回腸炎治療に該当するQ&A

一年前に下痢が続き体重も減ってきたので腸の内視鏡検査をしたところ回腸末端にリンパ膿疱あり、所見では小腸にも炎症ありだが病理では異常なし、過敏性腸症候群の可能性もありとのことでペンタサ、イリボー、整腸剤で治療を続けましたが治療前よりは改善されたが、普通便になることはほとんどなく、先日引っ越しのため転院先のibd専門医で検便でカルプロペクチンの数値が160なので正常値ではないが炎症性腸疾患を疑うほどでもない。一年前に大学病院でやった内視鏡検査でリンパ膿疱ありだから、リンパ膿疱からの異常値の可能性があるといわれ、整腸剤、イリボー(自分から出してほしいと頼んだ)の処方でした。しかしペンタサをやめて数日すると下痢の回数が増え少しずつ不調になってきています。カルプロペクチンの検査は以前通っていた大学病院ではやっておらず、以前よりよくなっているのか悪くなっているのかわかりません。排便はここ一年半ほどは下痢から軟便で一日最低五回は出ています。 大学病院からの紹介状も使ってしまい再度病院を探すべきか悩んでいます。 炎症性腸疾患の寛解期もカルプロペクチンの値が多少高くなるけど…ともドクターに言われました。カルプロペクチン160とはどのような状態なのでしょうか? リンパ膿疱は誰でも起こりうるので治療する必要はなく納豆などで良い菌を取り込むようにと言われましたが、前の病院で小腸に炎症があったのにこのまま整腸剤のみで良いのでしょうか？ 一年前の内視鏡検査のリンパ膿疱がいまだに治っていないと考えて良いのでしょうか？ そもそも大学病院でカルプロペクチンの検査やらないなんて考えられないみたいなことをibd専門医に言われましたが普通はどこでもやるものなのでしょうか?

昨日CT検査にて末端回腸のリンパが炎症していると診断を受けました。 特に薬などの処方はなく、次回(1ヶ月後)に内視鏡検査の予約をしました。 症状は下記が1ヶ月ほど続いています。 ・下腹部の痛み(気になる程度で日常生活には支障がない程度) ・全身倦怠感 →常に少しだるく、体が重く疲れを感じやすい ・下痢　 →常にではなくたまに発現 →元々お酒を飲むと下しがちな体質 下記相談をさせていただきたいです。 1.現段階で薬などはなく何も治療を受けていないが、受けれる治療などはないか。 →倦怠感が強く、仕事に支障がでています。 特に退勤間際の夕方がピークです。 2.予約の関係で内視鏡検査は1ヶ月後の予約だが、急な悪化のリスクなどはないか。 →2週間後に海外旅行を控えており懸念してます。 3.考えられる病気として何があるか。 4.週2-3程度の飲酒習慣があるが飲酒は問題ないか 5.食べ物など気をつけるものはあるか。 6.内視鏡検査、もしくは造影CTを勧められてるが妥当な案内か。

膀胱がんのステージ4で治療中なのですが、ご相談させてください。 来週パドセブの2クール目と放射線治療を予定しているのですが、 副作用が今までより強く、体重減少と体力が急激に落ちて、吐き気があり、長時間歩くことが出来ない状態です。 回腸ストーマを付けているので脱水症状あると思うのですが、当直の方の見立てでは抗がん剤の副作用だろうということでした。 少しでも副作用を楽にさせたいという思いと治療の効果の手助けが出来ればと情報を集めているのですが、先生方の見解を教えてください。 抗酸化作用と抗炎症作用のあるサプリと多めのタンパク質を取ってもらおうと思っています。 主にはマルチビタミン、EPA、クルクミン、プロテインです。 ※イノラスを処方頂きましたが本人が嫌がります。 主治医は、摂取に関しては特に問題ないですよと仰ってくれていますが、どうしても気になることがあります。 1つ目が、放射線治療は、活性酸素を利用して腫瘍に働き掛けると聞きました。 その場合、抗酸化作用は返って治療の妨げにならないな心配しています。 放射線治療のタイミングでは、何も補助をしない方が治療成績は上がるでしょうか？ また、放射線治療後は免疫が上がるとセカンドオピニオンで聞いたのですが、時間なく詳細が聞けず、一般的なお話でしょうか？ 2つ目が、一度こちらで、抗酸化作用のあるサプリを取ると抗がん剤の効き目が弱くなるともお聞きしました。 上記のサプリも避けた方がよいでしょうか？ 少しでもいい情報が知りたいです。 アドバイスのほど宜しくお願い致します。

