解熱後24時間に該当するQ&A

質問失礼します． 今回優先してお聞きしたい事 ⑴慢性蕁麻疹の治療について ⑵コロナ後遺症治療とうつ症状の治療について. ⑶また上記を治すための上咽頭擦過療法(EAT)の個人的な考察についての先生方の見識 ぜひ先生方のお考えを頂ければと言った次第です． 1導入 私は24/03冒頭からコロナに罹患しそこから14日間解熱剤を服用しても一週間上熱が下がることがありませんでした． そこから職場への復帰を求められ復帰したもののこれまでに経験したことがないような疲労感に襲われ，当日帰宅後すぐ就寝，翌日の出勤は仕事もままならなく早退． その後からは職場の環境も悪い事から出勤をするのが怖くなりちょうど今年24/04で一年を越える休職． コロナ後遺症と思われる症状の解明のために 24/04から大学病院とそこから気分の違和感が続く事で 24/06に精神科を受診． 大学病院の検査では内科，脳内科，耳鼻科，脳機能検査などなど複数における検査や複数回の血液検査等をしましたがどれも異常なし． 精神科ではうつ症状の診断がつき抗不安薬，抗うつ薬，睡眠薬を開始しました． 24/10から急な原因不明の蕁麻疹(アレルギー検査済み異常なし)症状が出始め，皮膚科と内科双方にお世話になり色々試しましたがこれまで処方していただいたどの薬の投与も蕁麻疹を抑えることはできなく 25/03〜25/04にかけて皮膚科で2回ゾレアという慢性蕁麻疹用の注射型治療薬を始めたのですが そちらも打ち始めから効果なし． 25/04に精神の障害者手帳2級を発行 25/04現在も未だ社会復帰の目処は立っていない状況です． 24/03のコロナ症状よりは明らかに改善されている症状もあるのですが未だコロナ後遺症で感じている内容が全てうつ症状にも当てはまる(気分，意欲活力低下，疲労感，不安感，思考力の低下）ことから現在は精神科を受診していますが 今回皮膚科と併用していた内科の方から蕁麻疹とうつ症状を和らげるために上咽頭擦過療法(以下EAT)というものを勧められて紹介状をもらい、そちらの権威のある先生の院へ訪問しました． 25/04/15に実際にEATをしていただいたのですが ただその治療内容に個人的にも違和感覚えたのでその点の考察を記述します． 2考察 ⑴2時間以上かけての初診とEATをやる事による得られる様々な効能，コロナ後遺症や肩こりやうつ症状，不定愁訴などの原因のはっきりしないものに効果を示しやすい事の説明(すり込みによるプラセボに感じた) ⑵炎症が見られるという上咽頭に擦過とはいうものの塩化亜鉛をつけた長い綿棒で引っ掻き，圧力をかける医療行為、またそこに通る迷走神経にストレッサーを与えることによる体の通常の反応に関わる促進 ⑶それをする事による淀みのある血管に対する瀉血(古くにヨーロッパなどで盛んに行われたが実際の効果はなかったとされる瀉血の現代版) ⑷あまりに治療効果のエビデンスが少なく書籍にも経験医療の内容ばかりで引用が少なすぎた事. 以上のことからEATには根拠のある効果は認められにくいのではと思いました． 3まとめ 改めて現在抱えている症状の今後の治療方針を ここでの質問を通し検討したいと考えています． 私の中での現状の方針案は ⑴コロナ後遺症治療とうつ症状の治療については薬物治療と時間経過による様子見 ⑵EATを今回の1回で辞め、また蕁麻疹に対する新たなアプローチの検討です.(望める治療なし) ぜひ先生方のお考えを頂ければと言った次第です，よろしくお願いいたします．

