術後の癒着に該当するQ&A

今月の4月1日に術後性左上顎洞膿胞撤去手術(内視鏡での手術)を大学附属病院耳鼻咽喉科で行い、4月6日に退院しました。 私の左側の上顎洞膿胞(左上の奥歯に近接している)の手術は、今回が4回目です。 1回目が29歳で耳鼻咽喉科の開業医で部分麻酔で手術しました。2回目は40歳で大学病院の歯科・口腔外科で全身麻酔で手術しました。3回目が62歳で総合病院の歯科・口腔外科で全身麻酔で手術しました。今回の4回目が74歳で大学附属病院の耳鼻咽喉科で手術しました。ほぼ12～13年おきに手術をしていることになります。 手術前の病状は同じで、4回とも左側の奥歯に近接した上顎洞膿胞です。左の上の奥歯部分が痛くなり、その奥歯を抜きたくてたまらないような鈍痛が続きます。今回の手術は半年待ちになったため、その間、通常の痛み止めが効かず、トライセット配合錠を服用していました。 今までの3回は口の中の歯茎を切開して行い、7日くらいで退院して、治りました。 しかし、今までと違って今回は内視鏡下鼻副鼻腔手術で行いました。膿胞の中は膿が相当溜まっていたそうです。術後はヘドロ様の赤黒い鼻くそが毎日出てきます。そして鼻づまりが起きます。 それから、肝心の左上の奥歯の抜きたいような鈍痛はまだ続いており痛み止めを服用しています。 この症状について、ご所見をお聞かせください。 １．この鼻くそは3週間経った今でも少なくはなりましたが、続いています。この鼻くそは何が原因で手術後に出てくるのですか？　鼻うがいは1日4回行っています。 ２．それから、左上奥歯部の鈍痛が続いています。相変わらずトアラセット配合錠を服用しています。癒着防止の綿は溶けて無くなりました。膿胞の膿を摘出後は癒着防止用の綿は溶けて無くなっています。しかし、カテーテルが数本入っています。 このカテーテルは数カ月後には溶けてなくなるそうです。 このせいで、痛みが取れないのでしょうか？ 何卒、ご教示をお願いいたします。

18日前に扁桃腺摘出を行いました。 癒着が酷かったようで、治りは遅かったです。現在も鼻声が続き、嚥下時に若干の痛みが残っています。 経過観察の診察を術後14日目に受けた際、ファイバースコープで鼻の片側から喉の通りを見てもらったところ特に問題なく、腫れもほとんどないと言われました。 しかし、寝ている時に短いいびきのような音(ぐーぐーと継続的ではなく、フガッと単発)で何度も何度も目覚めてしまい、家族にも迷惑をかけています。術前は多少いびきをかくことはあったものの、このようなことはありませんでした。また、マスクをして寝ていますが、口がカラカラに乾いています。 先生からほぼ晴れはないと言われたので、このいびきのような現象は一生付き合っていかなければならないのでしょうか？なぜこのような現象がおきているのでしょうか。 現在も嚥下時の痛みが多少あるため、口蓋垂が原因なのかなと思料しておりますが… 治るのかどうか、治るならいつなのかも併せてお知恵をお貸しください。

80歳母　髄膜腫骨浸潤 直径約2センチについて ・定期的な女性ホルモン摂取が起因している可能性も考えられるとのこと ・10年前から約１ｍｍ／年増大　現在2センチ ・多少認知機能は下がってきているものの、元気に生活し趣味もあり活動的です ・医師からは１０年後も元気に過ごすことを考えて、今手術することを勧められました ・長らく糖尿病を患っており薬でコントロールしています 髄膜腫摘出手術後に関わる他の方々の症状や辛さ、また質問に対する先生方のお答えを拝読すると、本当に手術が必要なのか疑問です。辛抱と努力で頑張ってきた母です。手術したことによって悩みや痛みが増えたり、生活に制限がかかったり、できなくなることが増えるようでは、、、と心配です。 失礼な質問があるかとも思いますが、以下の3点にお答えいただけたら幸いです。 このまま手術に踏み切ってよいのか、先生方のご経験とご見識を賜りたいくお願い申し上げます。 1. 手術の必要性 手術や術後のリスクを考えても手術はした方がいいのでしょうか 2. 術後のてんかん予防薬について 80歳という年齢を考えると、てんかん予防薬による脳や身体反応の衰えが気になります。めまいや眠気などを引き起こすような薬でしょうか？引き起こさない薬はありますか？ 3. 病院・医師の探し方について 手術時の脳の表面への損傷については癒着の状態によると説明を受けました。 どの病院でも髄膜腫の手術件数は少ないようです。髄膜腫の場所や大きさにもよるとは思いますが、一般的に悪性腫瘍手術のご経験があれば髄膜腫の件数が少なくても脳への損傷や術後の状態へのリスクは変わらないでしょうか。それとも髄膜腫の手術件数にこだわって先生を探した方がいいものでしょうか。

