摂食障害便秘に該当するQ&A

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ドグマチールについて 教えてください

person 40代/女性 -

最近短期間でアモキサン→アンプリット→ノリトレンと薬が変わり、いずれも薬の供給ができなくなるということで中止になりました。 私は元摂食障害で太る薬は恐怖で飲めず、SNRIはサインバルタ、イフェクサーを飲んだことがありますが強い腹痛と頑固な便秘で中止した事があり、snriは飲めず、薬の選択肢がもうない状態です。 以前こちらでドグマチールとトレドミンを勧められました。 トレドミンはドグマチールとイフェクサーの副作用で苦しんだ話を主治医にしたら、トレドミンも便秘になる可能性があると言われ、ドグマチールを選択しました。 朝夕各100mgずつの処方です。 7.8年前にドグマチールを飲んだことがありますが、生理が止まり、妊娠希望だったので中止になりました。 今はもう更年期に入り、生理は安定しておらずもうない状態なので、今回ドグマチールに踏み切りました。 以前こちらでアモキサンの代わりになる薬を相談させていただいた時に、(おそらくアモキサンがノルアドレナリンの再取り込み阻害作用と、少しのドパミン作用があるということで)、ドグマチールを勧められたのですが、ドパミンを増加させるというのはわかるのですが、ノルアドレナリンは供給されなくなってしまいますよね? さんかんけいの薬でノルアドレナリンを供給していて確実に効果を感じていました。 それがなくなってドパミン作用だけになって大丈夫なのでしょうか? 似た作用だと聞いていたのですが、調べるほど全然違う作用なのではないかと思ってすごく不安です。 3回も薬が短期間で変わり辛いです。 質問はノルアドレナリンの供給がなくなって大丈夫なのか? あとプロラクチン値が高くなることによる弊害を教えてほしいです。 ドグマチールを飲んだ時.乳汁はでませんでした。 プロラクチン値が高いと更年期が酷くなっ たりしないかも教えてほしいです。

2人の医師が回答

PMDD、過去からの摂食障害、過食、体重増加

person 20代/女性 -

過去の摂食障害からのPMS。 足全体のひどい浮腫や下腹部膨張、 吐き気に頭痛に股関節の痛みについて。。 私は4年前に極度なダイエットをしていました。炭水化物を抜かし、1日800カロリーで運動もして痩せ、153cmで元が48kgから7kg落としました。 ですが後に週末の激しい過食 パンケーキなど に悩まされ 吐こうとしたことはないのですが すぐに痩せなきゃとまた食べなくなり 気づけば陰食いやかみだしも行っていました。。 それから今となっては普通にご飯も食べますし、少しずつ良くなったとは思いますが、やはり昔からの考えで太るのが怖いという執着が抜けません。それなのに食べ物に向かってしまう、食べ物のことばかり考えてしまう、とりあえず食べてしまう、、そして特に生理前は、気分も鬱になりますし、浮腫からのストレスで便秘にもなり、どんどん体重も増えていきます。いま正月太りとプラスして、PMS真っ盛りです。。甘いものばかり食べてしまう自分に自己嫌悪で、パンパンな足も辛くて、当帰芍薬散のサプリを購入しました。生理も40日越えたりするので異常ですよね。。精神的なものからホルモンバランスが崩れやすいのは分かっているのですが、自分の力ではどうも出来ず。泣 こういう場合、PMSの悩みなどは婦人科外来になるのでしょうか、、?どうしたら楽になるのか、知りたくて、、ご意見お願いします。泣

1人の医師が回答

慢性的な便秘やむくみ

person 10代/女性 -

10代の女子高生です。 慢性的な便秘やむくみに悩んでいます。 悩みはじめたのはここ10ヶ月くらいで、今までは意識すらしていませんでした。 便は割と柔らかく黄色~黄緑~黄土色です。週2回くらいで毎回残便感が残ります。先日の金曜日は便秘と胃酸過多(胃がチクチク・吐き気)でお腹が痛くて保健室で過ごしました、少し便を出したら良くなりました。 浮腫は体重がかなり変化します。朝起きて全身、特に顔が浮腫んで夜になると顔はスッキリ、足がパンパンになっています。メリロートなどのサプリは最初は効いたのですがもう効く感じがしません。圧着ソックスは全く効果ありませんでした。 他にも体の不調には、冷え、イライラ、睡眠時間をとっても酷い眠気、なのに不眠(夜3回くらい起きます)、倦怠感、やるきがでない、肩こりなどです。 情けない話ですが心当たりもあります。 ダイエットをしていて900~1200kcalを週5、週2て過食してしまって2000~3000kcal摂取しています、非嘔吐です。内容はたんぱく質が多いです。1日1400kcalとった時は浮腫は良くなっても過食が酷くなり、辞めました。自分にあう食事方法を模索中です。こんな感じでも、摂食障害についてはだいぶ良くなりました。 1月→7月→11月での体重の変化は67→52→57です。リバウンドに見えますが、見た目は今の方が引き締まっているし、同じ身長50キロの友達と見た目は変わりません。ダイエットしているのに体重が減らないのも悩みです…。 また、人よりストレスを貯めやすい性格で血行もよくない気がします。 意識的に行っているのは、筋トレやストレッチ、マッサージです。たんぱく質も意識してとり、糖質も少なすぎにならないようにしています。 私の不調の原因や改善方法が知りたいです、また、病院に行くとしたら何科でしょうか。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

