腹腔内嚢胞に該当するQ&A

今年1月、乳がん手術。 病理結果　ルミナールB（ホルモン受容体陽性・HER2陰性）・Ki67　30％ 腫瘍6mm 術後、リュープリンとタモキシフェン　化学療法なし 経過観察の中、血液検査では、ca19-9の腫瘍マーカーのみ200を超えています。他は基準値内。 くまなく検査して頂きましたが、 悪性を疑わられるものは見つかっていません。 ただ、MRI検査で、右卵巣にチョコレート嚢胞４０ｍｍ２房性、子宮筋腫が見つかり、経過観察か手術の選択肢がありました。自覚症状はありません。 その場では、手術を選択しましたが、迷いがあります。 1　リュープリンによって既に生理はありませんが、経過観察をして自然に小さくなることはのぞめますか？手術以外の治療法はありますか？ 2　左右ともにこの機会に卵巣摘出をすれば、リュープリンは不要になるし、その方が乳がんの再発予防的にもよろしいでしょうか？リュープリンは後4年半継続予定です。 3　子宮筋腫は小さく、取らなければいけないほどでもないようですが（サイズは聞き忘れてしまいました）、癌経験者でもあるし、子宮体癌などの未来のリスクを減らすため、この機会に卵巣と一緒に全摘出ということも、私が望めば可能なようです。喪失感等の心配はありませんし、妊娠希望もありませんが、取るほどの悪い状態でもない子宮を取ってしまってもよいでしょうか？ 4　卵巣子宮全摘の場合、ダビンチによる手術の提案がありました。オペをする場合、腹腔鏡で卵巣だけ摘出するか、ダビンチで卵巣子宮全摘するか、どちらをお勧めされますか？ 手術を受けることでのメリット・デメリットが色々ありますが、何を最優先するべきかわからなくなってしまいました。よろしくお願いします。

未婚36才です。子宮内膜症と子宮筋腫で2010年まで定期検診しており卵巣に大きな腫れはありませんでしたが、昨年末片側卵巣が4cmに腫れ明細胞癌疑いで(この時、腫瘍マーカー正常、腹水無し) 4週間前、病巣片側卵巣摘出しました。病理は最終確定してませんが途中病理にて内膜腺癌。グレードは教えて頂けてないです。(病理確定後聞く予定) 卵巣内にチョコレート嚢胞、癌は8mm位、癒着の為の術中破錠1c(b)、腹腔内は子宮内膜が所々見られる、残存卵巣・子宮・リンパは見た目異常なしだが摘出検査していないため暫定1c(b)、大網については聞いていません。現在腫瘍マーカー異常なしです。 今後、子宮卵巣全摘出・リンパ節郭清・抗癌剤TC 6クールの標準治療と主治医から言われています。 ■1■ 妊孕性に関し悩んでいます。希望は卵巣子宮全摘出もリンパ節郭清も無しの温存をしたいのですが、この危険度が分かりません。調べたところ温存例と摘出例の予後は変わらない、1aと1c(b)の差はない、内膜腺癌のリンパ転移率は2％などの論文を目にしましたが、どうなのでしょうか。医師の方々の見解を知りたいです。(主治医からは症例数少なくデータ無く分からない。1％確率も本人が当たれば関係無いと、それ以上説明無くどれ程危険な事なのかイマイチ分かりません。温存は確実に再発すると断言されたり、今標準治療すれば100％根治すると言われましたが、後日には標準治療しても再発する人はいるし根治できないと言われたり、日によって異なり) ■2■卵巣癌の内膜腺癌における、抗癌剤が効く確率はどの程度なのでしょうか? 卵巣・子宮・リンパ残し妊孕性温存をし、かつ抗癌剤を受けない選択はかなり危険なのでしょうか。卵巣機能を失うのを避けたいのです。皮膚に触れれば壊死するような薬を身体に入れる事が良く分かりません。ほか良い治療法あれば教えて頂けますか 何卒よろしくお願い致します。

19日に卵巣嚢腫で腹腔内手術をしました。背中痛と胸痛があるのですが自然治癒するとしたらどのくらいでしょうか?肺に異常は無く先生には自然治癒するからと言われたのですが動く度に痛いのでもう一度見てもらった方がいいのでしょうか?行くとすれば何科でしょうか?宜しくお願いします

今年の2月に右卵巣嚢腫を腹腔鏡手術でとりました 左も卵巣嚢腫で23年前に開腹手術でとってます 夏になりずっとお腹が渋り腹という状態が続いて、婦人科検診で腹腔内に良性腫瘍があると診断されました ものすごい痛みと食欲不振で、入院点滴治療をすることになりました 医師からは日がなものなので、そのうち体に吸収されていくと言われましたが 卵巣嚢腫が腹腔鏡手術で簡単にとれたので、この腫瘍も手術した方が楽になるのにと思うのですが、医師からは手術はすすめられていません

