胆管が太いに該当するQ&A

今年35歳になるものです。 先日初めて受けた人間ドックの結果について相談しましたが、詳細がわかりまして、悪い方向だったので再度相談させて下さい。年齢は34さいになります。 指摘されたのは以下2つ。 1.総ビルビリンが正常値1.1以下に、対して1.2でした。 2.超音波で胆管が少し太い、指摘マークらしきものが写真にありました。 当日の説明では、このくらいだと精密検査してもわからない、という説明で、心配なら半年または3カ月後の検査してみたら、という話でした。 そして後日結果が来て、 左胆管内拡張の疑いありと記載ありました。太さが書いてなかったので、電話して肝蔵専門の医者が水曜日ということで、確認しましたら3.3ミリとのこと。 3カ月後でもいいと言われましたが、来週ctをうけることにしました。 3ミリ以上が拡張とおもいますが、生まれつき3.3ミリはありえるのでしょうか？ それとも良性か悪性か石か分からないけど、何かしら詰まっているということでしょうか？ 何かあるとしてctで分かるものでしょうか？ 早期発見したいので、もっと胆管専門の病院を検討した方が良いのでしょうか？ 質問ばかりですみません。不安でしかたありません。

腹部エコーの結果 2018年　総胆管経7、8ミリ 異常なし 胆のう所見なし 2019年　肝内胆管の拡張2、6ミリ 　　　　総胆管拡張8、6ミリ 　　　　胆管内結石等は確認なし　 　　　　胆のう所見なし 　　　　腎、左腎の腎盂拡張、水腎症の疑い　　　 要再検 　　　　造影剤CT、腹部エコー、血液検査では総胆管軽度の拡張との結果 2020年　総胆管拡張あり 　　　　右腎　軽度の腎盂拡張 　　　　正常範囲内ですが右葉肝内胆管もめだち、総胆管の拡張もあるので受信を推進します。 要精密 今回要精密とのことで信頼する外科の医師のもと、血液、腹部CTをやっていただいたところ、たしかに血管は正常より太いが、特に腫瘍などはなく、念のため造影剤MRIをやったところおそらく膵胆管合流異常かな、といわれました。 来週までに別の医師と検討してみるとおっしゃっていましだ、自分で調べてみるとこの病気がみつかった場合はすぐに手術や、実際に胆嚢をとってみたらガンだったなど調べれば調べるほど不安になりこちらで相談させていただきました。 先生が検討するとおっしゃったのはビリルビン、アミラーゼ、CEA、CA19-9などまだでていない結果の判断もあるのだとおもいますが、やはりMRIでこの病気がみつかったということは手術をする確率は高いのでしょうか？ そしてCTやMRIや血液検査で大丈夫でもガンのこともあるのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

3週間前に手術した父についてお聞きします。肝臓の半分超と胆管を切除し、残った肝臓側の胆管と腸をつなぐ手術を行いました。その後は順調に回復していたのですが、1週間ぐらい前から胆汁の漏れが多くなりました。先生は、細かい胆管からの漏れで時間が経てば治ると言われましたが、最近では便が灰色になってきました。昨日造影したら、つないだ太い胆管からも漏れているとのこと、時間が経てば治るといわれました。また、はじめは茶色い便が出ていたのに今頃こんな風になるとは珍しいとも言われました。2週間ぐらいは痛みこそあれ、ちゃんと食べて、歩いていたのに、漏れが多いからと管を直接入れなおされて痛みが増し、歩くのも辛くなったと言っている父を見てとても辛いです。本当に漏れは放っておいても治るんでしょうか?時間が経てば治ると言われてたのに、1週間前よりも悪くなっている様子を見て、信じられません。再手術が必要なのではないでしょうか?

