肝臓外科に該当するQ&A

70代後半の父が先月、脳梗塞にて入院となりました。幸いなことに早期発見で意識もあり、外科的処置をすることなく、片麻痺が残り介護が必要とはなりましたが、脳梗塞の方は安定しました。 しかし、その治療、検査の中で、右肺に6cmほどの腫瘤が発見され、さらに左肺にも小さなもの、リンパ腫大、肝臓にも低信号域が多発性に認められるとのことで、ほぼおそらく癌のようです。たださらに問題なのは、どうやら父は以前から心房細動を指摘されており服薬もしていて、かなり心臓が弱っていて通常の1.5倍に肥大、静脈も大動脈とほぼ同径まで大きくなっているようで、癌の確定診断をする検査すら体力的にむずかしいといわれています。 脳梗塞を起こす前までは普通に生活していたのですが、この入院を機に急激に衰弱していて、手足に軽い黄疸まで出て来ていると思います。 脳梗塞のおかげで、がんが発覚したわけですが、こんなにもいきなり全てが進行していくものなのでしょうか。脳梗塞がなければ、今もこれまで同様、癌に気づかず過ごしていたような気がしています。

本日深夜２時に、顔から足の先まで、全身に湿疹ができました。足と手は隙間なく、蕁麻疹で覆われました。 総合病院で、採血を受けました。 LDHが252で、H 白血球が10,5でH 血糖　グルコースが126でH その他は、異常がありませんでした。 また、現在は、足の蕁麻疹は少し消えました。 手は、写真のようにまだ赤いです。 めちゃくちゃ痒みが強かったのですが、少しましになりました。 最近、抗菌薬を3回に分けて各診療科にかかり、処方頂きました。 10月1日は、フロモックスを2日分と、10月14日から10月24日まで10日分ケフラールを処方頂きました。さらに、11月12日から薬２日と1回分フロモックスを飲みました。その他は、イベニティを整形外科で皮下注射を2回目うちました。最初は、9月です。2回目は、11月1日に打ちました。あとは、糖尿病でテネリアがツイミーグ1回1錠に変更になりました。 病院で、ここでは救急の処置のみになるといわれました。いったい、これからどうしたらよいですか？なんのアレルギーが特定するのも難しいと思います。また、LDHが高く252になってました。肝臓が悪いのでしょうか？ただ、ほかのASTやALTは、16で正常でした。アドバイス宜しくお願いします。

初めまして。40歳になります。 経緯をご説明します。 2021 11月　左乳がんのため左胸全摘手術 以降　タモキシフェン服用中 2023 11月　リュープリン注射　３ヶ月毎 以降、乳腺外科、婦人科にて血液検査等、定期検診を受けています。 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜 8/23に年1回の健康診断で血液検査をしたところ、肝機能の数値がとても悪いとの連絡をいただきました。 GOT 108 GPT 227 γ_GT 178 となったため、すぐ乳腺外科の先生のところへ報告しました。 タモキシフェン服用しているので半年ごとに血液検査で肝機能もいつも診ていただいており、 いつも正常範囲内でした。 (５月採血結果　GOT 19 /GPT 21/γ_GT 28) 思い当たる節といえば、 1.1年前の検診で「肝脂肪」と診断された。 2.7/12〜8/12の一ヶ月間、副鼻腔炎のため 市販薬の「チクナインb」を服用しました。 服用開始から1週間たたないくらいから、 頻尿、残尿感、たまに少量の血尿があったりしました。「膀胱炎になったかな？」くらいの気持ちでいてしまい、そのまま服用を続けました。 8月に入ってからは、下痢が続き、腹痛もたまにありました。　 目に見える黄疸などはありません。 8月12〜は服用を中止して、そこから数日後には尿や一切の不調はなくなりました。 という旨を乳腺外科の先生に話し、肝機能を調べるため採血しました。 先生も「薬剤肝機能障害の可能もあるね」 と言われました。結果は来週です。 質問は 脂肪肝が肝硬変になってしまったのか⋯ 数値が何倍もに跳ね上がっていることが怖くて、今後どのような検査や治療が必要でしょうか？ たった３ヶ月で肝機能の数値が急上昇して、大病が見つかることもあるのでしょうか？ わかりにくくて申し訳ありません。 ご回答いただけますと幸いです。

