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続きですが、3月末の高熱、肉眼的血尿、4月初旬のオタフク風邪治癒、血尿蛋白持続。5月現在、 尿蛋白3+.潜血3+.沈渣赤血球40〜50.白血球1〜2.硝子円柱5全、 変形赤血球10%以下、コブ状ー、血液白血球5500.単球8.7.CRE0.81.CRP0.05.でした。現在どのような状況でしょうか? 変形赤血球10%以下なら、igA腎症ではないでしょうか?慢性腎炎と考えてよいでしょうか? 3月の末の高熱と肉眼血尿は、腎盂腎炎ではなく、 急性腎炎だったのか?で、現在も血尿が続いてると、考えてよいのでしょうか?医者から、又経過観察で、よい。腎生検までは、まだしなくてよいと、言われてしまいました。(≧∇≦)
5人の医師が回答
先日人間ドックを受診し血液検査 尿沈渣検査で要経過観察となったためどのようなことが考えられるのか相談です。 血液検査で引っかかったのは以下の項目 ・総コレステロール 240mg ・LDLコレステロール 130mg ・ALP 114mg ・総蛋白 8.1g ・総ビリルビン 1.2mg(超えてはなくギリギリ) ・血小板数 37.0 ・クレアチニン 0.75mg 尿沈渣検査はおそらく ・赤血球 ・白血球 ・硝子円柱 がひっかかり要経過観察となっています。 ※画像添付あり 尿検査は6ヶ月後再検査を 血液検査に関しては要経過観察(再検査の指示なし)でした。 日頃から背部痛、ご飯の食べ始めに腹痛がおきることがあります。 今回の人間ドックで胃カメラ受診済み(表面性胃炎の指摘あり)、腹部エコー異常なしでした。 現在生後半年の子供がおり授乳中です。 3月に一過性の甲状腺機能亢進症になりましたが、5月には正常値に戻っています。 1、このような結果では体のどのような異常が考えられますでしょうか? 2、要経過観察とはなっていますが、早めに再度検査は必要と考えますでしょうか? 3、肝臓や胆嚢に異常(腫瘍や胆石など)がある場合エコーでわかるものでしょうか? よろしくお願いします。
4人の医師が回答
泌尿器科または腎臓内科の先生、蛋白尿について教えてください。 私は33歳の男性で、5年程前に生れつき片腎であることが判明しました。 日頃から、食事などに気をつけてはいますが、一昨年頃からクレアチニンが1.0を超えるようになりました。 ちなみに、少なくとも本年の5月に実施した勤務先の健康診断においては、蛋白尿や潜血は陰性でした。 上記はさておき、本年8月初旬に、排尿に不調を来し泌尿器科を受診した際、非細菌性慢性前立腺炎の診断を受け、そこで初めて蛋白尿±が指摘されました。 これを受けて、後日、腎臓内科を受診し、件の前立腺炎についても併せて相談のうえ改めて詳細な血液検査および尿検査を実施したところ、血清クレアチニン1.1、尿素窒素13、尿沈渣として赤血球1〜4、白血球5〜9、硝子円柱10〜29が検出されました。 ただし、上記の検査のための尿を採取する直前に、医師が前立腺を触診のうえ、前立腺に腫れと炎症がある旨を確認し、当該触診により多少の前立腺液が尿道から出たことを確認しております。 上記の状況下において採取された尿から検出された硝子円柱は前立腺炎およびその確認のために行った触診により尿中に排出されたものとは考えられませんでしょうか。 より単的にうかがうとすれば、前立腺に炎症があり、いわゆる前立腺マッサージを施した直後の尿中に蛋白が混じることはあり得ないことでしょうか。 私は腎臓機能に大きな不安を抱いておりますので、腎臓機能に原因がある可能性ももちろんあると認識したうえで、前立腺に起因した蛋白尿である可能性にも期待を残したいのです。 泌尿器科または腎臓内科の先生方、出来れば両科の先生のご見解をお聞かせいただきたく、何卒よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
