胆管ステント痛みに該当するQ&A

検索結果:174 件

原発性硬化性胆管炎で退院してから酷い腹痛と吐き気が止まらない

person 30代/男性 - 解決済み

・33歳男性 ・潰瘍性大腸炎歴約10年、ここ2年ほどはインフリキシマブ点滴で安定 ・健康診断にて肝臓の数値が悪化 ・2021年3月原発性硬化性胆管炎と診断 ・2021年9月酷い黄疸で入院(胆管ステント手術後退院) ・2022年2月ステント交換 ・2022年3月ずっと体調不良が続いていたが40度を越す高熱が出て軽い黄疸も出始めた為入院 ・交換したステントの詰まりや位置が疑われていたが、ステントは右腹部、腹痛は左側。もう1本ステントを入れるため内視鏡手術を行うも胆管が細すぎて一部が裂け、新たなステントは断念 ・腹水が出始め、重症の胆汁性腹膜炎と診断 ・経鼻ドレナージと腹腔ドレナージで腹水の胆汁を排出しつつ、絶食が続くため中心静脈栄養を行う ・腹水がだいぶ出て落ち着いたが、鳩尾や左腹部の腹痛や違和感・左背部痛・左腰部痛・吐き気が出始める ・症状は残っているが2022年5月退院 ・退院後も痛みと吐き気が続き、何度も外来で訴えたが医師も原因わからず。食べては嘔吐を繰り返し、入院中の絶食で7kgほど落ちていたが、帰宅後1週間で3kg減る。朝はマシだが、夜になると痛みが酷い。胃カメラと腸カメラと血液検査もほぼ異常なし。少しHbA1cが基準値を上回っている。ロキソニンとトアラセットを併用するも効き目の間隔が狭くなり、ついに効かなくなったため先週再度入院 症状から素人判断で膵臓がんではないのかと疑い医師に聞いてみたが、ここまで症状出るほどの膵臓がんならCTでわかるのでそれはないとの事。しかし医師も痛みと吐き気原因わからず、近々PETCTと肝生検を行う予定。PETの為に一度退院が必要だが痛みが酷いため1日でも自宅に戻るのが不安 字数制限の為細かく伝えられなくて申し訳ないです。何か考えられる可能性を他の先生の目で教えていただきたいです。よろしくお願いします

4人の医師が回答

胆嚢摘出術後について

person 30代/女性 -

胆嚢に胆石が見つかり、痛みがあったので4月末辺りに腹腔鏡手術で胆嚢を摘出しました。 退院した日に胃の辺りが痛くなり、手術をした病院へ救急でレントゲンを撮り診てもらいましたが術後よくある胃炎と診断されました。 その2日後、痛みに耐えれなくなり救急車で同じ病院に運ばれたところ、胆嚢にあった石が落ちて胆管に詰まってしまい、炎症を起こしていたことがわかりました。 炎症を抑えるために、内視鏡的膵管ステント留置術という手術をし、ステントを残したまま一旦退院しました。 1ヶ月後に、ステントと胆管に残ってしまった胆石を取る、内視鏡の手術をする予定なのですが、胆嚢を取る手術をした際のクリップが外れてしまうリスクはどれくらいあるのでしょうか? 金属アレルギーがあるため、念のためにチタンのクリップではなく白いプラスチッククリップを使用したと先生に聞いたのですが、白いプラスチック製のクリップでも強度はあるのでしょうか? クリップが外れてしまった事例を何度かサイトで見るのですが、結構な確率でクリップは外れてしまうのでしょうか? また、プラスチック製のクリップはあまり使用しないのですか? クリップばかりの質問ですが、不安でたまりません。回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

胆管狭窄

person 50代/女性 -

2013年11月2日に胆管結石から総胆管炎、敗血症に至り胆嚢を摘出しました。退院後右腹部の痛みが続くため、再入院となりました。胆嚢摘出術の際胆管に穴が開いて胆汁漏れがあり、腹腔内膿瘍、更に波及し十二指腸炎を起こしたと考えられています。 一度下がったCRPが再度二桁に上がっていました。処置として胆管を塞ぐ為肝臓から十二指腸前まで太めのチューブを入れたという事でしたが、それによる痛みを併発し1か月後に抜去しました。以後毎月の経過観察を続けて、現在1年が経過しました。現状でγのみ100を超えていますが、徐々に下がって来ています。 ただMRIで診ると胆管の肝臓入口付近に瘢痕による狭窄が有るという事で、絞られた様になり画像上胆管経路が写っていない場所が有ります。 しかし肝内にうっ血もなく胆汁は流れているから心配ないと言われています。次回は半年後のMRIを予約していますが、瘢痕形成による狭窄がある胆管は、通常より胆管結石を起こしやすいのでしょうか。そういう場合、ステントを入れたりする必要があるのでしょうか。また日常生活上、油ものを過度に控える、アルコール厳禁など、食事に制限を加えた方が良いのでしょうか。 上腹部に原因不明の鈍痛を感じるたび、ひやひやしています。ご回答をお願いします。 

1人の医師が回答

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