圧迫骨折 一人暮らしに該当するQ&A

実家で一人暮らしをしていた90才の母親が圧迫骨折後に急性期の整形外科に約１ヶ月入院後、回復期リハを行なってくれる病院（療養型病床がメイン）に転院させました。 転院後約2ヶ月が経過しましたが途中で誤嚥性肺炎の診断を受け、最初は普通食だったのが、L3→L1→L0（プリン、ゼリー）を経て、遂に4~5日ほど前からは口から入れるものは薬を飲むためのトロミ茶のみとなり、栄養摂取は中心静脈栄養のみとなっております。 担当医やSTの方が言うには、老化や入院長期化による体力低下が原因で不顕性誤嚥を起こしているため、経口摂取を止めているとのこと。それでも時たま38℃以上の高熱を出すため抗生剤投与が必要になっています。母親は頭の方は年相応の認知はあるもののしっかりしており、精神的にめげずに病気と格闘していますが、骨折しただけでまさかこんな目にあうとは・・・せめて水ぐらい飲ませて欲しい・・・といつも言っております。私としても、まだ母親の意識や体力がしっかりしているうちにと、以下のことを考えております。 １：中心静脈栄養が長期化すると消化器が弱ってしまうので、早めに胃ろうを増設 　　した方がよい？ ２：不顕性誤嚥を改善する方法は何か無いか？ 　（主治医にはST介入しても今より良くはならないと言われた） ３：（最終的には再び肺炎で病院のお世話になるかもしれないが）一度は退院し、 　　 胃ろうでも受け入れ可能な介護施設に入所させてあげたい。 圧迫骨折の前は要介護２で自宅でヘルパーさんに来てもらいながら一人で生活できていました。それだけに何かできないか（退院する方法は無いか）と念じております。 今のリハ病院（療養型メイン）で老人の誤嚥に対してはどうしようも無い・・・という考え方のようです。（それが一般的なのかも知れませんが） 医師の方々のご意見をいただければ幸いです。

87歳の独居の母です。2か月前に虚血性大腸炎になり1か月入院。退院前にベッドから転倒して腰を圧迫骨折し、全治3か月と言われましたが本人が家にかえりたいとのことで介護保険を目一杯使い訪問看護師、ヘルパー、訪問医療をうけてましたが今度は尿管感染症になり緊急搬送されまた1か月入院になり、今特養をソーシャルワーカーが探している段階です。主治医からカテーテルを外して自力で何度かやってみたが尿意が起こらずおそらく、一生カテーテルははずせないと言われましたが そうなんでしょうか。入院していた病院も主治医と看護師の報告がバラバラで今回も退院後は特養に入所予定とソーシャルワーカーと決めていたにもかかわらず娘さんのところと聞いてますが？と言われたり、主治医の先生からの説明もなく看護師さんから聞いて信用できません

11年前 第二腰椎圧迫骨折、頚椎間板ヘルニアと診断され。それからこの症状が悪化することなく。整形外科には無縁で過ごしてきました。 昨年10月に転倒し右肋骨をぶつけました。でも自宅療養で治そうと傷病もわからぬままに家事、独り暮らしの叔母の家の断捨離して重いものなども結構棄てる作業し。11月にまた同じ右肋骨をぶつけ傷めました。 昨年の10月頃から 座布団に座った状態から立とうとすると脚の両鼠径部、両膝下がガクッとなるような力が入らないことも我慢してました。 今年になり まだ痛いのと右腕が痺れ、肘、手首の方が痺れ。重い感じ。掌、指は握ると圧迫間とむくみあり。腰も痛み 。 整形外科に久々に受診し、右肋骨の痛み、右腕の重い感じ、痺れ(右肘)、腰痛の腰、鼠径部、膝下と持病の頚椎間板ヘルニアの触診と各部位毎にレントゲン撮影をして頂き、診てもらいました。 右肋骨はなんと骨折してるとのことで、バストバンドされました。 頚椎間板ヘルニアと前に第二腰椎圧迫骨折してる箇所の骨がつぶれたままとまわりの骨の形が変形し軟骨すり減りありと。両鼠径部、両膝下の外側の方の軟骨すり減りと診断。右腕の肘の外側の軟骨もすり減りありで 神経が突起して痛みとして症状が出てるようですと。 薬はロルカム錠 4mg。テルネリン錠１mg。メコバラミン錠500mg 0,5mg。テプレノンカプセル50mg。を毎食後 １錠ずつ服用の14日分処方。ボルタレンの湿布処方。 右腕の痺れは頚椎間板ヘルニアとは関連ないでしょうか。神経根症とは違いますか。あちこちの部位の軟骨すり減りによる痛み、脚の方は力入りずらく立つのが辛い。 この症状にいい予防法、食事、サプリなどありますか。脚の軟骨すり減りにより、歩行困難になるようなことが怖いです。予防法 ありましたら宜しくお願い致します。

