肛門周囲膿瘍切開排膿後に該当するQ&A

度々の質問ですがよろしくお願いします。 昨日夜に肛門付近にニキビ状のデキモノができて、 朝方につぶれました。さきほど確認したところ、 ティッシュに豆粒大の血が付いていました。 痛みは我慢できる程度です。 これまでの経緯は昨年11月末に肛門左足側にデキモ ノが出て病院に行ったところ、肛門周囲膿瘍と診断 され切開排膿。(視診のみ)先生が手がおぼつかない ほど高齢でデキモノの場所がわからないくらい目が 悪く、不安を覚え、１ヶ月後、他の肛門科専門の病 院でみてもらったところ、視診、触診、エコー、肛 門内のカメラ撮影で、痔ろうではないと診断。 正月に肛門右足側にニキビ状のデキモノができるも 次の日に自然と消える。(大きさ、痛みは11月末のこ ろと同じくらい。) 病院が正月休みにつき、5日後に受診するも、あまり 気にしなくてよいとのこと。 腫れは引くもニキビ様のシコリは残ったまま。 昨日夜に同じく肛門右足側にニキビ状のデキモノが 腫れたが、本日潰れました。 すぐに病院に行けばいいのでしょうが、何分地方に 居住しており、病院まで車で3時間以上かかるため、 なかなかすぐに行けない状態です。 痔ろうか否か不安です。軟膏と座薬を使用していただけに、なぜ出たのかわからず、怖くなってます。やはり痔ろうの可能性が高いでしょうか？よろしくお願いします。

19歳女です。 2/15に肛門周囲膿瘍の切開手術、1週間後の2/22に肛門に刺してきた管？の排除を行いました。 (かなりの量が溜まっていたようで、肛門の12時の方向意外はぐるっと全て膿が溜まっており、腰椎麻酔にて2泊3日の入院手術を行いました。） 術後痛みもほぼなくなり、傷口から滲出液がでるくらいで治ってきたのかと思いきや、2週間ほど前から膿がたくさんでるようになり、肛門も痛み(座っていたり、横になっている時は全く痛くなく、動いたり力を入れた時だけ激しい痛み)、37.5~38.0の微熱・倦怠感も続いています。この2週間、症状が憎悪している感覚はなく、一定です。 ⑴ドレーンの排除から約1ヶ月が経とうとしていますがいまだに肛門の痛み、微熱、排膿があるのは痔瘻に移転していると考えてよいのでしょうか？ ⑵手術してから便失禁があるのですが、(術後1週間程は無意識で水下痢が漏れ出る。最近は力を入れても下痢とガスが我慢できずに漏れ出る状態)これは後に完全に回復しますか？ ⑶半年以上毎日下痢が続いるため、大腸カメラを行うことになったのですが、肛門が痛いままカメラを入れるのが怖いです。検査の際鎮静剤を打ってもらうと思いますが、肛門の痛みも感じなくなりますか？ ⑷現在出てきている膿は積極的に排膿すべきですか？散歩等をして膿の出る量を増やし、出し切れば楽になりますか？（お尻の痛みでここ数週間は家の中でもほぼ動かず、ベッドの上で寝たきりの生活をしています。）

8年前に1時～2時方向 肛門周囲膿瘍切開 その後放置。 今回10時方向に膿が溜まった感じがして肛門専門医に切開してもらう。 切開後も排膿があるので別の肛門専門医がおられる、肛門科で手術。 結果は粉瘤腫と診断。 手術担当の院長先生には過去の切開も話しており、私が放置していたので複雑痔ろうになって今回10時方向に膿が溜まってしまったのでないか伝えたが指診、手術時に確認したが綺麗で痔ろうはないと言われました。 しかし手術から排便後、過去の2時方向に腫れを感じるもスキンタグを切ったのでその影響と言われました。しかし、術後11日目にやはり、過去の手術痕辺りが腫れており押してみたら今回粉瘤腫を取ってもらった10時方向から膿が出てきたため、再診。院長先生はおやすみだったので他の専門医に診てもらい(指診なし)腫れ部分を押したら粉瘤腫の痕から膿がでてきたのでこれはもしかしたら痔ろうになっているかもしれないと言われました。 CTをお願いしましたがそちらの病院は指診で調べていくのみと言われました。が、手術前にも何度もゆっていたのにもしかしたら痔ろうがあるかもと言われてもまた誤診があるかもと不安で他の病院に変わろうか迷っております。 県外なので通院がまた続くのは大変なのもあります。 しかし私の住んでる県には肛門専門医が少なく、入院施設も総合病院になるので、肛門科がない総合病院にいくのは不安です。 (1)CTのみ総合病院にお願いすることは可能でしょうか？それを元に肛門専門医に手術は頼めるのでしょうか？ (2)もし10時～2時で上部に瘻管ができているとなるとやはり専門医に手術を頼んだほうが良いでしょうか？ 写真は1枚目が術後6日目 2枚目は現在13日目です。 膿が溜まっていますが当たらなければ痛みはありません。 粉瘤腫の手術跡からは現在は膿が出ません

