検索結果:74 件
76歳の母ですが、胸部大動脈瘤と診断されました。場所が背中に行く血管の高い部分で瘤の周りに石灰化した血管が囲んだおり大手術になるが手術をするか歳と体力を考えてソッとしておくか家族で相談して下さいと言われました。どちらかと言われても大変悩めるところです。貧乏世帯なので違う方の心配もしなくてはならず頭を抱えてしまいました。今年父が他界したばかりなのに…またこんな事があるなんて 私はどうしたら良いのでしょう
1人の医師が回答
64歳、男です。4年前に脳梗塞を発症しました。脳の損傷範囲が直径30ミリ以上と大きく、一時は同名半盲と診断されましたが、現在は視界の一部がチラつく程度です。眼科の視野検査では、発症前とほぼ同程度とされています。7年前までBMIが30超の肥満体でしたが、現在のBMIは21.6程度、体脂肪率は14%程度。3ヶ月毎の血液検査は、全項目が基準値内で、LDLは98~108程度。現在、テルミサルタン40mg、バイアスピリン100mg、ロスバスタチン2.5mg(隔日)を服用しています。 1年毎に胸部CT、腹部CT、頸動脈エコーの検査をしており、腹部大動脈に石灰化を確認しています。心臓のCTにも一部に白い部分がありますが、軽微なためか指摘事項にはなっていません。 先日の頸動脈エコーは、次のような結果でした。 (右)IMT:0.7~1.4mm、CCA max1.4mm、分岐部/ECA/ICA max3.1mm、狭窄(-) (左)IMT:1~1.3mm、CCA max1.3mm、分岐部/ECA/ICA max2.6mm、狭窄(-) その他のデータは添付の通りです。 (1) 「CCA」と「分岐部/ECA/ICA」の差が気になります。IMTはmax1.4mmと記載されていますが、これを基準に判断して良いでしょうか?脳梗塞の既往症がある場合は、あまり参考にならないのでしょうか? (2) 前年の検査は、IMT:1~1.7mm、狭窄(ECST)が(右)CCA30%、分岐部46%、(左)分岐部38%でした。「一度できたプラークは治らない」と聞いていますが、この2項目については「改善した」と考えてよろしいでしょうか? (3) 毎日、軽い筋トレを行なっています。「過度な運動は動脈硬化を進行させる」「首に負担のかかる運動はダメ」と聞いたこともありますが、大丈夫でしょうか?
4人の医師が回答
私は胸に大動脈瘤があり 半年に1回 CT を取っています。 もう8年前からとっているのですが この前の CT の結果で腸骨大動脈石灰化と書いてありました。 先生は別に何もこのことに触れませんでしたが脂質異常症の薬や血圧の薬などを飲んでいます 悪玉コレステロールも低く善玉コレステロールと同じく 50ぐらいです。総コレステロール や中性脂肪も 基準値より低いです。それでも やはり 大動脈の石灰化は進んでいくのでしょうか?腸骨大動脈の石灰化しか書いてなかったのですが全身の大動脈も 石灰化しているのでしょうか?これからのリスクはどのように考えられますか? よろしくお願いします。
カテゴリが間違っていたらすいません。 44歳透析歴20年男性の妻です。 2000年に胸部大動脈解離と同時に、腹部の大動脈瘤にて、腹部の大動脈瘤のみグラフト置換術施行。 胸部は保存。 胸部の一部は血栓化し、安定はしていたも、今回の検査入院での所見は、解離部分の血流量が増え始め、医師に手術を提起されました。 大きさは5センチ程です。 1つは、グラフト置換術、もう1つはステント術。 グラフトに関しては、実績があるも、人工心肺装置を利用し行うために、心臓への負担が懸念されること。 ステント術に関しては、前者よりは安易に行えるも、実績が不十分(10年の実績しかない)ために、今後において、どのような経過を辿るのかが未知であるために、不安材料は残るとの事。 高血圧もあり、現状を継続するには不安もあり、どちらかの手術を選択する時期に来たとは思っていますが、2000年の術後苦しかった経験(1年ほど食事がのどを通らなかった)も有り、本人はあまり大掛かりな手術には抵抗があるようです。 将来のことを考えると、グラフト置換術が有効かと思いますが、負担の少ないステント術でも希望が持てるのか、悩んでいます。 主人は現在仕事もしていて、出来ればあと20年は生きたい希望があります。 画像を見る限り、石灰化も見られ、本人曰く心臓が少し弱くなっていると感じており、貧血症状もあります。 上記内容では、情報も少なく、判断材料には事欠けると思いますが、ご意見をいただけたらと思いました。 宜しくお願いいたします。
