膵臓癌ステージ4痛みに該当するQ&A

私の母は今年の6月にすい臓がんと診断され、ステージ4bということでした。また、肝臓にも転移しています。 すい臓の腫瘍が動脈を覆っている為、手術は困難で入院しながら治療としては放射線を先月25回で治療を終え、抗がん剤はジェムザール【2クール目800mg】とTS-1を飲んでます。他に温熱治療を毎週一回やっていて、来週からはNK細胞とCTLの免疫療法をやります。 痛みはオキシコンチンを1日20mg飲用し痛みは治まっています。副作用防止として他に白血球増加の為にロイコン、吐き気止めにKH306、便秘薬でKCI11、胃薬にガスターDを飲んでます。ここ二〜三週で毎日一回〜二回だいたい決まった時間に嘔吐しています。周期的にも思えるのですが、4日間嘔吐が続き、3日間は吐かずに調子が良い感じがここ2〜3週間続いてます。嘔吐前や嘔吐後にナウゼリンの坐薬も利用します。 このまま嘔吐が続いているのを見てるのも、母本人もかわいそうでなりません。抗がん剤休養期間でも吐きます。これは副作用なのでしょうか?だとしたら嘔吐はずっと続くのですか?

父69歳。　 先月末に黄疸が出て近所の医者に行った所、大きめの病院を紹介され そこで膵臓癌ステージ４で治療不可能と宣告を受けました 肝臓・リンパ節に転移があり、肺にも転移が疑われています 腎臓の機能も衰えており腹水もあり、かなり足もむくんできました 病院で治療が出来ないことと本人の希望で現在自宅にいます 看護・介護のサービスは受けておりません 全身のかゆみが激しく、ステント設置術をしてもらったのですが 胆汁が思ったよりも出ず、全く痒みがおさまる様子がありません 肝臓・腎臓がほとんど機能していないようです 医師にはオイラックス等の塗り薬を塗るように言われています 保湿剤や痒み止め成分のある一般薬は使わないようにとのことです 痛みはオキノームやオキシコンチンが効いて抑えられているのですが 痒みがひどくうとうとしてもすぐ起きてしまう状態です なんとか痒みを抑える方法はありませんでしょうか

63歳の父のことで、質問です。 出来れば、複数の先生のご意見を伺えればと思います。 (1)手術をした場合のQOLと余命 (2)手術をしないで、緩和ケアのみにした場合の余命 病状: 膵臓がん 進行がん ステージ4 膵頭部の腫瘍で、門脈、胆管、膵管へ浸潤しているが、 現時点で、肝臓やリンパへの遠隔転移は認められないとのことでした。 十二指腸、胆嚢、門脈、膵臓の半分くらいを摘出して、 小腸で全て再建するという大手術になると説明を受けました。 狭心症の持病があるため、心筋梗塞、脳出血のリスク、 インスリンが分泌出来ないことによる糖尿病は、ほぼ100% 手術後は、合併症がなくても、抗ガン剤治療が必要とのことでした。 父は、病人として、やせ細って、寝たきりになるくらいなら、 寿命が短くなっても、人間としてのくらしを楽しみたいと。 手術をすることのリスク、そのあとの生活を考えると、 手術をしないで、痛みだけをとってもらい、自宅で最期まで過ごすか。 余命に、どれくらいの差があるか、 QOLに、どれくらいの差があるのか、 教えていただければと思います。 手術を拒否した場合、強制退院になりますか?

80歳の実父が4月に膵臓癌ステージ4と診断されました。 腫瘍は4センチ。胃や腸管に浸潤しており積極的治療で余命半年から1年、治療しなかったら3ヶ月と宣告され緩和ケアを選択しました。 病院へ行った頃は嘔吐下痢で食事もあまり取れず家族から見てかなり衰弱して見えましたが、十二指腸ステント処置してからは柔らかめ消化の良い食事が可能となり嘔吐も無くなり3週間経過してます。現在は下痢と倦怠感。幸い痛みはありません。腹水はまだ抜くほどではないが溜まってきており足も少しむくみが出てきました。生活では立ち上がりは介助必要ですが、ゆっくりトイレまで歩行可能で訪問診療を受けて自宅で過ごしています。 嘔吐下痢が続いていた時は1ヶ月持たないのではと覚悟したのですが、今の様子だとまだまだ大丈夫かなと期待してしまいます。 今後どのように進行し、どうなったら終末期の危険な状態となるのでしょうか。

64才の母がすい臓癌と診断されました 5月の半ば位からみぞおちの不快感、痛みを訴えていましたが担当の先生は 先日胃カメラで検査した時きれいだったから大丈夫とその後元から細身の母はみぞおちに硬い物があるこれがギュウっとなるとか食欲も落ちたと訴えていたのに結局やれやれと言う感じで超音波検査して頂いたのは11月半ばでした 結果40ミリの腫瘍が出来ている、手術は出来ない、これだけ進行しているのに黄疸もなく背中の痛みもない、所見が乏しかったと言う事とすい癌は見つけにくいからと言われました 2年前大腸のポリープを取ってからずっと通っていたのに症状も訴えていたのに何故もっと早く見つけてくれなかったのかと思うと悔しくてなりませんただ母の場合会社の健康診断で全て正常値でした担当の先生も9割型のすい癌とは違う可能性があるとおっしゃいました すい癌は余命3カ月位と言われましたが母の場合もっと永く生きられる気がするのですがステージ3b〜4でももっと永く生きられる可能性を教えて下さい

