抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

対象者は、73歳の女性です。今年2月の人間ドックで肺がんの疑いがあり、PET検査で転移が無かったのでステージ1の診断でした。 呼吸器外科で、4月に左肺2/3?切除の手術を受け、病理検査の結果、リンパ節に転移がありステージ3aと診断されました。呼吸器外科の主治医の指示で呼吸器内科に移り、術後補助療法の抗がん剤点滴を6/11~14「ビノレルビン、シスプラチン」を投与し、最終日6/18「ビノレルビン」投与時、抗がん剤点滴漏れがあり、腕が痛くて中止となり、最終迄この治療を完遂で出来ませんでした。呼吸器外科に戻り、7/19~9/25「タグリッソ」(EGFR？)80mgを2ヶ月間飲みましたが副作用で足と手の爪囲が赤く腫れ痛くて日常生活が出来なくなってきました。 この時点で呼吸器外科の主治医からは、「このまま続けても同じ副作用が続くので薬を中止します。呼吸器外科では、手術とタグリッソ治療までとなります。今後は、3ヶ月毎の経過観察を行います。再発が確認されたら、後は呼吸器内科での全身治療になります。」と言われました。 不安に思ったので、「他に治療法はないですか？」と聞いたら「現時点では治療法はないですと言われました。これからの再発が不安で再発後の全身治療も怖いです。現状で、できる治療法がないのか？知りたいと思っています。薬に詳しい友人に話したところ、がん情報サービスにステージ3a患者の治療ガイドに「免疫チェックポイント阻害剤治療」もあるので確認してみたらと言われました。このまま経過観察で再発を待つのたえられません。 この様な状況で、どう対処すべきか？教えていたたけませんか？ よろしくお願いします。

私の妻の病気についてのご相談です。 卵巣がん（漿液性がん）のステージ３Ｃで、一昨年３月に手術をしました。目に見える腫瘍を取り、リンパ節に転移はなく、リンパ節郭清はしませんでした。その後、ＣＴ療法の抗がん剤を終えて、現在は、抗がん剤（ゼジューラ）を毎日服用して維持療法中です。ゼジューラの服用は、通常１日２錠のところ、服用し始めて２ヶ月で副作用でヘモグロビンの数値が下限を下回ったため、その後は１日１錠で服用しています。 手術から２年２ヶ月経過、最後のＣＴ療法から２年が経過して、腫瘍マーカーのＣＡ１２５は落ち着いており、半年毎のＣＴ検査でも、がん再発は確認されていません。 卵巣がんは完治が難しいがんの一つと聞きますが、４年くらい前に予後の改善に効果があるゼジューラ他の抗がん剤が保険承認されてから、完治のケースも増えていると聞きます。 ご相談は以下の通りです。 １．私の妻のケースだと、現時点で完治の見込みは何%くらいと言えるでしょうか？ ２．無再発期間がどのくらい継続すれば、完治と言えるのでしょうか？ ３．来年６月でゼジューラ服用開始から３年になり、ゼジューラの服用期間を終了しますが、その後は、同じＰＡＲＰ阻害薬のリムパーザ服用に切り替えて治療を続けることは可能でしょうか？ ご相談に乗っていただきたく、よろしくお願い致します。