19日の夜に軽い頭痛があり、20日は１日いつもより疲労感が強く夜軽い喉の痛みがありました。咳はここ二週間ほどときどき喉が痒くなるような咳がありましたが、20日ごろからひどくなりました。今は黄色っぽい痰が絡む咳がでます。 21日お昼頃からさらにだるくなり、その日の夜は座ってるのもしんどくなりました。 夕食後には明らかに熱っぽさを感じたので体温をはかったら39度ありました。朝起きると３８度台で、夕方までその状態、夕方から寒気を感じまた３９度台。最高はこの時点で39.5度ほど。 3日目、同じく午前からお昼過ぎまでは38度台。ただ3時頃からまた上がり今度は40度まであがりました。寒気がなくなったタイミングで初めて解熱剤服用、38度後半まで下がるのが22時頃まで。 薬が切れてきてまた上がり40.3度まであがりました。(昨夜) 解熱剤は飲まずにアイシングをして、朝起きたら38.3度。 気分は発熱してから一番良く、お昼頃には37.3度まで一度下がりました。 でもまた3時過ぎごろから38度に逆戻りと、飲み物を飲む度に何かが引っ掛かる気がして喉を鏡でみると、ちいさいポツポツがたくさんのどにできていました。痛みはないですが、朝暖かいお茶を飲んだときは敏感というか、染みたような感じがしました。 自分なりに調べるとヘルパンギーナっぽいと思ったのですが、それにしては経過が長いのかなと思い、不安になってきました。 明日が発熱から5日目にはなるので、(24時間換算すると明日は4日目) 明日いっぱい様子みててもいいのか、救急でもかかったほうがいいのか、悩んでいます。 しばらく不眠、ストレス、いろいろと忙しく運動も出来ず、免疫力が下がっていた自覚はあります。 ただ水分も良くとれ、尿も良くでて、血中酸素も悪くなく、食欲は多少落ちていますが食べれてはいます。 2日目には頭痛はなくなりました。すぐ病院行かなかったのは運転するしんどさと、いっても車で検査してろくにみてもらえないのがわかってたためです。

18日にインフルエンザの検査をしましたが陰性、兄弟はインフルエンザA型と診断されました。 20日に発熱したため、みなし陽性となりました。タミフルドライシロップをその日の晩と翌朝飲みましたが、1時間以内に嘔吐することが続いたため、服用をやめました。その後嘔吐はありませんでした。 21日は大体38度前後で高くて38.5、夜には37度台に少しずつ下がってきていました。 22日　解熱し食欲も戻り元気に過ごしていました。 23日　朝から痰絡みの咳が少し増えていました。食欲はあまりないけど1食分くらいは食べていました。昼頃は36.3 　　　夜までは咳をするくらいで元気にしていました。 　　　夜ご飯はあまり欲しくなく、熱を測ると37.4あり、22時頃には38.0まで上がりました。夜頃から痰絡みの咳が増え、夜間もたまに咳をしていました。 24日　朝36.9（平熱は36度前半です） 　　　咳は寝起きが一番多く、しばらくすると少し落ち着いてきました。 　　　食欲はなくりんごを4分の1食べ、少しして吐きました。 　　　9時頃には37.3までまた上がっています。 　　　寝転がって少しだるそうにしていますが、時々起きて話をしたりするくらいの元気はあり、ぐったりしているほどではありません。 普段であれば、休み明けまで様子を見ているくらいの症状なのですが、インフルエンザの再発熱について調べていると肺炎や細菌感染などもでてきて心配になりました。 ちなみに一カ月前に喘息のような胸の音は聞こえないけど、症状が喘息みたいな咳の出方だということで、予防のためフルタイドの吸引を始めています。 今日は様子を見て明日かかりつけ医に診てもらおうと思っているのですが、休日診療に行ったほうがいいのか悩んでいます。 家に、カルボシステインとアスベリンがあったので、吐き気が落ち着いたら飲ませようとは思っています。解熱剤もあります。 タミフルも残っているものをまた飲み始めたほうがいいのでしょうか どのような症状が出ればすぐに病院に行ったほうがいいかなど教えていただけたらと思います。

