卵巣がん腹膜播種に該当するQ&A

母親(76歳)が2年前に卵巣癌と診断され外科手術(子宮及び卵巣全摘、リンパ郭清はせず)と抗がん剤治療を行いました。経過もよく一度は退院したのですが、今回、卵巣癌に伴う腹膜播種がまた大きくなり、抗がん剤治療を受けることになりましたが、PET/CT検査から、水腎症で有ることが疑われ泌尿器科を受診したところ、右腎の尿管ステントの留置を行うことになりました。その際の説明で「今後ずっとステント留置します」とのこと。腹膜播種が縮小し、尿の流れが確保できればステント留置は必要ないと思うのですが、何か他に理由があるのでしょうか?お教え下さい。(担当医説明時には立ち会えず、妻にお願いしたもので直接話せていません)

＜経緯＞ 　私の妻５４歳、今年２月に卵巣がん境界悪性３Ｃと診断され、卵巣、子宮、大網切除後入院を続ています。その間、腸閉塞となり暫く大腸イレウス管措置をしましたが、後に人工肛門を施しました。都合開腹手術２回となります。しかし嘔吐が慢性的に続き食事がとれず、現在も絶食状態となっています。嘔吐の原因はが未だはっきりせず、嘔吐による脱水症状から来た腎臓機能障害、腸閉塞、腹膜播種によるものが想定されるようです。このたびＴＣ療法で6回目の抗がん剤治療が終わりました。が妻が病院を変わりたいと言っています。 ＜ご相談内容＞ 　６回目の抗がん剤のあと、主治医から、いったん退院し１週間後に新たな抗がん剤治療をすると言われていますし、私としてはいち早く続けて抗がん剤をするべきと考えておりますが、上記のように妻が強く他の病院を希望しております。 　一般的な抗がん剤療法を続けるのであれば、ある意味他の大きな病院でも一定レベルの治療が受けられると考えていますが、開腹手術時に腹膜播種が多数あった事の報告をうけており、腹膜播種の進行、および嘔吐の原因を強く懸念しており、腹膜播種治療を専門的に実行している病院が良いのでは無いかと考えています。 　現主治医に、検討中のとある病院で、腹膜播種の切除と術中温熱化学療法（HIPEC）の実績について相談した際、そこは腹膜偽粘液腫を扱っており妻の症状と違うため行っても無駄と言われました。その病院は腹膜播種センターを持っております。ほかに過去にセカンドオピニオンを行ったがん専門の病院も検討をしていますが、そこは腹膜播種切除は行っていません。 　転院する際は、現在の病院からの紹介状を受けないといけなかったり、時間もかかると思いますし時間がありませんが、転院を前提にした場合、上記のような腹膜播種専門のある病院へ転院する有効性を教えて頂けないでしょうか。

54歳女性、子宮体がん、卵巣がん疑い MRI、ＣＴ、腫瘍マーカーにより 卵巣がん2A〜3Bと推定。 体がん検査で確定できなかったけれど、体がんも疑われる。子宮内が腫瘍でパンパンの状態。卵巣は右10センチ以上、左2センチぐらい。ＣＴにて腹膜播種も見られる。 リンパ節、遠隔移転は現状なし。 腫瘍マーカーの値　CA125 196.1 Dダイマー 2.3 手術室の空き状況から、最速で3月26日に子宮、卵巣、可能であれば腹膜播種の摘出という提案をされました（2月1日） この日までの約８週間に胃カメラ、大腸カメラ、貧血の改善に努める事となっていますが、 果たして８週間近く何もしない状態で、進行したり転移しないのか、とても不安です。 他病院への転院も検討すべきですか。

お世話になります。妻の事で質問です。三年前に卵巣癌腹膜はしゅで手術しました。病理検査では、卵巣癌ステージ4で術後抗がん剤治療をしました。今現在サードラインの抗がん剤治療を行っています。ジェムザールあばすちんを打っていますが、腫瘍マーカーが、余り変化なく高値です。CA125が、1500です。そこで質問ですが、抗がん剤の効果判定は、何クールからするものですか?

