心不全症状肺に水に該当するQ&A

現在入院中、９３歳、要介護５の母について伺います。３年前にクモ膜下出血で倒れ、脳梗塞を発症。その入院中に水頭症も発症してシャント手術を受けています。心不全の病歴があり、若い頃から気管支が弱いです。 　３週間ほど前に自宅で風邪を引き、発熱。その熱が１週間、点滴(抗生剤)をしてもなかなか下がらず、呼吸も荒くなくなり、0.5リットルの酸素吸入を開始。その後、左の肩や腕を物凄く痛がり、ホームドクターによる脳梗塞との診断で入院に至りました。 　検査結果は、新たに脳の左右に数ヶ所の小さな脳梗塞、脱水症状、低栄養。レントゲンで骨折やヒビは見受けられないとのこと。 　その後、水分補給の点滴で、水分が多すぎて心不全を起こしたと聞きました。酸素吸入は３～５リットルに増え、以前よりも呼吸が荒くなり、ぜい鳴が酷くなりました。足も浮腫み、枕で足を上げています。心臓への負担を減らす為、ベッドの角度を５０度に上げ(就寝時は３０度)、床ずれ防止で３時間に１回体位変換。仰向け厳禁。尿はカテーテルを使用中。 以下は質問です。 １、肺水腫になったのでしょうか？　もしそうなら溜まった水は減ることはないのでしょうか？ ２、肺水腫でない場合、他に考えられる原因は何でしょうか？　心臓の弁の動きが良くないかもしれないとは聞いています。 ３、改善の見込みはないと思った方がよいでしょうか？　あとどのくらい生きられるでしょうか？　 ４、実際のところ、今のベッドの角度で、これほどの呼吸困難で、床ずれや、浮腫による皮膚裂傷に気を付けながら、本人がいつまでこの状態に耐えられるだろうかと思うと胸が痛みます。以前は食事は経口摂取でしたが、今は装着していた胃ろうを使用。 ５、かねてからの本人の希望で延命治療はせず、本人の意思を尊重し、自宅で看取る予定です。どうかご教授、よろしくお願いいたします。

こんにちは。父が腎不全と心不全で通院しています。大変頑固でその病状について家族にはほとんど話さず、病院も基本的には嫌いで、通院の同伴も拒否されます。糖尿病があり、１０年前には腎盂腎炎、敗血症、DICになりました。 心不全と診断されたのは２ヶ月ほど前です。造影剤の検査をしたいのですが、腎臓が造影剤に耐えられないと言われカテーテルでの検査を見送っています。透析の話が出ているかは教えてくれません。 今回以下の症状があり傍から見るとかなり辛そうなので病院に連れていきたいのですが、６／６に受診の予約があるからと頑なに病院に行くのを拒否しています。６／１に循環器科を受診したときは症状を伝えたようですが「腎臓のせいだろう」とだけ言われ、特に何もなかったそうです。 以下の症状から緊急性があるのか、３日間様子をみていいか専門家の所見をお聞きしたいです。 【現在の状況】 ・クレアチニン　１ヶ月前２．８　→　一昨日６ ・１０日ほど前から３８度代の熱が上がったり下がったりしている ・発熱時、かなり呼吸早く荒かった ・腰痛 ・頻尿 （とくに熱がで始めてからトイレが長く回数が多い） ・食欲不振（ほとんど食べられず少量のおかずとご飯、お茶のみ） ・息があがっている ・顔の黒ずみ ・痩せた ・疲労感があるようで、布団で寝ている時間が長い 【飲んでいる薬】 ※３ヶ月前勝手に見たときのもので今のものは不明です。肺に水が溜まって利尿剤を飲んでいましたが今は止めています。下記に加えておそらく心臓の薬も飲んでいます。 ・ボグリボース ・エナラプリルマレイン酸塩 ・フェブキソスタット ・トラゼンダ ・エゼチミブ ・アムロジピン ・フォシーガ ・ダーブロック

糖尿病の母親が、便秘になりお腹の調子が悪くなり、病院に行き診察してもらったら、お腹と肺に少し水が溜まっていて心不全で入院になりました。２週間入院をし、回復し退院になったのですが、もともと入院を嫌がっていたこともあるのと、コロナで面会もできずに家族とも会えず寂しかったと言っていたので、ストレスで変な意識障害のような症状が見られます。 夕方から夜になると、まだ病院だと思ってしまうのか家に帰ろうと言ったり、変な人が来たとかおかしなことを言ったりして心配です。昼間は、普通に会話ができます。 入院して、筋力が落ちて動けなくなってしまったので、みんなに迷惑かけてごめんと言っていてメンタルも落ちています。 退院して、２週間たち、少しずつ意識障害は改善されてきているのですが、夜中に起きて変なこと言ったりします。 このまま治らないかとても心配です。 もう少し様子を見たほうが良いか、病院に行った方が良いかと思っているのですが。 入院前は、お金の管理とかもしっかりやっていたり、頭はしっかりしていました。 ■先生に聞きたいこと（質問）