80歳祖母の話です。 もともと10年以上前に胆嚢癌にて胆嚢を摘出しておりますが、以降は健康そのもので元気に過ごしておりました。 ところが今年2月に急性胆管炎で緊急搬送され、内視鏡処置(胆管プラスチックステント留置)を行い、なんとか一命を取り留めました。 その後無事退院し普通通り生活していたのですが、5月下旬から再び黄疸や褐色尿、瘙痒感の症状が出現し胆管炎再発とのことで入院となりました。 CTやMRIでみてもらったところ、総胆管の中部は狭く上部は拡張傾向ですがあきらかな結石や胆泥はないとのことで、以前よりも太くて長いステントを留置してもらい退院となりました。 しかしながら1週間後には胆管炎再発となり、その後も症状再燃とステント閉塞を繰り返している状況です。膵臓の数値も悪化しているとのことでした。 そこでお尋ねしたいのですが、 1.胆管ステントはこうも短期間で閉塞し胆管炎再発となるものなのでしょうか？ 2.現在処置となるとステント留置と抗生剤の点滴ぐらいなのですが、その他手術など有効的な方法はあるのでしょうか？ 祖母も繰り返す症状と入退院で体力的にも精神的にも滅入ってきており見ているのも辛いです…。 恐れ入りますがご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

２０１３年１１月２日に胆管結石から総胆管炎、敗血症に至り胆嚢を摘出しました。退院後右腹部の痛みが続くため、再入院となりました。胆嚢摘出術の際胆管に穴が開いて胆汁漏れがあり、腹腔内膿瘍、更に波及し十二指腸炎を起こしたと考えられています。　一度下がったＣＲＰが再度二桁に上がっていました。処置として胆管を塞ぐ為肝臓から十二指腸前まで太めのチューブを入れたという事でしたが、それによる痛みを併発し１か月後に抜去しました。以後毎月の経過観察を続けて、現在１年が経過しました。現状でγのみ１００を超えていますが、徐々に下がって来ています。　ただＭＲＩで診ると胆管の肝臓入口付近に瘢痕による狭窄が有るという事で、絞られた様になり画像上胆管経路が写っていない場所が有ります。　しかし肝内にうっ血もなく胆汁は流れているから心配ないと言われています。次回は半年後のＭＲＩを予約していますが、瘢痕形成による狭窄がある胆管は、通常より胆管結石を起こしやすいのでしょうか。そういう場合、ステントを入れたりする必要があるのでしょうか。また日常生活上、油ものを過度に控える、アルコール厳禁など、食事に制限を加えた方が良いのでしょうか。　上腹部に原因不明の鈍痛を感じるたび、ひやひやしています。ご回答をお願いします。　

40歳女性、アメリカ在住、持病はシェーングレン症候群です。172センチ、64キロ。 先日、米国の健康診断にて、胃痛とおならが沢山出ることを相談したところ超音波検査をするとのことで、そこで胆管拡張や脂肪肝が発見されました。胃痛などは改善。 さらにMRI検査をしたところ以下の結果でした（ChatGPTによる翻訳）↓ 所見: 胆嚢は正常で、結石はない。 総胆管は8mmの直径で拡張しており異常。遠位総胆管の直径は2.6mm。胆管系に欠陥は見られない。胆管結石はない。膵管に拡張は見られない。 肝臓の大きさは20.5 x 21.7 x 12.2cm。肝臓に腫瘤はない。肝内胆管拡張はない。脂肪浸潤の証拠も見られない。 脾臓、膵臓、副腎、腎臓は正常。腹部大動脈の直径も正常。 診断: 1 中央部の総胆管が8mmの直径を有し、遠位部は正常な太さ。これは胆管狭窄による可能性がある。 2 胆管結石は認められない。 3 胆嚢は正常。 4 肝臓が大きい。 とのことです。 素人の見解では、腫瘤とか結石は無さそうだけど、その他の原因で胆管が狭窄している可能性があり、肝臓が何らかの原因で肥大してると受け取りましたが、合ってますでしょうか。先日超音波にて脂肪肝を指摘されましたがそれが肝臓の大きさに関係しているのでしょうか？そして超音波やMRIでは胆管の狭窄や腫瘤があるとかはわからないのでしょうか。 ちなみに、先月に日系の病院で人間ドックをしたときは、腹部超音波検査は異常無しでした（基準が違うのですかね？） 黄疸や食欲減退、体重減少などあてはまる症状は何もありません（去年糖質制限ダイエットで半年くらいで8キロ落としましたが、渡米したら1年で10キロほど太ってしまったので再びダイエット中です。）肝機能の血液検査も異常なしでした。 この結果を受けて日本の先生はどのように思われますか？

