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妊娠35週0日の初産婦です。 30週頃より、胎児の成長が鈍くなりました。 初期から中期までは、むしろ平均より大きめの胎児と言われていました。 30週6日 BPD 75mm AC 254mm FL 55mm EFW 1523g 31週6日 BPD 記載なし AC 262mm FL 58mm EFW 1669g 32週6日 BPD 78mm AC 262mm FL 61mm EFW 1748g 34週6日 BPD 82mm AC 263mm FL 61mm EFW 1859g 担当医には、子宮内胎児発育遅延、とはっきり言われてはいませんが、 特にお腹周りが小さい、と言われて 経過フォローの為、1週間後に受診するよう言われています。 確かに数字を見ると、3週間でACがほとんど成長していません。 推定体重も最近2週間で100gも増えておらず、不安です。 私も主人も体格は大きいので、遺伝や家系による小ささとは思えません。 血圧や血糖値に異常はありません。 私自身は妊娠前より、6kg増です。 胎盤や臍帯の機能が落ちているのでしょうか? Q1、この成長の仕方だと、胎児の状況によっては、 例えば、早い時期に帝王切開で胎児をお腹から出して、外で管理する、 という方法もとられるのでしょうか? Q2、また、予定日近くまでお腹で育てる、としても2500gは越えないと思われます。 その場合NICUに入ることとなりますか? Q3、後期からの発育遅延の場合、お腹から出して栄養を与えれば、順調に成長し、 予後良好なことが多い、と見ましたが、私のケースの場合も当てはまりますか? 今後、担当医とどのようなことを話し合っていけば良いのかアドバイスをお願いいたします。
1人の医師が回答
現在30週の妊婦で、16週で妊娠糖尿病だと診断され、食事管理を行っています。 味付けの濃いものや炭水化物を摂りすぎなければ、基本は基準値内に収まっており、内科医師からは血糖値計測も週2回食後3回でいいと言われています。 心配なのは食事量が胎児にとって問題ないか、栄養が適切に送られているのか、ということです。 私自身は妊娠前BMI17、41kg→つわりで40kg→現在43kg 食事は一食500カロリー×3、間食は100カロリーを2回と栄養指導を受け、 常々カロリー総量は気にしているものの、もともと少食なのもあり1食120gといわれている炭水化物は、80g前後しか食べれていないように思います。 また、血糖値を基準値に収めるため、糖質が低い食材や、低糖質市販食品を口にする機会も増えましたが、一方で糖質が大切な胎児の成長に、問題はないのか心配にもなります。 食後2時間後血糖値はだいたい110前後です。 胎児の体重は先週で1キロを超えていたので、私の栄養面や体重増加状況へは特に指摘がありませんでした。 妊娠糖尿病の影響で、食事を気をつけていても食後2時間血糖値が約110、胎児の体重増加が週数の基準と比べても順調であれば、胎児側に行き届いている栄養や発達の心配はしなくてもいいのでしょうか。 まとまりきれてなくて恐縮ですが、かかりつけの産科医、内科医に確認すべきことなどあればご指摘いただけますと幸いです。
2人目妊娠4ヶ月になります。今のところ急激な体重増加はないのですが、毎日体重・体脂肪率を計って100g、1%の増減に一喜一憂してしまいます。産院では妊娠6ヶ月までは体重の増加はゼロでよく、それ以降は少しずつ増えていくのが理想と言われています。つわりもなく食欲はあるので、妊娠前よりも量を少なく食べる事を目標にしますがストレスを感じます。太るのは嫌なのでダイエット食品や低カロリーの食物で何とか空腹を満たそうとしていますが、これからあと半年も続くと思うと辛いです。甘い物が大好きなのですが、どの位なら食べてもよいでしょうか?散歩程度の運動しかできませんが、妊娠前の食生活(157cm、48Kgで体重の増減はあまりありませんでした)と同じだと胎児以上の重さや脂肪がついてしまうのでしょうか?どの位のカロリー接取なら大丈夫なのか、真剣に悩んでいます。