以前から相談してお世話になってます。 一年前に、乳管癌ステージ0の術後CTで、左卵巣に腫れが見つかり、定期的に診察をうけ、3月にチョコレート嚢胞と診断されました。昨年秋ごろより生理痛がひどくなり、モービックとロキソプロフェンで痛みをコントロール中です。大きさは4センチ前後です。 4月頃から、生理三日目四日目にお腹周りが痛く、動いたり触らせると痛みが強くでます。内科受診したものの、判断つかないからかかってる婦人科でみてもらうように言われました。先日婦人科受診し、そのことを含めて相談したところ、内科でみてほしかったな。とドクターから言われました。エコーや、内診の際押されて痛みもなく、腸の動きをよくするために ピコスルファートナトリウム内用液０．７５％を試しましょうといわれました。生理前にためすよう言われたので、試した所、普段一日4回ほどでるのでお通じがよいせいか、3滴ほどでも下痢になりました。生理一日目の夜は5滴にしてみましたが、下痢にはならず、二日目には8滴にしました。三日目は腸の痛みがありましたが、なんとか日時生活は遅れましたが、四日目の今日は腸の痛みと、動くと吐き気もでてしまいました。 ちなみに癒着は指摘されておらず、また、乳管癌の定期診察でCTを受けましたが、チョコレート嚢胞を指摘されたのみで、癒着は大丈夫言われませんでした。痛みがあるたび、仕事ができる状態ではなく、辛いです。ジェノゲストなども提案はなく、ドクターとどう話せばよいのでしょうか。次の診察は二ヶ月後です。診察までに、生理が三回くらいきそうですが、どうのりこえればよいですか。

数年前に産婦人科で腹腔鏡手術を2回受けてから、腸の調子が悪化しました。 今でも子宮内膜症で通院は定期的にしていますが、術後虚血性腸炎になった経験が4回ほどあります。 虚血性腸炎の時に消化器内科でみてもらったこともあり、当帰建中湯を処方されました。婦人科系の病気にも効くということだったので毎日服用しています。 ただ腸の調子は年々悪くなる一方です。 腸を刺激しないようにカフェイン、辛いもの、冷たいものは避けていますが、最近はひき肉、オレンジジュース、生の魚でもお腹を下します。確実に食べられないものが増えています。 過去に大腸カメラを2回受けたことがありますが、1回は虚血性腸炎でもう一回は異常なしでしたが軽く麻酔をしてもらっていたにも関わらず痛みで泣き叫んで暴れたことから先生には「癒着が酷いのではないだろうか。当分大腸カメラは受けない方が良い」と言われました。 正直この腸に付き合いきれません。 どうにかする方法はないでしょうか。

10月に出産しましたが、胎盤が出てこず胎盤用手剥離にて出てきました。しかし胎盤が残ってしまったとのことでした。以前中期の死産後胎盤ポリープをしたのでそこに癒着したのかもしれないとのことでした。 退院後メチルエルゴメトリン マレイン酸塩錠を1日３回服用し定期的に受診して様子を見ましたが出てこず、1.5〜1.2cmの胎盤が血流ありで残っています。医師からは様子見の選択肢もなくはないが、血流があるので入院して子宮動脈塞栓術後、胎盤を取り出すことを進めるとのことでした。胎盤ポリープの時も同じ手術をしています。 　　　 1.完母でここ3週間近く薬の服用を続けています。追加でまた1週間薬が出ましたが、ここまで長く飲み続けて授乳に影響しないかとふと不安になりました。 2.この場合やはり手術を早くした方が安心なのでしょうか？子どもも小さいこと、入院中授乳ができないことで苦労して出るようになった母乳がでなくならないか…いろいろ心配が多く悩んでいます。

52歳 子宮腺筋症疑い 子宮筋腫あり40ミリくらい？ 子宮頸がん、体がんではない 卵巣は　左右40ミリと80ミリの腫瘤 両側内膜症性嚢胞 乳がん既往歴あり 子宮筋腫核開腹手術歴あり 子宮動脈塞栓術手術あり 今回、卵巣卵管のみを腹腔鏡にて全摘手術になる予定です。 昔にうけた開腹手術がつらかったので腹腔鏡と聞いて少しだけほっとしていますが、でも心配な事があります。 手術では子宮は残すことになりました。癒着とか合併症？のリスクのためでこちらは、スタンダードな選択でしょうか？ 開腹手術歴があると、腹腔鏡で、子宮と卵巣卵管全摘出は、無理でしょうか？ 開腹手術でもいいからと子宮の摘出も、強めにお願いしたほうがいいものでしょうか？ あと、私は閉経しておらず、術後のホルモン補充療法ができないため激しい更年期症状が出てしまうのか不安です。 乳がんリスクの少ないホルモン補充療法や、その他卵巣を取ったあとの様々な対策をしてほしい場合、普通の大学病院でしてもらえるものでしょうか？

