胃がんCTに該当するQ&A

55歳男性、今月、人間ドックを受けます。 喫煙あり、父親が胃がんを罹患しています。 検査オプションがいくつかあり、下記で受けた方がいい項目を教えて下さい。 早期発見、早期治療が大切だと思っていますが、不要な検査、精度が低い検査で陽性となり、かえって悩んでしまうのもどうかと考えています。 1.肺腫瘍マーカー （今回、肺CTは受けます。） 2.心筋梗塞血液検査（BNP、心筋トロポニンT、心筋トロポニンI） （心電図は今回受けますが、過去に心電図で不整脈が2回あり再検査となり、その際は異常ありませんでした。） 3.消化器がん血液検査（CEA、αFP、CA19-9） 今回、胃カメラは受けます。ですが3年前からピロリ菌陰性ながら軽い萎縮性胃炎があるとの事で受けた方がいいかと思いました。 1年前に血便で大腸内視鏡を受け、ポリープを１つ切除しました。 4.骨年齢検査（全身型骨塩定量検査） 今まで受けた事がなく、55歳という年齢から１度受けてみてもいいかと思いました。

83歳男性 既往歴 ⚪︎20年前　良性石綿胸水→右肺びまん性胸膜肥厚 ⚪︎18年前　睡眠時無呼吸症候群 ⚪︎15年前　心房細動→カテーテルアブレーション手術→経過良好だったが、ここ数年は不整脈が時々あり ⚪︎13年前　胃がん→内視鏡手術で治療 ⚪︎12年前　前立腺がん→ホルモン療法にて治療→現在無治療経過観察 ⚪︎7年前　軽度脳梗塞 ⚪︎昨年　3度の急性膵炎で入院 昨日急性膵炎の定期診断にて腹部エコーを実施したところ、膵臓は問題なかったのですが、右肺に胸水があるとの指摘を受けました。 昨年末に腹部エコーをした際には、胸水はないようです（CTにもほとんど映ってない）。 右肺は良性石綿胸水からびまん性胸膜肥厚になっており、ほとんど機能していないと言われていますが、胸水が突然たまるのは何が原因でしょうか。 ご教授いただければ幸いです。 昨日、一般の採血の検査は問題ありませんでした。（若干CRPが上昇し0.2） がんの腫瘍マーカーも追加でしてもらい、結果は2週間後にもらうことになっています。

２６歳でピロリ菌を除菌してからずっと胃の調子が悪いです。それから毎年胃カメラはしており、若く除菌したので萎縮もなおり綺麗な胃にもどったとおっしゃってもらい安心していたのですが、ちょっとでも痛くなったりもたれたりするとスキルスかもと不安になりずっと気にしてしまいます。 3年前に胃カメラをしたときも綺麗で異常はなかったのですが、いつもは眠れるのに鎮静剤が効かずかなり苦しくて、それからしていません。気にしすぎて知覚過敏のような気がしますが、空腹時になるとおへそらあたりがギューっとなっていたくなります。ひどくなると歩くのが辛いときもあります。でも毎日ではなく軽い痛みは食べればすこししたら治ります。 ガスもすごいたまるし、毎日排便はありますが、おなかがよくいたくなって下痢にもなります。（次の日には普通便） 先日内科で血液検査をしてCRP0.02で白血球も問題なく、悪いものはなさそうといわれました。寝不足でストレスもすごく自律神経は乱れていると思います。なかなか胃カメラをする勇気がなく、来月頭にCTをとる予定です。 やはり胃ガンの可能性が高いでしょうか？

https://www.askdoctors.jp/topics/4799605 上記でご相談した案件の継続質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 今後の化学療法について、教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 21/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与（3週間毎で投与） ↓ 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与へ変更 ↓ ↓24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24/8/13医師コメント --------- 血液検査と胃CTの状態の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査は手術後ずっと良好（CEAは4.5。CA19-9も21U/ml）だが、24/8/13時点で腫瘍マーカーは6.2とHighに。 胃CTでは、手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した（24年7月で25→33mm）。 この状況から、「ハーセプチン＋S1」は効果無しとみなし、二次化学療法へ移行する --------- ↓ 8/30「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」を開始（25/05/22現在も継続） ■ご質問 本人は（手に若干のしびれ感があるものの）奇跡的に身体も心も元気な状態です。 また、血液検査は急激な悪化は見られず、胃CTのみが懸念点です。 １）三次化学療法として、「イリノテカン・オプジーボ・ロンサーフ・ニボルマブ」等があると思いますが、各療法の効果や特徴や制限事項等があれば、教えていただけませんでしょうか？先生の主観で構いませんので、現状の状態を鑑み、どの療法がお勧めでしょうか？ ２）四次化学治療法はありますでしょうか？ お忙しい中、恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。