30代、女性、健康診断で腎機能/肝機能/脂質代謝に所見があり、大学病院を受診。恐らく腎臓に病気があるだろうと言われました。今後、24時間蓄尿検査と血液検査を行い、その後、恐らく腎生検も必要だろうとのことでした。 ここで、病院選びについてですが、どのような判断基準で選べばいいでしょうか。大学病院は待ち時間が信じられないほど長いので、もっと通いやすい中規模病院で一連の検査と(必要なら治療)を行ったほうがいいでしょうか。腎臓病の診断と治療方針には、お医者さんによって巧拙があるものでしょうか。 参考 健康診断結果: 尿蛋白2+、沈渣赤血球5-9/HPS、白血球5-9/HPS、扁平上皮1-4/HPS、硝子円柱+、クレアチニン0.93、eGFR57.9 肝機能:総蛋白6.2、アルブミン3.4、コリンエステラーぜ174 総コレステロール211
6月末の健康診断でした尿検査、潜血が3+でした。風邪を引いてたのもあるんですかね…昔から体調を崩す前後は+が増えやすかったみたいです。最近検査キットを買ってもう一度やってみましたが、そのときは+でした。+の色よりも薄いくらいでした。 潜血反応は3歳のときから続いてます。 高熱がつづいたのとがきっかけだったそうです。 当時、小学六年生までの間に造影剤を使って2回くらい検査もしましたが、異常は認められてませんでした。血液検査も+が多いときはしてましたが指摘されたことはないです。そして今も血液検査で腎機能で引っかかるものはなく、、むくみもでたことなく、、タンパク尿も一切なく、、肉眼でわかるレベルではなく、尿沈渣しないとわからない潜血です。 去年の健診時に尿沈渣を数年ぶりにしていただいたのですが、白血球が通常の方なら0のところ1〜4、硝子円柱が1〜9でした。 症状は何も変わらず、健診以外に血液検査もなんだかんだすることもあったりで、10年以上、泌尿器科には行かず一年に一度の健診での+数を確認する程度でしたが、近い将来妊娠を希望してる今、やはり気になるのは何か影響してくるのではないかということが気になり始め、、今年度中に一度受診してみようと思います。腎臓系は妊娠したら圧迫されますもんね…その前にかかりつけを新たに見つけとこうと思います。 そして悩むのが腎臓内科と泌尿器科。 どちらを受診すべきなのでしょうか?症状が発覚した当初はかかりつけの病院に腎臓内科はなくて、ずっと泌尿器科でみてもらってました。
2人の医師が回答
尿の色が気になります… 濃いめの黄色なことが多いです。 汗をよくかくので水分が足りてないのでしょうか?仕事でよくイライラしてストレス大です、疲れやストレスから尿の色も影響するものでしょうか?よく昔からもっと水分とらないとダメだよと親に言われてきました。夏場は1リットル飲んでるか飲んでないかくらい、その他の時期は1リットルも飲まないとおもいます。 3歳の頃に高熱が続いてから潜血反応があります。小学生までは泌尿器科へ定期的に通ったり、造影剤での検査も二回くらいしましたが特になにもなし。引っ越しや社会人になってからは泌尿器科にはかからず、今は職場の健診で経過をみています。採血も毎年してますが、肝機能、腎機能ともに引っかかったことはありません。体調を崩すと潜血の+が増える傾向が昔からあるようです。タンパクと糖はずっとマイナスです。 今年の健診では思いっきり喉が痛い風邪を引いていたからか、3+でした。。尿沈渣は去年しましたが硝子円柱が1〜9、白血球が1〜4でした。 ちなみに今年の8月に自宅で再度検査してみた際は+くらいでした。 こんな経緯もあるため、尿の色には敏感になってしまいます。 けど浮腫や残尿感など、その他の症状はありません。
中学2年生の息子について質問です。 2月にインフルエンザになった際にゾフルーザを使用。飲んで4時間後あたりから紅茶色→コーラ色→潜血の尿がでました。血尿でて病院にいき尿検査をしたところ、尿沈渣 白血球10-19 赤血球100以上 扁平上皮1-4 細菌+ 粘液糸+ 尿細管上皮細胞5-9 糸球体型赤血球+ インフルエンザ6日目に血液検査をし、腎機能など全て異常なしでした。 その時はおそらく膀胱炎かゾフルーザの薬の副作用だろうと言われていました。 しかし、6月、7月、8月と学校での尿検査で三次検査まで引っかかっています。 私はその時の影響がまだあるのではないかと不安です。