膵管拡張に該当するQ&A

30代女性膵臓術後数年経過、 今年より急性膵炎2回発症したため、検査した所、膵管狭窄の診断があります。 しかし内視鏡では膵管の穴が確認できず、拡張できなかったため、次に急性膵炎を発症したときに処置予定となりました。 2回発症した急性膵炎の時のような、動いたら響くようなひどい左みぞおちの痛みはありませんが、検査後から月に1回は鈍い痛み、胃のもたつき感を繰り返しております。 特に量を食べすぎた…と思った日の翌日。ただ動けないほどの痛みでもなく、1.2日ほど絶食して水分摂って、痛みがなくなってまた食べ始めるという生活をしております。 急性膵炎のような急激な痛みではないし、かといって症状が慢性膵炎のようになっている気もしていて、受診のタイミングを悩んでおります。 専門医の方のご意見を聞きたいです、よろしくお願いいたします。

度々すみません。昨年10/28の健診で6ミリから1センチの膵嚢胞→11/7に大学病院でMRCP、11/25に専門のクリニックでEUSを受け、6ミリから7ミリ位の分枝型IPMN、経過観察と診断を受けた者です。 昨年12/20から便秘、腹部膨満感、ごくたまに胃酸が上がりました。過敏性腸症候群と、近所の消化器内科で整腸剤、下剤を処方されましま。 今年1/19に左肩甲骨あたり、両肩等痛くなり、1/21から1/26までインフルエンザ。1/27からも腹部膨満感、たまに下腹部痛、下痢や軟便が出ると、次の日全く便が出ない、左肩甲骨あたりが痛いを、繰り返し。 早期慢性膵炎や慢性膵炎も心配で、2/3に別のクリニックでEUSを受けました。 今の所、IPMNのサイズは変わらず。早期慢性膵炎、慢性膵炎ではない。 ただし、主膵管3ミリの部分(十二指腸に近い先頭あたり)はあり。「昨年11/7のMRCPでも、写ってるよ、変わらない」とそのクリニックで言われ、驚きました。 昨年11/8の大学病院のコメントに、「主膵管の拡張なし」とあったのに、疑問に思いました。昨年11/25にEUSを行った、専門のクリニックにも2/4に聞きに行った所、その部分(十二指腸近く)は、2.9ミリあったけど、他は1.7ミリ位。そもそも3ミリ以下は、普通と言われました。 早期慢性膵炎、慢性膵炎については否定的でした。 質問は、 1.昨年11/25、2/3にEUSをして、変わりなしと言われ、早期慢性膵炎、慢性膵炎は否定でいいですよね？ 2.昨年11/7の大学病院で、「主膵管の拡張なし」とあり、11/25のEUSでも普通と言われたのなら、変わりないし、特別太い訳ではないですか？ 3.心配しすぎて、食事2、3時間後に肩甲骨あたりが痛い気がします。湿布を貼れば軽快しています。湿布が効くのは、整形外科と考えて大丈夫ですか？

人間ドックで膵臓に腫瘤がみつかり、精密検査（MRI）後以下の診断を受け、経過観察として6カ月後に再検査となりました。 ＜所見＞ 膵頭部に10ｍｍ多房性膵嚢胞性腫瘤がみられます。主膵管の有意拡張ないようです。 はっきりした悪性所見などは指摘できません。 右腎に24ｍｍ嚢胞があり隔壁を伴うようです。左腎にも嚢胞があります ＜質問＞ ・多房性嚢胞性腫瘤とは、嚢胞性腫瘍と違うのでしょうか？ ・6か月後の再検査で大丈夫でしょうか？ ・腎臓の嚢胞については心配ないでしょうか？ よろしくお願いします。

11月後半くらいらから、なんとなく胃が重い感じや、 左腹部のハリや、左背中の痛みがあります。 (食欲あり、もどしたり、下痢、ゲップなどはなし) 動くときに痛みを感じることが多いですが、 動いてない時は重い感じもあります。 胃カメラ予約まで，まだ日にちがあり、不安な日々です。 1.胃がんで痛みが出るくらい進んでる場合は、食欲不振だったり、 腹部や背中の痛み以外の、 何かしら内臓からのサインがありますか？ 2.膵臓の場合、エコーにて膵管の拡張なしで、血清アミラーゼも大丈夫なら、膵臓癌は安心してよいですか？ 3.食べ放題で食べすぎたら、左背中と胃が重い感じがあります。 これはどんな可能性ありますか？