33w4dの妊婦です。 前回の 11/10 31w4dの健診では 胎児の重さは1798g BPD 8.52 (35w0相当) AC 26.03 (31w6相当) FL 5.59 (31w2相当) 今回2週間たった 11/24 33w4dの健診では、 胎児の重さ1902g BPD 8.9 (37w4相当) AC 25.62 (31w3相当) FL 5.83 (32w4相当) と言われました。 前回から胎児の体重も100gくらいしか増えておらず、 また、お腹は前回よりも小さくなっていました。 しかし頭だけ週数よりずば抜けて大きくとても不安です。胎児発育不全などは有り得ますでしょうか?( ; ; ) また頭だけが大きいので、水頭症などを心配しましたが、今のところその気配はないと言われました。 わたし自身元々低血圧だったのですが、妊娠して28wを超えたあたりから122/66という感じで普通の血圧に戻りました。 28wまでは106/66などでした。 わたしが妊婦高血圧になってしまったのでしょうか?( ; ; ) 33w4dの健診ではいつもの担当の先生がおらず違う先生に診てもらいましたが、そのせいもあるのでしょうか?赤ちゃんが大きくなっていないのではないか?頭だけ大きすぎるのではないかと不安です。 赤ちゃんの位置や場所によって頭だけ大きく測れてしまうことや他が小さく測れてしまうことなどはあるのでしょうか? 不安でたまりません。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
現在2人目妊娠24週です。 妊娠前は身長154cmで体重43kg前後でつわりで41kgになり、18週くらいから食欲が出てきて着々と太り、今は45.0-45.5kgくらいです。 1人目妊娠の時は妊娠32週以降、食事量を変えてないのに関わらず毎週1kgのペースで増えてました。 となると今中期なのに体重が増えすぎていて、さらに後期になるともっと体重が増えるんじゃないかと恐怖です。 最近になってゆるく糖質制限をしているのですが、このような内容で赤ちゃんの発育に影響はありますか?今のところ胎児曲線は標準です。 今週からしてる糖質制限の内容としては、大体摂取カロリー1300-1600です。 朝→卵のみor糖質オフのブランパンなどor卵+食パン半分 昼→サラダや肉などタンパク質多め+ご飯100g おやつ→チョコや豆乳、小魚 夜→おかずのみ+ヨーグルト またおやつに小魚を毎日食べているのですが、水銀は少ないにしろ毎日20.30gは食べ過ぎですか?
2人の医師が回答
妊娠6カ月で胎児発育不全と診断されました。予定日ピッタリに2200gで出産しましたが経過良好で出産5日目で一緒に退院しました。2週間検診で2500gまで増えており、ミルクもよく飲んでくれるので日中80〜100ccのミルクを与えています。(搾乳し母乳も与えています。量は1回につき100cc。1日に2回程度) ですが、夜中は眠さが勝つのか60cc程しか飲めないことが多いです。現在は病院にも体重を増やすことが大切と言われているので寝ていても起こして飲ませています。(寝ながら飲んでいることがほとんどです) 1、夜中起こして飲ませ方がいいのか、2、60ccほどしか飲めなくても大丈夫なのか3、ミルクの缶に書いてある規定量通り飲ませたらいいのか4、ミルクの量を増やすタイミングを教えて頂きたいです。 小さく生まれたので何を基準としてミルクを与えたらいいのか困っています。
耐糖能検査の結果ですが、GTT前 82、GTT30分 127、GTT60分 100、GTT90分 85、GTT120分 124(再検済み)でした。担当医からは問題はないと言われました。今日のエコー検査33週5日で、BPDは36週6日、他は34週後半で推定体重は2780gでした。エコーで見る限り胎児に特に異常はないと言われました。羊水は前回のAFI,25.1cmよりも若干少なくなっているとの事です。妊娠糖尿病ではなさそうですし、やはりただ羊水が多めで、胎児が大きいだけで、奇形などあまり心配する必要はないと思われますか?この結果からご意見を聞かせて頂けないでしょうか?よろしくお願い致します。