小学5年の男子の母です。昨年12月に突然できた肛門周囲膿症でIBD外来のある病院に行き、その場で切開しました。経過は順調だと思ったら、今日肛門にシコリを見つけ、触ると少し痛がりました。主治医にも伝えました。 そして二週間前に、大腸内視鏡検査を行い、S状結腸と回腸部分に少しただれが見られましたが生検結果はクローン病ではない軽度の炎症とでました。でも、主治医は年齢からしてクローン病の可能性が強い、と言いましたが生検結果でクローン病と出なかったので、小腸内視鏡検査を行い判断する、とおっしゃいました。 子供の症状は、痔瘻以外は下痢や発熱もなく、これといった症状はないです。 小腸内視鏡検査は鼻から管を通すやり方を取るっておっしゃってましたが、痛みはかなりありますか？今のところクローン病の可能性は高いですか？ あと、クローン病だと身長が伸びづらい、体重も増えにくい、と聞きましたが、どうしたら伸びますか？治療はまだ何も行なってません。

前にも質問しましたが、質問上限になってしまったため再度質問させてください。 前から腹痛、軟便下痢、微熱等の症状がありました。 痛くなる場所は左下腹部が多いです。 稀に右下腹部やへその上が軽く痛くなります。 去年の11月に大腸ショートで横行結腸まで観察、直腸に少し発赤があり生検で慢性炎症だったらしいですが、整腸剤と過敏性腸症候群の薬で治療が始まりました。 今年の6月に全大腸カメラ 直腸の発赤はありませんでしたがやや粘膜が粗造 S状結腸から下行結腸に粘膜下出血あり 回腸末端に小ビランがいくつかあり 生検の結果慢性炎症だったようです。 血液検査は何度もしていますが何も異常ありません。 IBD専門医の先生に見て頂き、原因不明なのでまた半年後に再検査する事になっています。 過敏性腸症候群の薬を服用し始めてから下痢は無くなりました。 腹痛と軟便がまだ良くなったり出たりです。微熱も落ち着いています。 ・質問です 生検で慢性炎症と出ていますが、専門医が見た初見上現時点ではIBDとは言えないそうです。今後典型的初見になるかもというのは自分でも分かりますが、慢性炎症が経過観察のみで良くなることはないのでしょうか。 慢性炎症と出た場合殆どがIBD等の難病なのでしょうか？ 元々不安神経症なので、常にお腹のことを気にして、慢性炎症だからもう治らない等考えてしまいそれで更にお腹の症状が悪くなっている気もします。 沢山の回答を頂けると嬉しいです。

85歳女性。30年前にクローン病発症、20年ほど前に穿孔のため、回腸と回盲部を50センチほど切除し、小腸と大腸を吻合。 このたび、尿路感染症の高熱を発症し、緊急入院。抗菌剤治療で回復したが、退院となる日に腹痛を訴求。造影ct検査の結果、イレウスの所見あり。ただ、緊急性を争うような状態ではなく、絶飲絶食で様子見ということに。3日後には腹痛もなくなり体調も良くなったが、クローン病のこともあり、ダブルバルーン小腸内視鏡での検査をすることに。内視鏡検査の結果、クローンによる炎症狭窄はなく、小腸と大腸の吻合部分において、小腸の内膜が穴を塞ぐ弁のような感じになっており、逆流はしないだろうが、それにより内容物が通過しにくくなっているとのこと。今回はここで通過障害が発生し腹痛が起きたのではないかということです。 そこで質問です。 こういう症例はよく起こりうるのでしょうか？ また、今後の見通しとしてどのようなことが考えられるでしょうか？