質問は2点です。 41歳男膵癌ステージ3で4月18日よりアブラキサン＋ゲムシタビン抗ガン剤治療を受けています。当初の予定では週1回治療を3回（100ずつ）行い、4週目は休みの流れでしたが、初回より副作用の骨髄抑制で白血球、好中球数、血小板数、赤血球の数値が低くなり現状2週間に1回のペースで量も調節（80ずつ）しながらの治療となっています。癌の場所が門脈を巻いている状態で脾臓も一般の方より少し大きいことが影響と判断され、今のうちに部分的脾動脈塞栓術をしようとなりました。CA19-9は4月1804、5月464、6月167と直近の造影ＣT検査では多少癌も小さくなり抗ガン剤としては効いてるようです。今の抗ガン剤の量を増やせるようにと今のが効かなくなった後はフォルフィリノックスを使う予定を加味してとのことですが今のタイミングでの手術がいいのでしょうか？手術をしない方がいい、また今のタイミングの必要はない等ご意見聞きたいです。目標は癌が小さくなり重粒子線治療や手術までもっていきたいです。 またアントロキノノール含有エキスのサプリも高いですが治療の補助的役割の可能性が少しでもあれば併用してみようと検討中ですがその点のご意見も可能であれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2020年8月 肺がん発覚 左手肺下葉の末端、腺がん ステージ1A3と診断。左下葉と左上葉の一部を摘出 同年10月 左有瘻性膿胸　開窓術。これにより、第7,8の肋骨を一部撤去 11月上旬に退院 2024年1月 下咽頭癌の疑いがあったので、精密検査をしたところ肺がんが再発していた。縦隔リンパ節に2個ほど小さな癌が見つかる。 下咽頭癌（ステージ2）は肺がんからの転移ではなく原発性とのこと。肺がんは腺がん、下咽頭癌は扁平上皮がん 肺がん治療を優先、咽頭の治療は後回しとする。 同年3月から4月まで肺の放射線治療と抗がん剤治療をするが、抗がん剤の副作用がひどく、4月上旬で抗がん剤を中止し免疫治療に切り替える。放射線治療はそのまま継続。 5月には、縦隔リンパ節の癌はCTでは分からないほど小さくなったので、その後、咽頭癌の治療に切り替わる。免疫治療は継続で、放射線治療を肺から咽頭に切り替える。 2024年3月の治療が始まってから、2024年12月まで体重が62kgから50kgに減少 3月から食欲不振であったが、2024年11月頃には吐き気も加わり、ご飯が食べられなくなったので、免疫治療を中止する。（この頃、咽頭癌も目視でわからないくらい小さなっている） 処方された薬（ステロイド系）で吐き気は治ったが、2025年の正月ころから徐々に吐き気が再発。 現在（1月23〜26日）には、1日ご飯一口分しか食べることができなくなり、1月26日に入院しました。 ドクターからは、癌治療による副作用の可能性が高く、下垂体か副腎からのホルモンバランスが崩れが原因かとしれないが、現時点で原因不明。 今は病院から処方されている薬だけで、それ以外の癌治療はしていないです。 免疫治療を中断して2ヶ月も経つのに、副作用が悪化することがあるのでしょうか？ また、この吐き気は治るでしょうか？

　悪性リンパ腫で抗癌剤治療中（月に１回で６回予定)ですが入院治療で2回目の治療が終わった所ですが、３回目からは仕事に復帰する必要が有り、通院治療としたいのですが、今までの2回の入院治療ではステロイドの副作用により、血糖値が高めで血糖値管理を行っており、基準値を超えた場合は、インシュリン注射を実施していました(１回目の治療前はHbA1cは6.6でした) 　通院治療の場合、血糖値管理は、自己管理となると思うのですが、どのように管理するのでしょうか? 　１:自分で測定し、インシュリン注射するのか?（その場合、測定器とインシュリンの調達はどうすれば良いか) 　２:素人が管理する場合、どの様なリスクがあるのか? 　３:元々、糖尿病で無くても血糖値が高めの人は通院治療は難しいのか? 　抗癌剤治療で血液内科に入院していますが、血糖値の管理は糖尿病内科が管理しているそうで、糖尿病内科の先生とはお話ができておりません。 宜しくお願い致します。 　

40歳女性です。4年前(36歳)の5月の妊娠中に乳癌がわかり、右胸全摘手術、出産、抗がん剤4クールし、その後ホルモン治療でタモキシフェンを服用していました。が、今年(40歳)の3月に反対側の左胸のシコリに気付き病院へ行き検査の結果、新たな乳癌でした。 先月、左胸の全摘手術を終え、両胸無くなるのが嫌で、同時に両胸再建手術もしました。 病理検査の結果は、 大きさ0.11mmリンパ節転移なし ホルモン陽性、HAR2陰性 ステージ1。比較的、大人しい癌だという事でした。 (前回の右胸の時はステージ2aで今回の癌と似ているとの事。) 結果、今回は抗がん剤治療はしなくて良く、 前回同様にホルモン治療に効く癌なので引き続き タモキシフェンを服用との事。 ですが、前回の癌から4年近くタモキシフェンでホルモン治療していましたが今回また癌がでてきたので、主治医の先生も首をかしげながらも、リュープリンの治療を同時に治療する案を頂きました。 先生は、リュープリンが嫌ならしなくてタモキシフェンだけでもいいですよ。とおっしゃるのですが、正直悩んでいます。 タモキシフェンの副作用は多少はありますが、私はさほど酷くは無く、私生活に支障をそんなに感じていません。リュープリンの副作用が正直怖いです。人にもよると思うのですが。 子供も3歳と4歳の男の子の子育て中で、仕事も水商売の経営をしていて お店にも出ないといけなく、副作用が酷いと私生活の面で不安です。 因みにタモキシフェン服用中に昨年に妊娠もしてしまいました。 タモキシフェンが私には効いていないという事なのでしょうか？ 先生方なら、私の様な場合、やはりタモキシフェンとリュープリンの同時治療をお勧めされますか？ 何かアドバイスを頂ければ幸いです。

