胎児40週に該当するQ&A

【相談内容】 現在、妊娠23週の初産ではない40歳です。体外受精で妊娠しており、完全前置胎盤と診断され、大学病院への転院が決まりました。ここまでの経過と今後のリスクについて専門的な意見を伺いたく投稿します。 【私の妊娠歴・背景】 •年齢：40歳 •妊娠方法：（体外受精） •分娩歴： 2023年 → 正期産で1児出産 2024年 → 妊娠するも 18トリソミーで死産 •今回の妊娠： - 胚移植：6月27日 - 初期のHCG・胎児心拍は順調 - 現在23週、胎児の発育は正常範囲 •NIPT陰性 •既に「完全前置胎盤」と診断されている •現時点まで 出血は一度も無し •1週間前からお腹のチクチク、腰痛、重だるさがあり→ ただし明らかな「お腹のカチカチの張り」は頻回ではありません •張り止め薬内服あるが副作用が強く飲めない状況 【現在の症状】 •お腹がチクチクする感じが時々ある •腰痛が強い •ただしお腹は柔らかい状態がほとんど •出血はゼロ •寒気を感じる日があったが、発熱なし •赤ちゃんの胎動は感じている 【生活状況】 •上の子が2歳 •仕事はデスクワーク中心だが、講師など立ち仕事・長時間話す業務も一部ある •医師に勤務内容の制限についても相談したい段階 •激しい運動・遠出は控えている 【伺いたいこと】 1.完全前置胎盤の位置と、現時点で“上がる可能性”はどの程度あるか？ 　- 体外受精、40歳という背景で変わるのか 　- どの週数で改善が期待できるか 2.出血した場合の入院基準と、その後の管理方針は？ 　- どの程度の量でそのまま入院になるか 　- 出血後は基本的にずっと入院になるのか 3.帝王切開の予定週数の目安（出血ゼロの場合 / 出血があった場合） 　- 34週・35週・36週のどこが基準か 　- 大学病院ではどの週数が一般的か 4.輸血・大量出血のリスクと、手術時に行う出血対策（バルーン・IVRなど）の有無 　- 私の条件で輸血率はどのくらいと考えるか 　- 癒着胎盤の可能性はどれくらいに見ているか（第1子の出産時はやや癒着気味で羊水込で1700gの出血あり） 5.現在の症状（チクチク痛、強い腰痛、寒気）は前置胎盤や早産の兆候と関連があるか？受診の目安はどのラインか？ 6.生活上の注意点と、仕事はどこまで可能か？ 　- デスクワークは可？ 　- 立ち仕事・講師業は避けるべきか？ 　- 上の子の育児、散歩、買い物などの可否 　- 自宅安静レベルの必要 以上です。 赤ちゃんが少しでもお腹にいてくれるように、私ができる最善の管理と生活の仕方を知りたいです。よろしくお願いいたします。

妊娠25週にお腹のはりを感じ、頸管長16〜20mmの状態で入院しました。 安静にしていればはりは少なく、点滴や薬の服用はありません。 洗面・シャワー・トイレ以外なるべく横になるようにという安静指示で、入院継続して来週で34週になります。 途中、自宅安静できれば退院してOKと先生が仰ったので、家族に伝えたところ、早産になった時の発育や障害を心配して、まだ入院していて欲しいと夫と実親から言われ、私も安心な週数になるまではと思い、入院を継続している経緯があります。 質問になりますが、 先生は来週の34週で退院していいよと仰っているのですが、できるなら（家庭の状況・入院費用に問題ないなら）もう少し入院していた方がより安心でしょうか？ 私の状況で入院継続する理由はありますか？ 病院はNICUが無いのですが、34週になれば呼吸もできるし35週以降はウチで産めるからね、と仰っておりました。 現在（33週）頸管長は8〜10ミリ、胎児の体重は2280gです。 子宮口は開いていると言われたことはありません。 NSTで毎日確認しているはりは、40分計測して毎回3〜5回程度。 入院中の2ヶ月間、はりの回数が多い日は「今日はシャワーやめておいて明日また様子見ましょうか〜」という程度の会話をしてきました。 出産は今回が2人目で1人目は特に何もなく38週で出産しました。 なお、退院後は病院からタクシーで40分の距離の実母の家に36週まで泊まらせてもらい、入院中ほどではありませんが安静に過ごすことができます。 多くの患者さんは早く退院したいと考えると思いますので、贅沢な悩みではありますが…。 私はもう退院しても大丈夫と考えているところ、家族は退院に反対しており、何かあったら私の判断のせいだとまで言われ、、合理的な説明と妥協点を探しており、ご相談に至りました。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 現在妊娠31週で、2ヶ月以上前から、両手ドケルバン腱鞘炎になっている者です。 シーネで固定を1ヶ月しましたが、よくならず、本日手首に注射をしました。 整形外科の先生から、薬剤についての説明が無かったので、帰宅後から不安になっております。 そこで、恐縮ながら質問があります。 1.診療明細書に、腱鞘炎内注射デポ・メドロール水懸注40mg,1mL 1瓶キシロカイン注ポリアンプ1% 5mL1管 とあります。この薬剤は、ステロイド注射というものでしょうか。また、妊娠中に打っても胎児に問題無かったでしょうか。 2.注射後の注意点があれば、教えてください。 3.来週もう片方の手を注射した後、さらにその一週間後にインフルエンザの予防接種を検討しています。予防接種をしても問題ないでしょうか。 恐れ入りますが、よろしくお願いします。

