腎臓癌手術後食事に該当するQ&A

早速お尋ねします。最近「ホスホリパーゼ」を摂取する為に生のきゅうりを毎日各食事前に1本(１日3本)何もつけずに2週間前から食べています。昨日、きゅうりにはカリウムが多いということを知りました。昨年の8月に卵巣癌の手術をして今年の1月まで抗がん剤治療を受けていました。1回目の抗がん剤治療の後の血液検査でカリウム値が高いと言うことで(値はわかりません)果物摂取禁止になりました。抗がん剤治療が終わって4ヶ月すぎましたが、まだカリウム値の高いきゅうりやバナナなどは避けるべきなんでしょうか？ ちなみに抗がん剤治療を受ける前に受けた血液検査のカリウム値は、4.7で基準内でした。腎臓への負担等を考えるとホスホリパーゼぜ摂取の為の１日3本の生のきゅうり摂取は止めるべきなんでしょうか？ カリウムについてとても敏感になっています。ご回答宜しくお願い致します。

2023年9月に腎盂がんステージ１により、左腎臓摘出しました。 摘出前　CRE0.9前後　eGFR65～70　 尿酸値6.0以下　尿素窒素17程度　ldl-ｃ14２でしたが、　直後は、それぞれ1.45　39.5　7.5　24　測定なし　3か月後　1.36　42　7.5　20.6　139　5か月後（1月15日）　1.31　44　7.1　18.6　184　となりました。他に異常は貧血気味がありますが、それ以外は全て正常です。問題は急に悪玉コリステロールが184と高くなったことで医者からは薬の投与も検討すべきと言われました。善玉コルステロールも正常範囲でしたが60から72に上がりました。血圧は、手術前は130前後85前後が120前後80前後に下がり、毎日3キロウオーキング１時間ストレッチ等、食事も気を付けています。お酒もよく飲む方でしたが節酒に心がけています。タバコは7年前に止めました。節酒後は、甘い物とコーヒー4杯が日課になっていますが、、。持病は、緑内障と無呼吸（マウスピーズ対応で中度→軽度）です。検査日が正月明けでしたので年末年始の食事モードであったことも影響あるのでしょうが、急にLDL-C が上がった事が気になっています。考えられる要因、これからの対応についてご助言下さい。また、エパデールを服用していますが継続して問題ないでしょうか？

74歳の母、2年前に食道癌、今年に入ってからは乳癌の手術をして、その後春から計5回の抗がん剤治療を行いました。術前から肺気腫があり、食道癌の術後も肺の経過が良くなく回復に時間がかかりました。抗がん剤の効果は、明確にはないが、進行を抑える程度には効果があるのでということで進めてきましたが、毎回どんどんと体調が悪化、最後の治療後は退院時の浮腫もひどく、一人で歩くことができない状態で帰宅しました。それから約１ヶ月が経ちますが、全く回復することができず自宅で酸素をつけることになり、意識も混濁し食事とトイレ以外はほぼ眠っています。立つことも起き上がることもとにかく苦しいようで、現在は通院できず訪問診療をお願いしています。訪問診療の医師からはこのまま看取りなのではと言われたのですが、今回の5回目の抗がん剤をする前は散歩することができる日もあったのに、突然の急激な体調悪化に驚いています。血液検査の結果では、栄養状態、腎臓の数値が悪くなっているとのことでしたが、今は栄養補助剤と肺気腫の元々の薬のみです。抗がん剤治療は中止するとしても、それ以外に少しでも今の状態から回復するための治療、手立てはないのでしょうか。