40代の母親です。7月22日の夜中（又は23日未明）に発熱。38.5度以上が36時間ほど続いたあとに解熱しました。（コロナ陰性でした） 7月24日の夜に7歳の息子の上腕などにレース状の発疹が現れて、25日の小児科受診でりんご病だと診断されました。 息子の上腕の発疹は痛み等なく数日で消えました。 28日の朝から私の腕（手の甲から肘にかけて）と足首に赤い発疹が現れて、ピリピリした痛みを伴うように。発疹のようすは息子のものと似た見た目でしたが、私の発疹は二の腕まで広がり、脚も太腿まで広がっていきました。（徐々に消失してはいます） 29日から喉の痛みと関節痛が現れ、脚の怠さで歩くのも辛い状態に。30日は更に痛む範囲が増えて、8月1日には朝から手指が強張り自由が効かない状態。厚い書類、フライパンなどは重くて持てません。 肘などの関節や脇付近の筋肉？筋も痛み、辛いです。微熱も出てきました。 かかりつけ医の内科は、発熱があると受診を拒否されます。 通院するとしたら、何科が良いでしょうか。 なお、以前、膠原病の疑いで整形外科にかかったことがあります。抗核抗体が若干出ますが、これといった病名は付かない形です。 今回の関節痛等に似た痛みの経験はありますが、皮膚のピリピリ感は初めてで戸惑っています。

1歳6ヶ月の娘です。 22日(木)の午後お昼寝から起きたら39℃の熱があったと保育園から連絡がありお迎えに行きました。 保育園ではずっと元気だったそうで、帰宅してからもいつもと変わらずでしたが、1時間ほどすると元気がなくなってきたので慌てて小児科(かかりつけが休診日だったので近くの別の医院)へ行きました。 喉の奥が赤いため風邪かなと診断を受け、咳のシロップをもらい帰宅。 23日(金)も熱が下がらず38℃台後半〜39℃台をうろうろするものの様子はいつもと変わらず元気。少し便は緩かったです。 24日(土)朝に40.1℃が出たためびっくりしてしまい、かかりつけの小児科で診てもらいましたが、元気なため様子見と言われ帰宅。薬は特にもらわなかったです。 25日(日)の朝〜夕方まではほぼ平熱まで下がったのですが、19時ごろ検温すると38.7℃まで上がっており、寝るまで下がりませんでした。 26日(月)朝6:00ごろ39.3℃の熱があり保育園をお休みし、7:30ごろまで38℃台でした。 ただ8:00ごろに検温すると37.2℃、37.4℃と平熱くらいまでになっており発熱は偶然だったのかと思ったのですが、8:30ごろ検温で37.8℃…とここから測るたびに体温が上がったり下がったりしています。 いつものように元気がなく不機嫌で、微熱ではあるものの続いていることから再度かかりつけ小児科を受診しましたが、聴診器を当てるときにすごく嫌がる元気もあるし、胸の音もおかしくないから様子見と言われました。 咳、たんのシロップと抗生剤を3日分、整腸剤を処方してもらい、抗生剤を使っても3日後に熱が下がっていなかったら詳しい検査をしようと言われ帰宅。 24日(土)から解熱剤は与えていません。 やはりいつもと違い元気がなく目もトロンとしています。 水分はとれていますが、今日は食欲はなさそうでした。 こんなに熱が上がったり下がったしていて元気もないので、 1.明日も同じ様子なら総合病院の外来を受診しようかと考えていますが、不要でしょうか？ 2.現状考えられるような病気はありますか？ 3.体温が上がったり下がったりすることは、小児にはよくあることなのでしょうか？ 4.今日はこのまま様子見で問題ないでしょうか。必要があれば時間外受診やセカンドオピニオンも考えています。 よろしくお願いします。