10年前より糖尿病を患い、月1で通院。2011年に異常行動を起こし、病院へ連れて行くと肝性脳症だと診断され、入院、検査ののち、肝硬変であることが分かりました。それから2年の間に病院へ行くほどの肝性脳症が3度あり、そのたびにアミノレバンの点滴を2週間投与し、落ち着いたら退院というのを繰り返しました。腹水、静脈瘤共になく、肝性脳症だけなのですが、去年の年末に腰椎圧迫骨折から別の病院へ入院。この入院中に肝性脳症を起こし、アミノレバンを投与し、下がっても数日でまた、アンモニアの数値があがってしまい、便失禁など、異常行動を起こすようになってしまいました。これは、肝硬変が進んだと判断するべきなのでしょうか。終末期という状態なのでしょうか。独居のため、この病院をもうじき退院しなければならないのですが、元の急性期の病院へ戻るべきか、療養型を探すべきか非常に悩んでいます。よろしくお願いします。

令和1年9月に右下葉扁平上皮癌と腰骨転移でステージ4と診断受けました。 腫瘍が5.6センチと大きく細胞診のみで切除せず腰椎の放射線治療（11月）と抗がん剤治療（12月〜3月）をしました。 令和2年7月に再燃し9月にキイトルーダを一回受けましたが効果が認められず 10月から従来抗がん剤になり2月はじめまで受けました。 今は画像的問題なく経過観察です。 5月31日早朝突然失禁で目が覚めました 足のしびれと右側にしびれた感じがあり 整形外科を受診したら癌転移後L3L4に圧迫骨折L4のすべり症も特に変化なし。 すべり症が少し影響してるかもと言われた。 脳神経外科でMRIも異常なし。 2週間前からふらふらした感じ強くなり 呼吸器内科の主治医に相談したらフェントステープ貼ってるからかもとしか言われなかった。 腰の転移のせいか癌とわかる前から腰に痛みがありロキソプロフェンを服用してました。 入院を機にフェントステープになり約20ヶ月貼ってます。 主治医はテープをやめたいみたいですが私が不安な為1mmを出してもらってます。 ３日前からふわふわ感が強くなり勝手にフェントステープを貼らずにいます。 ふわふわ感は少しマシみたいですが、足のしびれや重さ、体のだるさが強くなり昨日は一日横になってます。 今日は少しマシですが。 足のしびれ（特前太もも） ふわふわ感だるさ フェントステープは貼った方がいいのか教えて下さい。 1人暮しなので精神的にも落ち込んだりします。

70歳母親についての相談です。 やはりアルツハイマー型ではないでしょうか？ 他にどんな病気が考えられますでしょうか？（認知症以外でも） ▼母親の症状 4年前(2020年3月)に大きな手術入院をした数カ月後から、物忘れのような症状があります。 出来事の大小にかかわらず数週経つと すっぽり抜け落ちたように思い出せない感じです。 （「先月誰とどこに食事に行った」「去年自分自身が心臓の手術をした」などを、こちらが言うまで完全に忘れています） ※症状が出始めた頃よりも前の出来事や先の約束は問題なく覚えているようです また、同じ頃からレム睡眠行動障害があり、 たまに夜中に起き上って本人は自覚なく着替えたりしてしまいます。 （暴れたり叫んだりはないので投薬等なく経過観察中） ▼受診状況 ここ3年ほど脳神経内科に相談していたのですが 記憶テストはいつもほぼ満点です。 つい最近行ったPET検査でもアミロイドΒは全然溜っておらず アルツハイマー型認知症の可能性は低いため 様子を見ましょうということで、診察が一旦終わってしまいました。 ▼その他持病 ・2020年3月に側弯症の大手術をし1カ月半ほど入院 　（入院後半～退院直後、食欲不振と気分の落ち込みがあった） 　（手術があまりうまくいかず、背骨の圧迫骨折があり体が動かしにくい） ・2021年3月と2023年12月に、不整脈(心房細動)の手術 　（現在は経過が良く問題なさそう） ▼現在の母の暮らし ・一軒家で一人暮らし（私の家とは電車で1時間くらいの場所） ・私（娘）と毎日連絡をとりあい、月に1~2回は会って食事など ・そのほかの外出は週1買い物、月1習い事(押し花)、ちょこちょこ通院くらい ぜひ幅広くアドバイス頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いします。【dementiaについての質問】