子供の哺乳量が減ったことに悩んでいます。 胎児発育不全により、早産にて出産しました。本来の出産予定日には2150g、修正月齢2ヶ月と20日間(もうすぐ3ヶ月)で4600gです。 つい2週間ほど前からだんだん飲みムラ、遊び飲みによりミルク量が減って困っています。 以前はは、1回量100cc〜120cc飲み、1日に750ccほど飲んでいました。 現在では1回量30〜70cc 1日に600cc飲ませるのが精一杯で、それよりも少なくなりそうです。 以前は1日30g増えていた体重も、横ばい状態になっています。主治医には、飲みムラは仕方ないのでとりあえず様子見と言われました。 焦っても仕方ないのはわかっているのですが、どんなことでも良いので何か私にアドバイスをお願いしたいです。 どうかよろしくお願い致します。
妊娠9ヶ月に入ってから急に胎児の成長が遅くなり気になっています。 30週までは成長曲線の上限ギリギリの大きい赤ちゃんと言われていました。検診のたびに(2週間おき)300g以上成長していました。 32週の検診では前回から180g増加、成長曲線のちょうど真ん中くらい。今日34週1日の検診では前回から100g程度しか成長しておらず、平均より小さめと言われてしまいました。 以前に医師から大きめの赤ちゃんはこのまま大きめで成長します、と言われていたので突然成長が遅くなってしまったことが不安です。 こういった場合、どのような要因が考えられますか? 以前臍帯過捻転の指摘を受けていること、妊娠後期に逆子と頭位を何度か繰り返したことから、臍帯の血流が悪くなってしまったのでしょうか? 推定体重は2100gなので、異常値ではないことは承知しております。 主治医には誤差もあるから、と言われ次回も予定通り2週間後の検診となっています。
5人の医師が回答
妊娠糖尿病と血糖値 本日31W5Dの妊婦です。 7/14 妊娠糖尿病の疑いありと言われる 7/28 75g負荷試験で妊娠糖尿病と断定 空腹時血糖値 64 1時間後 211 2時間後 200 HbA1c 5.5 値がかなり高めなので、ハイリスク妊娠糖尿病ということでした。 現在、食事は6回食を徹底しており、血糖値は安定していて、インシュリンを打つまではいっていません。毎食のカロリーは400kcal×3食+間食各150-200kcal×3回。糖質摂取量は毎食30-40g×3食で間食は20g×3回ぐらいです。 血糖値は空腹時平均70、1時間後105 2時間後93ぐらいです。 こういった状況をふまえて、数点質問させてください。 1.朝起きてすぐや空腹時の血糖値が低め(自宅で血糖値を測ってます)で、毎回70前後ですが、母体や胎児に影響はないでしょうか? 2.指定カロリーが1840kcalですが、栄養指導による食事だと炭水化物が意外に多く、胃がいたくなり、実際は1600kcalぐらいしかとれていないが、母体や胎児に影響はないでしょうか? 3.カロリーに気をつけ始めたのが7/14なのですが、それから約3週間、母体の体重が全く増えていないのですが、大丈夫でしょうか? 4.妊娠糖尿病の疑いありといわれる7/14の、2週間前の健診で赤ちゃんは約1000g、7/14の健診で1400gでした。400gと、かなり急激な増加に思います。 ですが、食事制限をし始めた2週間の7/28の健診では、1500gと約100gの増加でした。前回の増加に比べて、かなり成長が遅いのが心配です。体重だけみると週数相当とのことですが、カロリーや糖質がたりないのでしょうか?増やすとしたらどのように増やしたらよいでしょうか? ちなみに当方、妊娠前167cm 55kg 31W5Dで60.8kgです。
4人の医師が回答
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