冠攣縮性狭心症発作毎日に該当するQ&A

検索結果:98 件

微小血管狭心症

person 40代/女性 - 解決済み

以前から何度も先生方に質問してすみません。以前心臓カテーテル検査をして、冠攣縮性狭心症と診断されたと伝えましたが、実際のアセチルコリン負荷では冠動脈の攣縮も軽度みられたが、その割に心電図上の著名なST低下と陰性T派の出現、胸部症状を合わせると微小血管攣縮が主だろうと判断されました。仕事中の頻回な胸部圧迫感は胸痛はそのせいかと言われました。 現在内服治療中ですが、血圧が低くうまく薬が使えず、副作用の頭痛もあり、ジルチアゼム200mg.イソソルビドテープの貼用、頭痛がひどくカロナールも服用していますが、午後から胸部圧迫感が出現し、夕方から夜にかけて発作がおきます。胸痛は前胸部圧迫感、咽頭のつまり感から始まり、絞扼感、左肩への痛みに変化し、心拍数上昇するのでニトロを使用しています。発作は1日4.5回で、ニトロは毎日一回の使用で、その後は発作が落ち着くんですが、症状コントロールがまだ不良と言われて、午後から夜に発作が多いため昼にジルチアゼム30mgが追加になりました。担当の先生はとてもいい先生ですが、このケースはあまり扱ったことがないと言われ、毎回薬の処方を悩まれています。ニトロで症状が落ち着くならこの程度のコントロールで仕方ないんでしょうか?ニトロを使えば我慢できないことはないけど、今の状態だと仕事は無理だとドクターストップがかかってつらいです。このケースに詳しい先生のご意見が聞いてみたくて連絡しました。もっとよい治療薬があるんでしょうか?

5人の医師が回答

手足の違和感、むくんでいるかのような感じ

person 30代/女性 - 解決済み

手足のこわばり?つっぱりのような違和感があります。表現しにくいのですが、むくみやしもやけこような症状で両手両足の指や左側のふくらはぎだったり左側の腕だったりします。 たまに寝ているときに腕は左右関係なくしびれたりもします。 5月の後半に冠攣縮性狭心症と診断されましたが、心電図変化が認められてもそのときに目立った発作などはもとから無く、でも日常で背中や胸の鈍痛がありましたが最近改善しました。診断当初はヘルベッサーを眠前に処方されていましたが、今より明らかな手のむくみや、胸や背中の鈍痛が増した気がしたので低血圧であったこともあり、硝酸イソソビルドテープに変更してもらい、24時間毎日貼り替えていました。 今は眠前に貼り、朝起きたらはがすということを繰り返しています。イソソビルドに変更して約2か月になろうとしています。 ●イソソビルドに変更してからも背中や胸の鈍痛は続いていましたが、最近改善傾向でした。しかし左上腕に鈍痛や違和感があることがありました。これも冠攣縮によるものだと解釈していましたが、最近肘から指先のほうまで違和感を感じたり、それが右だったり、左のふくらはぎや両足の指先だったりするので違うものなのかなと思ってきました。これが薬による副作用の可能性はありますか? 診断される前(検査の段階)ではこのような症状はありませんでした。 ●もし、全く冠攣縮や薬の副作用とは関係のないものだとしたらこれはなんなんでしょうか。病院に行ったほうがいいのでしょうか。もし行ったほうがよければ緊急度なども教えてほしいです。 冠攣縮などの診断を受けたのも最近なので精神的にあまり前向きではなく不安なのでストレスから来る可能性もありますか。弱気になっているので進行していくんじゃないかととても不安です。

2人の医師が回答

微小血管狭心症 薬の効果の評価について

person 40代/女性 -

心臓カテーテル検査で、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症と診断され内服治療中です。ニコランジル朝、夕、ジルチアゼム60mg朝、昼、夜、イソソルビドテープ、カルベジロール7.5mg朝、夕、ロスバスタチンを内服しています。コントロール不良であったため、精神的な要因も大きいのではないかとのことで、レクサプロ10mgを医師にすすめられ、半錠眠前に飲むようになり発作がコントロールできるようになりました。毎日発作がおこりニトロを使用していましたが、今は2週間に一回起こる程度まで落ち着いてます。負荷心筋シンチで運動時還流低下もあったため、カルベジロールを現在15mg/日まで増量した効果も出てきたのではないかと言われました。その評価にもう一度負荷心筋シンチをするようにすすめられましたが、検査は高額であり、せっかく受けた検査で、もし良くなかってなかったら気にしてしまうのではないかと不安です。今落ち着いてきているのに、検査をすべきでしょうか?発作が起こった恐怖で、強い発作が起こった場所に行くと不安になる状態をようやく克服できてきたところです。この病気は精神的な影響も強いことはわかっているので悩んでいます。しっかりとした評価のためには受けるほうがいいのでしょうか?

4人の医師が回答

異型狭心症について

person 50代/男性 -

はじめまして。 今年4月頃からほぼ毎日早朝に胸痛があり、 9月に受診した内科でヘルベッサー100mgを1週間分処方され、 飲んでみると全く胸痛がなくなりました。 その旨医師に伝えるとすぐに大学病院で検査をしてくださいと言われ、 翌々週に造影CTを受けた結果冠攣縮性狭心症と診断され、 ヘルベッサー100mg、ニトロール錠5mgを処方されました。 その後大学病院は混雑がひどいので、 近くの内科を受診してヘルベッサー100mgとミオコールスプレーを処方されました。 3ヶ月ほどヘルベッサーを飲んでいて発作も月に1~2回程度で落ち着いていましたが、 ここ1週間くらいほぼ毎日朝発作が起きています。 医師は体に張るテープのようなものを使ってみたらといわれましたが、 薬を変えたり増やしたりするのはあまり薦めてきません。 今日また発作があったので初めてミオコールスプレーを使用してみたところ、 動悸がすごくなり、その後も胸のムカムカ感がしばらくありました。 ニトロール錠とミオコールスプレーではこんなに作用が違うんでしょうか? また、最近頻発する朝の発作を抑えるにはどうしていったらよいでしょうか? よろしくお願いします。

17人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)