癌転院に該当するQ&A

子宮体癌の疑いがあり、子宮内膜掻爬術で再検査をして大きいポリープがあり調べたところ癌が見つかりました。ステージ１，造影MRI検査をして内膜のみの癌だと言われて、子宮と卵巣、卵管の摘出手術と言われてます。 2ｃｍくらいの子宮筋腫も2個あります。 10代盲腸、20代卵巣捻転手術(開腹) 卵巣嚢腫(開腹 ）30代子宮筋腫と腸の剥離手術(腹腔鏡）40代腸閉塞で腸の剥離手術(腹腔鏡)と手術をしているので、安全の為に開腹手術と言われてます。 腸閉塞のリスクが高くなるので、最初から開腹ではなくて出来たら腹腔鏡かダビンチ手術で、難しいとなったら開腹手術に切り替えるとかが出来たらとお願いしたのですが、リスクがあるので難しいとのことでした。先生はすごく良い先生です。 ただ、開腹手術は20代のみで、その後は腹腔鏡で、最後の手術からも8年位経っています。 それでも私のように過去に何度か手術歴がると腹腔鏡かダビンチでの子宮全摘出手術はできないのでしょうか？ 症例数の多い病院に何件か可能なのか相談して開腹以外の手術が出来る可能性があるのなら、そちらでお願いしたいと思ったりして悩んでいます。 その場合セカンドオピニオンではなく、いきなり診察予約をして相談してもよいのでしょうか？転院を希望する場合はセカンドオピニオンはNGと記載のある病院もありましたので、どうすればいいのかと悩んでいます。 子宮体癌を手術で取って治った後も、腸閉塞リスクとはこれからもずっと付き合っていかないと思うので。 腸閉塞にならない様にと気も使っていて、便秘はしない、お腹の痛みには敏感にチェックし、腸内環境にも気を使っているので、リスクが高くならないように最善をつくしたいと思ってます。

お世話になっております。 以前も質問させていただいた者です。 使い勝手が分からず質問停止にしてしまい、お返事ができなかった皆様 申し訳ありませんでした。 58歳の母の病状について どうか、お力添えいただきたいです。 ー経緯ー ・2025年03月 便潜血検査【陽性】 ・2025年03月26日 大腸内視鏡検査 ポリープ1つ(1cm)切除【陰性】 直腸NEN(6.3mm)(肛門近く) 【一部に悪性が含まれていた】 主治医曰く「1年程前からできていただろう」との診断でした。 04月23日に 内視鏡治療を受ける予定です。 病院に対して気になる点があります。 どう思われますか？ 1.NENの診断がされた時、10万人に5人以下の珍しいものだという説明がなかったこと。 2.珍しさ故に病理医が正確に判断してくれるのか不安です。 NENの病理組織標本の取り扱い方法の理解度、病変が肉眼的に切除断端に近接している場合、切除範囲や術式の変更のための術中迅速診断が行われますが、その術中迅速診断においての要望事項が病理医に伝達されているのか。 3.地方の田舎に住んでいて、このまま今の病院にお任すべきか、NENという珍しい病状故に、この内視鏡治療前の段階で がんセンターなどに転院するべきか 迷っています。 4.今から転院する場合の心配な点として、診察から内視鏡治療までの待機時間による病状の悪化の可能性を考えています。早いに越したことはないと思うからです。 どうか皆様の力を貸してください。

83歳母です。 6月に肺癌疑いで、胸腔鏡手術を行い、右肺上部を切除しました。 結果は癌ではなく、igg4関連疾患でした。 経過は良好で、2週間で退院。 術後の外科の診察も9月で終わりました。 11月ごろ、背中側の小さい傷が痒くなり、うっかり掻きむしってしまったようです。 その後傷が化膿し、ゲンタシンを塗ってガーゼをしていましたが、悪化したので、１２月初めに再度同院の外科に行きました。 しかし、外傷だからと皮膚科を勧められ、しばらく通ってましたが治らないので１２月末に形成外科に転院。さらに、形成外科としても傷の深さがわからないからと、１月初めに手術をした外科に戻りました。 外科で2センチくらい切開後、膿を出し1週間入院し、退院して1週間経ちましたが、あまり良くなりません。 いっそ、形成外科で皮膚切除し、縫合した方が良いのか悩んでいます。