ここ最近必ずお酒を飲んだ次の日から左脇腹が痛くなり圧迫感があります。熱も持っている感じです。 また、胸骨周辺や左肩辺りも痛いです。 関係あるかは不明ですが、ここ最近頭や顔に酷い吹き出物が出ており治りません。 前にもなった事があり、その際は血液検査と腹部エコー、単純ct、胃カメラを撮りました。 特に異常はなく、少し経って症状も落ち着いたので、会社の飲み会でお酒を飲んだ所、また再発し骨の問題か？と思い、整形外科に行きました。 結果はレントゲンをとり以上なしとのことで、心臓に問題がある可能性があるから循環器内科に行ってくれと言われたので、その足でそのまま伺った所、ctを取らされました。 またもや結果は以上無し。 たらい回しになっていて、正直しんどいです。 親が胃がんで親戚が膵臓がんになった経緯もあり、多少心配もあります。 特にかなりお酒は飲む方ですので、膵臓や肝臓が気になります。 ただ、自分の症状ですと左側なので膵臓の検査を受けたいのですが、なんの検査が一番良いのでしょうか？ 冒頭にも挙げたようにある程度の検査はやりました。 まだやっていないのがMRI.造影ct.内視鏡超音波だと思います。 このような症状の場合、先生ならどのような検査を進めますでしょうか？ また、どんな病院が宜しいでしょうか？ ご教示いただければ幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

現在持病で糖尿病を約5年ほど患っておりますがa1cは平均して5.8ほどで現在薬の服用もできておらず、数値についても肝臓が少し脂肪肝気味と言われますが、それ以外では特に指摘されたことはございません。 ※尿酸値が上がりやすいため、アロプリノールは毎朝飲んでおります。 別途、喘息も患っておりますが、現在数値は安定しているとのことです。 他、直近で受けた検査は、 1,2月ほどに心電図及び心臓エコー　問題なし 心療内科　少しうつ傾向で薬を処方※体質に合わず飲んでおりません。 脳神経外科　MRI問題なし という状態です。 その中で、ふと足を見たときに以前からあったような気もしておりますが、色がだいぶ黒いといいますか、黒ずんでいるように見えます。（両足同じ個所に同じようなイメージです） お恥ずかしい話、外履きを特に靴下をはかずにはく癖があり、ちょうどその部分が黒ずんでいるような気もしているのですが、考えたら糖尿病の悪化で足がなどと考えてしまい、夜も眠れなくなってしまいました。 こちら初見として、病院に行った方がよさそうでしょうか。 ※2週間前に糖尿病内科に行った際はむしろ前回より全体的に数値がよいねと言われたばかりです。 大変不安で、ご意見いただければと思います。 何卒よろしくお願いいたします。

10日ほど前、夜中にみぞおちに痛み、次第に痛みがお腹全体に広がってきたため翌日に近くのかかりつけ消化器内科に受診、下痢、軟便、嘔吐、発熱はなく、受診時にはお腹全体の痛みはやや軽減、腹部のレントゲンを撮って、お腹全体にガスがあるとのことで、大建中湯とビオスリーが処方されました。 翌日より日中に３９度台の発熱、お腹全体の腹痛はほぼ消失、以前処方されていたカロナール500を服用すると熱は下がり、また翌日昼過ぎくらいに38.8度の発熱。 週末にあたってしまったため、３日後に再度受診、その際は熱はほぼなかったのですが、下腹部右側（肝臓側）鼠径部より上数ｃｍくらいのところを押されると強い痛み、排尿時後半にしぼられるような違和感もありましたが、尿検査は異常なし。 レボフロキサシン500、カロナール500が処方されました。 病名については何も説明などはありませんでした。 その後、日中に37.8度くらいまので微熱があったりしましたが。レボフロキサシンを飲み終えて２日経った、本日夜にまた３８度の熱があり残っているカロナール500を服用したところです。 下腹部の痛みは当初よりは軽減されていますが、押すとまだ違和感がある状態です。 １年半くらい前に、強い腹痛後、発熱、炎症反応陽性（CRP20以上、白血球1.5万くらい）の症状を繰り返し、３回目に炎症反応が収まらずに緊急入院、診査腹腔鏡で腹膜癒着がひどく、癒着をはがす作業と洗浄で３時間半の術後、炎症反応が収束し退院したという経緯がありました。 退院後、腹膜炎の原因を検討するため、造影CT,、エコー検査などを受けましたが、結局特定されず、現在に至ります。虫垂炎はほぼ否定されていました。造影CTで存在が確認されているメッケル憩室が炎症を起こした可能性も指摘されていましたが、確定できないため予防的切除は選択しませんでした。 もともとかかりつけの消化器内科の先生は外科的処置には消極的で、極力、内科的に治療しようとされている気がします。 また手術をしてくれた中堅病院の消化器外科は原則、紹介状が必要となっています。 今回は血液検査は行っていないですし、前との症状の比較からしても腹膜炎の再発ではない気もしますが、どういう病気なのか自分でもよくわからず、明日以降、受診するのは同じ消化器内科が良いか、あるいは泌尿器科や消化器外科などの方が良いのか迷っているのでここで相談させて頂きたく、よろしくお願い致します。