もしかしたら、インフルエンザのときの血尿が腎炎、腎症の始まりだったのではないかなと思っています。 最終の三次の尿検査の結果では、定性蛋白+ 潜血2+ 尿素窒素7.4 血清クレアチニン0.65 沈渣 赤血球30-49 白血球5-9 扁平上皮1> 硝子円柱+ 精子+ でした。 インフルエンザ後から排尿痛が度々あり、泌尿器科にてチョレイトウを処方されるも改善しておりません。 腎臓内科専門の小児科が11月末にやっと予約ができたのですが、かなり期間があくので不安です。 現在も、尿が濃いとき(寝起き、運動後など)にちんちんの先の方でどうやら先端あたりではなくちんちんの先の内側あたり(指でいうと一次関節あたり)がたまにツーン、ピリピリとする症状があります。こちらの質問にて、慢性前立腺炎か尿道炎、結石など教えて頂いていたのですが、ずっと検査が再検査なるのは腎炎、腎症の疑いのほうが強いのかな、、と心配しております。 腎臓が原因なのか、泌尿器が原因かどちらでしょうか。。
3歳の頃からずっと尿潜血反応があります。±〜+++。肉眼で血尿とわかるような女性も出たことありません。普通の尿です。 出たきっかけは当時高熱が続いてからだそうです。小学生までは造影剤等で調べたり、血液検査もしてましたが異常は見当たらず…中学生のときからは定期的に通院したり職場の健康診断で一年に一度見る程度です。 ちなみに今年は±でした。血液検査も例年通り腎機能に異常なし。 尿沈渣は一番新しい結果は去年になりますが、硝子円柱が1〜9、扁平上皮が1〜4、白血球が1〜4です。2016年は扁平上皮がなしで同じ結果です。 去年のいまごろ、膀胱炎になったことがあったのでそのとき泌尿器科の先生に自分の尿の状態について質問してみました。タンパクが出てないなら気にしなくて大丈夫だよ。と言われました。たしかに普段タンパクはでません。 このように言われつつも近い将来妊娠も望んでるし一度ちゃんと受診した方がいいのかなーと思ってはいましたが、妊娠の方が先に判明してしまいました。産婦人科の初診の記録にもその経緯を記載しましたが、特に何も聞かれませんでした。 一度泌尿器科に行って話を聞いといた方がいいですかね? 出産への影響、やはり腎臓は圧迫されますしないとは言えませんよね? 帝王切開とかになる可能性、高いですかね?
8歳の娘ですが、足や体によくあざのようなものができます。 赤紫色だったり青紫色だったり、いつも数日でよくなるのですが、一度にいくつもできるので心配になり先月小児科へ行き、耳からとった血液検査を受けました。 先生は白血病などではないから、アレルギー紫斑病かもといっていましたが、ところどころ高いのや低いのがありこれくらいは気にしなくていいのでしょうか? また、アレルギー紫斑病であれば足に痛みがでますか?腹痛が少し前からありますが、一時的なものですぐによくなるようです。 アレルギー紫斑病の腹痛はもっと酷いでしょうか? 耳からの血液検査の結果は 白血球69 赤血球504 ヘモグロビン14.3 ヘマクリット45.2 ↑ MCV 89.7 MCH 28.4 MCHC 31.6 ↓ 血小板数 23.1 LY% 55.9 ↑ MO% 4.2 GR% 39.9↓ LY# 39 MO# 3 GR# 27 尿一般 PH 8.0 蛋白質 マイナス ぶどう糖 マイナス ウノビリノーゲン N 潜血 マイナス ケトン体 マイナス ビリルビン マイナス 比重 1.013 尿沈渣 赤血球 1個未満/hpf 白血球 1個未満/hpf 扁平上皮 1個未満/hpf 移行上皮 マイナス 硝子円柱 マイナス 粘液糸 マイナス 細菌 ±
人間ドックの尿検査で以下の項目が引っかかりました。 尿潜血 定性 ± ケトン体 1+ 沈渣 赤血球 10-19個 沈渣 白血球 5-9個 沈渣 扁平上皮 1-4個 沈渣 ガラス円柱 1+ アスコルビン1+ 何の病気が疑われるでしょうか? ちなみに、検査前日に食べ合わせが悪いかったのかお腹を下して下痢をしました。何か関係はありますか?
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