呼吸器系の難病があり、肺炎→右気胸（カバーリング術）をして、1週間後にレントゲン、血液検査をして、GPR↑.アルブミン↓.CRP↑でしたが 術後そんなに間があいてないので、心配ないと言われ、外科の診察も終了しました。 ですが、その1週間後難病の診察の為、他院へ受診してCTを撮影した所、肺に水が溜まっていたのと、CRPがまだ正常値にもどっておらず、他院の先生は、経過がよくわからないとの事で、肺炎の治療の時に服用した抗菌剤？を1週間投与してくださり、それを服用してから経過観察で、手術した病院へ診察に行ってと言われました。（その間は、少し痰が絡んでいる、咳は少し、熱はなし、薬を服用してからは、痰絡みは服用前より気にならず、咳はなくなりました。寝る時に背中、脇腹、胸痛みがあります。息苦しさは術後1週間後よりはなくなっています。） 心配なのは、胸水が増える事、心不全が関わっていたらどのような症状が出るのか。 1週間後の診察まで、気をつける事はあるのでしょうか。 （先生は難病の病気が関わっているかもしれないので脂っこい物は、食べないようにと言われたのみでした。）

■詳細（症状・経緯・背景など） 私の父について 脱水による心不全との事で、地方の総合医療センターに3度入院を繰り返し、その後転院希望し、大学病院へ入院しました。そして現在に至ります。 結局、病名不明のまま、検査機器が揃っていないので大学病院へ。しかし年内持つかどうかとの同時回答もあり、強心剤の点滴、浮腫除去のための利尿剤使用。 入退院も残暑頃からなので全身状態も落ち、トイレ離床も心臓にくるようで息切れ、負担ありです。3度目の入院時に利尿剤効果強く摂取が少なかったのか、血液検査で水分量が無く、肺に水が溜まっていて、、という事の説明がありました。いろんな見解をしてくれ結果、原因病名不明。心臓MRI機器が無いのでこれ以上の医療はできないのでとの事で転院希望をしました。素人文で申し訳ありませんが。 大学病院転院を前日行い、弁の具合が悪い、浮腫がある、利尿剤を使う、家族は急変時の電話対応ができるようにとの事でした。 第三者跨ぎの説明ですが。 ■先生に聞きたいこと（質問） 良くなって帰宅して欲しいと考えます。救う手立てはあるのでしょうか？

92歳になる祖父の事です。 「心不全」でワーファリン？など血液サラサラの薬などを何年も飲み続けています。 今年の8月に息切れが酷いので病院に連れていったら即入院。 「うっ血性心不全」「肺気腫 」でした。 1週間ほど入院して嘘のようによくなりました。 退院時には水分は1000mlまでと制限されて8月の入院から気をつけてきました。 が、年末から歩くだけで息切れがかなり酷くなっています。 病院に行こうと言っても入院になるのが嫌なのか「お正月に病院に行くものじゃ無い。」とか「病院行っても年寄りだからしょうがないって言われるだけだから行かない。」と言い張り結局祖父の行ってる病院も正月休みになり4日まで休みに入り行けていません。 家族のみんなでは、本人が頑固なので、良くなるとは思いませんが今後異常に悪くなったら救急に無理矢理連れていくしかないね。と言う話しになっています。 今の祖父の症状としては、 1＊ 歩いたり、着替えたりするだけで酷い息切れ。 しかし、座っていれば全くなんともありません。 2＊ 8月入院時には手足の浮腫みが酷かったのですが、現在は足が若干浮腫んでいる程度。 3＊ 食欲はあり。 4＊ 若い時から痰と咳がよく出る人ですが、最近は痰がいつもよりまして絡みます。 5＊ フルティフォームを１日2回吸引しています。 コレはどう言う状態なのでしょうか？ 水分をしっかり制限して浮腫んで無くても悪化しているのでしょうか？ かなり前に肺に水が溜まっていたこともありました。 それも考えられますか？ 今週の土曜には病院が始まるので土曜には連れて行きますがよろしくお願いします。

