脛骨腓骨骨折手術に該当するQ&A

50歳男性、11カ月前、登山中に10メートル滑落し、脛骨天蓋部（ピロン）骨折、腓骨開放骨折して、両骨をスクリューとプレートで固定する手術をしました。直後から超音波治療を毎日続けています。 腓骨はすぐ付きましたが、脛骨がなかなか付かず、6カ月後では受傷時とほとんど変わらず、9カ月後のCTによる診断でも、わずかにプレートに沿った箇所がつながっただけ。偽関節の可能性が高いと言われ、先生からは骨移植手術を受けた方がおそらく早く付くだろうと勧められました。 しかしその後、10カ月あたりから急速に回復し、元のように歩けるようになった実感があり、11カ月目に入ってから、徐々に短い間の駆け足ができるようになり、今はしっかり踵から着地して20mぐらいは走ることができるようになっています。 12カ月後（来月）にCT検査を受けることになっていますが、この「踵から着地して走ることができる」という事実から推測して、脛骨の癒合はどの程度進んでいると考えられますか？（もちろん、正確なことはCT検査でしかわからないので、先生方のこれまでの経験知や推測で結構です） ※添付画像は、受傷から6カ月後のCT画像です。

12月に階段を踏み外し、右脛骨腓骨を骨折しました。すぐに緊急搬送されて、翌日に手術。20～30センチメートルの髄内釘で固定されて、今は松葉杖なしで歩けるようになりました。 主治医からは、抜釘しないと言われましたが、私はしてほしいと思っています。 足が冷えることと、スポーツをした場合、髄内釘が入っているために柔軟性が奪われて、ジャンプしたときなどに骨が折れないか心配だからです。また、自分のものでないものが入っている違和感を感じています。 抜釘をしてほしいと思っていますが、振り返ったときに濡れていた階段を一段踏み外したぐらいで、脛骨腓骨を骨折したので、骨が弱っているのかなと思っています。そうすると、抜釘の手術をしたときに、骨が砕けることも考えて、 再手術はしないほうがいいのでしょうか？ 再手術する場合は、何ヵ月後、何年後がいいのでしょうか？ 今の主治医は3月で元の医療機関へ戻られます。4月から新しい主治医と相談して決めようと思いますが、一般的な例を示していただけるとありがたいです。 ご解答よろしくお願いします。

２年前の１月に雪の後の凍結した道路で転倒 右腓骨脛骨遠位端骨折をして手術をしました 術後1週間脛骨の傷口が化膿（傷口約20センチ） 陰圧閉鎖療法を1ヶ月やりましたがあまり変わりなし 一時は皮膚の移植や最悪の時は切断と言われました 消毒を毎日（身内に医療従事者がいたので）やり やっと２年経ちケロイド状ですが傷が落ち着いてきました プレート除去を希望していますが 皮膚の状態からあともう少し先がいいと考えていますが一般的にプレート除去の最長期限とかはありますか? 担当医は除去手術は入院1日位でそんなに大変ではないですと言いますが同じ傷の手術なので 前手術後の化膿があり心配です 腓骨の傷は当初から問題なく今は線も薄く綺麗です 脛骨の傷だけ、術後から悪い状態でした 8月の夏休み頃がいいと考えてますが遅すぎますか? プレート除去についても担当医はやってもやらなくてもどちらでもいいと言いますが 先生方のお考えもお聞かせ頂けると有り難いです

4年以上前にバイク事故で 左下腿骨開放骨折 左膝関節拘縮 左大腿骨顆部骨折 左腓骨脛骨骨折左腓骨高原骨折をおこしました。 その半年後に抜釘手術と授動術により可動域110度になりました。 4年後いま現在変形治癒、膝蓋骨の低位、周辺の拘縮や大腿四頭筋の癒着などがおこり、可動域は75度と日常生活に困ることがでてきました。 主治医からは再授動術で膝の屈曲はできるようになる可能性はあるけど、筋力の低下などもあり膝が伸展できなくなり歩けなくなるリスクや痛みがでるリスクが大きいため手術はやらないほうが良いという判断です。 整形外科のセカンドオピニオンもやはりリスクがあるので手術するべきではないという判断です。 なかには可能性をかけて骨折の専門外来のある病院で検査をいちど受けて、リスクがでにくい手術を検討してもらえるかもしれないと話してもらいました。 このような骨折専門の手術をしている病院や医師、得意分野などあるのでしょうか?

