白血球減少に該当するQ&A

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腸間膜リンパ節炎?白血球数も低い

person 10代/女性 -

15歳の娘ですが、一昨日に嘔吐、腹痛(下痢なし)、頭痛の症状があり胃腸炎かと思い内科を受診しました。 しかしお腹の触診をしたところ虫垂炎の可能性があるとのことで血液検査をしましたが、結果は白血球4100、CRP0.1で虫垂炎ではなく、症状が似ている腸間膜リンパ節炎だろうとのことでした。 その時点で発熱はなかったため登校は可能とのことで、昨日は腹痛以外の症状は治っていたので登校しました(体育などの運動は見学) お腹の痛みには波があるようで、痛い時は前屈みにうずくまってしまうそうです。 そして今朝になり37.6度の発熱があったので学校を休み受診したところ再度血液検査となり、今回は白血球3600、CRP0.1でやはり虫垂炎の可能性はなく、白血球数が減少しているのでウィルス感染からくる腸間膜リンパ節炎、または胃腸炎との診断でした。 今回は尿検査もしましたが蛋白が+ー以外は異常ありませんでした。 薬も処方されなかったのですが、腸間膜リンパ節炎は自然治癒する疾患なのでしょうか? また、どのぐらいの期間で治癒するのでしょうか? 初めて聞く病名なのですがよくある疾患なのでしょうか?

8人の医師が回答

赤血球、ヘモグロビン徐々に減少、血液のガン(特に骨髄異形成症候群)が心配。

person 70代以上/男性 -

72歳になる男性です。以前から貧血の症状(赤血球等減少)がありましたが、軽かったため余り気にしてませんでしたが、最近血液検査してきたところ、徐々に赤血球やヘモグロビンが減ってきました。白血球や血小板は正常範囲で特に異常はありません。 少し前にすぐ止まりましたが、鼻血も最近2回程ありました。又、ふらつきもあります。 赤血球関係の数値だけ基準値を大きく下回ってきており、血液の病気(特に骨髄異形成症候群や白血病等)でないかと大変心配しております。 先日、鉄欠乏症の血液検査もして頂きましたが、特に問題ありませんでした。 最近の血液検査の結果は以下の通りです。       10/9   9/22    7/28 白血球   5700    4270    5230 赤血球    349    365     387        ヘモクロビン   10.7   11.2     12.1  フェリチン   277.1 ― ― 血清鉄    89    ― ― 血小板   25.3   25.0  23.2 クレアチニン   1.02   0.93 1.10  先日、主治医(循環器内科)に鉄欠乏症でもないし、原因は分からないと言ってました。結果はまだですが、外注でのいくつかの数値の検査に出してもらい、その結果はまだ聞いていません。 診察の後、主治医に電話してもらい、血液内科(市外)の受診を確認したのですが、血液内科でも少し様子を見て大丈夫と回答があると思うとのことで、主治医の言う通りにすることにしました。しかし、ネットで確認して見ると、血液のガン(白血病や骨髄異形成症候群等)の可能性もあると出ていて、大変心配になりました。 特に、骨髄異形成症候群では、赤血球だけが減少する場合もあると書いてあり、益々心配になりました。 先生方のお考えを是非賜りたく、よろしくお願い申し上げます。 数値が不揃いですみません。どうしても揃わなかったです。皆様でご解釈下さい。

4人の医師が回答

慢性骨髄単球性白血病の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

(可能であれば血液内科)に携わる専門の先生ご回答宜しくお願いします 70歳男性の叔父のことです。 先月5月にかかりつけクリニックで採血をしたところ白血球が4万以上あり、すぐに紹介状をもらい血液内科がある総合医療センターを受診しました。 そこで初診時、採血、胸部レントゲン、CT、心電図をし血液内科Drに受診してもらいました。 やはりそのときも白血球が4万以上あり、尿酸値も10以上で画像では脾臓、肝臓に腫れがあり腹部を圧迫していると言われました。 その日はとりあえず尿酸値を下げる薬が処方され次回、骨髄検査をすることで終わりました。 翌週2回目の通院時は骨髄髄液、生体採取したのですが髄液は多くパンパンで規定量を採取できなく追加で採血でも検査用の成分がわかるとのことで採血しました。 その日の受診でもDrから白血球が4万以上でかわらずブラスト0.5単球31.5でした。 その日はとりあえず遺伝子と染色体異常の結果が出るまでハイドレアで白血球を抑えつつ、尿酸値も下げる薬が処方されました。 Drの見解ではCMLの可能性が高いがCMMLの可能性もあるとのことでした。 そして、10日後に再受診し採血とDrの受診をしました。 ハイドレアの効果があり白血球が約1.1万まで減少し、単球も16、尿酸も4.8、ブラストは0 になっていました。染色体検査報告で分葉核融合シグナル0.0%,円形核融合シグナル0.0%でした。 MPN遺伝子変異解析ではすべての項目が変異認めずの結果でした。 Drから告げられた病名は慢性骨髄単球性白血病CMMLでした。まだ骨髄検査(外注)がかえってきてないから正式な病名確定はできないがほぼほぼCMMLとのことでした。 CMMLは幹細胞移植で寛解を目指せるが70歳とのことで出来ないからハイドレアで白血球をコントロールしながら、薬剤耐性で効かなくなったらビダーザで治療するしかないとのことでした。 現在の症状的には腹部の圧迫感、若干の倦怠感、病名を告げられたからの気分の落ち込みです。 現在の病院は自宅から約50分くらいかかるのと甥っ子の私的にDrおよび病院自体の信用や信頼が感じられないことで、自宅から近くの某国ガンセンターに変えたいと思い紹介状を書いてもらうことにしました。  こちらに登録されておられます血液専門の先生方に質問です。 1,病名CMMLは正しいと思われますか? 2,CMMLだとしたら本当にハイドレアで白血球をコントロールしながら効かなくなったらビダーザ+輸血等の治療方法しかないのでしょうか? 3,現在70歳ですがCMMLのエビデンス的に残りの生存期間はおおよそどのくらいが一般的になりますか? 4,CMMLに対して上記治療方法でただ悪くならないのを神に祈るだけならば、積極的にもし臨床試験や治験があれば教えてほしいです。 あと、治験が実施されている施設の一覧がわかるサイト等はありますでしょうか? 5,その他アドバイスやこのような治療、検査、医療施設があるとかの情報もあれば是非教えて下さい。 一応検査結果の写真も添付しますのでご確認いただければと思います。 なんとか未来が明るい方向に向かうようにあらゆる手段や方法、情報、治療、やりたいです。 ご教示よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