昨年心不全、腎不全で救急搬送された。肺に水がたまっていた。透析を数回やり改善されたが、アレルギーなどがあり、腎生検をやらなかったので原因がはっきりしないまま退院した。その後呼吸が苦しい、血圧が２００以上になるなどで、何度か医者にかかっているが原因がはっきりせず、錠剤も飲めないくらい、喉にものが詰まる感じで体重が10キロ以上減ってしまった。胃カメラはやったが、食道にカビのようなものが発見され、現在も腸炎が疑われ、抗生物質を投与されたが、白血球は下がり、胃腸には問題がないとされているが、喉のつまりは解決しない。食べ物が詰まる,吐いてしまいたくなることは、循環器や腎臓が絡む病気の原因はないのか、心配である。その原因が解決しないとまた救急搬送などをくり返す心配がある。関わった医師は精神的なものではないかという見解もだしているそうだが、食欲はあり食べたい気持ちはある。現在市内の病院に搬送されたとき、腹水があったため、手術も必要かもしれないということで総合病院（地域医療支援病院）に移ったが、胃腸外科の紹介状だったため、その範疇の治療が終わっていて退院となりそうだ。しかし、体重は減り続け、30代が流動物しか食べられない状況は普通ではない。消化器以外で食事が喉を通りにくい症状がでることがあるのか、他の病気の可能性を知りたい

高齢の母親（70代後半）が1週間程前に発熱し、かかりつけの病院でCT検査をしたところ、心臓のまわりに影があったため、総合病院の循環器科を紹介して頂きました。 翌日、循環器科で精密検査を行って頂き、風邪に起因する心膜炎のため、肺に水が溜まっているとのことでした（心不全や悪性腫瘍等ではないそうです）。 母は10日程前から激しい咳の症状がありましたが、咳止めの薬（メジコン）が効いたのか、昨日からだいぶ収まっています。ただ、とても心配なのは、3日前から母の足がむくみはじめ、また、体重がこの1週間で3キロも増加しています。なお、胸の痛みや息苦しさはないようです。母は体調が悪くなってから、食事の時以外は布団の中で寝ていました。 総合病院の先生は、こうした状況をすべてご存じで、外を歩いたり普通の生活をして大丈夫ですよ、と言われました。 そこで本日、久しぶりに近所のスーパーに買い物に行ったところ、特に息切れなどはなかったようです。 なお、お薬ですが、１週間前からカロナールを毎食後服用するとともに、昨日からはコルヒチンとダイアートも服用しています。 心膜炎は治る病気なのでしょうか。また、カロナールなどの薬の副作用で体重が増えたりすることはありますでしょうか。 いろいろと心配でたまりません。大変恐縮ですが、ご教示頂きたくお願い申し上げます。

うっ血せい心不全で入院退院を繰り返しています水が肺にたまる症状だけで入院していたのですが最近は血圧が高くなり体がだるく動けなくなって入院して昨日退院してきましたミオコールスプレーとフランドルテープ を今は利用しています 今後の日常生活が心配です

71歳、母の病状についてお伺いします 【検査所見】 3月29日　PET-CT ・右肺葉間部結節　肺癌病変 ・滑動性間質性肺炎に肺癌が合併した可能性と肺癌が複数ある可能性 ・脊髄骨や複数肋骨、骨盤骨、両側大腿骨に複数認められ骨破壊性変化あり。多発性骨転移 【右中葉肺癌】 4月16日～30日　胸椎姑息照射 5月10日　オシメルチニブ開始 5月13日　ランマーク皮下注施行 【活動性間質性肺炎】 胸部CT上、びまん性線状影、小葉辺緑整陰影、小葉間隔壁肥厚などの所見あり。 5月10日　胸部xpで両側肺野の網状影 5月13日　網状影変化なし 5月15日　呼吸機能検査 タグリッソ服用、三週間後に呼吸困難の症状があり救急車にて入院。 当初、肺血栓と心不全と主治医より説明がありましたが、数日後、間質性肺炎による急性憎悪との事でした。 入院時、肺水があり利尿剤にて処置。 酸素マスク、ステロイド点滴が行われました。 【6月21日現在】 今月中に退院予定 肺水腫は抜けました。ステロイドが点滴から飲み薬に変更になっています。 酸素マスク1Lまでになっていますが、退院時は3Lを予定していると主治医から言われたと言ってました。 足元にふらつきがある為、リハビリを行っております。手摺などにつかまっての歩行は可能、食欲もあり、元気な状態ではあります。 【質問】 1・このような状態で通常タグリッソ服用はするのか？ 2・今後、他の抗がん剤での治療はあるのか？ 3・間質性肺炎の急性憎悪をおこした場合、予後が悪いと知りました。どのくらいの余命が残されていますか？ タグリッソを勧められた際、リスクが高すぎるのではないかと大変悩みました。 今となっては後悔しております。 乱文になりますが、どうぞ宜しくお願い致します