胆管が太いと言われたに該当するQ&A

父(71歳)が昨年11月に肝内胆管癌と診断され、抗癌剤治療1クール終えたところで、体力低下により治療を中断、1月から緩和ケアのみ受けていました。3月、血液検査や画像診断の結果から、腫瘍も小さくなり、抗癌剤の効果があった言われました。ただ体力低下のため抗癌剤治療再開には至らないため、4月に退院し自宅療養となりました。 ところが5月中旬に腹痛を訴え、先週再入院しました。血液検査では著しく悪い項目はないものの、画像では「腹水にような水が湖のように溜まっている」と言われたそうです。腹水を1L抜いたところで、血液の混じった濃度の高い液が出始めたので、中断し、翌日太い管で血液の混じった濃度の高い液を抜いたようです。また本人はお腹のハリ、便秘を訴えており、腸閉塞の疑いもゼロではないといわれています。体重は健常時の2/3になり体力もないため、内視鏡検査はできないそうです。 こういった場合、どのような原因、対処が考えられるのでしょうか?よろしくお願いいたします。

もとは会社の健康診断でガンマGPTが高かった（130〜180）事から大学病院にて精密検査を受診。 2019年から継続的にMRIなど撮影。 胆管系拡張が指摘されている。また、胃の出口付近に粘膜化腫瘍のようなものがあり、少しずつ大きくなっていた。後者は、先週超音波内視鏡検査EUSを行った結果、幸い嚢胞、液体が溜まっているものとの事(黒いので水、液体成分が溜まっているもののよう)様子見でよいと言われた。大きさとしてもものすごく大きいわけでは無いとの事。 一方、前者の胆管拡張については、以前から指摘されており、これまで太いが何か詰まるものはなかったという見解であったが、今回写真の角度によっては別のもの(5ミリ〜6ミリ)が出来てる可能性、下に（膵臓？）何かできているかもとの事。 医師からは、これまで経過が長いので、病理の検査（ERCP病理細胞診断）をやってはどうかと提案された（強くではない）。 ただ、角度によっては、影のようなものは見えなくなると言われたため、杞憂ではないかとの思いがあります。また、ERCP処置による、合併症リスク（膵炎）を負ってまで病理細胞診断検査をしたほうがいいのか迷っています。 質問 ・もう一度、内視鏡検査EUSを行い、確実に影を確認してもらってから、必要ならERCP病理細胞診断を行なった方がいいのではないかと思ったのですがいかがでしょうか？ それとも、このまま予定通り早期に（年末の予定）入院し、ERCP病理細胞診断を行なった方がいいのかどうかご意見をお聞きしたいです。 ・また、もし検査により膵炎になってしまった場合、一般的に完全快復は何日くらいなのか ・病理細胞診断で膵炎になる確率はどのくらいなのか等お伺いできれば幸いです。

恐れいります。 現在78歳の父についての相談です。 昨年9月に膵臓に影があると言われ、10月末より入院し、入院当初は特に何の症状もなかった父が黄疸が酷くなり、足の浮腫もふともも付け根まで象のように太くなり、胆管癌と膵臓癌があると告知を受けました。 黄疸がかなりひどく、胆管を広げるための プラスチックの器具を入れ、3度ほど入れ替えを行い2週間ほど前に金属のステントを入れたほうが長持ちするからと入院したところ入れ替えた途端にみぞおち辺り（コロナで面会出来ず本人がその辺りと申しております）に激痛が走り、食事も取れなくなり今ガリガリにやせていると聞かされて心配でたまらない日々を送っております。 電話をしても声がかすれステント入れ替えの入院前日元気な大きな声の父がこんな事になっていて病院に説明をいただきたくてもコロナなので立入禁止され先生とお話すらさせてもらえません。 先生が父に話した内容ではステント入れ替えが原因ではなく胆嚢にも癌が出来ており その痛みだろうと言われ鼻からチューブのようなものをいれて 膿を吸い出すと少し痛みが楽にはなったそうですがまた痛みは繰り返し起きております。ステントを入れ替えた途端に胆嚢癌の痛みが起こるなどあるのでしょうか？ ステント留置失敗などと言うことが頭を過るのですが考えすぎでしょうか？ 失礼なのですが担当が新人の先生で 何を聞いても上の先生に聞いてみますばかりで、何日も回答も貰えず不安ですし、今までの入れ替えはベテランの先生がされていたのを、今回の金属のステントに限ってその新人の先生が行なったので余計に心配です。痛くて辛いのに退院して良いなどと言われ、出来れば病院をかえたいのですが、おそらく簡単に転院などもさせてもらえないと思います。ステント治療後に起こる痛みとしてどういった可能性が考えられますでしょうか？