父（68才）についてです。 昨年7月末に肩〜背中の激痛で病院に。その後、ステージ4の肺がんと診断されました。　 左の肺半分が癌で白く、右にもぱらぱらと転移。心臓の膜にも転移。大腸にも転移。水も溜まっている状況でした。 いつどうなってもおかしくない状況、余命は1年あるかどうか、との事でした。 その後、私の住む市へ転院し抗がん剤+テセントリクが昨年9月からスタート。 効果がでたのか少し肺の影が小さくなりました。 昨年12月より、抗がん剤の予定クールは終わり、テセントリクのみ3週間に1度投与しています。 副反応で蕁麻疹のような発疹が出て、咳込む姿もありますが痛みもないようで、食欲もあり。 このまま安定するのかな、と思っているのですが急に状況が変わる事はあるのでしょうか？ 家族が気をつけて見るポイントはあるのでしょうか？ 同居を始めましたが、弱っているところは知られたくないのか自ら病状の話はしません。

先日一度相談した者です。セカンドオピニオンを聞いてきましたので、また相談させて下さい。 ・PSA:4.38 ・グリーソンスコア3箇所3+4 ・(セカンドオピニオン病院では4箇所3+3) ・T2c 主治医は泌尿器科医で手術推奨です。 そのためセカンドオピニオンで放射線治療科の先生に相談しました。 その結果、MRI画像で前立腺から少し離れた所にぽつんと見える黒い点が気になるとの事でした(画像上では前立腺の5-10mmくらい前のあたり)。 通常リンパ節がない脂肪の部分だが、稀にありそこに癌が浸潤していると再発する可能性があるとの見解でした。 手術では通常前立腺をはみ出した部分までは取らないが、放射線であれば念の為飛び地の部分まで範囲を広げて当てる事が出来、また念の為半年位ホルモン治療も併用した方が根治率が上がるだろうとの見解でした。ちなみに放射線はSBRTを想定しています。 そこで質問ですが、 ・前立腺の前側の脂肪部分に癌が飛ぶ事はあるのでしょうか? ・またそれがリンパ節という事があるのでしょうか? ・その場合は全身に転移する可能性があるのでしょうか? ・そしてそのリスクを考えた場合、手術と放射線の根治率の差が出るものでしょうか? 以上、転院すべきか判断するにあたり、宜しくお願い致します。

以前も質問させて頂きました。 母が癌肉腫の診断を受け 手術後、脈管侵襲があるとなり 抗がん剤TC療法を6クール終えました。 経過観察に入ったのですが、 血液検査、エコー検査、細胞診 のみで、 CTや画像検査は5年後と言われました。 血液検査でマーカーに異常があったり エコー検査で何かある、腹水が溜まる？など 異常が見られた時のみ画像検査を行い 基本5年は画像は撮らないと言われました。 癌肉腫は悪性度が高く、再発転移をしやすいと説明も受けたので、 画像検査なくても大丈夫なものですか？ と質問をしたのですが、 もちろん撮った方がいいです。 そしたら私もエコーしなくていいので、楽だし、でもみなさんにそれをしてたら保険制度が崩壊しますのでそれはご理解ください。と 言われました。 他の方のブログなど色々見ていると皆さん年に1度はやはりCTやレントゲンなど、 多い方は経過観察で半年に一度の方もいらっしゃって、 腫瘍マーカーも 確実ではないと聞きますし、 次回3月の検査では血液検査もなしと言われました。 すごく不安ですが、 先生が大丈夫とおっしゃるなら このような経過観察で 大丈夫なのでしょうか。 そのままで いいのか分からず質問させて頂きました。 知り合いの看護師さんにも聞いたのですが、 手術をしたのだったら年に1度は 画像はとるのでは？ との事でした。 経過観察の段階でセカンドオピニオン、転院と言うのは大丈夫なのでしょうか？ ご回答頂けたら助かります。 よろしくお願い致します

昨年10月下旬、リハビリの為に入院した療養型病院で食事中に嘔吐し、それ以降喉のつかえ、痰の絡み、吐気、目眩などが続きました。その病院では年齢のせいと言われ検査、治療はなく、しかし食事があまり取れない為、中心静脈栄養になりました。 11月下旬、胸の痛みで急性期病院に搬送されました。心筋梗塞ではなく予後の良いものなので数日で退院と言われましたが、本人が胸の気持ち悪さは胃癌ではないだろうかと言うので、CT検査を受けたところ、食道癌でした。 進行度合いによって緩和ケアとかホスピスを考えたいと、内視鏡検査を希望したのですが高齢を理由に断られ、療養型病院へ転院させられました。 療養型病院では、癌の治療が行われるでもなく面会に制限があるので、２月からは看護師滞在の老人ホームに入所しています。 痰の絡みが酷くなり、ウトウトしてることが多くなってきました。 かなり末期なのでしょうか？ 点滴は、このまま続けた方がいいのでしょうか？ 目を覚ました時には何か食べたいと言うのですが、看護師さんからは、誤嚥するから食べさせないようにと言われます。 先が長くないのであれば、食べさせたいのですが…。（食べても２〜３口です） １年前に、住み慣れた土地から近くへ引っ越させました。 同居すれば良かった。 療養型病院へ入れなければ良かった。 家に連れて帰れば良かった　と、後悔ばかりです。 今からでも出来ることって、あるでしょうか？

