肺がんの遺伝に該当するQ&A

肺がんステージ4です。全ての遺伝子変異はありません。そうなると治療法は少ないのでしょうか？キイトルーダを使うと言う事は抗がん剤に効果がなかったと言う事でしょうか？

肺がん 扁平上皮癌 ステージ3bです。放射線治療 60グレイが終わって 多少 小さくなったところもあるようですが 3週間が過ぎてレントゲンで大きくなっている事が確認されました。 抗がん剤治療を始める為 入院手続きを始めた ところですが ネットで調べていて遺伝子検査をして 抗がん剤を決める事は出来ないのかと思うようになりました。 心臓も悪く、C型肝炎も患っていて ただでさえ少ない抗がん剤の種類も限られてくると思います。 遺伝子検査をお願いするタイミングはいつでしょうか？ また それはどんな感じなのでしょうか？

肺癌と診断され、ALK-ELM4陽性反応があったため、分子標的薬のアレセンサを服用しています。飲み始めて三週間でPET検診の結果で原発の肺癌は確認されず、骨転移が一部残る程度まで奏功しました。 このまま２年服用続けるとして完治の判断は出来るのでしょうか？また、完治例はありますでしょうか？ また、耐性ができた場合、PD-1タンパク22C3のTPS100という遺伝子検査の結果があるため、キイトルーダが使用できると思いますが、pd-1タンパクが高発現であるため、使用効果が高く完治する確率が高いという考えでよろしいでしょうか？ よろしくお願いします。

2022年10月にご相談させていただき、お返事が治療の選択にとても助けになりました。今回もよろしくお願いします。 2022年6月に肺癌右下葉摘出手術後、浸潤性腺癌、腺房腺癌。TMN分類2a.2.0。ステージ3Aと診断を受けました。 術後、シスプラチン+ビノレルビン点滴の維持療法を3回受け(4回目は静脈炎が辛く断念)今年の1月から経過観察に入り軽快に過ごしていましたが、10月24日のCT画像に変化があり再発の可能性が高く、EGFR.ALK.ROS1.BRAF.RET.MET遺伝子のパネル検査をしましょう。とのお話を受けました。 以前、EGFR遺伝子のみの解析検査で、陰性の結果が出ています。その時に遺伝子解析検査は一度しかできない。と聞いているので、できないのでは？と心配になりました。 ・保存していただいている組織の量が足りなくてパネル検査ができない事も、ありますか？ ・多くの病院ではパネル検査は最初からしないものですか？ 明るく過ごそうとしても、再発の不安から、死が身近にあることを思ってしまいます。何とか治療法を見つけたい毎日です。 よろしくお願いします。

夫がステージ４の非小細胞肺癌で闘病中です。発覚後すぐに遺伝子検査を行い、EGFR(L858R)陽性の結果でした。 初回治療はオシメルチニブ＋Axl阻害剤の治験に参加しております。 ここで疑問なのですが、もともと動物実験レベルではAxl高発現の場合には顕著な効果が立証されておりましたが、低発現の場合は別の薬剤が効果があるとの研究結果が上がっています。 上記内容を承知で治験には参加しておりますが、 そもそも現在の保険診療内でAxlタンパクの発現の有無は調べられるものなのでしょうか。 主治医からは治験参加の際特にAxlに関してのコメントは特に頂いておりません。 また、Axl低発現でもオシメルチニブの抵抗性に影響があるという記事も読みましたので 、結果がどうであれ、こちらから治験終了を申し出る予定はございません。 夫の体の状況をより正確に把握しておきたいので、確認したらわかる内容であれば次回主治医に確認しようと思っています。 何卒ご教授の程宜しくお願いいたします。

34歳男性(非喫煙者)です。 祖父と実父を肺がんで亡くし(遠因は喫煙習慣にあると言われています)、妹(非喫煙者)は肺チアノーゼ罹患歴あり、と肺がんが多い家系です。 私自身は非喫煙者でまだがん年齢ではないですが、一般の家系より肺がんリスクが高いと思い、胸部CT検査を定期的に受けたいと考えています。 この場合、周期はどれくらいで受けるのが良いでしょうか？(1年に1回？2年に1回？など)CTによる被爆を考えるとあまり高頻度に受けるのも良くないでしょうか。 (※私は勤務先にて胸部レントゲンは毎年受けていますが、実父も毎年胸部レントゲンを受けていたにも関わらずCTまでは受けていなかったため肺がんが見付からず何年も見逃されてしまっていて気付けば末期肺がんになっていたので、胸部レントゲンは肺がん診断には有効ではないと実感しています。)

