睡眠薬耐性に該当するQ&A

検索結果:176 件

ベルソムラ等の服用について

person 30代/男性 -

以下のとおり、睡眠薬の服用について迷っています。ご教示の程お願いします。 【現在の状況】 ○寝付きはよい ○早朝覚醒(10時に就寝して2時〜4時に目が覚め、その後一睡もできない。) ○気が塞ぎ込みがち(一日に何回かふと不安・悲しい気持ちになる。友人と話す気がおきない) ○仕事は不眠が気になり集中力が落ちている ○微熱とときおり寒気がある。 【経過】 12月下旬 腰痛発症。歩行困難で気が塞ぎ込みがちに 1月中旬 早朝覚醒と微熱が始まる 微熱がコロナではないかと気に病む 2月中旬 精神科受診 ※現在腰痛は解消。コロナについてもPCR検査で不安は解消 【受診結果】 ○不安が一時的に強まっている状況ではないか(うつ病等の病名の診断はありませんでした)。不安の原因も解消されているので、そのうちよくなるのではないか。 ○睡眠薬(ベルソムラ15mg)と安定剤(クエチアピン)を処方 ○それぞれ頓服するように(どちらかというとクエチアピンをメインで) 【お伺いしたいこと】 ○まずは不眠対策としてベルソムラの服用を検討しています。しかし、依存性や耐性について不安もあります。一方、生活改善(運動や睡眠環境等)もしていますが、早朝覚醒がよくならず、気も滅入ってきました。服用すべきでしょうか。また服用する場合、最初は割って量を調整すべきでしょうか。 ○クエチアピンは不安な気持ちを鎮めるとのことで処方されましたが、ネットで知らべると統合失調症が主な適応で、副作用も要注意とのことでした。初診でとりあえず出されるようなお薬なのでしょうか。 ※今後、主治医の先生と相談しながら治療していきますが、精神科の受診が初めてなのと、薬物療法に対するスタンスが先生によって異なることから色々なご意見を聞きたいと思い質問しました。

6人の医師が回答

全般性不安障害でしょうか

person 40代/男性 - 解決済み

一昨年コロナ後遺症になり不眠を発症しました。 後遺症自体は半年ほどで回復したものの、同時期に私の体調や育児のストレスを巡って妻と衝突が増え、「バカ、アホ」などの暴言を吐かれる等ストレスから不眠症状だけが軽快と再悪化を繰り返し、1年半睡眠薬の服用が続いています。 耐性が形成されてしまったのか先月からブロチゾラムで眠れなくなり、寝不足で日中もメンタル悪化を自覚するようになりました。 家族には内緒(私の性格上、精神科の受診はかえって自己の不安を酷くするだろうと妻が反対しているため)で心療内科を受診したところロラメットという眠剤への切り替えを提案され、これで安定して眠れるようになりました。 ただ、不眠が悪化していた時期に一晩中あれこれ悩んでしまったせいかと思うのですが、夫婦で喧嘩がこれほど多いのに不妊治療を続けて本当に大丈夫なのかといった将来への不安や、自分の両親の老後への不安など、取り留めない心配が頭の中で渦巻くようになってしまいました。 仕事や趣味に集中すれば普段はこれらの心配も忘れられていたのですが、ここ数日仕事中も不安が頭に浮かび辛いです。 自分でも、悩むだけ無駄な漠然とした心配を延々と繰り返している状態は病的な反応ではないかと思っています。 オンラインで受けたカウンセリングでは精神科での薬物治療を提案されたのですが、この症状は「不安障害」と診断されるものでしょうか? その場合抗うつ剤、抗不安薬の服用が治療方針となるのでしょうか。 眠剤を長期服用しているのでベンゾ系の薬も不安ですが、不妊治療を受けているのでSSRI等の服用には非常に不安があります。 不眠で一時的にメンタル悪化しているだけであれば、抗不安薬で症状を抑えながら自然に普段の精神状態が回復するのを待つという考え方は無理でしょうか。 ご意見を伺いたいです。

