小細胞肺癌脳転移に該当するQ&A

父が小細胞肺がんを患いました。ステージ4でリンパにも肝臓にも転移があるとのことでした。 抗がん剤治療も4クール目を終え、次回の血液とCTの検査を待っている状況です。 治療の経過は良好で、副作用も軽く本人も食事療法に前向きに取り組むなどしております。 今までの検査結果は毎回お医者様が驚かれて、抗がん剤が本当によく効いているとのことです。 1か月前のCT検査では病変がほとんど消えていて、転移していると言われていた肝臓のガンも確認されませんでした。 小細胞ガンは進行も早く再発することも分かってはいますが、今のところは父の体調もどんどん良くなっているように思います。 今回相談させていただきたいのは今後の治療についてです。お医者様いわく、次回の検査でガンが消えていれば、脳への転移を防ぐために頭への放射線治療を実施するとのこと。小細胞肺がんの治療としては当たり前のことのようなのですが、本当に脳転移予防のために頭に放射線をあてることが必要なのでしょうか? 転移してなくても実施する治療とのことなので、正常な細胞にまで影響が及ばないか不安です。 ご意見をお聞かせいただけますでしょうか? また、抗がん剤治療中の吐き気止めにステロイド剤を使用することがよくあり、そのステロイド剤が血糖値を上げるという話を聞いたことがあります。 実際に父に使用されたかは分からないのですが、抗がん剤治療中に血糖値等の数値が上がることはよくあることなのでしょうか?ヘモグロビンA1cの数値が8.9となってしまい、現在は食事にも更に気をつけています。 長くなってしまい申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

先日に続き質問させていただきます。心大血管浸潤、リンパ節転移がある、小細胞肺癌ステージ4の母についてです。昨日、保険会社に提出する診断書を見ていたところ、TNM分類の欄が、Tが4、Nが3、Mがb1と記載されておりました。b1とは遠隔転移有との事と認識しておりましたが、母に関しての遠隔転移とは、リンパ節転移の事と考えてよろしいのでしょうか?医師の話では脳には転移はないとのこと。毎回の検査は血液検査と胸のレントゲンのみです。他に転移していても、何らかの事情で家族に告げられないということもあるのでしょうか?

父親が3年前小細胞肺癌になりました。一時は抗がん剤と放射線治療で退院までできたのですが、1年もたたないうちに再発して、最近脳に転移が認められました。現在は脳の放射線治療を行っていますが、入院中の病院の近くに癌の研究が進んでいる病院があるので、そちらでセカンドオピニオンを受けたいと思うのですが、今からでは遅いでしょうか?また、現在の病状に合う治験があれは受けさせてみたいと思っているのですが、治験とはどのように申し込んだらいいのでしょうか?その時特に募集がなければ、受けられないのでしょうか?

５０代知人が、肺がん手術（左肺上葉切除＋リンパ節郭清手術）後、術後補助化学療法（シスプラチン＋ビノレルビン）４クールを終えてから、約１か月後、経過観察のため、血液検査およびCT検査（頸部～骨盤）を受診したところ、CT画像で、原発肺がんの転移性肝がんとみられる陰影が確認されたようです。今後は肝臓への転移の確認の検査（PET-CT）や脳への転移の有無確認の検査（頭部MRI）を行い、治療方針が決まると思います。知人の場合は遺伝子変異陽性の比率が少ない肺扁平上皮がんのため分子標的薬での治療はできないと思います。そこでネットなどで調べると遺伝子変異のない非小細胞肺がんの場合の遠隔転移の薬物療法には、１免疫チェックポイント阻害薬、２抗がん剤、３免疫チェックポイント阻害薬と抗がん剤の併用、4免疫チェックポイント阻害薬同士の併用、5免疫チェックポイント阻害薬同士の併用+抗がん剤と記載があります。さて、遠隔転移があり、遺伝子変異のない非小細胞肺がんの治療で、以上のような５通りの選択肢があるのはわかるのですが、では、果たして、これらの選択肢のうち、この患者にはこれを適用するというのは、何をもって決定するのでしょうか？勝手な考えですが、例えば治療前の血液検査などの結果を見て、この患者は肝機能がわるいから、この薬剤は適用できないとか、この患者は、血糖値が高いからこの選択肢は使えない...とか、患者ごとに薬物治療による副作用（有害事象）を出来るだけ軽減できるような選択肢を適用するとか、そういう決定の仕方でしょうか？あるいは、副作用についても考慮しつつも、治療を受ける施設ごとに遠隔転移の場合の非小細胞肺がん（遺伝子変異陰性）の最初の治療に適用する標準的な治療薬剤が決まっており、まずそれを選択し、適用するということでしょうか？ ご専門の先生方に、わかる範囲でコメントをいただけますようお願いいたします。