下腹部の張り・違和感・熱感

person 20代/女性 -

初めまして。質問させていただきます。 2ヶ月ほど前から下腹部の張り・違和感が続いています。痛いという感じでは無く違和感です。便通は毎日ありますが量はその日によって差がある感じです。硬さは無く軟便(たまに水っぽい時もあり)です。便が出てもスッキリ感はなく残便感、膨満感、ガスが溜まっている感じがあります。ガスは頻繁に出るのですが(お恥ずかしい、、)溜まっている感じでパンパンに張り苦しい時もあります。お腹の不調いがいは特になく、発熱や吐き気、下痢、食欲不振などもありません。 病院に行き触診とレントゲンをして「確かに便とガスは溜まっているが緊急なほどではない」とのことでした。検便をしましたが特に異常はなく陰性でした。今は病院で処方していただいたガスを軽くする薬とビオスリーを服用していますがあまり効果は感じません。 過去に摂食障害を経験し、食事や睡眠に影響が出てしまうほどで今は睡眠系の薬を服用しております。ストレスはかなりためやすい方かもしれません。最近はお腹のことばかりを考え不安になってしまい、余計にストレスです。シフト制の仕事で睡眠時間や食事の時間もバラバラで生活が乱れている自覚もあります。 ここ1週間くらいで張りが強くなっている感じがして下腹部(特に右下腹部)に熱感を感じることがあります。なんとなくですが右の方が張りが強く重い感じがします。お腹が張って重たい感じが一日中続いています。自身で調べると、過敏性腸症候群や機能性ディスペプシアなどでてきますが、ただの便秘なのかストレスによるこのような病気なのか自分ではどうしてよいかわからず困っております。もっと詳しい検査が必要でしょうか。もう一度病院にかかる予定ではありますがこちらから質問させていただきます。ズラズラと分かりづらく申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

摂取カロリーを減らしたのに6日間で約7kgも増加

person 20代/女性 -

16日間で約7kgも太ってしまいました。 総合病院(内科)と整形外科で検査、 レントゲン、血液検査(肝臓、膵臓、胃、甲状腺)に異常なし。 検査は白血球が増加。妊娠の可能性はなし。 整体、針治療結果は、コリではなく、原因不明。 以前、1日2000~2500kcal 現在、1日1000kcal以下 16日前までは年齢20代後半、女性、身長158cm、42kg。 急に太りだし、昨日で49kgに増加。 特にこの5日間の体重増加が激しい(5日で4kg増量) 16日前と書いたのは、毎朝体重を量っており、体重増加が始まった日。 それまでは、日に0.2kg程度(食べ、飲み過ぎない限り)。 その他症状は、寒気、背中・腰・足の冷え 抜毛(髪がおおよそ1/3位抜けました) 集中力、記憶力の低下、左背中の痛み、偏頭痛、軽いめまい、立ちくらみ 便秘、下痢が1ヶ月ほど繰り返し。 異様な眠気(1日8~12時間睡眠(15日前までは6時間前後) 日に日に、立ちくらみ、眠気、寒気、集中力が悪化。 太った場所は主に腹と、下半身。顔、手の肉付きは依然と変化なし。 足は、余裕があった靴がキツく、ズボン(スキニー)は足がパンパンで上がりません。 どう表現すれば良いかか分りませんが、足が大きくなり光っている?+乾燥状態。 腹はウエストが6cm以上増加。 無性に塩辛いものが食べたくなりました。 水分は1日2~3ℓ。 太り始めてから、食事量を減らしています。 運動、マッサージは効果なし。 毎日30分程度の運動、休みの日は5時間程度ウォーキング。 摂食障害、鬱の可能性ですが 今までこれと言ったストレスもありません。今、太り続ける事、食べれない、飲めない事はストレスです。 最近ラーメン、焼肉、お酒を飲んでいる夢を見ます。 体重計に乗る度に数字が増えています。 どう対処すればよいのでしょうか?