77歳の父についてです。 3月に膵癌と脾臓、片方の腎臓の摘出手術を受けました。現在退院して術後丁度2ヶ月になります。 膵癌のステージは2aでした。膵尾部の腺癌です。 先月からTS-1の術後再発予防の抗がん剤半年続ける予定で2週間飲み現在1回目の休薬期間です。 休薬前くらいから食欲が激減して元々苦味が強かったようですがより味覚障害があるようで飲み込めないと言いあまり食べてくれません。 退院後は少し歩いたりやサイクリングしたりしていたのですが、少し動いても息切れがあり疲れやすいみたいで今は犬の散歩に行くくらいです。 本人も先が見えなくて精神的にも参っています。 術後はそんなものなのでしょうか？ それとも抗がん剤の副作用になるのでしょうか？ 元々痔瘻や便秘、高血圧、糖尿病、前立腺がん(ホルモン注射で正常値まで下がっています)などのお薬を25錠くらい飲んだりしているのでそのせいなのでしょうか？ 初めての癌の経験なのでわからなくて心配です。 入院前は60キロだったのが退院前は51キロまで落ち、退院後53~4キロまで回復しましたが、現在食事の量も少なく52キロまでまた落ちています。 先生に言って詳しい検査してもらうべきなのでしょうか？抗がん剤前の血液検査ではヘモグロビンa1c以外は何も言われなかったです。 兎に角私たちとかなりの温度差があり、今でも寒いと言ってコタツをつけたりします。 どこかに転移や他に異常があるのか気になって仕方ないです。 何かアドバイスあればよろしくお願いいたします。

98歳の母についてです。 4年前に総合病院で左頬粘膜扁平上皮がんの摘出手術を受けました。 その際のPETでは遠隔転移と思われる集積はないものの10年前に腎盂がんのため 腎臓を摘出したあたりの肝湾部結腸付近に限局性集積があるが、腎盂がんの再発と 思われる病変は確認できないとのことでした。 1年前に微熱と首の痛みが続いたため受診したところCRPは高いが、PETでは4年前 と同様に肝湾部結腸付近の集積以外に異常はないとの診断でした。その後、別の 整形外科クリニックを受診し、擬痛風とのことで副腎皮質ホルモンの処方を受け CRPも下がりました。 10日ほど前から右腹部に激しい痛みが出始め、血液検査とCT検査を受けましたが CRPをはじめ重篤なものは見られないとの診断でした。痛みが背中まで広がるため 圧迫骨折では、と思い別の整形外科クリニックを受診させたところ座骨神経痛との 診断を受け、リリカとロキソニンの併用で凌ぐよう言われたのですが、痛みのため 食事もほとんど摂れない状況です。 3日前に再度総合病院を受診したのですが、やはり痛みの原因についてはっきりした 診断はもらえず、検査もできないと言われました。 [お聞きしたいこと] ・腎盂がんが再発したのではと思うのですが、CRPは高くないとのことです。痛みを 　引き起こす原因としては何が考えられるでしょうか？ ・担当医師によりますと検査はできないとのことですが、骨の転移等はCTでは分から 　ないと思いますので、PETやMRIという手段はないのでしょうか？ 　（そこまでの問いかけは出来ませんでした） ・とにかく痛みをとってやりたく、ペインクリニックの受診は意味があるでしょうか？ ・もし骨等の転移があった場合も高齢故痛みをとるしかできず、抗がん剤や放射線等の 　治療は無理なのでしょうか？

＜経緯＞ 　私の妻５４歳、今年２月に卵巣がん境界悪性３Ｃと診断され、卵巣、子宮、大網切除後入院を続ています。その間、腸閉塞となり暫く大腸イレウス管措置をしましたが、後に人工肛門を施しました。都合開腹手術２回となります。しかし嘔吐が慢性的に続き食事がとれず、現在も絶食状態となっています。嘔吐の原因はが未だはっきりせず、嘔吐による脱水症状から来た腎臓機能障害、腸閉塞、腹膜播種によるものが想定されるようです。このたびＴＣ療法で6回目の抗がん剤治療が終わりました。が妻が病院を変わりたいと言っています。 ＜ご相談内容＞ 　６回目の抗がん剤のあと、主治医から、いったん退院し１週間後に新たな抗がん剤治療をすると言われていますし、私としてはいち早く続けて抗がん剤をするべきと考えておりますが、上記のように妻が強く他の病院を希望しております。 　一般的な抗がん剤療法を続けるのであれば、ある意味他の大きな病院でも一定レベルの治療が受けられると考えていますが、開腹手術時に腹膜播種が多数あった事の報告をうけており、腹膜播種の進行、および嘔吐の原因を強く懸念しており、腹膜播種治療を専門的に実行している病院が良いのでは無いかと考えています。 　現主治医に、検討中のとある病院で、腹膜播種の切除と術中温熱化学療法（HIPEC）の実績について相談した際、そこは腹膜偽粘液腫を扱っており妻の症状と違うため行っても無駄と言われました。その病院は腹膜播種センターを持っております。ほかに過去にセカンドオピニオンを行ったがん専門の病院も検討をしていますが、そこは腹膜播種切除は行っていません。 　転院する際は、現在の病院からの紹介状を受けないといけなかったり、時間もかかると思いますし時間がありませんが、転院を前提にした場合、上記のような腹膜播種専門のある病院へ転院する有効性を教えて頂けないでしょうか。

