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先日全身性エリテマトーデスの疑いで質問させて頂いた者です。 大学病院を受信したところ、 簡単な問診と抗核抗体の数値、髪の毛、口の中、手、目、聴診器での診察があり、 膠原病ではないと思います。 と言われました。 抗核抗体、Homo型.Speck型共に160倍 AST53、ALT66、γ-GT112の数値で 別の病院で肝機能異常で再検査を受け、全身性エリテマトーデスの疑いと言われてました。 3年前から12kgの体重増加とコレステロール値の上昇、2年前から肝機能の数値がだんだん高くなりました。 今年は軽度脂肪肝と診断されました。 体は倦怠感、と軽い脱毛が気になりましたが、脱毛は大丈夫とのことでした。 今は血液検査の結果待ちです。 今回、膠原病ではないと思います。 と言われても血液検査の結果で変わることはあるのでしょうか? それとも安心して大丈夫でしょうか?
5人の医師が回答
以前、血液検査で抗核抗体1280倍、AST•ALTの高値、蛋白尿が指摘され、膠原病の疑いがあると言うことで、さらに詳しい血液検査を受けて参りました。 自覚症状で気になることは、手指の関節の腫れと痛み、目が乾いて痛む、目やにが出やすい、疲れるとすぐ耳下腺が腫れて痛む、です。 血液検査の結果だけで言いますと、膠原病があるのはほぼ間違いなく、膠原病内科へ回って欲しい、と言われたところです。 (今回掛かったのは内科で、単なる肝疾患だった場合のために、肝エコーも取りましたが、こちらについては何も触れられず…) 以下は2度目の血液検査の結果、基準値より高い低いなどあった項目です。 TP 8.9 AST 55 ALT 81 γ-GTP 37 T-Cho 127 LDL-Cho 61 Na 137 IgG 3228 IgM 307 単球 12.0 好中球 42.7 抗SS-A/RO抗体 >=256 抗SS-B/La抗体 8 抗核抗体 160 speckled 40 nucleola 160 以上です。 この結果IgG、RO抗体について説明を受けましたが、あまりしっかり理解できていません。 具体的に何がいけなくて、数値が高い、または低いと何が考えられるのでしょうか。 漠然とした質問で申し訳ございません。 よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
先月の健診で肝機能の数値が悪く出ました。 AST37、ALT53、γGTP189です。 出産後6ヶ月授乳中で飲酒喫煙一切ありません。 検査の1ヶ月前に乳腺炎で4日間抗生剤を服用しましたが他の薬の服用はありません。 その他はLDH177、総蛋白7,7、アルブミン4,8、A/G1,66と異常ありませんでした。 身長160cm、体重55kgと標準です。 来週にも受診予定ですが、どんな病気が考えられますでしょうか?異常の程度は非常に悪いですか? 肝炎ウィルス検査は5年前には陰性でしたが…
20代後半の妻。身長160前半、体重50〜53kg(恐らく)。飲酒歴あり、ただしこの2年ほどはほとんど飲まず。 Ast50、Alt144、M2bp1,42で1+です。 また抗核抗体、homogenousがともに160でHでした。 検査報告書の結果コメントには、1+は慢性肝炎、手書きで肝の繊維化とありました。 本人は楽観的であまり質問等してこなかったらしいのですが、私はとても心配しております。 1 この数値から慢性肝炎や肝の繊維化は断定できるのでしょうか。 2 肝の繊維化は、治癒しないものでしょうか。 3 何が原因となりえるでしょうか。 ※1ヶ月ほど前にバイ菌による骨盤炎症?によって入院治療していたのですが、その退院にあたっての血液検査で発覚しました。 気になること⑴他の医院で診てもらったところ、入院時の抗生剤の量が日本人にしては多いとのコメント。 (2)直前まで不妊治療(体外受精)を行っており、サプリや薬の量が多く、それが今回のことの影響しているのではないかと個人的に思っています。 長々と申し訳ありません。上記1〜3について教えてください。
3人の医師が回答
8月の頭に受けた人間ドックで、肝機能に異常があり、精密検査になりました。 ASTが36、ALTが76、γ-GTPが39です。 身長160センチ、体重70キロで、小さい頃から太っています。 仕事はフルタイムで休日出勤も多く、食事も昼は職場の仕出し弁当、夜は帰りが遅いので、大抵外食です(ただし量は控えめです)。 お酒は好きですが、1ケ月に1、2回程度の飲み会以外は飲まない様に心掛けています。 週に1、2回ジムに通い、45分~1時間程度の軽い運動をしています。 心掛けて体重を減らし、数値を改善したいです。 何かアドバイスを頂けるとありがたいです。
ここ3年ほど肝機能の異常と脂質異常症があると会社の健康診断で言われており、毎日食生活には気を配っているのですがなかなか数値が落ち着かず不安です。 肝数値はAST(GOT)28 ALT(GPT)48 γ‐GTP 37 血中脂質 LDL H237 HDL L37 中性脂肪 H220...