　24歳男性です。 　本日の昼食後に排便をした際、便に白いものが練り込まれていました。 　2日程便秘気味で、便は硬い状態でした。 　指1.5本分くらいの太さで、便器の中で上になった先端部分に、その白いものが練り込まれている様な形になっていました。 　他の部分は茶色で白い部分はティシュペーパーくらいの白さでした。 　私の母は胆管癌で亡くなったので、白い便はとても怖いです。 　胆管癌の白い便がどういうものなのかはわかりませんが、心配です。 　様子を見るか、病院へ行くべきか悩んでおります。 　文章に不慣れなので、ご不明な点があればお聞きください。 　よろしくお願い致します。 　 　 　

38歳女性です。 3年前に受けた初めての腹部エコーで胆のう腺筋症を指摘され、年1回消化器内科で腹部エコーによる経過観察をしています。 今回受けた結果変化があったため、非常に不安に感じています。 1. 昨年までは胆のう頸部から体部に壁肥厚ありとのことでしたが、今年は頸部から底部に壁肥厚ありとのことで、腺筋症としては範囲が広がったと言うことでしょうか。経過観察中に腺筋症が広がる(増大)することはあるのでしょうか。 2.同時に胆管も診ていただきましたが、昨年までは胆管が2.3mmだったのが、今年は3.3mmに太くなっていました。拡張なしとは所見に書いてありましたが、胆管は体調などで太さに変化がありますか。またはこのくらいの変化はあることなのでしょうか。 3.胆のうに大きな変化もなく、血流を見てもらった結果、また1年後に経過観察することになりましたが、健康診断で肝臓の数値が悪かったり、貧血が見られるようであればすぐ来てねとのことでしたが、これらの健診の項目は1や2の質問と関係するのでしょうか。先生は何かさらに悪い病気を疑っておられるのでしょうか。ちなみに直近の健康診断では肝臓の数値も問題なく、貧血もありません。 病気不安症のため、年1回の経過観察も怖くて仕方ありません。変化があるとのことで更に不安になっています。 ご回答よろしくお願いします。

69才の母は去年1月胆石症で胆のうを腹腔鏡手術でとりその時腫瘍があり検査で悪性だったので10日程 後開腹手術で肝臓の一部切除とリンパ節郭清をしました。 一年たち胆汁の流れが悪く胆管が細くなっているので 太くする事になったらしいのですが口からするか開腹にするかどちらかになるのだそうです。このような事は入院してから決めるのでしょうか?

先日は回答くださりありがとうございました。さて、その後のALPの数値について再度お聞きしたいことがあり、メールいたしました。2月に血液検査をしたところ、ALPが1000になっていたそうです。アイソザイムも検査していただいたら、今回はアイソザイム1.肝由来のもの、とのことでした。［今回はアイソザイム3は基準値に入っていたとのことです）また、今回の初めてＩｇＧ４という血液検査をしたそうなのですが、ＩｇＧ４の数値が2500あったそうです。また、腹部エコー検査を行ったところ、胆管部分が少しであるが太くなっている、とのことでした。 さて、ここで質問です。 1、ALP、ＩｇＧ４がともに高いとどのような病気が考えられるのでしょうか。 2.胆管部分が太くなっている［拡張している？）とどのような病気が考えられるのでしょうか？ 3、父は胃全摘した際、胆嚢も切除しております。胆嚢を切除したことが関係しているのでしょうか？ 肝臓の血液検査はすべて基準値に入っておりました。 来週MRI検査をするとのことです。少しでも知識を入れておきたいと考えております。 ぜひ教えていただけると幸いです。 よろしくお願いします。