4月下旬に右目が五分くらい、中心が黒く周りは、ぼやけた円で見えなくなり、これは2度めです 眼科医のすすめで今月上旬に神経内科へ。血管映像で脳の左血管が一部細くなっていました 他の首 腰 脊柱 頚椎は異常無し 血液検査でも 肝臓腎臓糖尿病リュウマチ中性脂肪,HDL、 LDLコレステロールも正常 低血圧、身長151 体重43 40代前半 煙草吸わない アルコールはコップ1〜2杯 野菜大好き 肉類はそこそこ 食事量は子供の時から腹八分目 普段から30分位は歩きます。ﾋﾞｰﾙは嫌い ﾜｲﾝか酎ﾊｲイ、日本酒 ｶｸﾃﾙです 軽い脳梗塞と言われ原因がわかりません 現在ﾌﾞﾗﾋﾟｯｸｽ75とﾘﾊﾞﾛ2を飲んで2週間飲み、昨日同じ物を1ヶ月分もらい次回1ヶ月後に行き半年後に脳の検査予定です あまり脂っこいものも食べないのに血管が詰まるものですか? 子供の頃から甘いものは好きではありません 社会にでてから やっと甘くないあんこ物を食べれるようになりました 甘酒お汁粉は外では甘くて駄目です 家で甘くない、自分の甘さで作ります 母方の祖父は糖尿病でした 甘いもの好きでなくともなるので 気をつけるようにと言われ ?どうしたらいいのか?です たまに生クリームパンなどたべると 合わないのか気持ち悪くなり 漬け物みそ汁が飲みたくなりますが 私はかなり薄味です 家族には味が無いと言われます 低いとこから立ち上がると立ちくらみは良くあります 去年夏甲状腺乳頭癌の手術をしました 右首が異常に痛いので検査をしたら癌発見 不整脈がたまにあります 脈が早くなり、みぞおちが痛く、脈がとれない 飛ぶ、落ちる?感じです 不整脈は先生にも言いましたが 気になるなら次回…です もう血管は復活しませんか? 原因はどこにあるのでしょう。仕事は去年3月に辞めましたがストレス有りです 長々とすいません お願いします

現在52歳の男性です。2021年1月に腎細胞癌(T1b)により片側の腎臓摘出手術を行いました。退院後の2021年1月末の血液検査でクレアチニンの数値が1.18以後痛風と診断され別の病院で40日に一回のペースで血液検査を行い2022年5月までは1.03〜1.06の間でした。 主治医に相談をせずに2021年9月よりメディカルフィットネスという所に通うことにしました。初めに血液検査等一般的な健康診断をし、問診票には手術のことは記載しました。結果はクレアチニンは1.06でしたが運動可能ということでランニングマシン２０分、サイクリングマシーン１０分、ストレッチ、筋トレを行うことになりました。3月からは筋トレの荷重を増やすトレーニングを始めごはん、パンなどの糖質類は取らずタンパク質を3月までは月の平均が70グラムだったところを100〜120グラムまで増やしました。2022年7月の血液検査でクレアチニンが1.11となり2022年9月では1.18と上昇しはじめました。そこで検査後の2022年9月5日の診察の際にクレアチニンの変化について医師からここ数ヶ月の生活面などの変化について問われ筋トレを本格的に開始したこと、プロテインを飲んで1日のタンパク質の摂取量１２０グラムまで増やしたことを告げました。医師からはプロテインは良くないという点、タンパク質の量も多いという点筋トレもあまりきついものはやめた方が良いのではないかという点を指摘されました。現在の状況はクレアチニンが1.18という数値で肝機能はとくに問題はなく体重83.5体脂肪率24.5％食事は摂取カロリー平均1550kcalです。そこで質問ですが今後は脂肪を落としたいので運動は続けランニングマシン、サイクリングマシン、プールでの歩行プロテインはやめタンパク質は体重の1.2倍まで塩分は6g未満と考えます。良いアドバイスをお願いします

