前立腺がん余命に該当するQ&A

66歳の父が、今日前立腺癌と診断されました。 生検の結果、8箇所採取して8箇所共に癌が見つかり、PSAは53、スコアは4+4=8、医師の予測だとステージCは確定、Dの転移の可能性も充分にあるとの事でした。 MRI、CT、骨シンチグラフィーなどは来週以降の予定です。 父は08年12月の時点でPSAが8.9でしたが結果だけが送られてきた為見逃していて受診せず、09年12月の健康診断でPSA49.8で至急受診と言われ今日に至っております。 医師はここまで1年でPSAが急上昇する例はあまりないと言っておりましたが、やはりまれなのでしょうか? 1月5日の生検時の血液検査ではPSAが53までまた上がっております。 上昇が早いという事は癌が悪性だという事でしょうか? ステージDで骨転移をしていると前立腺の摘出手術はしない事が多いようですが、それは摘出しても余命が伸びないという事なのでしょうか? 今日の医師は「前立腺癌です。これからご家族で前立腺癌について勉強して治療方法を選択して下さい」と言っていましたが、ステージDでは選択の幅は少ないのでは?これは余命が短いから家族でどう過ごすか考えろという事なのでしょうか? 転移などの確定がまだの状況で、わからないとは思いますが、一般論で結構ですので、この状況で考えられる現実を教えていただけると助かります。 同席した父も母もスコア8と聞いても悪性だとはわかっていなかった為、医師に突っ込んで聞けずに診察が終わってしまいました。 ご助言よろしくお願いいたします。

前立腺癌の夫の件で以前も相談させていただいた者です。 グリンスコア9でホルモン剤も抗がん剤も試しましたが効く事無くPSAも1200迄上がってしまい、肝臓への転移も確認され今後は緩和的な対応となる段階となっております。 骨転移が酷いのですが痛みはオキシコンチンとオキノームの併用でコントロールが出来ている状態です。しかしながら血小板の値が低く（3万～4万を繰り返しています）現在通っている大学病院で2～3週間おきに4単位の輸血をして過ごしている状況で輸血をした後しばらくは倦怠感や息苦しさも少しは改善される様です。 今後は自宅から近い総合病院の緩和ケア外来での対応を希望したところ輸血は治療にあたるので対応していないんですよ、輸血を希望でしたら他に治療は終了してしまっていても泌尿器科での対応となりますね。と言われてしまいました。 （確かに緩和ケアと輸血については色々と議論が交わされている様ですが・・） 確かに骨髄抑制で輸血の頻度もかなり多くなっていることも非常に気がかりだったのですが、このまま頻繁な輸血を何処迄続けていくべきなのか、輸血によって返って夫の体に負担が掛かっているのではないか、緩和ケア外来で輸血以外で苦痛を排除する対応にスライドすべき時期なのではないか・・・等々非常に悩んでしまっています。 夫は元々過度な延命治療は行わない意思を示していましたが現在は私に任せると申します。夫の意思を尊重するにはどの様にすべきでしょうか？ お手数お掛けしますがアドバイスをお願いします。

以前から相談させて頂いてる60代男性です。 2021年10月に骨転移の前立腺がんの診断を受けイクスタンジによるホルモン治療を開始しましたが6カ月ほどで去勢抵抗性前立腺癌となりゾーフィゴ6回、ドセタキセル3回の治療を受けました。しかし、いずれも効果なくPSAは増える一方で現在は、140程になっています。 ドセタキセルが効果なかったことによりカバジタキセルの治療のため再び入院することになりました。 当初からリュープリン(ゴナックス）、去勢抵抗性前立癌後ランマークの治療は継続しています。 今後の治療について以下質問です。よろしくお願いします。 １）PSA140という数値は病状としてどのような程度を示すのでしょうか？ 　癌が活発化している？広がっている？転移していることを示しているのでしょうか？ 　今後身体にどのような変化が出てくるのでしょうか？ ２）カバジタキセルの治療はどれほど続けられますか？ 　治療開始後の一般的な予後、余命は？ ３）自由診療として免疫療法を聞きますが、これについてはどのようにお考えでしょうか？効果はどれぐらいあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

前立腺がんの今後についてわからないことがあり、お教えいただければと思います。まずは背景を記載いたします。 父(75歳)が前立腺がんと診断されました。 PSAが8ということで生検を行い、前立腺の左右にがんが見つかり、その後、CT、MRI検査で周りには浸潤していないものの、リンパ節に転移が見つかりました。グリソンスコアは7と言われました。骨シンチも行いましたが骨転移はありませんでした。また、昨年夏ころからかなり痩せました。 治療としては、睾丸を切除するか、MAB療法と言われ、まずはMAB療法を選択し、その後、効果や副作用の問題があれば睾丸の切除を考える、ということにしました。 お聞きしたいのは、以下となります。 1.ステージDという判断ですが、余命はどのくらいになりますか 2.今後の転帰はどのようなことが推測されますか(骨転移?他の臓器の転移などの可能性、確率は?) 3.治療法はMABだけでしょうか?放射線治療や手術という選択や、それをしてもあまり意味がないのでしょうか? 4.MABか睾丸切除かという選択はどちらをとるべきなのでしょうか 5.父、母と一緒に先生から話を聞きましたが、先生は淡々とステージDなのでとMABですね、という話でした。あえてそのように話されたのかもしれませんが、今後、どのようにこの病気をとらえ、どのように話し合い、闘っていくのがよいのでしょうか。 5についてはいろいろと背景もあるのでお答えが難しいかもしれませんが、アドバイスをいただけましたら幸いです。