ALK−ELM4遺伝子異常の肺癌と診断され、抗ガン剤アレセンサを使用しています。 そこで気になることがあるのですが、ALK遺伝子異常の癌の治療中にその他の癌(小細胞肺癌やスキルス胃癌)が併発することはあるのですか？ あるとしたらどのような治療になるのでしょうか？ (アレセンサと別の抗ガン剤を併用するとか) 気になったのでよろしくお願いします。

39歳、男性です。genelifeという遺伝子検査をしたところ、腎癌と肺癌において高リスクと判定されました。どちらも上位10%以内に入っており、非常に心配しております。詳細は添付画像の通りです。 どれぐらいのエビデンスがあるかわかりませんので、お医者様から見て、 (1)実際のリスクがどの程度と考えられるか (2)定期検査の必要性や方法 をできれば腎癌・肺癌それぞれについてご教授ください。ご専門等あるかと思いますので、どちらか一方だけでも大丈夫です。 ちなみに、母、祖母(母の母)がスキルス胃癌で早逝しており、胃癌のリスクについては意識していますので、毎年胃カメラの検査は受けています。 その他、家系に膵臓癌、前立腺癌等はいますが、腎癌・肺癌は把握している限りではいません。 喫煙歴…20歳～30歳ぐらいまで。現在は禁煙。 飲酒歴…20歳～35歳ぐらいまで。現在は禁酒。 定期検診の血液検査で、ここ数年クレアチニン濃度が高いと指摘されています。筋トレ(かなりハードでビルダー並み)を始めた時期と一致しているので、それが原因かと思っていますが、上記の腎癌との関連が心配です。また、毎日たんぱく質を大量に摂るので、これも腎癌のリスクを高めてしまうなら、今の生活を見直そうと思います。 以上です。よろしくお願いいたします。

母について相談ですが、手術前はステージ1でしたが、腺がんによる肺の一部切除手術を行い、病理検査を行い、縦隔リンパ節への転移がありステージ3Aとなりました。 遺伝子異常の検査を行い、EGFRが陽性でした。先生からは通常の流れとして、点滴による抗がん剤治療を4ヶ月程度行い、その後タグリッツでの治療を2年する提案を受けましたが、タグリッツのみの方もいると聞きました。治験結果が点滴→タグリッツ、なので、ガイドライン上は点滴→タグリッツ、とのことで、タグリッツのみで足りるかの説明がよくわかりませんでした。 先生からは全て切除できた可能性もあるが、術中洗浄胸水が陽性、リンパからの転移も考えられるため再発の可能性はある、ということでした。 相談は4つあり、 ・遺伝子異常がなかった場合にはタグリッツの選択肢はなく、点滴による抗がん剤治療のみだったのか、 ・そうすると遺伝子異常があった方が薬がある分あった方が良かったということなのか、 ・点滴→タグリッツ、が良いのか、タグリッツのみでよいのか、についてアドバイスが欲しい、 先生からはタグリッツで治る、と言われているので副作用の大きい点滴をする意味がなんなのかよくわかりませんでした。 ・再発の可能性はわからないものの2年とかで亡くなる可能性は低いという理解でよいのか、 です。 術後に病院からもらった病状説明書も添付しましたので見ていただけますと助かります。

2/7に気管支鏡検査を行い、2/22に遺伝子検査を行って頂きました。 3/9に外来診断で結果を聞いたところ、「検体量不足で検査ができなかった。」 と言われました、 （PD-L1は5％との事） 病院に残っていた検体で再検査してもらうのですが、検査ができるかわからないとの事です。 相談したい事は、以下の通りです。 1.遺伝子検査の結果が出るまで(もう一度気管支鏡検査で検体を採取する事を含む。) 　治療を開始しないのか、今すぐ治療を開始する。 2.治療を開始する場合、並行で遺伝子検査を行えるのか、 どうぞよろしくおねがいします。