何回も相談させていただいています。 その後3/16に手術になりました。 9/25肛門周囲膿瘍排膿その後1/26に排膿部分が再発、小さいので切開せず、診察後1週間レボフロキサシン500服用。形成外科で1/16に鼠径部粉瘤をとり、まだ炎症しているとの事でレボフロキサシン500 、1週間追加　計2週間 その後痔ろうのは3〜4日の間隔で膿が自滅のくり返し、知らないうちに下着ナプキンにもつかず、その後5日位の時はドロッとした膿が自然にでて、今日は落ち着いているが、痒みがあります。痛みは排膿間近の時で我慢できる痛さです。 2/9診察の時はこの位なら抗生剤服用しないでよいと主治医からいわれたのですが 2/16内科に他の薬をもらいにいったら、血液検査をしたら、白結球13500 CRP0.17 1/9整形外科で骨粗鬆症なので、定期検査で血液検査をしてるのですが、 その時は白結球9200 CRP0.1　でした。 今日内科の先生に手術まであるし、一度白血球抑えておいた方が良いといわれホスミシン1週間朝夕飯後500✕2を2回をだしてくれました。 やはり飲んだ方がよいでしょうか？ 明日1年に1回予約していた健康診断で、朝薬は飲まない方がいいですよね？ 夜はこれから服用しようと思ってます。 ホスミシンは食後でなくても良いと言われたのですが朝食を食べないので、昼、就寝前でも大丈夫ですか？

2月19日に痛みが酷くて、2月20日に総合病院に行き消化器外科の先生に診察してもらったところ、触診のみですぐその場で切開し、排膿しました。肛門周囲膿瘍で痔瘻までではないと診断されました。その日はガーゼを当てその場で帰宅。 その後3日程度経過したところで、再度激しい痛みがあったので、急遽診察してもらったところ、傷口が閉まってしまってまた膿が溜まってるから痛みが出てるとのことから再度切開しました。 その後、傷口が閉じないように込ガーゼを傷口に詰め込む生活になりました。 それから約1ヶ月が経ったも痛みはあり、円座クッションを使っても痛むことがあります。2日に1度の傷口処置では「膿は減ってるけど、まだ出てるね。」とだけ言われる毎日。どのくらいで治るかなどの考察はなし。お尻が痛いので、便秘になりがちな事を伝えると酸化マグネシウムを処方され、飲み過ぎると下痢になる悪循環。 また、現在オナラが出そうになると肛門とはのところからに空気が溜まる感覚があり、激痛が走ります。切開したところの空間にオナラが溜まるような感覚もありその時だけ激痛が走ります。それでも、排便の時は傷口から便が出ている様子はないことを伝えると「痔瘻ではないから安心した。」とのことを言われました。 私はいつまでこの生活を続ければ治るのでしょうか？ 実は10年ほど前に痔瘻になって手術したことも伝えて、その時はMRIを撮って確認し、手術室で切開し、膿を吸引した記憶があります。治療方法は現状がベストなのでしょうか？ どなたかアドバイスを頂けると励みになります。

1) 陰嚢と肛門の間左上部（一時のあたり）にしこりが発生 2) 12/23 近くの市立病院で肛門周囲膿瘍と診断され、膿を出すための切開処置を受け、５日間抗生物質を服用 3) 二週後の1/6に、患部が少し膨らみ、白い膿が溜まったため、再度市立病院にて針により、排膿処置を受け、前回とは違う抗生物質（オーグメンチン）一週分を現在服薬中。 4) 昨日1/8、また白い膿が溜まるが、暫くして自然に排出された 以上が、これまでの経過ですが… Q1 膿が溜まり、自然に排出されるという状態が続くのは、異常ではないか心配です。膿の量は減ってきています Q2 オーグメンチンを飲み始め、３日目に入りましたが、即効性が感じられず症状に合っているか不安です。ある程度時間がかかるものなのでしょうか。現在、患部に擦れた感じの痛みが僅かにありますが、特に悪化はしていないようです。膿も溜まっていません Q3 6日の処置以降、入浴はシャワーのみにしていますが、湯船に浸かっても大丈夫でしょうか 以上、アドバイス頂戴出来れば幸いです。よろしくお願い致します。

間もなく生後3ヶ月の男児です。 生後1ヶ月の時に肛門から3時方向にしこりができ、肛門周囲膿瘍と診断されました。 切開して排膿してもらい、ゲンタシン軟膏を処方してもらいました。 その後、最初のしこりの少し下に二つ目ができ、先ほど9時方向に三つ目のしこりを発見しました。 完母で育てていて便はかなりゆるいです。 生後1ヶ月までは一日10回以上排便していました。 現在の排便回数は一日2〜3回、授乳間隔はだいたい3時間おきです。 二つ目ができて以降排便の度に座浴して乾かしてからオムツをあてています。 清潔が一番だと思い一日に何十回もオムツ交換をしていますが、それでも数が増えてしまう場合は何をしてあげたらいいのでしょうか。 何回も繰り返すこと、長期戦であることは覚悟していますが、数が増えているということはオムツ交換の方法でよくない部分があるのでしょうか。 悪化したら受診してくださいと言われているので近々受診する予定でいますが、まだ小さい上の子もいるため身軽ではありません。 受診できるまでに自宅でできることがあれば教えてください。