2024年8月末に人間ドック受診後、異常値を認める下記の結果が出て困惑しています。 【結果】 ・NT-proBNPの上昇:132 (1年前の2023年の結果では41)、BNP値は計測していない ・ABI値 の右足の異常:0.89 (1年前の2023年の結果では0.93)、左足は異常無し 【持病等】 ・先天性のVSD有り、生後10ヶ月で手術をし以後完治(ペースメーカーや運動制限無し) ・家族に糖尿と高コレステロール有り:私のLDLコレステロールは140、HbA1cは5.6(2024年8末の結果) ・胸部・腹部CT検査において数年前より「大動脈弁石灰化」が見受けられる ・2023年8月に心エコー検査済み、異常なし ・心電図ではVSDの影響からか毎度完全右脚ブロック、左軸偏位が出る(2024年8末も同様) 【質問】 1. 過去1年でのNT-proBNPの急激な上昇の理由は何が考えられますか?VSDの手術経験はあるものの、はじめてこの数値を見たので困惑しています。 2. この数値をうけて、受診すべき検査は何がありますか? 3. アイゼンメンジャー症候群といった病気との関係性は考えられますか? 4. 大動脈弁石灰化との関係性はありますか? 5. 妊娠をしても問題ないでしょうか? 6. どうしたらこの数値を改善できますか?(改善するものですか?) よろしくお願いいたします。
82歳男性です。夜半目覚めると、胸に痛みとまではいかないけど、違和感があります。なんとなく呼吸が浅くなったせいのような気がして、深呼吸をしていると、10分以内で治ります。最近では、このようなことが一晩に1,2回あります。 医師は動脈硬化で、冠動脈に石灰化による狭窄があるが、今は様子を見ようと言いました。大動脈弓にも石灰化が見られました。 質問は、動脈の石灰化を防いだり、改善するには、今後どうしたらいいのでしょうか?
2人の医師が回答
3年位前に健康診断で、胸のX−pで大動脈弓に石灰化がありますと言われました。これって動脈硬化が起こっているということでしょうか? 今年の健康診断で、血圧は大体110台/74位で、低いときは100前後、心電図異常なし、心臓の大きさ普通、LDL-CH133,HDL-CH59、中性脂肪66でした。ただ、ストレスに弱く、動悸や不整脈、過呼吸で2年くらい軽い安定剤を飲んでいました。 こういった状態でも、動脈硬化は起こるんでしょうか?また、最近動悸を強く感じるようになっているのですが、大動脈弓の石灰化と、何か関係があるのでしょうか? 教えてください。よろしくお願いします。
初めまして、お世話になります。 87歳の男性(祖父)について教えて下さい。 8年前に脳梗塞を患い、その後、前立腺肥大により尿道バルーンを長期留置となりました。リスクとして尿路感染を発症する可能性があると聞いていました。 そして4月29日未明にテレビの下敷きになって転倒。10時に38℃の発熱・血尿・訪問ドクターの判断により入院。16時に呼吸困難となり、酸素マスクと鎮静剤で落ち着かせました。 その後、検査結果として尿混濁著明・尿潜血陽性・尿中白血球上昇により尿路感染と診断。尿細菌培養では起炎菌は認められず。 入院時に胸部XPで、心肥大があり心不全を疑われましたが、左室壁運動正常。心筋肥大・大動脈弁石灰化・弁膜症(僧帽弁、大動脈弁に中度の逆流)と診断されました。 そして、入院5日目に車椅子による院内徘徊が始まりました。 このような状況で退院してきましたが、自宅でも徘徊しようとしては、転倒してばかりいると訪問看護師の方から報告がありました。 今回初めて起こした呼吸困難は、これからも繰り返されていくものなのでしょうか?やはり心臓の病気によるものですか? 単刀直入に言って、祖父の余命はあまり長くないのでしょうか? どうぞご回答の程宜しくお願いいたします。
高脂血症で通院中です。コレステロール、中性脂肪両方高く、ロトリガを朝、夕飲んでましたが、最近、頚動脈エコー検査で1.7ミリのプラークができていた事がわかり、パルモデア、一日2回追加になりました。 4年前に、心臓ドック、CT検査で冠動脈全下行弓、大動脈弓部、腹部大動脈に石灰化が認められ、石灰化スコアは12てした。 母は50代母の父も60代脳梗塞で亡くなっています。頸動脈にプラークが出来ているので他の部位にも出来ているのか心配です。 頭痛、胸の痛みはありません。 心臓、脳の精密検査もした方が良いのでしょうか?今、どこの病院もコロナ患者が出ていると聞きました(北海道)検査で病院での感染も心配です。次回定期検診が12月なので、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。
昨年9月の健康診断で、軽度ST-T異常、腹部大動脈石灰化との結果でした。 これらと、背中やみぞおちの痛みや違和感(吐気等)は関係あるのでしょうか? ※日によって微妙に痛む箇所が変わります。 昨晩は胸を締めつけられる痛みが数秒ありました。 最初は打撲による背中と腰の痛みかと思い、整形外科でレントゲンを撮ると、背骨自体はさほど問題ないと言われました。 その後、みぞおちの痛みと吐き気が出てきました。
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