意識不明目開けるに該当するQ&A

検索結果:81 件

右大腿骨股関節人工関節手術

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代女性(母)本人は骨粗鬆症と糖尿病予備軍で有り。 水曜日階段から転落し(顔もぶつけていましたが脳波に異常無し本人の住んでいる所ではなかった為木曜日の朝地元に転院この時には意識ははっきりしていた。)金曜日の21時に右大腿骨の人工股関節手術開始。23時に手術終了。 その後直ぐに目を覚ますが明け方には意識が低下。声掛けには応じるが受け答えに混濁あり。その後さらに低下し声かけして目を開けるが質問に大して受け答えができない。 土曜日朝方MRIを撮る。画像を見せて頂いたところ術後新しく出来たと言う星の様な小さな点の脳梗塞の初見あり。又、術後に血栓があるかどうか脹ら脛などのエコーを取るが見られなかったとのこと。 7月24日11時に面会したところ声掛けに目も開けるし閉じたり欠伸をしたり頷いたり微笑んだりする様だが理解しているのか不明な感じがする。(例えるなら猫や犬の様な感じの仕草) 又、足の指は両方動くが手は動かさない。 医師いわく最初はせん妄か?との話だったがどうも違うらしくもしかしたら脂肪塞栓かもしれないとも言われたが、意識がはっきりしなく朦朧としている為何故この様な症状になっているのかが分からないと言われました。 また金曜日にMRIを撮る様ですが、この場合に考えられる意識がはっきりとしない原因などがあれば教えて頂きたいです。因みに今の所人工呼吸機はつけていますが、バイタルは安定しています。 また、整形の先生は体が固まって来てしまう為リハビリを開始したい様ですが、脳外の医師に相談した所待ったをかけられた様です。

2人の医師が回答

視床の脳出血について

person 50代/女性 -

先月の23日、58歳の母親が視床部分の脳出血で倒れました。すぐに救急車で搬送されましたが、視床の脳出血と診断され程度的に中から重と言われました。 CTをみると出血が大きく、脳幹に近いため出血した部分の直接的な治療は医学的に困難と告げられ、脳の圧?を下げる手術を施した後、ICUに1週間程度入院しました。その後、一般病棟に移り血圧のコントロール等を行いながら治療をしています。 意識レベルは、目を開けますがこちらの問いかけに反応は薄く、こちらを認識出来ているのか判断しずらい状態です。飼い犬の動画等を見せると目で追う素振りを見せるのですが、犬と認識して目で追っているのか、動いている物体として追っているのかわかりません。 中々改善しないため、再度検査したところ、交通性の水頭症を発症しており、水頭症が意識の回復を妨げているかもしれないと言われました。ただ、脳出血の原因と水頭症の原因どちらの割合が多く占めているかは不明で、シャント手術を施しても意識レベルが改善する保証はないと告げられました。シャント手術が8月の24日にしたのですが、今日痙攣発作が起きて私達家族は混乱をしています。シャント手術をすれば少し意識レベルが改善するだろうと希望を持っていたの落胆しています。 相談したい内容をまとめます シャント手術後に痙攣が起き始めたのは何故ですか?術前より母親がこちらの問いかけに反応が悪くなっています。考えられる原因をいくつかご教授頂けてたら助かります。また、1ヶ月経過しても意識レベルの改善があまり見られない脳出血の患者の行く末は、どうなっていくのか、お医者様方の経験則でいいので教えてください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ドライアイのような眼の痛み(目を閉じめている時)

person 20代/男性 -

特に朝ですが、 目がかなりパサパサした感じ(ドライアイ)で起きるのが辛いです。 色々調べて寝ている間に目が開いているとかの可能性が高いと思っていますが、下記の症状の通りです。 <症状> 1.単純に目を閉じているだけで起きる 朝が一番多いですが、夜や目を休めるために数分目を瞑る時ですら起こってしまいます。もちろん、その時は意識があるので目が開いているという感覚はありません。グッと目を瞑った時でも起きます。 2.ドライアイは目全体というより眼球の周り 眼球と周りの骨の間がかなり乾燥した感じがする。目を閉じると眼球の周りに涙が行き渡ってないのでしょうか。 3.目薬を指し眼球を回すと大幅改善 目薬を指すだけでも充分ですが、目をぐるっと回ると眼球の周りに染み渡り一気に改善します 4.目の乾燥で起きられない 目と眠気が一致するのか不明ですが、目が開けずらく起きられないことが多いです その他 業務柄パソコンやスマホ等頻繁に見てますし、(最近は在宅等でつけない日が多いが)コンタクト使用者なので角膜が傷ついているかもしれません。 ただ、コンタクトを購入する際に眼科にて毎回診断はしますが、特に指摘もされませんでした。 疲れ眼の時は眼のマッサージや温かいタオルで休めたりしてますが、改善傾向はありませんでした。