中学2年の娘の尿蛋白尿潜血について

person 40代/女性 -

中学2年の娘ですが8月の血液検査より白血球、赤血球、血小板が少なく9月に入っても数値低下が見られ大きな病院で検査を受け骨髄検査もしましたが悪い物は見つからず悪性のものではないとのことでした。なんらかのウィルス感染から来るもの、血球貪食症候群の軽いもの…と言うことで9/17に骨髄検査 24日に外来で数値は横ばい…次は10/14の外来予定でした。 9/29日ごろより寝起きの顔の浮腫瞼の浮腫 両下肢の浮腫。指で押さえて凹むほどではないですがパンパンな感じ靴下後もくっきり…汎血球減少症なので貧血からの浮腫?とも思いましたがネットで調べるとネフローゼ症候群や糸球体腎症など出てくるので近隣のクリニックで尿検査したところ蛋白➕4 潜血 ➕3で早めに今かかっている総合病院へ!との事で10/7の火曜が担当医なので予約を取ってもらいました。 クリニックの先生に土日挟んでいるの救急病院とかに行くほど緊急性はありませんか?と聞くとそこまではいいと思いますと言われました。 ですがとても心配で娘の色々なところを常に確認してしまいます。 何か特変がない限り火曜日の受診で大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

この血液検査の結果は再生不良性貧血か白血病でしょうか?

person 40代/女性 -

前にも同じような質問をしさせて頂いたのですが、どちらも初期は症状が出ないようなので、最近また心配が増す日々が続いていまして、恐縮ですが、また同じような質問させて頂きます。血球が減っていることから再生不良性貧血も疑っているのですが、再生不良貧血の場合、赤血球などの貧血の項目は全て正常で最初に白血球と血小板だけが下がることもあるのですか? 白血球も血小板も両方、過去最低数値です。 ※7月の血液検査結果 白血球 3100 (L)   neutro だいたい40%くらい(空白だったので計算で出しました。40%は基準より低いですよね?) stab 2.0% seg 38.0% baso 0.5% eosino 2.5% lympho 47.0% mono 10.0% (H)  赤血球431 ヘモグロビン 13.1 ヘマトクリット 43.8 MCV 101.6  (H)  MCH 30.4 MCHC 29.9  (L)  血小板 15.9  血清鉄 72 フェリチン 22.3 ※6月の血液検査結果 白血球 5400  neutro 65.3% lympho 26.3% baso 0.2% eosino 1.5% mono 6.7% 赤血球 433  ヘモグロビン 13.1   ヘマトクリット 41.5 MCV 96 MCH 30.3 MCHC 31.6    血小板 18.7 6月の結果は全て基準値以内でした。 ※しかし、数年前は22以上あった血小板が、前回と今回でだんだん少なくなっているのが気になります。 現在、だるさ、めまい、動悸などはありませんが、心配しているせいか体調が悪いような熱があるような気がしないでもないです。首、脇、耳の後ろなどのリンパも触ってみましたが、腫れやシコリはありません。(全身のリンパを確認した訳ではありません。) 8月は血液検査を受けていないので血小板が更に減っていないか確かめようと、膝をわざとぶつけて何日か様子を見ましたが一向にアザは出来ません。 ペンキを2年間屋内で使用していまして、このペンキの原材料であるジエチレングルコールモノブチルエーテルが毒物で、これが血液系にも影響を及ぼすとSDSに載っています。 ジエチレングルコールモノブチルエーテルのSDS https://anzeninfo.mhlw.go.jp/anzen/gmsds/112-34-5.html 11.有害性情報  特定標的臓器毒性(反復ばく露) の部分に、「顆粒球白血球」「血液系 (赤血球) への影響として溶血」「溶血性貧血」などの文言が載っているので、まさかこれらが影響して血液に異常が出たのではと疑っています。医学に詳しくないので毒性に書いてある内容がはっきりわかりませんが、血液系に影響及ぼすということは、それが白血球と血小板減少に繋がったのではないかと思っています。 血小板は3年前は22だったものが年々18.4、18.7と下がり、今年7月は15.6。 ちょうどペンキを使いだしてから下がり始めので何かしら関係してると思います。 ジエチレングルコールモノブチルエーテルのせいで骨髄に障害が出ている場合、ペンキの使用をやめても血液の異常は治りませんか? 腎、肝の血液検査の数値は正常で、腎、肝、膵、脾(脾腫なし)、胆、膀胱はエコー検査で異常なしです。 気にし過ぎて具合悪くなりそうです。先生方、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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