7人の医師が回答
お世話になります。 7月に人間ドックを受けました。 ALT(GPT)が 55 γGPTが107 でした。 医師からも説明があり、B型等のウイルス感染は陰性ですが、脂肪肝がありますとのことでした。 前年は、AlTは45 γGPTは 22 でした。 医師からは、超音波エコーの結果は肝のうほうがありますが、心配はありません。今回の数値の上昇は脂肪肝か薬物の影響では?とのことでした。 現在、前立腺肥大により、ナフトピジル50を1日1錠 漢方薬のケイガイレンギョウトウを2,3日に一度1袋を服用しています。 今月の初めに消化器内科を受診し、 再検査したところ(3か月経過後)、 AlT 57 γGTP93 でした。医師からは、この結果を前立腺肥大でかかっている泌尿器科クリニックの先生に報告してみては?と指示があり、また3か月後に経過を診ましょうとのことでした。ただ、先生からは前立腺肥大の薬のメリットがあるのであれば、このくらいの数値は許容範囲かと思いますとのことでした。 ナフトピジルは、昨年の6月位から服用しています。身長160センチ 体重 65キロです。体重は、ここ10年で10キロ減らしました。 ★ドックの3日前にコロナワクチンの2回目を接種しています。
4人の医師が回答
持病は糖尿病と脂肪肝があります… 関係あるのかわかりませんが、血圧が高い時は胃もたれも激しくて気持ち悪いです。 最近の 肝数値と血糖値は ASTが109 ALTが147 γGTPが113 血糖値170 HbA1c7.0です 息苦しくなっ...
コンジローマについて、8月上旬に会陰にコンジローマが出来てました。その時はベセルナクリームを塗って完治しました。しかし、1ヶ月後、会陰の上の方、膣のすぐ下に出来てしまい、腟内に近いこともあり薬が濡れなく、また子宮頸がん検診でLSIL、カンジダで要検査だったことから大きい病院で診てもらったところ子宮頸部にもコンジローマが出来ており、子宮頸部は、下半身麻酔して焼灼の手術が、膣のすぐ下は、切って縫った方が良いとのことでした。 肝生検について、5年くらい前から抗体価1280と高くレイノー現象があり、定期的に血液検査をしてたのですが、今年になってALTの数値が150前後です。(身長150、体重52)最高値は220でしたが、ウルソを飲んだら2週間で119にまで下がりました。しかし最近また160になり、次に診断して同じくらいなら肝生検した方が良いと言われました。ASTは50前後(最高値79)r-GTPは80、IgGは1398。怖くて先延ばしにして11月下旬に血液検査してその結果次第で肝生検をやります。 コンジローマと肝生検どちらがより深刻か、どちら先にやったら良いか判断出来ません。また、片方やったらもう片方をどのくらい期間あけたほうが良いのでしょうか。
1人の医師が回答
今年2月に肝疾患診療連携拠点病院にて自己免疫性肝炎との診断を受け、プレドニン内服治療を受けていましたが、5月と7月に再燃しました。 【診断時の数値】 AST 756 ALT 1155 γーGTP 267 【5月再燃時】プレドニン5mg AST 422 ALT 951 γーGTP 209 【7月再燃時】10mg AST 160 ALT 228 γーGTP 66 ここまでは、プレドニンの減量を焦りすぎたとのことでした。 他にウルソやアザチオプリン併用したりもしましたが、私はNUDT15Arg139Cys遺伝子多型だったようで、白血球減少や脱毛症状が出現したためアザチオプリンは中止になりました。 このあとはプレドニン15mgに増量し、1ヶ月後に14mgに減量と慎重にしていただいていましたが、減量から1ヶ月後にまた再燃しました。 【9月再燃時】プレドニン14mg AST 57 ALT 84 γーGTP 72 ここで気になるのが再燃時のプレドニンの量が回を増すごとに多くなってきていることです。 もしかして薬に対する耐性ができて効きにくくなっているのでしょうか。 もしそうだとしたら私のようにアザチオプリンが使えない場合ほかに手立てはあるのでしょうか。 半年で3回も再燃していますが、この後一般的にはどのような経過をたどりますか? 自分で調べてみたところ「自己免疫性肝炎のプレドニン治療後の繰り返す再燃は、他の肝炎より早期に肝硬変に移行する」とありました。早期とは具体的にどれくらいなのでしょうか。 あと、大学病院ではチームで話し合ったりしながら患者の治療方針を決めていくものなのかと思っていましたが、実際は主治医一人だけの判断に委ねられているのでしょうか。 よろしくお願いします。。
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