45歳男性、毎年人間ドックを受けていますが、今回エコーで初めて膵嚢胞を指摘され、ドック当日に紹介状を渡されました。 1ヶ月後の結果送付時ではなく即日紹介状を渡されたのが初めてだったため、3日後に総合病院の肝膵臓内科を受診しました。すると、エコーとCTは異常なし、血液検査も異常なし。先生の初見としては、まあ問題ないと思います、とのこと。紹介状には「膵嚢胞8mm、血液検査でアミラーゼ高め」と記載があったとこのことです。 先生曰く、エコー検査はその角度で嚢胞ではないのに膵嚢胞のように見えたりすることもある、と。 ちなみに肝臓には数年前から嚢胞があると指摘があります。 また、数ヶ月前から、背中からみぞおちの痛みがあり、そのことも相談したところ、はっきり膵臓からの痛みではないと診断するために1ヶ月後MRIを撮ることになりました。 ただ、ここ2週間背中の真ん中辺りの痛みが続いており、ロキソニンなどで対処している状況です。以前の痛みから強くなっており、特に朝起きた時は首から肩、肩甲骨、背骨まで痛みがあります。日中は背中だけ痛みが残っています。 （以前背中の痛みが続いていたときに胃腸の調子も良くなかったため、2ヶ月前に大腸内視鏡検査をしましたが、ポリープひとつ切除しています。胃カメラも問題ありませんでした） お伺いしたいことは、 ・この痛みは内臓からではなく、他の原因も考えられるでしょうか？整形外科を受診した方が良いのでしょうか？ ・先生がおっしゃるように、膵嚢胞はCTと血液検査で異常なければ心配しなくても良いのでしょうか？ わかりづらい文章で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

40代後半、男性です。 数か月前からの症状です。 フローリングでしばらく横になって起き上がると、右の背中（背中と腰のつなぎ目辺り）に30秒くらい強い鈍痛が出てうずくまってしまいます。 とても強い痛みですが、30秒から1分くらいで痛みは消失します。 接骨院では腸腰筋の過緊張が原因ではないかと言われ、お腹側から腸腰筋にアプローチする苦しいマッサージを受けたときは、起き上がる時に鈍痛は全く出ませんでした。 その後、原因を知って根治を目指すため、整形外科に行ってレントゲンを撮ったりしたのですが、そこでは原因は不明で電気治療を続けるように言われて継続しているのですが、症状は改善されませんでした。 お医者様と接骨院で共通していた考えとしては、普段は痛みが無く、動作時だけ痛みが出るというのは内臓疾患ではなく、骨や筋肉由来の痛みではないかとのことです。（ちなみに肝臓の数値が少し高く（γ-gtp200前後）で定期的に血液検査をしています） さらにその後、患部に湿布を二週間ほど貼り続けたところ、貼った当日から痛みは消失したのですが、湿布が無くなって数日したところ鈍痛が再発。 普段の生活では全く痛みは感じないのですが、しばらく横になってから起き上がると、また右の背中に強い鈍痛を感じて悩んでおります。 なんとか原因を知って根治を目指したいのですが、何が最善の選択なのか分からなくなってしまいました。 分かりにくい文章で申し訳ないのですが、どうかアドバイスをいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

２カ月以上続いている。毎年１回くらいは酷い症状がでるが、今回以上に長く続いている。 症状としては胃の周辺力が加わると痛む、立ち上がる時に痛む、ゲップ間やつっかえ感がある。場所はみぞおちと両サイド力が加わると痛い。横にねじっても痛い。胸の方も少し痛む時がある。 街の整形外科　猫背だから肋骨なんとか症と言われて姿勢を正すようにだと 総合病院の総合内科　腸と胃の内視鏡カメラとエコー検査をした結果、特に大きな異常はない。しかし診断書をみると、軽度の脂肪肝、右葉肝臓に小嚢胞が数個とある 胃のカメラでは逆流性食道炎と滑脱ヘルニアとあった。腸の方は異常はないが、上部腸に憩室があると書いてあった。結果何も対策なし しかし症状が続いて苦痛です。 病歴と処方 高血圧、脂質異常症、逆流性食道炎、不眠症、腰椎側弯症、前立腺肥大症、過活動膀胱 処方　タケキャブ、テルミサルタン、ロバスチン、ゾルビデウム 最近の病歴 コロナ後気管支炎継続（罹患は2025/7/30）　シンビコートで大分よくなった 右下腹部通 現在は右下部腹痛が左にも拡大している。腰痛もある。ロキソニンを飲むんでいるがあまり効かない 原因が背骨の問題か内科かわかりません。どの診療科にいけばわからない。CT、腸カメラ、胃カメラは検査済み、町の整形外科にてMRIもとったが腫瘍とかないようだと言っていたがあまり信用できない感じがあった。 立ち上がる時腹部に力が入り鋭く痛む。背筋を伸ばせない。しかし外出し歩行も問題ないし、エアロビクスにも参加できる。じっとして座ったりして立ち上がる時が酷い。右にねじっても左にねじってもみぞおちの胃の部分と右下が痛む。 私見ではヘルニアが原因かとおもったりします。 聞きたいことはどんな原因の可能性があるかと病院の何科にいけばいいかということです。参考までに内科の診断結果をアップします。