2人の医師が回答

くも膜下出血 意識回復は期待できるのか

person 40代/男性 -

40代の兄が3月半ば、くも膜下出血で倒れてグレードVと診断されました。 翌日に動脈瘤のクリッピング手術を受け、意識はハッキリしないようでしたが数日経って目を開ける、左手足を動かすようになりました。 もう少しで2週間乗りきれるという頃に、自発呼吸もしっかりしてきたとのことで、人工呼吸器を外しました。 その2日後の早朝、瞳孔が開きかけて危ない状態、原因は不明だが脳梗塞を起こしている、いざという時にまた頭を開いて手術をするかどうか、手術をしても血圧低下などリスクはあり助かるかはわからない、と言われ、呆然としました。 家族で悩んだ末、いざという時には手術をお願いすることにしましたが、 そのまま悪いなりに状態が安定してきたようで、危険な状態は脱し、 意識は戻らず、目も開かず、動いていた左の手足は動かずですが、 人工呼吸器を外し気管切開をし、一般病棟へ移りました。 2か月経った頃、目が動いたり、人を目で追ったり、目の前に物を見せるとじっと見るようになったり、手をグーやパー にして、というと出来るようになり、たまにですが、手を振ってくれたり、左の口が上がり、笑ってくれるようにもなりました。 昨日、外した頭の骨を戻す手術をして無事に終わりました。 今は、受け入れてくれる可能性のありのうなリハビリ病院に、ソーシャルワーカーを通じて受け入れてもらえるかお願いしている状態です。 1ヶ月ちょっと経った頃、担当医からは意識が戻ることは難しいでしょうと言われてまた絶望し、両親はひどく落ち込んでいましたが、 今は少し反応してくれるようになり、嬉しいですが、これから意識がさらに良くなってくれることを期待したいけどどうなのか、今の状態の兄をリハビリ病院が受け入れてくれるのか、先のことを考えると諸々不安でいっぱいです…

4人の医師が回答

脳出血後の意識レベル低下

person 40代/女性 - 解決済み

何度かこちらで質問させていただいているものです。 49歳の母が7月下旬に左前頭葉皮質下脳出血で緊急搬送され、開頭手術をしました。その後、介助はありますが、口からご飯を食べることが出来、会話も少しですが話すことが出来ました。 しかし、その後髄膜炎を発症し、それくらいの頃から段々と意識レベルが低下してきました。以下経過です。 7月末: 少し話せる、傾眠気味、ご飯は口から介助あり、髄膜炎発症 8月1週目:1文ほど話せる、傾眠気味、ご飯は口から介助あり 8月3週目:1語ほど話せる、傾眠気味、鼻からの栄養へ変化、回復期リハビリ病院へ転院 8月4週目:言葉はなく、面会に行くと嬉しいのか泣く、しばらくすると目を閉じ傾眠、鼻からの栄養、嘔気 9月1週目:言葉もなく、反応もなし、1分ほどしか目を開けられず、その後反応なし、鼻からの栄養、嘔気 改善する一方だと思っていたので、悪化する予想外の経過に不安です。CTやMRI検査をしていただいたようですが、原因不明のようです。 最近色々と調べている中で、脳出血後、高カルシウム血症、高ナトリウム血症となり、意識レベルが低下していったという論文を見つけました。以前、医師からの説明でナトリウムが高め(153ほど?)という説明があったこと、CTやMRIでは原因特定にならなかったこと、経過が似ていたことから同じことが起きているのではないかと考えました。 意識レベルの低下の原因は何か、私の見つけた文献は一因として考えられるか、みなさまのご意見を伺いたいです。

2人の医師が回答

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