5人の医師が回答

新高校1年生 原因不明の嘔吐

person 10代/女性 -

3月5日より「胃もたれがする」と徐々に食事の量が減っていき 3月7日の朝、起きた瞬間に嘔吐。その日は一日中胸焼けと吐き気を訴える。 3月8日内科受診。 胃腸の動きが鈍いとの事で整腸剤とプリンペランを処方され内服していましたが、変わりなく毎日3回〜5回嘔吐が続いており、水分も摂れなくなってきたので 3月10日消化器内科を受診。 腹部エコーと採血実施。少し便秘気味であるが他に異常はなさそうとの事で、点滴にて水分+吐き気止めの処置。 内科と同じ薬を処方され帰宅。嘔吐は継続。 3月14日小児科受診。 摂食障がいではないか…と大学病院の心療内科へ紹介状を書いてもらうが 予約が取れたのが4月14日。 小児科で消化器内科と同じ薬を処方されたので引き続き内服するが、気分不良、嘔吐は変わらず。便秘は解消され、夜は眠れているが、日中は吐き気と嘔吐と闘ってぐったりしている。 3月28日、薬がなくなった事と、体調不良になる前に親戚の家でお刺身を食べすぎた事を思い出し「もしかしてピロリ菌?」と思い、再び3月10日に受診した消化器内科へ。内視鏡で胃と小腸を見てもらうが少し胃が荒れている程度で異常なし。胃液の検査も行うが胃酸過多や逆流もなし。胃の荒れを治す薬が追加され帰宅。内視鏡検査の前に処置として飲んだ麻酔や胃酸のぶくぶくを減らす薬が良かったのが、めちゃくちゃ回復する。 4月14日に大学病院に行く前に脳神経外科でMRIを撮った方がいいとの事で同日の午後、脳神経外科受診。異常なし。 この頃から胃もたれはあるが吐かなくなる。 4月から4月11日まで奇跡的に体調がよく、食事も普段通り食べれるようになり、その間入学式に参加したり通学もできた。12日に朝から夜まで部活の試合の応援に参加した事がきっかけなのか翌13日から大学病院受診日の14日まで再び1日に5回程嘔吐が続き、大学病院の心療内科で臨床心理士さんの問診や心理テスト、主治医の先生の診察、採血、検尿、心電図を実施するが、自立神経が少し弱いが病的ではないし、心理面でも問題がない(摂食障がいではない)が何かしらにストレスを感じていると思うので、1ヶ月程入院してみては?と提案される。 本人が1番ストレスのない家で休んでいるのに胃がおかしくて困っている、学校にも行きたいし、一回良くなったからもう少し休んで様子を見たいとの事で、入院せずに今に至ります。 大学病院受診後は吐く回数は2回程に収まっていますが、胸焼けは続いていて、水分は摂れていますがキツそうです。 大学病院からは来週も心理内科の診察の予約を取るように言われて予約はしていますが、治るのでしょうか… 幼い頃は自家中毒になっていましたし、環境の変化に対して敏感な性格ではありますが、学校生活や部活、友人との外出を楽しみにしています。 この一ヶ月ちょっとで体重は4キロ減りました。 あまりに続くと入院させようとは思っていますが何かアドバイスがあれば教えて下さい。