現在妊娠35週1日妊婦です。 大豆製品の摂りすぎは妊婦は良くないと知り 今日、朝、昼ご飯で大豆製品を取り摂りすぎではないか不安になりお尋ねします。 朝ごはん---納豆 1パック お味噌汁の具材に豆腐 35ｇ～40ｇ お味噌汁 大きめなお椀に一杯 お昼ご飯---お味噌汁 お椀に一杯 大豆ミートを入れたかぼちゃの煮物 大豆ミート10ｇくらい この様な感じですが、大豆製品摂りすぎてしょうか？ 胎児に影響などありますでしょうか？ 夜ご飯は大豆製品は取りません。 毎日大豆製品はこんなに取っていなく、 毎日納豆1パックだけです。 凄く心配で不安になったので至急連絡頂けたら幸いです。 宜しくお願いいたします。

40歳、第二子、体外受精で双胎妊娠。6w以降絨毛膜化血腫で生理2日目程度の出血が2回。 6/25（8w0d）で不妊治療クリニック卒業 6/30 3回目の生理2日目程度の出血 7/11 産科初診で胎児1人の心拍停止。もう1人の大きさと心拍は週相当。妊娠初期検査（子宮頚がん検査など）実施 7/12（10w3d）に直径5cm程度の赤色の出血あり 産科初診にて、血腫はあるが今後大量出血を起こす大きさではないと言われました。 腹痛は少しありますが、消化器官なのか子子宮なのか自覚できずです。 出血は血腫か昨日のがん検査が原因でしょうか？ 産科からは出血があれば受診するよう言われましたが、まだ10週で処置が出来るわけでもないので、自宅安静していた方がいいでしょうか？

妊娠３１週、切迫で点滴治療・入院中です。 午前中に院内の両親学級に参加し、会場が狭く、後ろの人が通る際に避けて、机にお腹を打ちました。受講中に胎動やしゃっくりがあり安心したのと、終了後医師のエコーがあり胎盤に異常はないと言われました。(経膣エコーはなかったです。)もともと前壁胎盤で、打った場所が胎盤がある場所なのでとても不安です。午後からは痛みはないですが、お腹の張りがあり、40分ほどで落ち着きましたが、切迫によるものなのか打ったことが影響しているのかどうかがわかりません。今6時間経過しましたが、胎動はあり、しゃっくりもあります。常位胎盤早期剥離ならエコーでわからなかったり時間差で現れるともあったのですが、何時間または何日経過を見たらいいですか？また夜にNSTをする予定なのですが、その際に胎児心拍が元気なら大丈夫でしょうか？また経膣エコーでも見ていただいた方がいいですか？

私は下垂体手術をしてほとんど下垂体が残ってないですが、正常胚Aを移植して今妊娠6wです。 1回目の胚移植の時は妊娠9wでARTクリニックを卒業後ホルモン剤やめた2日後に心拍停止してしまいました。 今回ももし卒業できたら 産婦人科に通うまでの間も黄体ホルモン補充しないとまた流産してしまいそうなので 卒業後の薬を出してもらうようにお願いしようと思うのですが 1.バイアスピン、ダクチル、デュファストン、エストラーナはそれぞれ何週まで使えますか？ 2.ARTクリニックの膣剤はルティナスですが通う産婦人科はウトロゲスタンだそうです。途中からウトロに変えて大丈夫でしょうか？ホルモンバランス崩れたりしますか？ 3.ARTクリニックでルティナス12週までの分もらうべきでしょうか？ 4.下垂体手術して自力でホルモン出ない人でも出産した方いますか？ 5.入浴は39℃で40分湯船につかると胎児の成長に影響あるでしょうか？ 卵の生命力次第と言われますが、もう後悔したくないので、流産しないようにできるだけの事（ホルモン補充）をしたいのでよろしくお願いします。

現在、妊娠39週4日(予定日7月6日) 胎児約2580gで、かかりつけ医に即座に入院して、計画分娩を促されております。※計画分娩は月・木のみ その背景として、 ◯先週から体重がほとんど増加していない。(約40g) ◯NST中の胎動が少ないのと、心拍が一定であまり動きがない。(約140回/分)(おそらく寝ている)(日頃の傾向として日中は物静かで夜になると活発に動く)(ここ数日は以前と比べて弱めの胎動) ◯頭の位置が高い ◯お産の兆候がほとんどない(10日ほど前におしるしが1回) ◯子宮口は2cm 以上の内容で予定日前の計画分娩を促されております。 こちらの希望としては、自然に陣痛が来るのを待って分娩したいと思っておりますが、上記内容は一般的に緊急性が高い様子なのでしょうか？ 医師からは、「今日入院しましょう」と提案され、こちらからはあと3日ほど様子をみたい旨をつたえたところ、この3日で何があるかわかりません。もし死んでしまったらこちらも責任を取らないので、それでもよければ後日でも結構です。と言われました。 ただ、医師も今すぐ入院しないといけない決定的な理由の説明がなく、リスクを取るぐらいなら早く分娩させてしまった方がよいという判断ではないかと思います。　 入院した場合、促進剤を打ち、陣痛を促すことになりますが、その際に胎児に影響がないか？もし胎児にストレスがかかるのであれば、帝王切開になるのか？と色々不安なが頭をよぎります。 もう予定日まであとわずかで、緊急を要することもあるため、早めの決断をしないと思っており、すべての状況までお伝えできませんが、ご意見を頂戴できれば幸いです。 宜しくお願い致します。