50代、食道胃接合部ガンステージ4と昨年11月に診断され、抗がん剤治療を現在3クール目です。副作用は少なく、食事も診断前より取れるようになってます。 今日は、明後日に4クール目の抗がん剤治療があるので、その前に夫婦で温泉にきましたが、夕食時に鼻血が出て、けっこう続いてます。ビール2杯飲んで、温泉にもつかったせいでしょうか？今まで鼻血なんて出たことないのですが、抗がん剤治療の副作用でしょうか？心配です。 明後日の抗がん剤治療まで、様子を見て大丈夫でしょうか？ 昨日は、造影剤を入れてのCT検査をしています。 よろしくお願いします。

64才女性です。昨年2月に子宮体癌で準広汎子宮全摘、両側卵巣摘出、骨盤、傍大動脈リンパ節郭清手術をしステージ二期だったため術後ドセタキセル＋カルボプラチンの抗癌剤を5回（6回予定のところ足の浮腫と白血球低下のため5回になる）受けました。足の浮腫があったためリンパ浮腫外来でリンパ管シンチ及び超音波の検査を受けリンパ浮腫ではありませんでした。その後足の浮腫は治まりましたが抗癌剤副作用のため足の指先および足裏に痺れがのこっておりタリージェを処方されています。 リンパ節郭清術をしたためリンパ浮腫になる可能性があるとのこととドセタキセルは浮腫発症の危険因子であるとのことで1ヶ月前ほどから右足ふくらはぎに痛みがありリンパ浮腫ではないかと不安になっています。浮腫はありません。リンパ浮腫外来の予約が1/23です。リンパ浮腫は痛みがあるのでしょうか？整形外科に行った方がいいのでしょうか？リンパ浮腫にならない為に今後気を付けないといけないことはありますか？この先ずっとリンパ浮腫にならないか不安と闘いながら生活していくのが辛いです。

81歳父についてです。 今年の4月ごろ膵臓がんが発覚し、抗がん剤治療を行なっていましたが夏頃副作用で間質性肺炎を発症し、現在は抗がん剤をやめ、積極的治療はしていません。 肺炎に関してはステロイド治療を行なっていますが、状態が少し良くなったからと服薬量を減らすと悪化するを繰り返しており、最近はSPO2が80代になる事が増え、酸素吸入をしながらの生活。 そんな中、定期的な血液検査と画像の検査をしたところ腫瘍マーカーが少し上がり肝臓に転移していることがわかりました。 所見でも皮膚に少しの黄疸がみられています。 体重も減りあまり食欲がありませんが、食べたいものを食べたい時に食べる生活をしています。 本人は本当に末期になった時の延命は望んでいませんが、今現在はまだ動けるし自宅で生活できているので、治療できる事はないかと模索しています。 何か治療できる可能性はありますでしょうか。 回答お願いします。

45歳です。昨年10月に盲腸がん(ステージ3)の手術をし、11月より術後補助化学療法を開始し、現在ゼロックス療法3クール目に入っています。(オキサリプラチン点滴とカペシタビン2週間服用しています) 2クール目まで生理が普通に周期通り来ていたのですが、今月の生理が6日ほど遅れています。 周期21日目に性交渉があり避妊をしていません。(膣外射精です) ここ数年生理周期が早まることはあっても周期が長くなることはなく、まさか排卵が遅れて妊娠しているのでは？と不安です。 また2クール目まで通常通りだった月経が抗がん剤を重ねることで無月経になったりするのでしょうか？(病院ではゼロックス療法の副作用で月経が止まるという説明はありませんでした。) てっきり今回も生理が周期通りに来ると思い込んでしまい、生理1週間前だからと避妊を怠ってしまった自分に後悔でいっぱいです。 最終生理日12/15で生理周期は26〜28日です。性交渉は周期21日目です。 このまま生理がこない場合妊娠検査薬はいつすべきでしょうか？ 抗がん剤で生理が止まるのも妊娠も不安です。 45歳で性交渉(膣外射精)した場合妊娠の可能性はどのくらいあるのでしょうか。