眼窩底骨折手術後に該当するQ&A

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眼窩底骨折後の複視の治療、リハビリ

person 60代/男性 -

眼窩底骨折後の複視の治療について 約30年前に、スポーツの試合中(ラグビー)に左眼球をつま先で蹴られ、眼窩底骨折となりました。鼻も骨折し、大量の出血と相当な痛みがありました。怪我の直後は、視野が二重になりましたが、鼻の変形を素手で矯正し、そのまま試合を続けました。その日の夜半に、猛烈な痛みが感じたので、病院に診察に行き、入院して手術をした方がよいと言われて一度は入院しました。しかし、医師の診断後、顔全体の大がかりな手術となるので、後遺症が残ることから手術をしない方がよいという医師の勧めで、手術をすることを止めました。眼球が若干凹んだのは自分でも認識しておりましたが、別の病院で精密検査をしたところ、視力にはそれほど障害がなく、日常生活には問題がないだろうとの医師の診断結果から、特段の治療はしないで過ごしました。その後自然に痛みがとれ、これまで、普通に生活を続けて支障はありませんでした。ところが、3年位前から、少しずつ「複視」の障害を感じるようになり、わずかですが、最近その重度が増してきているように感じました。特に、目が疲れている時や、遠くを見るときに、複視が顕著で、少々気持ちが悪くなることもあります。 運転もするので、何とかしたいと考えています。リハビリや治療方法があれば、ご教示頂きたく、よろしくお願いします。出来れば通院し先生の指導や治療を受けて、複視を治癒したいと考えています。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

高齢者の眼窩底骨折手術のリスクについて

person 70代以上/女性 -

90歳の母が転倒して左目の眼窩底骨折。内壁から底にかけて大幅に吹き抜け骨折。画像では筋肉や脂肪組織が大きく逸脱。折れた骨に引っかかってるように見えるようです。骨に挟まれて壊死するような緊急性はないとのこと。左目の動きが極度に悪い状態。上方にほとんど動かないので上方のものは二重に見えるようです。大学病院で骨折から12日目に手術予定でした。しかし医師から、骨折から時間が経っていてかなり固まってきていると思われること、高齢であること、目の周囲を手術するので失明する可能性があることから手術はオススメしないとのこと。これらのリスクを考えるとメリットよりデメリットの方が大きい。それよりも目を上下に動かすリハビリを長時間頻繁に行えば少しは動くようになるかもしれない。手術して動くようになる確率と、リハビリで動くようになる確率は同じぐらいとのこと。聞いてると手術をやめるようやめるようにと誘導されている感じがしました。糖尿病がありますが、飲み薬1錠でコントロールできて安定しています。その他には特に大きな健康上の問題もなく手術に向けての様々な検査にパスしていよいよ手術出来ると思っていたので、医師の突然の言葉にビックリしましたが、手術とリハビリの効果が同じと言われたので手術をやめてしまいました。後になって思ったのですが、骨にひっかかって逸脱した筋肉が動かないのに手術なしで目の上下運動だけで動くようになり複視が治るものでしょうか?高齢者は転倒しやすく眼窩底骨折も起こりやすいと思うのですが、高齢だからということで手術はやめておくべきなのでしょうか?またこの手術で失明するリスクはどれほどの確率でしょうか?ネット情報では2週間以内に手術するのが良いとありました。骨折から12日目の手術ではかなり遅いのでしょうか?このまま手術しないまま時間が立つと手術したくとも本当にできなくなると思い毎日苦悩しております。

5人の医師が回答

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