先日、背骨を圧迫骨折して入院している83歳の父のリハビリ等について相談させていただきました。その後、状況が変わってきたので、再度相談させていただきます。骨折の経過は下記の通りです。 8/12　ひとり暮らしの自宅で、シーツに足を滑らせ転倒。腰を打って病院へ。 診断は打ち身、湿布薬を処方される。 8/23　再度病院へ。骨折していたことが判明し、入院。2週間ほど安静にしたのちリハビリを始めるが、だんだん血圧が下がってくるので、足踏みより先へ進めず。血圧は元々高く降圧薬を服用していたが、循環器の先生と相談し、薬を調整しながら様子をみる。血圧は降圧薬を飲まないと180～200。リハビリを始めると80台まで下がる。 9/22　脳梗塞になる。ろれつが回らなくなり、左の肘から肩にかけて痺れる。 9/26　脳梗塞になってから5日程度経ったら、言葉も回復し、麻痺もなくなる。先生によると、バイパスが出来たのでは？とのこと。 10/01　血圧が安定しないため、リハビリが出来ない＝このまま入院している意味がない。しばらく様子をみた血圧についても、好転の兆しが見えないため、自宅に戻ることは諦めて、療養型の病院・施設に転院をするように勧められる。 私としては、血圧が不安定という状況が好転しないからと言って、もう回復を諦めるというのは、早過ぎると思います。やれることはすべてやって、それでもダメなら療養型の病院へ行くことも考えますが、父も自宅へ帰りたがっているし、リハビリもやる気があります。 まだまだ出来ることがあるのでは？という思いで、今は療養型ではない、通常の病院への転院を考えています。また、病院という特殊な環境から自宅へ戻れば安定することもある、という話も聞くので、いったん退院させて、ゆっくり病院を探してもいいかと思います。血圧が安定しない、という症状の場合は、どの科へ行けば良いのでしょうか？

82歳の叔母のことで相談です。 今年の初め外出先で転倒、腰椎圧迫骨折をしました。緊急搬送された病院に約3ケ月間入院、その後老健に約半年入所しました。 9月下旬に老健を退所、その後は自宅マンションに戻り介護サービスを利用しながら独居の生活をしてきました。 自宅に戻ってからは室内は何とか独歩、ふらつきなど散見され安定はしておりませんでした。 今週初め夜中にトイレに行く際、転倒、翌朝ヘルパーに発見されるまでは動くことが出来ず。その後、救急搬送されました。 検査をしたところ、大腿骨頚部骨折と診断。 医師からは手術が必要と言われました(手術をしても100%歩行出来るかは分からないとも言われています)しかしながら叔母は手術を拒んでいます。 手術をした場合のメリット、デメリットまた手術をしなかった場合の入院期間、(手術をしなくてもリハビリ病院や療養病院でリハビリをすることは出来るのか?) 手術をしなかった場合の今後の生活レベル(車椅子生活?) 叔母は子供はおらず叔父は既に他界、妹である私の母及び姪の私が面倒を主に見てきています。 ご回答宜しくお願いいたします。

86歳で一人暮らしをしていた母が、2025年1月はじめより体調を崩しました。症状は以下です。(1)歩行困難 　もともとカートがないと外は歩けなかったのですが、トイレまでいくのがやっとというレベルに悪化　(2) 頻尿と失禁（トイレに間に合わず、服を汚してしまうことが増えた）　(3)多少の意識障害（時々、回答が変だが、概ね会話は成立し短期記憶も問題ない） 脳神経外科を受信したところ、レントゲンから水頭症の疑いがあるとのことで、一週間の予定で検査入院し、タップテストを受けました。そのタップテストで髄液を抜いたとたん、全く動けなくなり、声も出ず、完全な寝たきりで、食事も介助なしではできなくなりました。テレビを見たり新聞を読んだりももちろんできません。 医師からはタップテストで症状が悪化したので水頭症ではない、単なる老化だと言われました。そして、タップテストから２週間が経ちすが、髄液を復活させる点滴を数日間打って声は多少出るようになったものの完全な寝たきり老人です。目に力もなく、口も閉めることができません。顔を含め、体中の筋肉が弛緩しているように見えます。ただ、治療法がないため近々急性期病院からは転院してほしいとのことです。 1月末に入院したときは、食事はとりあえず一人でいけ、会話は普通にできる状態でした。検査で急激に弱り廃用症候群的な状況になったので、個人的にはリハビリ病院に転院し、せめて入院前のレベル（会話可能、食事も一人でできる、数メートルくらいなら歩ける）まで戻してほしいと思っています。そこでも回復が見込めないときは24時間見てくれる施設に行くしかない状況です。 ついては以下質問です。 (1) こんなに急激に悪化したのは本当に老化でしょうか？　わずか数日で豹変してしまったので他の病気ではないかと疑っています。 (2)リハビリ病院にいけば、まだ回復する可能性はありますか？病院でほぼ寝たきりになって３週間程度なので、まだ回復の可能性があるかと思っています。 (3)水頭症ではないということですが、他に考えられる病気はありますか？　脊椎も問題があり、骨粗鬆症により骨が潰れてきています（ただ、こちらも入院先で検査したところ、圧迫骨折が治っている状態なので今はコルセットで補強するしかないそうです）

母親が腰を骨折しコルセットをつけて治療をしています。合わせて骨粗鬆症の治療もしています。 コルセットをしてから２週間弱経ちますが、今も腰が痛く圧迫されているような感じです。腰の骨折とはずっとこんな痛みを伴うのでしょうか？今は外出もできず、家の中を歩行器を使って歩いてます。 また、食欲はあるのですが腰の圧迫痛で食べるのが苦しく食事が取れないこともあります。これは骨折による何か別の病気なのでしょうか？ ちなみに、母は67歳で一人暮らし、今は全く家事が出来ず家の中は歩行器使って歩いてます。骨折は初めギックリ腰だと思い2ヶ月放置してしまい、歩くのがほとんど出来なくなるまで我慢して放置してました。