１ヶ月程前父が大腸カメラの為下剤を飲んだ所、直腸に癌があった様で詰まって腸が破裂してしまい、6時間後緊急手術となりました。先生の話によると大腸癌ステージ4で、腎臓にも転移してて居て、尚且つ腸が破裂し最近だらけで感染症を起こしていて、腸も人工肛門にしたと、今日このまま亡くなってしまうかもしれないと告げられました。今日でなくても数日以内にはと。そこから高熱が続き、酸素など入れながら１ヶ月生き延びています。意識はあり意思疎通もできます。点滴で食事は無しです。血圧は130前後体温は37度くらい、ずっと身体拘束されていて（両腕）身動き取れず筋肉が無くなり足に痛みがあるようです。先日余命１ヶ月と宣告がありました。今生きてる事が奇跡です。もう退院は無理ですと、ですが色々記事や本など読むと、身体拘束に疑問があったり、動かせなく筋力が低下し衰弱する中それで余命が短くなっているんでは？と思うようになりました。 寝たきりで神経圧迫され右が動かなくなってきています。 もちろんリハビリなどもありません。 リップや口腔ケア、ひげそりなど揃えて渡しましたがちゃんと使用はしてくれてはいなくて、髭も伸びたまま、肌もガサガサです。 本当にこれで良いんでしょうか？ 手の施し用は無いんでしょうか？ もう少し父が楽に苦しくなく生き抜く方法はもうありませんか？ どこの病院もこの様な対応なんでしょうか？ 認知症でもありません。 意識がハッキリある中、可哀想で仕方ありません。本人は末期ガンと知らされてはいません。薄々はわかっているようですが。 どうか、なにかヒントを与えて貰えたら幸いです。よろしくお願い致します

69歳になる義父についての質問ですが、昨年の夏頃に前立腺癌と膀胱癌が見つかり前立腺と膀胱の全摘出を担当医に薦められ、義父も再発の事を考え全摘出に踏みきりました。10月に手術は無事成功し小腸？で作られる人工膀胱も成功したと執刀医に聞いたのですが術後日が経つにつれて食欲がなくなり約一ヶ月後退院という頃にはほとんど食べなくなりましたがそのまま退院させられました。その後も一向に改善しないので元の泌尿器科に半ば無理矢理入院させてもらったのですが一向に食欲が戻らないためにそこで同じ病院の心療内科の診察を受けるように薦められ、診察を受けた結果うつ病と診断されましたが「一ヶ月だけなら置いてあげるから、その間に他の受け入れ先を見つけろ」とあまりにも冷たくあしらわれたために元々のかかりつけだった個人病院の先生に全て事情を話し、受け入れていただける返事を頂いたので次の日に転院しました。年末から半年その病院でお世話になってますがその後もほとんど食べ物は口にせず、その間には腎臓機能が低下し透析を行ったり貧血から輸血も数回行ってます。高カロリー点滴との併用でなんとか生きていけているという状態に思えるくらいです。転院した頃は外出をしたがったり、家に帰りたがったりしていたのですが最近は退院どころか外出さえしたいとも言わなくなりましたし一日のほとんどを眠ってます。身体は元々70キロぐらいあったのですが、今はもうミイラのように痩せています。家族としても臓器が原因であったり、うつ病が原因であったりとにかく原因がはっきりしているなら希望も持てるのですが…先生がおっしゃるには食事さえすれば元気になれるということなのですが、このままではチューブで栄養を取りながらの寝たきりのままになるとも言われています。これだけの情報で原因を特定して下さいというのも酷とは思いますがアドバイスなどがあればよろしくお願いいたします