私は元々Ｂ型慢性肝炎で二か月に一度血液検査と受診、半年に一度超音波検査をやってた 者です 超音波検査で膵臓の尾部に20ミリ程度の低エコー腫瘤と石灰化の疑いという事で造影剤ＣＴを取る事になり、其の後ＭＲＣＰもやり、今度ソマトスタチン受容体シンチグラフィという検査をする予定です ＣＴでは、膵臓の尾部に粗大な石灰化がみられます、その周囲に20ミリほどの低吸収結節を認め、漸増性に増強されています 上流の主膵管の拡張は見られませんが、造影パターンからは膵癌の可能性がありますとの事 ＭＲＣＰでは、膵尾部に最大20ミリ程度の結節を認めます、内部に石灰化と思われる無信号域がありそれ以外の部位は、Ｔ1Ｗ1で低信号Ｔ2w1で軽度高信号を認めます 病変より上流の主膵管の拡張はありませんとの事 血液検査は、基本的に全部正常で胆道系酵素の異常などもありませんし毎回計ってた肝臓癌の腫瘍マーカーも正常、今回初めて図ったceaおよびca19-9の数値も正常です 担当の先生に色々聞いたんですが、現時点では神経内分泌腫瘍の疑いが一番高いけど他にも色んな可能性があると 質問したいのは、未だ確定してませんが神経内分泌腫瘍が確定した場合に専門の病院に転院した方が良いのだろうかというのが一つ目です 調べたら希少癌と書いてあるので不安になりまして もう一つは、以前の検査票を調べて見たら可成り前から膵臓の尾部が石灰化の疑いとありました 石灰化の疑いだけだと、精密検査をしないのが普通なのでしょうか？ 担当の先生は最近変わったので、以前の担当の先生は別人ですけども

慢性膵炎歴5年になります。半年ごとに MRCP、造影CT検査をしていまして 今回MRCP検査をしたのですが、かかりつけ医の説明が、画像診断報告書を見ながら まず膵臓の方は主膵管に拡張があるかないか これが大事で今回拡張がなく、嚢胞も別に心配ないし、充実性腫瘤は指摘できないとなってるのでこのまま経過観察で心配ないと言う説明で、充実性腫瘤とは何ですか？と聞いたら 癌になる可能性の物と言っていました。とにかく心配ないと言ってあっさりした感じの 説明をされました。それから、肝臓や胆のうについての所見の説明は全くなかったです。 胆、胆管に異常を認めません。と報告書に記載されていたので別にいいのですが、肝臓の方は何か色々記載されているので少し説明が有っても良かったのではと思ってしまいますが、かかりつけ医が画像診断報告書を見て 凄く深刻な状態でない限り、画像診断報告書の説明はどこの医師もこんな感じなのでしょ うか？　すみません見えにくいかもしれませんが、画像診断報告書の写真を添付しますので先生方のご意見をよろしくお願いします。

分枝型IPMNの経過観察を行い、嚢胞が4ミリから７ミリに増大しているとの指摘があったものの、次回は一年後の検査と指示があり、先日アスクドクターズの先生方にご相談をさせていただき半年後の検査に変更してもらってもよいのではないかと教えていただきました。 日に日に不安が強くなってしまい、昨日同じ病院で半年後の検査のお願いに行ってきました。 前回とは別の医師が対応してくださり、画像を診て前回と比べて大きくなっていないと言われました。 医師の説明では今年の画像は若干ぼやけているため読影医が大きくなっていると判断したが、私（医師）は前回と変わらないと判断する。 大きさは4ミリ、主膵管の拡張なし、主膵管近傍に嚢胞はあるが分枝型で間違いないと説明をしていただきました。 さらに超音波内視鏡を行っていただけることになりました。 上記の経過があり質問があります。 医師によって、また画像のぼやけ方によっても大きさに差がでてくるものなのでしょうか また、ぼやけている画像で悪性がどうかの評価はできるのでしょうか 超音波内視鏡を行ったら悪性だったということもあるのでしょうか ９月に検査をするため不安な気持ちが続いております。 今回説明していただいた医師の説明を信じたいのですが、先生方どうぞご教授お願いいたします。

現在74歳の男性です。3年程前に分枝型膵頭部IPMN（3.6センチ程度）を切除しましたが、膵尾部にも小さい分枝型IPMNがあります。膵頭部の切除した腫瘍は病理検査で膵管内乳頭粘液性腺腫（軽度異形成）との診断で、がん細胞はありませんでしたが今後がんになる可能性の病変でしたと説明を受けました。このIPMNは7年程前に人間ドックの腹部超音波検査とCT検査で2.7センチ程度の大きさでした。 現在、術後3年経過したので膵尾部のIPMN（8.8ミリ程度）は半年毎の造影CT検査で経過を診ていくことになっています。 そこでお教えいただきたいのは、膵尾部のIPMNの癌化リスクについてです。 癌化する分枝型のIPMNの場合、年単位でどの程度の拡張が見られ癌化リスクは何パーセント程度高まっていくのでしょうか。 私の切除した膵頭部の病変では年間1.3ミリ程度の拡張だったようで、癌化はしていなくとも癌になる可能性の病変と診断されましたので、膵尾部のIPMNがどの位の年数で癌化してしまう可能性があるのか知りたいと思って質問いたしました。

よろしくお願い申し上げます。 1.人間ドックでPETCTを受ける場合、胸部CT. 腹部CTは、PETCTと重複するので受けなくてよい検査でしょうか？CTなので気になっております。 2.骨盤MRIはPETCTをすれば必要ない検査でしょうか？検査項目の選択に悩んでおります。 3.原発性硬化性胆管炎疑いでMRCP（MR胆管膵管撮影）をしているのですが、（去年腹部CTで、肝臓の胆管拡張を指摘され）腹部CTは別の見方や部位がある為受けるべきですか？ 甲状腺乳頭癌の経験もあり癌が怖くアドバイスお願い致します。原発性たん汁胆管炎と診断はされていますが、薬はまだ服用しておりません。 人間ドックで何を選択すべきか悩んでしまい、よろしくお願い申し上げます。