昨年10月頃から突然少しずつ痩せて 半年も経たないうちに54キロから42キロまで落ちました。 全身に多彩な症状があり沢山の検査を受けてきました。 体重減少から真っ先に疑われるのはガンで 腫瘍マーカーや胃カメラは最後今年2月に受けて（1.2年に一度自主的に受けている）そのとき異常なしと言われたがカルテに食道裂孔ヘルニアと書いてあるのを見ました。 発作的に左胸の痛み、背中、肩、首の痛み 時々喉や舌の片側が痺れる 胸焼け、吐き気、夜中や寝起きの咳、喉のイガイガ、飲み込みにくい、喉の異物感 食後にしゃっくりとゲップが合わさったようなウッとお腹に力が入る症状、逆流してくる という症状があり 胸痛に関してはエピソードから冠攣縮性狭心症疑いがありニトロは常に持ち歩いています。 検査では全身ctも3回ほど受けていて(単純) 乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍、胃カメラ、肺がんの検査は受けています。 コロナ、コロナワクチン後遺症で疲労感や筋力低下もあり筋力はもう殆どないので 横になってる時間が長く 座る時もずっと座る力がないのでもたれて背中で座っている状態です。 食後直ぐに横にならないようにする、座って寝る等しておりますが改善は見られず 一時期ずっとアコファイドと逆流性食道炎の治療薬を飲んでいたこともありますが どの薬も長期的に飲むのは推薦されず、良くなっても薬をやめて暫くしたらまた悪くなるを繰り返しております。飲み込みづらさもありこれまで胸痛や不整脈で循環器をかかることが多くあまり胃腸の症状に目を向けていなかったのですが症状を調べていると胃がん、食道がんの症状にピッタリ当てはまっていてこちらも不安になってきました。 嘔吐反射が強く昨年、今年の胃カメラは鼻から胃カメラしましたが毎度死にかけ 出来れば胃カメラは1年に1回がいいなという気持ちがあります。 30代でも食道がんや胃がんはよくなりますか？ 体重は42キロまで減りましたがここ最近44.45キロをなんとかキープしています。量を結構食べないと直ぐに体重が落ちてしまいます。 昨年10月前まではダイエットをしても全然痩せずに太っていく一方でした。出産前は痩せ型で160の40キロでしたが令和４年に出産し、その後太り54キロまで増え昨年10月より突然体重減少が始まり心臓発作のような症状等が始まって今に至ります。 食道がんは耳鼻科のスコープや全身ctではなく胃カメラをしないと分からないでしょうか。

23/11 みぞおちのムカムカがひどく 　　　総合病院を受診し、タケキャブを服用後改善せず胃カメラ実施、胃下部に萎縮を認めたがピロリ菌9年ほど前に除菌したことを告げ納得された以外は問題なし CT,血液検査でもとくに問題なしとのことでしたが、ある日突然寝汗をかいて症状は無くなった 24/7 上記と同じ状況でと横隔膜近辺の締め付け感で別のクリニックで再度胃カメラ実施したが、上記と全く同じ事をいわれた。タケキャブやガスモチンくらいしか思いつかないといわれる 24/10 上記で改善しないため、23年とはまた別の総合病院で胃カメラ、CT、血液検査実施、やはり一部萎縮を認めるものの問題なしとのこと 同病院通院中の12月、激しいみぞおち痛と息苦しさに襲われて再度CT,血液検査、心電図、酸素濃度ともに問題ないといわれる どうして良いか分からず、漢方薬局に行き数ヶ月飲んでいました。解消せず、のぼせや、不眠、動悸などもするようになり鍼治療を受けたりし、のぼせや動悸だけは解消しましたが、横隔膜近辺の締め付け感とそれに伴う食欲不振、不眠、だるさが残り、今現在は締め付け感つっぱり感は下腹部にまで及んでおり、常に不快感と緊張感のためソワソワイライラし、背中にもつっぱり感や違和感があります。突っ張り感が酷いと息苦しく、突っ張る痛みがでます。体重も15キロくらい落ちました。そういえばお腹はしょっちゅうぐるぐる、キュルキュルなるし、お腹をさわると空気の塊がボコっとでてきたりもすることから、これはガスなのかな？と思い今度大腸内視鏡検査しますが、それ以外siboの可能性などもあるかなと思っています。ガスを出したくても出せない感、ゲップをしたくても出せない感もありますが、これは当初からなのかもう思い出せない状況です。横になっていると横隔膜下あたりまでボコっと空気の固まりが出来てびっくりする時があります、手で触ると移動するというか潰れたりします。 怖いのはこれだけ検査して、実はスキルス胃がんでしたということです。 他の病気などの可能性や、医師に確認した方がいいことなどご教示願います。足りない情報ありましたらご指摘いただければ幸いです。よろしくお願いします。 　　　