お世話になります。 交通事故により腓骨・脛骨を開放骨折(Gustillo 2)しました。3ヶ月経過しています。いつも相談をさせていただきありがとうございます。スポーツ復帰を目指しています。 膝下あたりに脛骨が当たるような感覚、うつ伏せになったり正座のような姿勢になって脛が床に触れると、 肉よりも骨が地面に触れているような感覚です。怪我した足は寝ていると足先に冷感を感じることもあります。 前脛骨筋やふくらはぎの筋肉がすごく固まっている感覚があります。 その違和感が強いです。 この違和感はどう改善することができるでしょうか？消えないものでしょうか。筋肉や腱には影響ないと手術した医師には言われてましたがその違和感が強いです。 何か改善する処置などありますでしょうか。 家の中では杖なしでの歩行のトレーニングを少し開始しています。まだ痛みが出るので10メートルくらいを往復する程度です。 腓骨は超音波治療の甲斐があって仮骨が出始めていますが、脛骨の仮骨は少ない印象です。 今後、脛骨に関しても時間と共に骨癒合していくでしょうか。待つしかないのか、それとも何か新たにするべきなのかなどアドバイスいただだけたらと思います。

右足の腓骨プレートと脛骨髄内釘、ボルトを除去するかしないか迷っています。 2020年5月25日に、右腓骨脛骨の骨折観血的手術を受けました。腓骨のプレートと脛骨の髄内釘をボルトで固定する手術でした。 2021年1月19日、最後の診察で主治医に「インプラント抜きますか？」と聞かれましたが、主治医は「抜かなくても今後の人生で困ることは全くない」「アメリカでは抜く人なんていない」「また入院になるし、お金もかかるし、前回の手術と同じところを切ります(私が傷跡を気にしていたので…)」と除去は勧めない派のようでした。わたしも当時はようやくリハビリから解放されて満足に歩けるようになったばかりだったので、「抜きません」と答えました。 ところが2021年の夏ごろから、右足首付近が左足首付近に比べて太く見えること、手で触れた時に右足くるぶしあたりにプレートやボルトの触感があることなどが気になるようになってきました。 💡健康上の不安や生活上の不便はないのですが、見た目を気にして除去をする、という事はよくあることなのでしょうか。不純な動機で、あまり良くないでしょうか… 💡また抜くことに決めた場合、腓骨のプレートだけでなく、脛骨の髄内釘を固定しているボルトも抜くべきでしょうか。1回の手術でそれほど手間が変わらないのであれば、抜いてしまってもいいのかな…？とも思っています。 💡髄内釘については、見た目ではわからないし、入れる手術のあとの膝の痛みが辛かったので、抜かなくてもいいかな…と思っているのですが、改めて、インプラント除去のメリット・デメリットを教えていただけたらと思っています。

８年前に標記骨折を経験、手術を行い、現在脛骨にチタン釘が入っています。腓骨骨折は足首上です。その後リハビリを経由して現在に至りますがいまだ足背指股のしびれと痛みが取れません。痛みとしびれを取るため毎日リリカ２錠とロキソニンを服用しています。この痛みとしびれは冬場を迎えると強くなり長距離歩行は痛みでできなくなります。主治医を含め多くの整形外科医に相談しましたがこの状況を改善する良い方法はないそうです。主治医によると手術により腓骨神経を誤って切断してしまったかもとのことですが腓骨神経麻痺はありません。歩行はできております（厳冬期除く）。ロキソニンは長期連用すると胃粘膜や腎臓を損ねると聞いて気になっています。ロキソニンはやめてもっと安全な鎮痛薬に変更した方がよいでしょうか。また、損傷部が足首なのにどうして指股が痛むのでしょうか？

交通事故で下腿骨開放骨折、大腿骨顆部骨折、腓骨脛骨骨折、脛骨高原骨折 を5年前に受傷しました。 髄内釘の固定手術をして半年後に抜釘ということで100度程度屈曲できていました。 しかしいま現在では膝関節の拘縮などで膝蓋骨低位や膝蓋靭帯の短縮をおこして可動域は75度程度です。 大腿四頭筋の筋力低下で筋力も左右差があり、触ると太腿のかたさの違いがあります。最近膝のまわりの筋肉が痛みがでることが少しでてきました。 ジムでトレーニングもしていましたが、医師から具体的な指示がないためリハビリはやめています。 このさき良い治療などの可能性にかけたいです。 どうすれば良いのかわからないのでアドバイスいただきたいとおもっています。 手術をうけた病院からは、これ以上よくなる治療はないとのことで他の病院の受診をうけようとしましたが初診を拒否されてしまいました。

こんにちは 3年前に脛骨、腓骨を骨折して手術しました。 骨に沿って鉄の棒？とそれを止めるネジのようなものが足の中にある状態です。 そして先日膝下の傷のすぐ横（画像の赤い印）を触れてみるとゴリっとした硬いしこり?のようなものがありました。 ボルトか何かでしょうか? 皮膚の上から触れてわかるものでしょうか? もししこりだったら怖いなとおもい質問させてもらいました。 触ったのは先日が初めてでいつから等は不明です。

右足の脛骨と腓骨を骨折して2ヶ月前に手術をしました。 術後3週目から足首をお湯に浸け上下に動かすリハビリをずっと入院中やってました。 まだ、左足首に比べたら、可動域が少ないんです。 また、術後の腫れやムクミも取れず、象見たいに太くて曲げにくいのも有り、退院後は家での足首の可動域拡大のリハビリは、どうすれば良いのか分かりません。先生方、どうか、アドバイスを下さい。