卵管造影検査と子宮外妊娠について、何度か質問してますが、解決しなく不安が続いてるので質問します。 長文になりますが、詳しく教えてくださる方お願いします。 たくさん質問がありますがお願いします。 今年１月末に卵管造影検査をしました。 そのときは動けないほどの激痛で病院でしばらく休ませてもらってから帰りました。痛み止めもきいてるのかわからないくらい痛かったです。 3日分の抗生剤飲み終わったあと、１週間くらいでまた動けないほどのかなりの激痛になり（盲腸かと思うくらい）、再度抗生剤（痛み止めも）もらいました。 １、これは何で痛くなったのでしょうか？ 卵管造影検査をしたことで骨盤内に炎症が広がったんですが？ 先生の腕の良し悪しもありますか？ 元々なんらかの炎症があり広がったのか？ これが原因で卵管周りに癒着が広がったんでしょうか？ （卵管造影検査の前はクラミジア検査はしていて、昔にクラミジアになったことはありますがその時に治療済で、検査時は大丈夫でした） 卵管造影検査では、片方通ってないとなりましたが、 7月末にその通ってないと言われたほうの卵管で子宮外妊娠になり片側切除しました。 手術の時に、卵管周りに癒着があり、取れる範囲で取ってくれたみたいです。 ２、今思うと、卵管造影検査では、痛みで一時的に閉塞して、卵管造影検査後の痛みは、炎症したことが原因で癒着が起こりホントの閉塞になり、そのせいで子宮外妊娠になったってことはありませんか？ また、卵管造影検査後は妊娠しやすいとか、半年間効果続くから、半年後にまた卵管造影検査する人もいるとネットで見ました。 年齢的に焦ってるので、病院で卵管造影検査を希望し、次の生理後に再度卵管造影検査をする予定ですが、次検査をするのは、前回の卵管造影検査から約10ヶ月経った頃、子宮外妊娠卵管切除手術後から4ヶ月経つ頃になります。（ホントは今回の生理で検査できるかと思ったのですが、少し卵管休ませようと次回になったんです） ３、受ける予定で進めてますが、再度卵管造影検査をするのは、次回だとしても、早すぎますか？（前回の卵管造影から10ヶ月、子宮外妊娠術後4ヶ月） そのことで何か次の妊娠に悪影響はありますか？ ほんとは良くないのに仕方なく受けたのかと心配してます。 ４、また卵管造影検査をすることでまた癒着が起こりますか？ 卵管造影検査は、前回激痛があった同じ病院で受ける予定ですが、不安です。 （手術は別病院ですが、卵管造影検査は同じ病院です。） ５、子宮外妊娠の手術後から次の妊娠が早いほどまた子宮外妊娠になりやすかったりしますか？ ６、子宮外妊娠をどうにか避けたく、卵管造影検査をすることがいい方にいくと思い希望したのですが、いい影響があるのか、逆に悪いほうにいくのか、心配です。 ７、昔、子宮が後ろの位置にあると言われたことがありますが、それを聞いてもそれは関係ない言われて答えてもらえなかったんですが、後ろの位置だと子宮外妊娠になりやすかったりしませんか？

夫は先日、食道がんの手術を受けました。術前に抗がん剤と免疫療法を行い、リンパ節転移は大きく縮小し、原発の腫瘍も小さくなりました。しかし食道がんが小さくなると同時に食道も狭くなっているとのことで、放射線治療は選べず手術を決断しました。 手術では大動脈に癒着していた部分が切除できず残りました。術後は化学放射線治療を行い、その後は免疫療法を継続する方針と説明を受けています。また、術前検査で骨盤に微小な骨転移も見つかりました。他に転移がなければ根治を目指した治療も検討されると言われています。 まだ病理の結果が出ていないため、詳しい治療方針は決定しておりません。 この段階でご相談したいのは 1.手術直後で体力が落ちていますが、化学放射線治療に耐えられるでしょうか。 2.残ったがんや骨転移に対して、どのような治療が現実的でしょうか。 3.根治を目指すのか延命を重視するのか、現段階での判断についてご意見を伺いたいです。 諦めたくはありませんし、不安が大きいですが、少しでも良い状態で過ごせるように情報をいただければと思っています。

お世話になっております。 腎盂形成術（腎盂尿管移行部狭窄症）の手術から4ヶ月が経過し、順調に回復しております。 本日、ウエストを強く締めるデニムを履いたところ、右側肋骨下の手術痕付近に一時的にズキズキする痛みが出ました。 帰宅後にズボンを履き替えたところ痛みは落ち着きましたが、座るとまたズキズキ時おりします。 発熱・尿の量の変化はありません。 そこで以下を相談させてください。 ・術後4ヶ月の時期に、服の圧迫などで一時的に痛みが出ることは一般的にありますか？傷口よりは、内臓？がズキンとたまにします。 ・術部周囲の癒着や神経の過敏による症状の可能性はありますでしょうか？ ・この時期に避けた方が良い服装や圧迫、動作があれば教えてください。 ・再診や受診が必要となる目安があればご教示ください。 ・全体として現在の経過は問題ない範囲と考えてよいでしょうか？ 次回の受診予定は、4月に腎シンチをします。 お手数をおかけいたしますが、ご確認のほどよろしくお願い申し上げます。