度々の質問になってしまい申し訳御座いません。先日はありがとうございました。 不安障害（疾病恐怖）持ちの41歳男性です。 今年の5月頭に急な食欲不振になり内科を受診し、 ・胃カメラ（経口） ・腹部エコー ・胸部腹部単純CT ・血液検査などを行い異常なし、モサプリドと六君子湯を処方して頂きその後、食欲も改善。 しかしその後も月に１～２度のペースで急に食べれなくなる、という症状が出てしまい、２～３日食べれない日が続いたのち、徐々に元通り食欲が戻るという経過を繰り返しています。（体重は食べれるようになると戻ります） 今までこのように定期的に急に食欲がなくなる事が無かったので、胃がんはカメラで否定でき安心したのですが、その後も月単位で症状が継続している為、大腸がんや膵臓がんなどの重病が食欲不振の背景に隠れているのではないかと不安に思っています。（それ自体がストレスになっています） 大腸カメラは現在、別の持病で飲んでいる抗血栓薬を服用中止するのが難しい為、行っておりません（7年前に行いポリープなどの異常なし、毎年の便潜血では陰性） 繰り返しになり申し訳ありませんが、気になる点を箇条書きにさせて頂いたので見解の方をお聞かせ願えると幸いです。 1.食欲不振を主症状とする膵臓がん（もしくは大腸がん）の場合、5月に行ったCTや腹部エコー、血液検査で何かしらの異常を認められますでしょうか？ 2.大腸がんや膵臓がんは初期でも食欲不振が起こりうるものでしょうか？この２つの癌と食欲不振の関係を調べてもメカニズムがいちいち分からなかったもので…。 3.仮に上記のような重病が潜んでいた場合、一旦落ちた食欲が戻るという事は考えられますでしょうか？ 先生方には嫌気がさしてしまうような似たようなしつこい質問ばかりしてしまい大変申し訳ございません。 無理にとは言いませんので、もし可能な場合はご回答やアドバイスを頂けますと助かります。m(_ _)m

70代の父が、腸閉塞と診断を受け入院中です。(15年ほど前に胃ガンで開腹手術経験あり) １週間弱の絶食絶飲、イレウス管は挿入後すでに抜管、点滴継続中。 入院１週間弱の時点で手術適応になるかもと言われるも、その後一転して、３日前より食事開始、その後緑色の水溶便が少量一度。その後は排便なし。 排ガスは食事開始後では頻繁にあり、食事を摂ると腹部膨満感があるが、時間と共に軽快していく状態です。 診断(CTとレントゲン)+入院中(毎日レントゲン)ということで、腸閉塞であったことは間違いないと思うのですが、食事再開後もしっかりとした排便はありません。 ですが排ガスは頻繁にあり、結局現在どういう状態なのか？が今一つよくわりません。 食べると以前よりもすぐに膨満感、排ガスがあるのに排便＆便意もない(入院前も最近便通はよくなかったらしく、そこでの便も残っているのでは？と思うのですが)、という現在の状態は腸閉塞なのでしょうか？ このような症状で可能性のある病気は他に何かあるのでしょうか？ またこの後どのような経過をどれくらいの期間たどって、入院前のような普通の摂食＆便通状態に戻るものなのでしょうか？ (近々食事の指導があるのですが、こんな状態で退院して大丈夫なものなのかという不安もあります) ３ヶ月後に１０日ほどの遠出をする予定が既にあり、連れて行けるのかどうか心配しております。 ご意見お聞かせ願えればと思います。 よろしくお願いします。