50代後半の母が昨年の春頃、小細胞ガンになり、ガンセンターでお世話になりました。 ステージ３で、ガンが出来たのは片肺のみで他に転移もありませんでした。 抗がん剤治療や放射線でなんとかガンはなくなり、脳に予防の放射線もしました。 それからは定期的に検査し、体力も回復に向かっていましたが、先月の検査結果から今日、脳に転移がわかりました。 放射線をすでにしているのでカルセドという抗がん剤治療をし、様子をみてガンマナイフをするという話だったようです。 完治しないと先生に言われ、今はショックを受けています。 全く知識がないのでネットで調べてしまいました。 脳に転移したら完治しないというのは、出来たガンはもうなくなることはないということですか？ 転移しても治療などが合えば、５年、１０年と生きることは出来るのでしょうか。 あとは悪くなっていく一方ということですか？ 小細胞ガン自体も肺がん患者の中でも少ないようですが、母のように50代でなる人がさらに少ないので先生たちもわからないことが多く、通院ではなく入院でよくみてくれていました。 ネットでは高齢の方や他への転移もしていたり、母の状態より悪い方が多く、同じような方がいません。 少しでも何か希望はないでしょうか。

63歳の夫。昨年12月末に小細胞肺がん3B期と診断され、今年の1月から放射線+化学療療法中で現在抗がん剤3クール目です。治療前400以上あったPRO-GRPの数値が2月の採血結果、正常範囲の６０台になりました。胸部XP上の病巣も徐々に小さくなってきています。主治医から小細胞肺がんは難しい病気だが最初は放射線+化学療療法がよく効き、寛解の状態まで持っていけるが再発率が高いので、予防的全脳照射を勧められています。脳への放射線ということで、認知症になるのでは？とか車の運転もできなくなるのでは？とか全脳照射したところで、脳転移は絶対ないのか？とか不安に思い、いろいろな先生方の意見をお聞きしたくて投稿しました。どうぞよろしくお願いいたします。

61歳の父親ですが、小細胞肺癌で末期です。 脳転移、脊髄、腎臓、リンパ、唾液腺に転移ありで、脳転移が一番ひどいです。 先週右肩の部分痙攣が始まり、でも食欲もありましたが、3日前から痛みが酷く父自身辛いのか泣くようになりました。 そしてモルヒネの点滴が始まりました。 それからは、目の焦点が合わなくなり、突然泣き出したり、唸ったりします。 会話は話しかけると、少ししてくれます。 婦長さんには、来週には寝たっきりになるかもしれないと言われて、6日に脳外科の先生と話をします。 今は呼吸が浅くなったりするので、心電図をつけて、24時間詰所で見れるようにはしてくれてます。 父に残された時間は、少ないと言われてますが、どのくらいなのでしょうか。 一応、主治医には年内と言われてますが、どのくらいなのでしょうか。

73歳の父が肺がんと診断されました。肺がんの種類は限局型の小細胞がんで大きさは12月23日は3.5センチ程度だったものが1月17日には4センチ程度になっています。現段階では骨や脳には転移は認められないがリンパ節に膨らみがあると診断されました。 父はcopdと肝硬変も患っており、手術、放射線治療では呼吸困難になる可能性があり、抗がん剤も肝臓にダメージを与えるので少量程度しか投与できないと言われました。 抗がん剤の治療だけでは余命は半年程度と告知されたのですが、まだ明らかな転移は認められてないのに抗がん剤だけの治療を選択してもよいものでしょうか？ ほかの治療方法はないのでしょうか？

父60歳ですが一昨年小細胞肺癌と診断され四ケ月放射線と抗がん剤治癒をし、腫瘍は消えました。去年5月退院、今年2月に脳転移し放射線治療一ケ月入院しました。しかし4月に首の付け根が腫れが出て検査しましたがリンパに小細胞が出て、肺の原発にまた腫瘍が出てしまいました。そして心臓の血管のリンパに転移が見つかり、抗がん剤治療にこれから入ります。抗がん剤がどのくらい効くのか、とりあえずワンクールやってみて一ケ月後に効き目を見てみて効いていない様なら抗がん剤を変えてやってみると言われています。もし効果がなかった場合父の残された時間がどのくらいなのか、とても不安です。何かいい方法、先生方から見て父には望みはあるでしょうか。

私の父61歳。一昨年 小細胞肺癌と診断され、抗がん剤放射線治療を4ケ月し肺の腫瘍が消えました。今年2月に脳への転移があり放射線治療を1ケ月し、腫瘍の動きは止まりました。しかし3月下旬に首の付け根にピンポン玉くらいの腫れができ4月に小細胞の転移、肺にも腫瘍が出ました。また抗がん剤治療になりますが、病院側からベッドが一杯だからと空いたら電話すると言われ2週間経ちます。 片道3時間かかる地方の病院なので地元では治療が受けられない事…以前は一刻も早く治療した方がいいと言われていたのに、これだけ放置されると父のガンが進行するのではと不安になります。病院の対処は妥当でしょうか?知人には本当に危なかったら違う病院を紹介されるのではと言われましたが、私達は不信感で一杯です。