十二指腸乳頭部癌の再発の可能性が高い82歳母の件です。母はあと3年、生きたかったな、一人っ子である私が幸せになるまでは死ねないと儚い希望を持っています。せめて、あと半年延命できるような治療法はないでしょうか。高齢なので副作用の強い抗がん剤ではなく、できれば分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤、光線力学療法などの可能性があると心が救われます。AIに尋ねるとエルロチニブ、ペムブロリズマブ、レゴラフェニブ、 レンバチニブ、イミフィンジ（デュルバルマブ）、キイトルーダを使用した治療法を提案されましたが、専門医の方の正しい、現時点でのアドバイスを頂きたいです。 ▼経過 2022年11月に黄疸。大学病院で診察。緊急でステント処置。その後十二指腸乳頭部癌ステージ2と診断。2023年2月20日に癌切切除。2023年3月27日退院。自宅にて療養。2023年5月18日血液検査で異常なし、CT異常なし、エンシュアも卒業、腸ろうも外れる。診察も一か月半後に。2024年2月22日高熱が出て緊急入院。手術をした胆管の端が狭窄し、胆管炎になる。プラスチックのステントを入れて対処。2024年3月7日ペット検査の結果、血管が狭い箇所があるなど、細かな変異あるけれど想定内、大きな転移は無い。今はプラスチックなので金属にしたい。入れ変え後は在宅医に移行。胆管が詰まると、また熱が出るので、金属に置き換えるまでして大学病院での処置を一区切りとしたいと説明あり。2024年4月10日ステントの入れ替えをしたが、金属ではなく太めのプラスチック製となる。理由は抜けてお腹に傷を付ける恐れがあるから。新しく替えたものは、今までより長い期間持つ。 ペットや血液検査には現れていないが、他の箇所が腫れているという事は、再発の可能性も考えられる。6月8日現在、麻薬テープやオプソを使用しながら痛みの緩和を試みている状況です。

昨日、茶色の便に白っぽい便が混ざっていました。 ここ３日ほど便が出ていなく便秘気味で 便の形は、細くなくバナナ状のもの（便秘だったので硬かったです）で正常でした。 細かく説明すると、約15ｃｍほどの太い便に対して半分は茶色でもう半分は白っぽい色をしていました。 元々、いぼ痔持ちで最近では排便時に痛みと出血があり、座薬で様子を見ています。（3年前の大腸内視鏡では異常なしでした） 今回も少しの出血と痛みがあり、それに加え透明な粘液も一緒にでていました。 症状については ・体重減少なし（むしろここ半年で太り始めました） ・腹痛や背中痛なし ・特に目立った黄疸もなし ただ、気になることがあります。 ・慢性蕁麻疹の薬の副作用で肝臓機能が悪くなるといわれていること ・左胸下の肋骨辺りが急に出っ張ってきたこと（痛みなし） （※レントゲンでは異常なし、いまＣＴ検査の結果待ちです） ・甘いものやお肉など脂肪分をよく摂ること 便全体が真っ白な便ではないとはいえ、心配です。 膵臓がんや胆管がんなど癌なのでしょうか。 宜しくお願い致します。

父８５歳が２年前に成人病検診したところ膵臓のCT画像に大きな石が見つかりました。 医師からは何の指摘もなかったため、これは何かと質問すると「膵臓に石があるが、痛みがないのであればそのまま放置しておいてかまわない。心配しなくていい」と言われました。 石は、膵管中央部にあり、膵尾部の膵管は腫れて太くなっているが、現在まで痛みなどの自覚症状はありません。 リパーゼは、年々増加しています。 　　２０１５年１０月： ４３ 　　２０１６年　９月： １２１ 　　２０１７年　３月：１４４ 糖尿の気配はなし、腫瘍マーカーも一応正常 2016年10月からカモスタットメシル酸塩１００㎜ｇ 毎食後１錠服用しています。 医師は衝撃波で砕石しても場所的に奥にあるのでかえって胆道、総胆管等に詰まる恐れがあり難しいためか、強い痛みが出るまでは経過観測を薦められました。 本人が希望すれば衝撃波による治療もやりますと言われましたが、推奨する雰囲気はありません。 食事療法をしても石が小さくなったり膵管の炎症が治まるようにも思えません。このままではジリ貧になるのではと非常に心配しています。何かよい対策方法はないのでしょうか？

いつもお世話になっております。今回もよろしくお願いいたします 85才母についてです。 2019年3月に初期の胃ガンの為内視鏡で取り除きました。術後経過で胃カメラをやっていましたが転移もなく問題ありませんでした。B型肝炎の持病の為定期的に腹部エコー、CTやMRI、血液検査を行っています。元々胆管が太くて検査でははっきりわからなくて乳頭部に腫瘍っぽいのがあるみたいで腫瘍なのかはっきりわからないため超音波の内視鏡でしょうか？先端に光のついたカメラみたいなので検査してもらったところ乳頭部に問題ないということでした。それ以来現在まで約１年半胃カメラで胃の検査はしておりません。胃ガンを患ったことのある者は定期的に胃カメラ検査はしなくてよいでしょうか？新しい癌が出来てないだろうかとか心配しております。大きな病院で担当の先生も詳しかった部長の方から新しく来た若い先生にかわってしまいました。 一般的には、術後何年までは定期的に胃カメラ検査した方がよいとかありますか？来年の３月で切除五３年になります。 まとまった文章にならなくてすみませんがよろしくお願いいたします

