にも言われておりますが、自分の足で歩けなくなることにかなり躊躇しております。すでに3ヶ月以上仕事も休んでおり早く復帰したいと思っているので何度も手術する可能性がある方法より足首の切断がよいかなという思いもあります。 どちらにすべきかかなり悩んでいますが、もうそろそろ決断をしなければいけません。拙い文章で伝わりにくい部分もあるかと思いますが、現在検討している2つの方法についてそれぞれのメリット、デメリットや何かご意見をいただけるとありがたいです。 9歳の子供(双子)もおり、なるべく不自由ない生活をしたいと思っております。 よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

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