膵管結石はじっと見守るしかないのでしょうか?

ごぼちゃん さん

父85歳が2年前に成人病検診したところ膵臓のCT画像に大きな石が見つかりました。
医師からは何の指摘もなかったため、これは何かと質問すると「膵臓に石があるが、痛みがないのであればそのまま放置しておいてかまわない。心配しなくていい」と言われました。
石は、膵管中央部にあり、膵尾部の膵管は腫れて太くなっているが、現在まで痛みなどの自覚症状はありません。
リパーゼは、年々増加しています。
  2015年10月: 43
  2016年 9月: 121
  2017年 3月:144
糖尿の気配はなし、腫瘍マーカーも一応正常
2016年10月からカモスタットメシル酸塩100㎜g 毎食後1錠服用しています。
医師は衝撃波で砕石しても場所的に奥にあるのでかえって胆道、総胆管等に詰まる恐れがあり難しいためか、強い痛みが出るまでは経過観測を薦められました。
本人が希望すれば衝撃波による治療もやりますと言われましたが、推奨する雰囲気はありません。
食事療法をしても石が小さくなったり膵管の炎症が治まるようにも思えません。このままではジリ貧になるのではと非常に心配しています。何かよい対策方法はないのでしょうか?
(70代以上/男性)

3名の医師が回答しています

あきら 先生

一般内科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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