41歳女性、未婚、妊娠・出産歴なし。27歳で左黄体嚢胞出血を発症し、そこから毎年3ヶ月から半年毎に卵巣からの出血を繰り返しています。 出血のタイミングは排卵時、重い物を持ったときが多く、一度出血すると激痛が2週間以上続きます。痛みは動作時に著明に増し、安静にすると落ち着く傾向があります。 これまでいくつも婦人科を受診してきましたが、毎回100〜150ml程度の少量の出血が腹腔内に溜まって腹水に変わり吸収されるまで痛いのだろうと診断されていました。経年推移で出血は左右両方の卵巣から出るようになりました。 排卵抑制目的でOCを35歳まで7年間内服していましたが、血圧変動や目眩等の症状が激しくなり当時の主治医にOCの影響かもと言われ内服を中止しました。 痛みが強く、一時期はNSAIDも効かずトラマールや塩酸モルヒネを内服したこともありましたが、現在は小建中湯を15g/日3×で内服しています。 2年前に主治医と相談し子宮内膜症の診断目的で腹腔鏡手術も検討しましたが、紹介された病院の医師から手術の必要はないと断られています。 動作時に増強する痛みが長期間続くことで、日常生活や仕事が出来なくなるため、この繰り返す卵巣出血に対する治療法がないかご存知の先生がいましたら教えていただきたいです。 卵巣子宮全摘を希望して相談したこともありますが、当時32歳だったこともあり断られ、手術しても痛みは取れないと言われました。 痛みと長年付き合ってきましたが、何か治療法がないか探し続けています。ご教授いただけますようお願いいたします。

卵巣皮様嚢腫を腹腔鏡で摘出し、ほぼ良性と言われていましたが、病理検査の結果、一部悪性のものが見つかりました。 未熟奇形腫のグレード1との診断です。 腫瘍を摘出した際に腹腔内に散らばった可能性があるとのことで、疾患があった片側卵巣摘出と、その後にBEP療法を3回行うとのことです。これらの治療をすれば治癒すると言われ、命に関わるようなことはないと言われたのですが、境界悪性とは言え、悪性は悪性なので心配です。 他の先生方の意見が聞きたいです。

今週の金曜日にチョコレート嚢腫腹腔鏡下手術（左側卵巣を除去）を予定しているものです。たまたまネットをみていたら、卵巣がんの場合は、破裂してはいけなので開腹手術をとると書いてある記事をみて、手術をうけて大丈夫なのかどうか、とても心配になってきました。そもそもチョコレート嚢腫は各種検査である程度は良性か悪性化の区別がつくものの、お腹をあけてみないと確定診断はできないのに腹腔鏡をうけて大丈夫なのかと・・。 ちなみに今の状態は ・左側の卵巣は5cm弱 ・CEA　1.1 ・HE4　24.2 ・CA12524.2 で、エコーで少しきになる画像（悪性化の心配）があるのでということで総合病院を紹介され、MRIをとったところチョコレート嚢腫であろうとのこと、年齢的にも左側はとってしまってもよいのではないかということで手術が決まった次第です。以前、悪性化について聞いたとき、執刀医の先生は、エコーよりMRIのほうが信頼性が高いのでMRIの結果を前提に話を進めるといわれたのですが、近医でエコーについて指摘されたことが頭に残っているので、万が一、腹腔鏡で卵巣がやぶれてしまったら、腹腔内に悪い細胞が広がってしまって、手術を受けなければよかったと後悔するのではと心配になっています。 上記のような卵巣の状態の場合、腹腔鏡を選択するのは一般的なのでしょうか？ 何卒よろしくおねがいします

ご質問いたします。 私は先月、12cmの左卵巣のう腫を腹腔鏡手術で摘出しました。(腫瘍マーカーも低値で良性の可能性と判断されたので) しかし、その後の病理検査で『境界悪性』との結果が出たため、左卵巣の残していた部分の摘出や、腹腔内に病変がないか確認をするため、来月開腹手術を行う予定です。 『境界悪性』という結果ですが、悪性(癌)であるのに見逃されてはいないだろうかととても不安です。 今回の病理検査の結果や治療方針などは、最新の医療設備が整ったがん専門の病院でも診察して確認した方がいいのでしょうか?今は総合病院の婦人科に受診中です。 また、腹腔内に病変がないかどうかの確認は、執刀医のみが見て判断する方法になるのでしょうか? 一度腹腔鏡手術をしているため、そのことによるリスクも心配です。(悪性の可能性があれば腹腔内に転移することがあるので、腹腔鏡手術はしないという説明を受けていたので) いろいろとお尋ねして申し訳ありませんが、どんなことでも構いませんので、教えていただければと思います。よろしくお願いいたします。

3月には4.5センチあった卵巣嚢腫が6月には6.5センチになり、爆発したら、大変だからと手術をすすめられています。 膣に近い子宮筋層内に3センチ位の子宮筋腫がある関係で、開腹をすすめらるられ、悩んでいます。 腹腔鏡ではできないでしょうか? 開腹と腹腔鏡のメリット、デメリット教えて下さい。 通常仕事復帰までどれ位かかりますか? よろしくお願いします。

こんにちは。 半年前に出産し、先日生理が再開しました。 卵巣嚢腫の腹腔内手術を妊娠前に1度しています。卵巣嚢腫は指摘されてから半年ほどで5cm、10ヶ月で7cmと早いスピードで大きくなり、7cmの時に手術しました。妊活中だっため、指摘されてからピル等の内服治療はしていません。 生理が再開したため、また卵巣嚢腫が出来るのでは、大きくなってしまうのではないかと不安です。 早々に受診してフォローを受けた方が良いのか、自治体でやってるようながん検診のタイミングでも良いのか教えていただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。