42歳　膵臓癌　ステージ4 肝転移　現在フォルフィリノックスを６回目です。 今日朝、左耳の下が腫れており、おたふく風邪かと、かかりつけ病院にいき、血液検査をした所、アミラーゼが1500を超えていました。それ以外は目立った異常値は有りませんでした。 実は３日前にフォルフィリノックスを投与した際に血液検査をしたら正常値でしたが、何故か３日の短期間で一気に上がっている状況です。 痛みは特になく耳の下の腫れが気になるくらいです。 また、先日撮ったct検査も肝臓、膵臓共に腫瘍は縮小していました。 １．左耳の下の腫れは、アミラーゼの異常値と関係があるのでしょうか？ ２．抗がん剤の影響で、アミラーゼが上がることはありますか？ ３．ct検査は腫瘍は縮小していましたが、アミラーゼが高いということは、抗がん剤が効かないということも考えられるのでしょうか？ ４．アミラーゼを下げる処置は、何もせずとも自然に下がりますか？それとも投薬による処置ですが？投薬なら薬品名は何になりますか？ ５．月曜日までは経過をみるしかないですが、一般的に抗がん剤を投与していてこの様なアミラーゼが高くなるケースはあるのでしょうか？

膵臓癌ステージ4で閉塞性黄疸のため、1週間前に内視鏡ドレナージ術で金属ステントを留置。同日夜に血管が細く一時間半近く点滴の針が入らない状態だったため、首からカテーテルを挿入。翌日からお腹(みぞおち？)の痛みが増し、日曜日(４日前)に耐えられないほどになり、それまでシリンジポンプでモルヒネ塩酸塩注10mg1mlを1.5ml/h投与から3.0ml/hに変更となりました。痛みはとれたのですが、その夜から全く話すことができなくなりました。現時点では目を開けている時に声をかけるとこちらのことがわかっている時もあれば全く反応がない時もあります。本人も家族このような状態になることになることを予測していなかったため、何も話せないまま後悔が残っています。もし、モルヒネ投与量を減らせば、話をすることができるのでしょうか。その際、痛みが強すぎて耐えられないといことになるのでしょうか？現時点で脈は80-82, 酸素吸入をしています。今日から尿を自分で出す力がなくなり、管が入りました。腹水、胸水を避けるため、点滴の量は以前の半分に減らされている状態です。

主人は44歳膵臓癌のステージ4bと診断され1年9ヶ月たちます。手術は不可能で昨年の秋までジェム+TS1の投与をしていましたが、黄疸がでてしまい胆管にｽﾃﾝﾄを入 れました。その後ジェムを1回11月に投与しましたが、今度はご飯が食べれなくなり、12月に十二指腸にｽﾃﾝﾄを入れました。 最初の頃は柔らかい物を少しづつ食べられるようになっていましたが、今では胃がパンパンに張ってしまってまた食べられなくなってきてしまいました。 レントゲンを撮っても食べた物が溜まっている様子もなく多分空気かガスではないかと言われていますが、対処の方法がなく、本人は呼吸をするのも苦しく寝ることも出来ないくらいです。腹水も溜まっているので3週間前に3L・先週2L抜きましたが、胃の張りは解消されず、膵臓が圧迫され痛みも出ています。そして最近は物を食べたり、水を飲んだりするとほとんど胃に入るぐらいの所で、詰まってしまい苦しくて吐くのですが唾液?のような物しか出ません。毎食のことなのでとても苦しく辛いようです。 何か手だてはないのでしょうか?

個人経営のお医者さんからの紹介で行った病院で、78歳の父が10/2に膵臓癌と診断されました。肝臓に転移があり、ステージ4と言われました。 父は抗がん剤はやらないと決めたので、緩和ケアのある病院へ転院するため11/2に予約を入れましたが、今週になり固形物は食べられなくなり水も１日150ml位しかとれなくなりました。一口飲むだけでかなり痛がります。このような状態では、転院先に行くのは無理ではないかと紹介もとの医師から言われ、父も承諾して予約を取り消しました。今は、オプソ内服液10mgを１日３回、合間の痛みの強い時にオプソ内服液5mgを3包までと処方されていますが、それでは間に合わなくなっています。 家族としてはもっと痛みをなくしてほしいと思いますが、最後の凄い痛みの時に使えなくやるのでできるだけ我慢と言われました。パッチも座薬も効かないだろうし難しいと使ってません。他に方法はないのでしょうか。 今の状態の父でも転院できたのでしょうか？入院した方が痛みをとってもらえるのでしょうか。 痛みをおさえて、穏やかに最後を迎えられるようにしたいのです。よろしくお願いします。

60代の父が今年3月に膵臓癌ステージ4（膵体尾部領域外リンパ節転移）と診断されました。 3月から抗がん剤のFOLFIR NOX療法（80%）を開始しています。 CT 5月→38×26 8月→32×17 （腫瘍マーカーCA19-9が627） 11月→32×25（腫瘍マーカーCA19-9が1320） 主治医よりは「腫瘍マーカーの値は気にせず、CTの結果ほぼ現状維持なので同じ抗がん剤を続けましょう」と説明を受け継続する事になりました。 しかし、症状として11月に入ってから、腰の痛みがあり（カロナールを服用して治っています）、腫瘍の大きさが若干大きくなっているのが気になっています。 元の先生から最近変わり、不安になり 他の先生のご意見を参考までにお伺いしたいのですが、抗がん剤の変更をしなくても大丈夫でしょうか？ 何卒よろしくお願いします。