転院する為カルテ開示請求をしました。10月２９日に卵巣癌開腹手術（左右卵巣、子宮全摘）を行い約2ヶ月経過しました。患者診療記録によると術中破綻に至った経緯が記載されており、そこには左円靭帯を結紮、切断し、骨盤漏斗靭帯外側の広間膜を切開。尿管を同定し骨盤漏斗靭帯を切断し骨盤側を二重結紮した。広間膜後葉を直腸癒着部まで切開。左卵巣腫瘍と直腸との癒着を電気メスにて剥離し、卵巣腫瘍背面と直腸、骨盤壁、子宮との癒着は視認できず用手的に剥離したところ、チョコレート様の腫瘍内容液の漏出あり術中破綻した。左付属器摘出し迅速に提出した…経緯が記載されてました。 癒着は視認できず用手的に剥離したところ内容物の漏出で術中破綻… 癒着は見当たらずで愛護的に扱われずに剝離し腫瘍内容物が漏出したという事でしょうか? どう理解したらよいのか分かりません。 術中破綻はせず1a期で終わっていた可能性があったという事でしょうか？病理審査で卵巣癌明細胞癌1c1期と説明は診察時に聞きましたが…術中破綻に至った経緯は聞かされなかった為今回相談させて頂きました。術後診断は左卵巣癌、右卵巣腫瘍で、腹腔内所見において、腹水淡赤色少量腹水洗浄細胞診陰性、子宮鶏卵大、付属器左右卵巣は共に女性手拳大に腫大し左右卵巣、直腸、子宮背面が強固に癒着し内膜症の所見であったと記載されてます。相談よろしくお願いします

いつもお世話になっております。 25歳です。帝王切開歴2回です。 この前も投稿させてもらいましたが、 数日後に手術を控えて、再度不安になってしまったので投稿させていただきました。 10月中旬のにMRIと腫瘍マーカーをして、 7cm奇形腫の疑いと診断があり、 12月下旬に転院と手術前検査、腫瘍マーカーをし1月上旬に手術の予定になってまして、 12月末に腫瘍マーカーの数値が少し上がっていたのと、腫瘍が大きくなっていると言われました。 その時に、この大きさでこの値は低いとも言われました、、。 手術を控えていて、検査結果を先ほど見比べてしまい、 癌じゃないかな。と不安でたまらなくなってしまいました。 腹腔鏡手術予定でして場合によっては卵巣卵管も摘出しないといけないかもしれないと言われています。残せるなら残す。という方針みたいです。 それと、ミレーナを挿入中ですが、 手術中取らないといけなくなるかもと言われてしまいましたが、その可能性は高いのでしょうか。 すぐ入院なのに不安でたまらなくなってしまい何も手につかないです。。

当方、3年前より心房細動を自覚して携帯型心電図で毎日計測し2022年2月、2024年6月、2025年3月と3度の心房細動を経験しています。その内初回は4時間で正常な洞調律に、2回目は6時間で正常な洞調律に、2025年3月は12時間経っても戻らないので病院で電気ショックしてもらいようやく正常な洞調律になりました。2024年8月より現在の病院の循環器内科に通っており、まだ3回の心房細動なのでカテーテルアブレーションは先でもよいし、今でもよいとの診断です。 自分は腎臓がんで片側の腎臓しかなくてクレアチニン2.2のeGFR28の腎臓病です。長く抗凝固薬飲みたくないのでここで相談するとウルフオオツカ法を紹介されました。 血栓が出来る左心耳自体を切除して抗凝固薬からも離脱できるそうで、さらに外科的に(腹腔鏡手術下でアブレーション)アブレーションを同時にできるらしいです。 今の病院ではウルフオオツカ法は出来ないのでやるとしたら転院になります。 傷が残り全身麻酔のウルフオオツカ法が良いのか？簡単に出来る今の病院のカテーテルアブレーションがいいのか？踏ん切りが付きません。 そこで、ウルフオオツカ法は左心耳切除のみが保険適応で外科的アブレーションは保険適応外みたいな記事をみました。そうなると手術代は高額なものになります。ウルフオオツカ法は左心耳切除も外科的アブレーションも両方保険適応にはならないのでしょうか？ 高額医療費の対象とはならないでしょうか？ カテーテルアブレーションとウルフオオツカ法ではどちらがよいでしょうか？転院するには今の先生に紹介状を書いてもらう必要があり気が滅入ります。自分のことなので自分でやるしかないのですが。