抗がん剤治療 検査･薬 60代に該当するQ&A

膵がんステージ4 肝臓に転移　 化学療法の一次治療のゲムシタビン、アブラキサンが効かなくなり、二次治療のオニバイトは副作用が強く中止。現在はTーS1を2週間飲み、1週間休薬する治療中です。いずれこれも効かなくなった場合、もう治療方法は無いのでしょうか？ 既に血液のゲノム検査をしましたが、何もがん細胞が発見できず、適応する治療方法がありませんでした。 HIHU、オンコサーミア、光免疫療法、アルカリ性体質改善法などの医学的エビデンスが確立されていない治療などで今後の治療を考えていますが、どの治療方法も実際の効果が分かる資料なども少なく、どうすべきか悩んでいます。それぞれの治療のメリット、デメリットを知りたいです。 他にも良い治療が有りましたなら教えてください。なるべく体に負担のかからない治療を考えています。 宜しくお願いします。

食道、腰椎の癌については治療後落ち着いていいる 胃の横のリンパへの転移が放射線終了から5か月後、約倍の大きさになり抗がん剤を始める 効かなければ他の抗がん剤が無いのでセカンドオピニオンを申し込む準備をするため 遺伝子パネル検査をし、オブジーボ・ヤーボイを組合わせた免疫チェックポイント阻害薬 治療を始めたその後2か月後胃に穴が大きく開いていることがCT検査でわかった 余命が年は持たないとの事 この後の治療は血液検査本人の体調を見て免疫チェックポイント阻害薬を続けると言うが このまま続けて胃の穴は大丈夫なのか？ また、胃の穴というのは元に戻るのかを教えてほしい。

乳癌温存手術後、病理検査結果は以下: 浸潤性乳管癌、大きさ5mm、周囲への侵襲なし、ステージIA、HER陽性、ホルモン陰性、Ki-67 31.3%、核グレード3、組織学的グレード3。サブタイプ　HAR2タイプ これからの治療は放射線治療のほかに、抗HAR2薬のみ大丈夫ですか？あるいは抗がん剤の併用も必要ですか？ 主治医の先生は、癌自体が小さいので、判断が難しい為、自分で決めてください、と言われました。 とても悩みます。抗がん剤の副作用が怖くて、使いたくないけど…

2年前に右上葉に小細胞癌発症隣接のリンパ転移ステージ2の限局型で、切除＋抗癌剤カルボプラチン、エトポシド、テセントリクを４クール実施、その後はテセントリクのみ3週サイクルで通院、4-5ヶ月目で腫瘍マーカーCEA上昇するも、特定できず数値も下降してました。 今般一気に数値上昇から左肺のリンパに再発、前回同様の抗癌剤で４クール（放射線はない）の治療で入院中です。今般の治療が成功しても、また１年前後で、転移するのでは?と思ってます。その際タルラタマブ、イミフィンジ、アムルビシン等の治療はテセントリクを上回る効果が発揮できないものか?と思うのですが、様々な角度からアドバイスいただけると幸いです。免疫阻害系の薬を選ぶにはPDL検査は有効なんでしょうか?それは癌研のような病院でないと実施不可能ですか?

・現在に至る病状 令和5年 9月　 数年前、潰瘍性大腸炎の緩解を得たクリニックでの定期健診で、腹部エコー 異常の指摘を受ける　　 令和5年 10月　 クリニック紹介の病院にて膵癌 ステージ1の告知 令和6年2月1日 術前抗癌剤治療及びPETCT検査のうえ膵頭十二指腸切除手術に臨むも腹膜播種による腹水あり、 とのことで開腹のみで手術は中止、以後膵癌のステージ4の判定。 令和6年 3月 化学療法でフォルフィリノックス療法を開始 令和6年 10月 血液検査の経過から胆管ステント挿入 　　　　　　　 抗癌剤はアブラキサン + ゲムシタビン療法に変更 令和6年 12月 遺伝子パネル検査結果から適用ある分子標的薬類の該当ないことを知る 令和7年 1月 腫瘍マーカー値の上昇から抗癌剤をオニバイドに変更 令和7年 4月 食べたものの逆流や吐き気の継続数日後、数日前に食べたものを含む嘔吐に至り 緊急入院、 　　　　　　　 胆管ステントの目詰まり状況処置と腫瘍増大からの十二指腸圧迫改善のため、十二指腸ステント挿入 ・主治医による現在の見解 標準治療のガイドラインに沿う抗癌剤治療はすべて終了。 緊急入院時のCT画像を見る限り、腹膜播種の増大も見え余命1～2ヵ月でもおかしくないとのこと。食事ができる状態を待ち、以後の抗癌剤はTS1利用を見込むが、緩和ケアに移行を現実視すべき時期とみる、とのこと。 ・質問 ネット経由の情報ながら、放射線療法で高精度放射線療法(IMRT)の存在を知ったところで、アブスコパルエフェクトなる、患者には至って夢のある医学用語も重ねて知るにつけ、腹膜播種を伴う膵癌にも適用あるのかが知りたいところです。かつて陽子線治療を問い合わせた病院で、転移ある場合の放射線治療適用除外を覚えることもあり、ご教示いただきたいところです。 患者(妻)は、早く食べ物が口を通るようにして体重を戻さないと、と気力はあります。 ただ、余命の事は話すと気落ちするかと、話せてはいません。 よろしくお願いいたします。

前にも質問しましたが、動揺していて文が上手く伝わっていなかったみたいですので 再度質問させて頂きます。 宜しくお願い致します。 右乳がん部分切除 大きさ8ミリ 検体の中に2ミリもありました。 ルミナールAステージ1浸潤性乳管癌 グレード2 k i10から20% リンパ転移なし ★脈管浸潤静脈にあり グレード2と脈管浸潤ありの為、オンコタイプを出して頂きました。 「★オンコタイプの条件は満たしております★」 オンコタイプの結果は低いと病理検査から 予測していましたが スコア27という微妙な結果になってしまいました。 遠隔転移は16% 病理検査では、あまり悪くない乳がんと思っておりましたが オンコで自分の検体は、微妙な値です。 先生は抗がん剤は考えていなく、これが 倍位の大きさだったら考えるし、8ミリで見つかっいるので抗がん剤はしなくって良いし、前はタモキシフェンのみの結果なのでと言われましたが 今はレトロゾールの薬を10年飲む事によって 遠隔転移は抑えられるし、8ミリで遠隔転移は余り考えないと言われました。 私的にも抗がん剤はしたくないのですが 検体の中に2ミリの乳がんもあり、主治医は繋がっていた乳がんなのか？ 5ミリスライスなので分からないと言われました。 私の様な微妙な値の結果「スコア26以下は抗がん 剤なし」 の場合抗がん剤はした方が良いのか？ 8ミリと2ミリの乳がんは切除済みです。 放射線治癒も2.8Gy 18回も終了しました。 放射線治癒、レトロゾール10年の治療方法で いいのでしょうか？ ★色々な先生の意見もお聞きしたく質問させて頂きました。★