リュープリン治療をするかについて

40代/女性 - 2025/05/29

40歳女性です。4年前(36歳)の5月の妊娠中に乳癌がわかり、右胸全摘手術、出産、抗がん剤4クールし、その後ホルモン治療でタモキシフェンを服用していました。が、今年(40歳)の3月に反対側の左胸のシコリに気付き病院へ行き検査の結果、新たな乳癌でした。
先月、左胸の全摘手術を終え、両胸無くなるのが嫌で、同時に両胸再建手術もしました。
病理検査の結果は、
大きさ0.11mmリンパ節転移なし
ホルモン陽性、HAR2陰性
ステージ1。比較的、大人しい癌だという事でした。
(前回の右胸の時はステージ2aで今回の癌と似ているとの事。)
結果、今回は抗がん剤治療はしなくて良く、
前回同様にホルモン治療に効く癌なので引き続き
タモキシフェンを服用との事。
ですが、前回の癌から4年近くタモキシフェンでホルモン治療していましたが今回また癌がでてきたので、主治医の先生も首をかしげながらも、リュープリンの治療を同時に治療する案を頂きました。
先生は、リュープリンが嫌ならしなくてタモキシフェンだけでもいいですよ。とおっしゃるのですが、正直悩んでいます。
タモキシフェンの副作用は多少はありますが、私はさほど酷くは無く、私生活に支障をそんなに感じていません。リュープリンの副作用が正直怖いです。人にもよると思うのですが。
子供も3歳と4歳の男の子の子育て中で、仕事も水商売の経営をしていて
お店にも出ないといけなく、副作用が酷いと私生活の面で不安です。

因みにタモキシフェン服用中に昨年に妊娠もしてしまいました。
タモキシフェンが私には効いていないという事なのでしょうか？
先生方なら、私の様な場合、やはりタモキシフェンとリュープリンの同時治療をお勧めされますか？

何かアドバイスを頂ければ幸いです。