膵のう胞ipmnに該当するQ&A

対象者は、女性で83歳です膵嚢胞にて経過観察中です。2010年膵体部18×13mmで充実成分なし(CT造影) 2015年膵体部23×16mmで内部水と等信号、造影効果なし。2016年エコー膵体部27×15mm充実成分なし。2017年エコー膵体部28mm×16mm充実成分なし。 と経過になっております。おそらく分葉状で分岐型IPMNと思われます。膵管自体2mm前後で拡張は無し、膵尾部萎縮で石灰化という所見が最初から一定した所見であります。 1、やはり緩徐ですが増大と捉えるべきですね? 2、年齢的に83歳ですのでこのまま経過観察にて30mm以上でも、充実成分がなければ手術適用にはならないですか?(来年はMRI検査予定です) 3、いわゆる、健康寿命に影響がでると言われる膵臓手術ですので、仮に今後充実成分が判明しても考えますねとの主治医の見解ですが、膵臓手術とはそのような感じでしょうか? 又、このまま良性のまま終わる公算も高いと仰られてますがいかがでしょうか?(推察)

すい臓の嚢胞について。 分枝型ＩＰＭＮの経過観察で昨日2回目の検査を終えました。 前回と変わりはないとの結果でしたが エコーの画像を見せえてもらったときに 「2つ膵臓に嚢胞がありますよ。」だったのですが その時はいつものことですが緊張して何も質問できず帰ってきてしまいました。　今思い出しましたのですが 先生には分枝型ＩＰＭＮのサイズは1.6センチで半年ごとの ＭＲＣＰ.ＥＵＳ．エコー検査を行いましょう。で半年後の検査となっています。病名も分枝型ＩＰＭＮでス。 2つ嚢胞があっても分枝型ＩＰＭＮというのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

私の父が、人間ドッグを受け、更に詳しい検査を受けた所、IPMN粘液産生性膵腫瘍又は嚢胞性膵腫瘍と診断されました。 病院の先生が言うには、がんでは無いような言い方でしたが、ネットで検索をかけると癌と同じ扱いになっていました。 この病気は癌なのでしょうか? また、腫瘍が5センチ程との事です。 症状はとくにないようなんですが、末期の状態でしょうか? 教えて下さい。 *現在癌センターでの手術をすすめられてます。また、父は高血圧・糖尿病を患ってます

5/17に、上記内容でご相談させていただきました。その節は先生方にご丁寧にご回答いただき、ありがとうございました。 主人が6/4にMRCPを実施し、先日主治医との面談がありましたが、半年後にMRIで経過観察しましょうといった話だけで、前回結果表に記載があった隔壁のあるなしなどについての説明はなかったそうです。 このまま、半年後のMRIでよろしいでしょうか。　 記載の肝臓嚢胞は気にしなくてよいものなのでしょうか。 MRI画像を添付します。 どうぞよろしくお願いいたします。

63歳夫のことで相談します。 4/2に人間ドックを受診、胃ポリープの生検をうけましたが問題のないポリープとのことでした。 その際相談させていただき回答を下さった先生方ありがとうございました。 今回は人間ドックの検査結果表から腫瘍マーカーPSAが4.16、CA19-9が44.9と高かったので主治医から総合病院を紹介されそれぞれ検査を受けました。 PSAについてはMRAで前立腺肥大、癌の所見なし、3ヶ月後に血液検査となりました。 CA19-9についてはまず、大腸内視鏡検査を受け 大腸ポリープ2個ありで大きさはさほどではないとのことでしたが6月に切除することにしました。その後受けたCT検査で膵嚢胞がみつかりました。（現在手元に結果表の写真しかないので見辛いですが添付させていただきます） 今の時点で消化器系の癌の所見はないとの説明をうけましたが希望して来月MRIを受けることにしました。 分枝型IPMNは癌化することもある嚢胞と聞き（ネット情報）夫が3月下旬頃から胃痛が気になりだし最近はみぞおち以外にもへそまわり、左背中あたり、肋骨付近も痛むときがあると聞いてすでにどこかに癌が？と疑心暗鬼になっています。 夫は3年ほど実家の両親の介護で家を留守がちで4月半ばに父を亡くし、私はそれらのストレスからも痛みを感じやすくなっているのでは？とも思ったのですが、主治医の先生も総合病院の先生も痛みに関しての言及はなく、タケキャブ、ロキソニン、芍薬甘草湯で凌いています。 夫の膿疱は大きいのかも気になるのですが、IPMNはほぼ癌化するのでしょうか？ また他臓器の癌の心配も大きいのでしょうか？ MRIであらたに癌がみつかることもあるのでしょうか？ 尚、CT検査時の血液検査ではCA19-9は10だったそうです。 いろいろな思いが混乱しておりますがどうぞよろしくお願い致します。

ipmnが尾部側にあり経過観察中でしたが、先日MRIで頭部にもう一つ数ミリ程の何かあると言われました。診断つかないから１月に内視鏡検査になります。仮に頭部側が癌であった場合、手術は全摘になる可能性が高いですか？もしくは尾部ipmnだけ行い、診断結果から数ヶ月後に頭部側を手術ということもありえますでしょうか？