卵巣がんが発覚し、手術しました。 肺に転移、腹膜播種の疑い、原発巣は腹膜の疑いでした。 術後、医師より卵巣・子宮全摘、体網、リンパ切除の根治術をしました、と説明がありました。 腹膜播種疑い、腹膜に腫瘍１５センチ、とあったのですが、その説明はありませんでした。（手術には立ち会えなかったので質問できず） 体網切除によりこれも取ったという理解でよいのでしょうか？ 今はリンパ節転移を調べるため病理検査２週間待ちです。 リンパ節に転移があれば、全身にまわっているだろう、と説明がありました。 手術前に、肺転移に関しては、小さいので消えるだろうと医師から伺ってます。 リンパ節転移なし、肺転移が消滅したらあとは転移だけ定期的に検査をしていけばよいのでしょうか？ ステージ４と聞いて母は末期だと落胆していたのですが、私はすぐにとうことはないと思ってますが、他に何か問題はあるでしょうか？

卵巣癌、腹膜播種治療中の77歳の祖母のことでご質問させて頂きます。 今回膣より不正出血が1週間ほど続いており、ご相談です。 祖母は2012年に大腸癌になり、こちらは一旦手術にて完治。しかしながら2016年に大腸癌原発かは定かではありませんが、卵巣癌と腹膜播種になり、手術は難しいという決断に至り、抗癌剤投与を月1度入院して、しております。 腹膜播種はたくさんあるようで、1番大きい物がダグラスに腫瘍大きさは6.5cmです。 投与中の抗癌剤は ・5FU 2000mg (2016年〜) ・カンプト(2018年〜) 急速静注5分間先に300mg 後100mg ・アバスチン230mg (2019年9月〜) です。 出血が最初にはじまったのは、1週間前の入院でこの抗癌剤投与をしている最中です。 退院しても続いていた為、本日再び病院に行きましたが、アバスチン投与中の為止血剤等使えないと言われ今日は帰されてしまったようです。 そこで、 ・止血剤や貧血止めの薬などはアバスチンをしていると使用できないのでしょうか？ ・また出血が考えられる原因といたしましては何が1番考えられますでしょうか？ 家族ではアバスチンの副作用なのか、卵巣が腫瘍に押されて出血したのかなどを疑っていますが.. こちらご回答頂けますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

卵巣がん（明細胞腺がん）の再発場所についてお尋ねします。 卵巣がん（明細胞腺がん）1期（術中破綻があり、1C1)で、子宮・卵巣の全摘手術を受け、現在は術後の化学療法中です。 明細胞腺がんの場合、再発した場合には、どこに癌が見つかるのでしょうか。腹膜ですか？それ以外に考えられるところはありますか？ また再発率はどのくらいなのでしょうか。 明細胞の場合は播種しにくく、進行速度が遅いと伺ったのですが、不安に思っています。どうぞよろしくお願いします。

昨年卵巣癌腹膜はしゅで手術をしました。卵巣が、大腸に癒着して人工ストマになりました。今年にはいり再発が、認められTC療法で癌を小さくしてから手術を受けました。腸間膜やストマ周辺食道全面に癌が、見つかり小腸切除腹膜切除を行いました。入院中は、高カロリーの点滴などをして退院の運びとなりましたが、とにかく食事が、できません。体重も日に日におちています。やはり高カロリーの点滴を在宅で行った方が、いいでしょうか?皮膚がかなりかさついてますが、脱水ぎみでしょうか?日にちたつごとに元気が、なくなっています。

姉が卵巣がん、ショウエキセイ、腹膜播種なし、腹腔内洗浄？液からの癌陰性、癒着なし、肺・リンパ節に転移ありでステージ4です。抗がん剤治療により、3クール目のCT で癌がかなり小さくなっていました。本人は元気です。 完全寛解にもっていけるような[遠隔転移の程度]とはどういったものなのでしょうか。

卵巣がんを5年前に手術し、その後化学療法を続けてきましたが、担当医よりもう抗がん剤は使えない。腹膜播種でイレウスが生じ、食べものを食べると吐き気が生じる。 今後は、緩和ケアをしていくことになるといわれています。光免疫療法は現状適用の可能性はないでしょうか。 あるとすれば、どこで治療を受けられるのでしょうか。