二ヶ月前に肛門周囲膿瘍の切開排膿をして、その一ヶ月後に痔瘻の診断を受け、もうすぐ手術の予定です。 ですがここ2週間くらい、排便の調子が悪いです。 出しきれず、少しだけ残ってしまい、その後はいきんでも出てきません。 そのため肛門の奥に不快感があり、肛門に力が入ってキュッとしまると、挟まったような感覚があり痛いです。 しばらくするとまた排便したくなりますが、そのときは硬くて少量の便が、何回にもわけて出て、トイレの回数を重ねるたびに痛みも増していきます。 次の日の朝になるとだいぶ改善していますが、やはり排便後には残便感があり、それの繰り返しです。 便が硬いせいかと思い酸化マグネシウムを飲みましたが、やわらかくなっただけで残便感は変わらず、残った便も粘度が高いせいでむしろ出しにくく逆効果でした。 また便が細いというか、肛門が狭くてそこから絞り出されてるような感覚があります。 一度、朝起きてすぐにレシカルボン坐剤を使ってみたところ、ある程度スッキリと出ましたが便は細く、最後はやはり少し残った感じがありました。 今まではこのような症状はなかったのですが、痔瘻の合併症でしょうか？ 手術が済めば改善されますか？ レシカルボンを継続して便を残さないようにしようかとも考えましたが、硬い便を繰り返しているうちに切れてしまったのか、坐剤がとてもしみて痛いです。焼けつくような痛みで、継続的に使う気にはなれません。 痔瘻の手術後は、ただでさえ排便が痛そうなのに、スッキリと出ないということは肛門で便を切ることになるので、今からとても怖いです。 原因や改善法などを教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

昨年の8月に肛門周囲膿瘍を発症し受診、その場で切開排膿をしてもらいました。（後ろ側の1箇所です） その後単純痔瘻ということで手術を予定していたのですが、手術２週間ほど前になってもう1箇所（肛門前側の方です）も痛みだし、結果的に2箇所の痔瘻ということでくり抜きシートン法？（くり抜き法とシートン法を組み合わせたものと聞いています）で12月末に手術を行いました。 その後すぐに傷口が化膿してしまい、抗生物質を飲んで治ってからゴム紐を締める流れになりました。 毎週1回、現時点で4回締め直しをしていますが、徐々に締め直しの度に痛くなっていっています。 写真を撮ると、皮膚が凄く引っ張られているような、腫れているようなそんな風に見えます。 担当の先生は「まぁそりゃ少しは痛むよ、でも普通に生活していて大丈夫だよ」と言ってくれますが、座ることすら出来ない程の痛みです。 ただ、排便時には痛みがありません。血や滲出液も殆どありません。 シャワーや温水洗浄便座などで洗浄しても、そこまで痛くありません。 傷口の痛みではなく、何か別の痛みです。 これは、やはりシートンという異物が入っている以上そういうものなのでしょうか？それとも何かが起きて痛んでいるのでしょうか。 ご回答をお待ちしております。

2週間ほど前に排便後にトイレットペーパーで拭いたら血がついており、肛門の少し上から少量ですが血と膿が出てきまして、３日後に肛門科へ。触診とカメラ？と言っていました、を肛門に入れられて肛門周囲膿瘍と言われました。 まだ初期の段階だから抗生剤を飲んで1か月くらい様子を見ましょうと言われ薬を７日分頂きました。1週間くらいは膿が出ていた部分が塞がったと思ったら、また排便時に出血からの膿が出てきたりの繰り返しだったんですが、ここ２日は常に膿が少量ですがティッシュで拭いたりしたら出ている状態です。確かではないのですが膿の出ている箇所も増えている様な感じもあります。痛みはさほどないのですが排膿している箇所は少し腫れていてペーパーで当てたら少し痛みがあります。かゆみも少しあります。 それと排便時や肛門を力んだ時に違和感というか変な感じがあります。それは触診時にすごく痛くて嫌でそれから常にある様に感じます。症状的には既に痔ろうに当てはまるのではと不安です。 この様な症状の場合は処置的には様子見か切開になるのでしょうか？ 現在船に乗っており船乗りという仕事柄再度同じ病院に行く事も難しく、違う病院になるのですが緊急下船で暫く休みを貰い手術をした方が良いのか、お医者様の言うようにまだもう少し様子を見た方が良いのか本当に悩んでいます。痔ろうは早めの手術が良いと書いてあったので早く手術はしたいのですが、いざ休みを貰いまた様子を見ましょうでは仕事場にも迷惑をかけてしまうので悩んでいます。長くなりすみません、よろしくお願いします。