大腸カメラを2年前に行ったところ、左大腸の広範囲に粘膜下出血、回腸末端に小びらんが散在していた為、IBD専門医のいる病院で経過観察をしていました。 (専門医の所見と生検結果からはIBDではなさそうと言われました) 今年の5月に4度目の大腸カメラを行ったところ、左大腸に少しだけ粘膜下出血が残っている以外、全て改善していました。 特別な治療もせず改善した事から、やはり初期の見立て通りIBDでは無いだろうとの事です(一応1年後、ないし2年後にまた検査はします) CRPも1度も上がったことがありません。 症状は月に4.5回の下痢程度なので過敏性腸症候群の薬で治療をしていました。 ★前置きが長くなってしまいましたが ここからが質問になります。 1週間くらい前から一日おきに下痢をします。普段と違うのが、腹痛がないにも関わらず下痢になる事が多いという事です。 普段の下痢より少し水分が多めの気がします。 1度お腹を下すとそれがストレスになってしまいますし、最近少し不眠ぎみではあるのですが、過敏性腸症候群で痛みの無い下痢が起こることはあるのでしょうか？ 食欲はありますし、発熱等もありません。 (一昨日は胃もたれがありました) 先月から今月初めまでかなり調子が良く食欲もあり体重が3キロ増えたくらいなので、腸の炎症は関係ないんじゃないかとは思うのですが… お答えいただけると嬉しいです。

4か月前にぶどう膜炎を発症し、2か月後に再発 最初の発症時から臍下5センチ辺りに持続的な鈍痛を感じる様になった事もあり、自分でクローン病・腸管ベーチェット病かもと思い消化器内科を受診しました その他症状では、 目で見える血便は無し、 便はやや細い、 下痢便秘無し、 腹部膨満感、 食事中の腹鳴、です （なお昨年11月に人間ドックで上部消化管内視鏡と腹部エコーで、 逆流性食道炎LA-M 肝血管腫疑い 肝のう胞 胆のうポリープ3mm を指摘されています。腹部CTはコースに有りませんでした） 直近の大腸内視鏡検査は3年半前で、 直腸ポリープ3mm 上行結腸ポリープ（腺腫、悪性所見なし） でした 問診・血液検査・腹部CT・大腸内視鏡を経て結果待ちです （内視鏡時に臍下の痛みを伝え見える範囲で回腸も診てもらえるようお願いしました） 診療明細書に「T-M組織切片　1臓器」「小腸、NOS」とあり不安で押しつぶされそうです 「小腸腫瘍において悪性である確率は7割を超えており、腹痛などの症状があれば進行癌の可能性が高く、予後は甚だ悪い（平均46か月）」とネットにあったからです 質問です 1.「T-M組織切片」とは染色して顕微鏡観察を要する腫瘍か潰瘍があった？ クローン病や腸管ベーチェット病ではない？ 2.内視鏡所見で既に悪性であり後は病理診断で癌の種類を確定するだけだから「小腸、NOS」と記載してある？ 情報が足りないとは思いますがその他、気休めでも他に考えられる事があればご回答お願い致します

70代男性です。 昨年の11月に膀胱癌と診断され、膀胱を全摘し回腸導管にてウロストーマを造設しました。その半年後の今年の5月検診では特に問題はないと言われていました。今年の10月頃から便が出にくく、スッキリしない感じが続いており、同時期に脊椎間狭窄症と診断されたため、それによるものかと勝手に考えていました。最近になって血便が見られ、食欲不振が続いたため、大腸内視鏡検査を受けたところ、直腸Raに3cm大の潰瘍形成した粘膜下層腫瘍があると言われました。病理検査結果は2週間後とのことですが、恐らく手術が必要になるのではないかと考えています。 また、基礎疾患に糖尿病があり、今までは食後2時間後に血糖値測定し、ノボラピッド2単位を固定打ちしていました。血糖値は100〜160だったのですが、10月頃（便が出にくくなった時期）よりベースの血糖値が200〜300になり、ノボラピッドも増量しました。 以上の経過からご相談したいのですが、 ・この場合の直腸手術ではストーマ造設が必要となりますでしょうか？ ・ストーマ造設するとしたら、一時的と永久的のどちらが適応になる可能性が高いですか？ ・手術の場合は、術前に抗癌剤治療を行う可能性が高いですか？（以前の膀胱癌の術前にも抗癌剤をしたので、、、） ・半年で3cm大の潰瘍化している腫瘍はできるものなのでしょうか？やはり前の膀胱癌からの再発ということになるのでしょうか？ ・この血糖値上昇は癌による炎症反応も考えられるでしょうか？？ 長々と質問項目を並べてしまい大変失礼致しました。 お答えできる範囲で構いませんので、少しでもご回答いただけると幸いです。