85歳になる母のことでアドバイスいただきたくご相談です。 去年4月に胆管結石の手術をした際に胸部大動脈瘤5.2センチが見つかりました。 母はアルツハイマー型認知症があり、自分の名前が言える程度です。 また、3,4年前に大腿骨を骨折してしまい、術後2年くらいは歩いていたのですが今は完全に車椅子生活です。 高齢者介護施設で食事や介護時以外はほぼ寝たきりな感じで過ごしています。 毎週末母の顔を見に行ってますが、息子の私から見てもだいぶ弱々しくなってきた感じです。もともと身長も高くなく、143センチ位で昔はぽっちゃりしていたのですが、かなり細くなってます。恐らく30キロ代かと。ただ、食事は刻み食ですが、毎回食べている様です。 そんな中、今年1月に半年後のCT検査をしたところ胸部大動脈瘤の大きさが5.5センチと太くなっていると先生に言われました。 先生的には母の現状を踏まえて様々なリスクを総合的に判断すると手術はしない方が良いのではないかと仰っていました。 私もそのお話がわかる反面、何もせずいつか破裂するかもしれない時を待つだけなのか？と思うと複雑な気持ちになり、他の先生からもご意見いただきたく、こちらを活用させていただきました。アドバイスのほどよろしくお願いします。

晩酌を１４年間していました。ここ５年位は、３日のうち２日位日本酒にして４合くらい晩酌をしていました。約半年前に背中が鈍く痛いので、近所の消化器科で診察を受けたところ、トリプシンの値が６２０あり、膵炎だといわれ、リーナック錠を処方されています。その後超音波検査を受け、胆管が少し、１ミリくらい太いかもしれないといわれました。半年間通っていますが、トリプシンはだいたい６００くらい、血清アミラーゼは１３５位です。不安なので、総合病院へ紹介状なしで、受診したところ、紹介状がないということで、嫌々診察をされました。その病院でCTを受けましたが、異常なし。血液検査もトリプシンは測定してくれませんでしたが、そのほかは異常なしでした。納得がいかないので、もう１箇所、総合病院に行き、他の病院を受診していることは言わずに、検査を受け、血液検査とCTを受けましたが、トリプシンも正常で、膵臓は大きいが、若い人は膵臓が大きい人がいるので、異常ないといわれました。先日、現在受診している近所の病院でまた、超音波検査を受けることになり、最初の先生と違う先生に診てもらいましたが、結果は丁寧にみましたが、膵臓に異常はありません。と言われましたが、いつもどおりリーナック錠を処方されました。 昨日人間ドックで超音波検査を受けたのですが、異常はないといわれ、現在は、膵臓MRCPの結果待ちです。病気と診断されてから酒は飲まず、油ものも控えています。現在痛みはありません。気にしているので、腹に違和感がありますが、気のせいといえば、そのような感じもします。トリプシンの値は高いのですが、私は、膵炎なのでしょうか。

義父(60歳)が2005年5月に膵臓癌と診断され、膵頭部に3cm位の腫瘍があり、門脈や大血管にも浸潤していて手術は不可能ということで、6月にバイパス手術を受けました。 その後は上がっていた黄疸や肝臓の数値も落ち着きジェムザールの投与のみの治療を今まで続けてきました。転移もなく腫瘍自体はCTの画像を見る限り見えずらくなってきているそうです。(小さくなってるとは言いませんが)昨年の暮れに胆管の数値が突然上がり、CTを撮ったところバイパス手術で入れたパイプが太くなってきている(つまっている)ということで、今月1日にパイプの入れ替えをしました。数値も落ち着き10日に退院しましたが次の日から微熱がでて、寒気、ダルさを訴えた為12日に救急にかかったところ<閉塞黄疸>と診断されましたが、主治医が不在の為点滴を打ち、帰されました。 次の日に病院でレントゲンを撮ったら1日入れ替えたばかりのパイプが外れていて腸の方まで来てしまっているといわれました。熱や黄疸もそのせいだろうと。 この様なことは度々あるのでしょうか? 明日再手術ですが、口から入らなかったら脇に小さな穴を開けて行うそうで、もしかしたら今までのプラスチックではなくステンレスのパイプになるかもしれないと言われましたが、それは手術をしてみないとわからないのでしょうか? この前とても痛く辛い思いをしたので心配です。ちなみに1日に手術してからは、粘り気のあるものは食べていません。パイプが外れる原因などはあるのでしょうか? ご回答お願い致します。長文失礼致しました。