宜しくお願い致します。 経過観察について ・IPMN分枝型13ミリを、10年間経過観察中。 ・３か月ごとに血液検査、半年ごとに、超音波（エコー）、MRI、CTのどれか（3～4年ごとEUS、MRCP）で画像検査 ・以上の結果、これまで10年間、著変なし。 ・8月に造影CT「13ミリIPMN著変なし、主膵管拡張なし、膵臓の形状正常」 12月に、超音波（エコー）を受けました。 ・「IPMN13ミリ著変なし、それとは別に、8ミリの膵嚢胞が見えた。これまでは描出されていなかったと思われる」との結果でした。 10年の経過観察のうち、最初の5年間に、他院での超音波（エコー）やMRCP-EUSで、IPMN13ミリともう一つ、6～8ミリが指摘されたことがありますが、小さいほうはだいたいは指摘がなく、数回のみ指摘されました。 質問を宜しくお願い致します。 １．小さいほうの6～8ミリは、ここ5年は経過観察の結果に出てきておらず、消えたのかな？と時々思っては忘れていました。今回見えた8ミリは、5年前まで指摘されていたものと同じ可能性と、以前のものは消滅して新たにできた可能性と、どちらが高いと考えられますか？ ２．12月の超音波（エコー）で見えたのに、8月の造影CTでは見えない、ということがあるのですか？ ３．小さいほうの8ミリは、見えているが指摘しない、という可能性と、病院や機械によっては描出されず見えない、という可能性どちらが考えられますか？ ４．要するには心配していますのは、これが新たに発生した膵嚢胞かどうか、新しいとすれば、8月に造影CTを受けたのになぜだろうか、大きくなるスピードが速いのか、膵臓がんの恐れはないか、ということです。 お教え頂けましたら幸いです。何卒、宜しくお願い致します。

２年前CA１９-９が４０になり、地域の大学病院を紹介されました。その後、何度測っても１３〜１６の間なので、そこは落ち着きましたが、膵管拡張を指摘されています。2.6〜3.2ミリをいったりきたりです。エコーは４ヶ月に一度ですが、MRIが年に１回なので心配になり、画像診断が売りの他院のドックで検査しました。（大学病院での検査から半年後になるよう）そこで指摘された微小膵嚢胞の経過観察として、1年後になる昨日、受診してきました。こちらでは膵管拡張は指摘されず（２ミリちょい）、膵嚢胞の指摘があります。 まとめますと 大学病院→膵管拡張 他院→膵嚢胞 になります。 膵嚢胞の大きさは変わりないとのことでしたが、PCにはそこそこ強いので、いただいてきた画像を回転させたり、拡大してみました。一番危なそうに見える方向を添付しました。大きさは３ミリくらいに見えます。ただ、回転の方向により、膵管との距離が２ミリくらいあいていて、膵管とのつながりはなさそうに見え、また、大きさも1.５ミリくらいに見えます。他院の先生も今は何とも言えない。IPMNかどうかは検査してもわからない。五分五分とのことでした。私は画像をみてもわからないのですが、少なくともブドウ状だったり、５ミリ以上ではないと思います。 １　こうした時、経過観察はどれくらいの間隔が良いのでしょうか？中には３ヶ月の方もいらっしゃるとのことですが、それでも手術できないことも、何千分の１の確率でありえると言われました。ので、一応半年後とし、検討してから電話をすることになっています。病院によってはこの程度は無視して２〜３年後のところもあるとおっしゃっていました。 ２　病院によって指摘されたりされなかったりする膵嚢胞での併存膵癌の可能性、データはないと思いますが、どのように考えれば良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

追加質問になります。近々ＥＵＳ(生研は説明なし)の予定控えてます。頭部側の病状が現時点では不明ですが、仮にこの検査を断り、また今後の経過観察も希望せず、症状が出てくるまでの放置を希望したとします。今は全くの無症状ですが、数か月か数年か先に症状が出てきた際には、同病院では診察はしてもらえない可能性はありますか？（この時点では手術は不可のため外来による通院になるかとは思いますが。）仮に同病院が受け入れてもらえないとすると他の病院でも診察や入院等は難くなるのでしょうか？ この先検査や観察をうけて、いかなる診断結果がでて手術を勧められても、現時点では手術は希望していないためです。考えが変わるかもしれませんが、自分の人生観や先々色々検討する際に選択肢として考えておきたいと思っています。

膵IPMNについてですが、IPMNとは膵嚢胞内に腫瘍が確認できた場合にIPMNと呼ばれるのですか?宜しくお願いします