1人の医師が回答

0歳。摂食障害の可能性について

person 乳幼児/男性 -

過去の事になるのですが、0歳児から摂食障害というものはあるのでしょうか。 現在は4歳9ヶ月で、やっと偏食レベルになったのですが それまでの関わりが正解だったのか教えてほしいです。 ※発達支援の療育に通っています。困り事が増えれば自閉症診断になる可能性があると言われています。 現在は感覚過敏、母子分離不安等の指摘があります。 離乳食開始時(生後6ヶ月)から小さじ1を食べさせるのも1ヶ月くらいかかりました(ずっと小さじ半分以下) 月齢に合ったものが全く食べられず、一時期母乳しか受け付けず 1歳頃から便秘外来で治療を受けています(便の元がないからでない状態) 2歳過ぎて、りんごを食べましたが吐き出せず、飲み込めずでパニックになっています。 〇ヶ月からって書かれている市販の離乳食を買い、今どの程度の硬さのものが食べられるのか常にチェックしながら 食べられるものを探しつつ、アレルギーの有無をチェックしつつ 口に入れただけで進歩と言い聞かせて、無理に食べさせず こちらが食べられるものを探して徐々に食べさせていきました。 例をあげるとバナナや肉は3年近く訓練してやっと食べられるようになっています。 ほとんどものがこの調子でとにかく食費が物凄くかかりました。 離乳食から幼児食の移行も全然できず、低体重低身長で成長曲線を゙下回り健診で引っかかりまくり 月齢に合ったものが食べられないので預け先もなく ですが、年齢が低すぎるからと様子見され、独自でとにかく栄養不足にならないように食べられるものを探し続けて無理させずにきて 5歳近くなり、やっと幼児の1人前が食べられるかどうかまでになりました(しかし未だに食べられないものもかなりあります) 現在、食べられなかったのは感覚過敏があったからだろうとは言われていますが 後のことを考えて食べることが嫌いにならないように工夫しながら 誰も手伝ってくれない中ひとりでやってきました。 低身長、低体重でずっと引っかかっていましたが、現在は小柄ではあるものの 飛び抜けて小さすぎることもなく、いっぺんには食べませんが 分食みたいな形で朝昼晩、おやつ時間の補食といった感じで食べています。 ですが、今になって旦那が「普通に成長すれば食べられたはずだ!無駄金使って!」と責めるようになってきました。 素人考えですが、拒否どころか口を開けない 食べても口から出す(そして口をあけない)、りんごを口に入れて吐き出せず、飲み込めずパニックになり私が指を突っ込んで吐き出させたことがある事等を考えたら そのままで食べられるようになれたとは思えません。 3歳近くで療育通えるようになりましたが、それまで市の無料相談に行ったりなどずっと相談したりしてましたが解決策がまるでなく  途方に暮れていました。 摂食障害だった可能性ありますか? 私は間違っていたのですか?

7人の医師が回答

摂食障害の可能性を考え受診すべきでしょうか?

person 30代/男性 - 解決済み

下記の「症状」がありますが、摂食障害の疑いはありますか? 一度心療内科あるいは精神科を受診すべきでしょうか? ・先日医師より痩せすぎと指摘されたが(43kg後半、身長168cm)、43kg台だと少し太っているのではと考えてしまう。41~42kg程度が理想。ただし体重100gの増減を気にするほど神経質ではない。 ・瘦せを指摘されると、たとえ「痩せすぎ」と言う言葉でも誉め言葉に感じる。 ・インターネット上の摂食障害セルフチェックを行ってみると、何度やっても「可能性あり」と診断されるものと、「心配なし」と診断されるところと別れる。 ・自分なりに過食症と拒食症の症状を調べてみたが、どちらにも当てはまるものとあてはまらないものとがあり、典型的にどちらと言えない。 ・食べることは基本的に楽しみ(むしろ食べること「が」楽しみ)で、過度な拒食や過剰な運動、あるいは食後の嘔吐・過度な下剤の服用はない。ただし便秘気味なので下剤を用量を守って服用することは月に1~2度程度あり。 ・太らないために、かつ食べることを楽しむために、自分で独自に様々な「食べること」に関するルールを定めた。それに従うと、丸一日はもちろん、時には2日以上食べないこともある。ただし一度食べると(毎度ではないが)満腹になるまで食べてしまう。 ・そのルールの大原則が「(私がそうと考える)『本当の空腹』になったら食べる」なので、日常生活で自身の腹具合ばかりが気になってしまう。次に食べられるのはいつかという不安が常に付きまとっているような状態。 ・食べていない時間が長い時は「飢え」に伴うと思しき身体的精神的な症状(思考力の低下、イラつき、食べ物のことで頭が占められる、身体の冷え、など)が出てきて、仕事や生活に差しさわりが出ることがある。 ・性欲がなくなった。 ・現在胃腸炎に罹り、処方された薬を飲むために毎食少しずつとっているが、このように自らの意思で三食とろうと思えばとれる。 上記の「『食べること』に関するルール」に自縄自縛になった今の生活を続けるのが徐々に辛くなってきていたところ、特に前述の「冷え」が体にこたえるようになった昨年末あたりから、茫洋と死が頭に浮かぶ日も出てきた(ただし死ぬつもりなど絶対ない甘えきった「希死念慮」だと自分でわかり切っています)こともあり、心療内科あるいは精神科の受診を検討し始めました。 一方で、「大げさだ、単に生き方の『癖』なんだ、その『癖』を直す勇気がないだけなのだからこんなことで病院に行っては迷惑だ」と冷静に考えている自分もいます。 散漫になり申し訳ありません。まだ書くべきことはたくさんあるのですがとても紙幅に収まらないので、私が考えうる最低限の検討材料を書き出しこのような形になりました。至極不十分とは思いますが、よろしくご助言のほどお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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