以前から相談させて頂いてる60代男性です。 2021年10月に骨転移の前立腺がんの診断を受け、イクスタンジン、ゾーフィゴ治療後、抗がん剤の治療、ドセタキセル経てカバジタキセル治療を行いましたが効果なく、治療開始2年で残る治療も限られてきました。リムパーサも否適で、ゲノム検査の結果待ちでその間ザイティガの服用を開始しました。現在のPSA値は300余りです。先日大学病院の医師からも緩和治療、ホスピタルに関しても早めに準備しておくのがよいということで地域医療に関して来週相談することになっています。 緩和治療に入ってからの余命は一般的にどれぐらいでしょうか？現状は疲れやすいとかの症状はありますが日常生活に困ることもなく過ごしていますが、今後どのように症状が進んでいくのでしょうか？また、リンパに転移した場合はどのような症状が現れ余命はどうなるのでしょうか？ よろしくご回答お願いします。

もうすぐ89歳になる義父です。 鼻に出来た基底細胞癌を約7年前に皮膚科で切除しましたが、その後も何度か再発して先日大きな病院を紹介してもらい診察を受けました。 診察の結果、鼻を大きく切って、再建手術をすることになるとのことでした。しかし、先生から年齢的なことを考えると再建手術は体力的に難しいと思われるので、余命を考えると手術がベストとは思わないと言われました。 義父はこれまで、前立腺がん、正常圧水頭症などの治療を受けており、現在はおむつをして歩行もやっとで、少し認知症状もある状態です。 家族としては、QOL等を考えると今後どのようにしたら良いか迷っており、何かアドバイスを頂ければと思っています。

86歳になる父が急性骨髄性白血病との診断を受けました。治療について担当医に質問したところ白血病の種類についての説明もなく、高齢を理由に治療せずに輸血をして様子を見て余命は1ヶ月と言われました。また、治療を行った場合は急変で亡くなる場合もあり、上手くいって50%以下の成功率になるとの事でした。患者本人は治療を希望していますが、高齢者で体への負担を少なくした治療はないのでしょうか。過去の病気は胃癌による胃と脾臓の全摘、十二指腸の一部切除、胆管炎による胆のう切除、前立腺がんをトモセラピー治療で5年以上経過良好です。

昨年末に前立腺がんがわかり、何度もお世話になっています。ホルモン療法をしていましたが、ゴールデンウィーク明けに血尿(膀胱浸潤による)が続き、止血剤服薬で目に見える血尿はおさまりました。その頃からPSA値も上がりはじめました。右足の腫れがひどく、性器も腫れだし、腹水(胸水も右肺にあり)と腹部リンパ節広範囲に転移があり呼吸がきつくなったので、先週末から入院し利尿剤で腹水をだしています。腹水は減ってきましたが、左足にむくみがではじめました(顔もむくんでいます)CTによると二週間前よりもリンパ節の腫れが大きくなり、前立腺もかなり大きくなっているようです。長くなってしまいましたが、今後このままリンパ節の腫れが大きくなっていくと余命は少なくなってしまうのでしょうか?今は少しながら食事はとれていますし、排尿も自分でできます。

昨年末に前立腺がんがわかり、何度もお世話になっています。ホルモン療法をしていましたが、ゴールデンウィーク明けに血尿(膀胱浸潤による)が続き、止血剤服薬で目に見える血尿はおさまりました。その頃からPSA値も上がりはじめました。右足の腫れがひどく、性器も腫れだし、腹水(胸水も右肺にあり)と腹部リンパ節広範囲に転移があり呼吸がきつくなったので、先週末から入院し利尿剤で腹水をだしています。腹水は減ってきましたが、左足にむくみがではじめました(顔もむくんでいます)CTによると二週間前よりもリンパ節の腫れが大きくなり、前立腺もかなり大きくなっているようです。長くなってしまいましたが、今後このままリンパ節の腫れが大きくなっていくと余命は少なくなってしまうのでしょうか?今は少しながら食事はとれていますし、排尿も自分でできます。よろしくお願いします。

72歳の母親のことなのてすが、昨年抗がん剤(ハイカムチン)の投与により、退院し普通の生活に戻っていたのですが、今年に入り腹水がたまり発熱が続いたため、抗がん剤(ドキシル)の投与を受けていますが、効果がありません。腫瘍マーカーが1000を超えていると主治医から言われました。 主治医はドキシルは効果が現れるまで時間がかかるので、もうしばらく様子をみるが、多分改善は難しいだろうと言われました。 正直、これ以外に母親を救う方法はないのでしょうか? もし、そうだとしたら私の母はあとどれくらいの余命なのでしょうか? 私の父は前立腺がんで他界していますが、主治医から治療の説明を受けて1か月も経たずに死亡したので不安でたまりません。 なんとか、ご意見をおきかせください。お願いします。