1人の医師が回答

聴覚過敏、抗不安薬の耐性か、セネストパチーか

person 50代/男性 -

いつもお世話になります。 17年前メニエール病を患い、後遺症で聴覚過敏になりました。 対処法で、メイラックスを処方され、聴覚過敏は軽減されました。 特に、入眠する際、ピシッと耳が響くのが軽減されました。 それから17年経ち、入眠時の耳の響きはあまり気にしなくて済むようになりました。 しかし、1年前、昼寝をしようとすると、ピシッという響きが出て、昼寝は出来ません。 最近は、睡眠薬が効かなくなり、120日くらい寝不足が続いた頃から、入眠時の聴覚過敏・耳の響きが格段に悪化しました。 耳の中の鼓膜が「ゴッ」と動くような感じ(音)、耳元で弦を鳴らしたような「ビシッ」という衝撃音で、びっくりして、眠気が覚めます。 こうした、以前には考えられないような、入眠時の、「聴覚過敏・異様な響き・耳内の状態」は、 1、以前、聴覚過敏をマスキングしていた、メイラックスに耐性が付き、入眠時の、メニエールの「後遺症の耳の響き」が復活、増悪した。 2.一種のセネストパチー 現在、 ・不眠で良い眠剤が見つからない。寝不足が続く。 ・原因不明の呂律不良で苦しむ。 ・むずむず脚が悪化して夜苦しい。 抱えきれない身体的ストレスで破裂しそうです。 こうしたストレスが、体感セネストパチ-?を生む。 ⭐セネストパチーがどういうものかわかりませんが。・・ 1、なのか2、なのか、その他どういう原因が考えられるでしょうか。 その対処法はありますか。 耳鼻科に行っても聴力は正常です。

1人の医師が回答

整形外科で処方される痛み止めと、受診の仕方

person 50代/女性 - 解決済み

長く続く慢性的な痛み(主に首や腰)の痛み止めとして、トラムセットやサインバルタなど勧められますが、これらは病状が改善されるのではなく、一時的な対処療法では?と思うのですがどうなのでしょうか? 薬が効いて痛みが緩和しても、根本的に改善したわけではないので、やめたらまた痛みが復活しませんか? また、辞める時は少しずつ減らせばといっても、離脱症状苦しんでいる方もいらっしゃいますし、自分も睡眠導入剤で離脱に苦しみ、結局は根本的解決にはなりませんでした。 あと、薬を一生飲む場合は、耐性ができて、だんだん量が増えたり、他のより強い薬をのまないと効かなくなるのではないでしょうか? 1年ほど前、理学療法、運動療法や注射などに力を入れている整形外科を探し、通えそうな場所3件すべて受診しましたが、医院によって診断も異なり、ひたすら上記のような薬を提案され、薬ではなく他の方法をまずは試してみたい希望をお伝えするのですが、即却下され「とにかく痛みにはコレ飲んで!」と言われてしまいます。 確かに痛みが緩和できるかもしれませんが、気軽に飲む薬ではないと思うので、個人的に薬はできる限り使いたくない思いです(市販薬を頓服していますが結構つらい痛みです) 症状が悪化しているので、早く診ていただきたいとずっと思っていますが、薬を断るつもりなら、何しに来たの?と嫌われそうで未だに行かれません。 薬を飲みたくないという患者は非常識で、診てもらえないないのでしょうか? 質問ばかりになり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

86歳女性、リウマチの痛みへの対応について

person 70代以上/女性 -

86歳の義母(要介護2)のリウマチについてです。大きな病気もなかったのですが、1年半前に急に「体が痛くて動くこともできない」ということで何度か検査の結果「リウマチではないか?」と診断いただきました。身の回りのことが一気にできなくなってしまったためすぐに施設(サ高住)に入居しました。今は週2回の回診を受けながら経口での薬を飲んでいます。(薬の名前を控えたメモを紛失してしまい不明です。リウマチの進行を抑える薬(本人が何故か断固拒否したのでステロイドではない)、痛み止め、抗うつ剤、睡眠導入剤が処方されています) 年と鬱によって弱ってはいるものの比較的安定していましたが、年明けに2週間ぶりに面会に行ったところ泣きながら「薬が切れた時の体中の痛みが耐えられない。病院に入院したい、ホスピスに行きたい」とのことでした。見た目上、手の指の変形などは起こっていないように見えます。 痛みへの耐性が低めというか少し大袈裟に話すところがある方なのと、ホスピスという言葉自体もテレビなどで聞き齧っただけであまり信頼できないのですが、思い込むとそのことしか言わないのでどう話をするか含めて迷っておりこちらで相談させてもらいました。木曜日に施設の回診医と面談予定なので、そこに向けても参考にさせていただきたく。 長くなりましたが相談質問は以下です。 1.リウマチに対して痛みを抑えるのに、経口薬で有効なものはありますか?今の薬は効いてはいるようですが切れた時の落差が辛いようです。 2.リウマチで入院、ホスピスに入ると言うのは一般的でしょうか? 3.本人は安楽死をしたいという想いが強く、痛みなく早く死にたいようです。。痛みは止めてほしいが生きながらえるのに寄与する薬は飲みたくないといいます。そんな都合の良い薬はあるでしょうか?痛みが止まれば食欲や睡眠が改善し長生きすると思うのですが。。

5人の医師が回答

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