47歳男性 174センチ68キロ ぽぽ毎日サーフィンしてます。 3ヶ月前からロスバスタチン2.5mgを飲んでます。 今タイです。1週間前風邪気味パイロンpro3回飲みました。←1日4回と書いてます。 良くなったためやめました。 3日前からまた風邪ひきました。 残りパイロンを3日飲みました。 買ったのは3日分24錠残り2錠。 良くならないため今日受診しました。 熱37.1 鼻詰まりと咳ひどい。寒気少し。体の痛みも少し。インフルとコロナ陰性。 医師は気管感染と判断薬もらいました。 抗生剤以外は症状なかったらやめていい。 ⚫︎もらった薬 1. Cravit 750 mg (Levofloxacin) – 抗生剤 • 1日1回 朝食後 2. Pseudoephedrine 60 mg – 鼻づまり・耳鳴り用 • 1日3回（朝・昼・夕食後） 3. Bakamol 500 mg (Paracetamol = アセトアミノフェン) – 解熱・鎮痛薬 • 37.8℃以上の発熱や痛みがある時に、6時間おきに服用可 4. Etoricoxib 90 mg (NSAIDs) – 抗炎症・鎮痛薬 • 1日1回 朝食後 5. Ropect Cap (Codeine + GG100 mg) – 鎮咳薬（コデイン入り） • 1日3回（朝・昼・夕食後） ⚫︎質問⚫︎ 1,飲むタイミング聞いたら今日からと言われました。gravitは朝食後1回と書いてある。 処方は夕方18時。gravitは明日から飲むですか？今日の夕飯からでいいですか？今日飲んだら明日はいつ飲みますか？ 2。数日前から飲んだパイロンのこともあり。また他薬飲み続けていいでしょうか？熱ないから咳止めと抗生剤飲む予定です。 ロバスチン飲んでると伝えてます。 心配です。アドバイスよろしくお願いします

生後1ヶ月の息子が発熱し、尿路感染症の疑いで入院。点滴加療中より多尿があります。 【経過】 ・9/3、兄弟に風邪症状あり→数日後、息子の鼻がゴロゴロして少し咳もあり→その後、少し軽快したように見える ・9/9、父母にも風邪症状出る ・9/13、よく寝るため、いつもより授乳回数が3回ほど少ない。部屋が暑く、汗をたくさんかく。 ・9/14、息子の鼻がいつもよりグズグズ気味になる→午後、オムツに濃い尿とシミもあり。38.3の発熱あり→受診。尿検査の結果、尿中に白血球がいるということで尿路感染症の疑いで入院。夜〜抗生剤点滴開始(量は不明)、尿量測定開始。 ・9/15、朝方までには解熱。哺乳瓶等は変わらず元気。 ・9/16、哺乳も良いため、点滴量を240ml/日に減らす ・9/17、尿培養の結果、大腸菌が10の3乗個しかいないため、尿路感染症以外による発熱の可能性もあったかもとDrより説明 ・9/18、血液検査結果→炎症反応は基準値以内。尿量が多いも、ミネラル等の数値は問題なし。昼前、点滴を外す。夕方〜5時 間ほど、37.5〜37.9の発熱あるも、寝ると解熱。 ・9/19、尿量は多いも前日と同等くらい→退院して数日後に経過観察予定 【尿量や哺乳の様子】 ◎入院後の尿量は850〜950ml/日(便の回数も多いため、測定回数の半分以上は便も含むオムツです) ◎栄養は母乳のみ。1回あたり100ml前後くらいは飲めていて、8〜11回ほどの授乳回数。溢乳は多め。 ◎哺乳力が下がることはなく、いつも通り力強く飲めている感じ。たまに、焦ってすごい勢いで飲む様子あり。 ◎出生体重3380g→現在5310g※48g/日増加、1ヶ月健診後は68g/日増加 ◎9/18の検査の尿比重は1.003 ◎退院時の超音波検査の結果、左腎臓が水腎(あってもレベル1程度) 【確認したいこと】 １、今回の発熱の原因は風邪だったのではないか？との医師の見立てですが、軽い鼻風邪程度で発熱することもありますか？ ２、腎臓の病気や糖尿病、尿崩症等でも発熱や多飲・多尿があるようなので、そういった疾患の可能性はありますでしょうか。先生方ならどんな疾患を疑いますか。 ３、乳児の尿量は400ml/日を超えると多尿という情報がありますが、哺乳量から考えるとどのくらいが許容範囲でしょうか。 ４、点滴終了後24時間たちましたが、しばらく尿量が多いことが続くこともあるのでしょうか。

1歳1ヶ月女の子です。 24日に発熱し、4日ほど38〜39℃でました。 発熱している間は熱以外特に気になることもなく、元気に遊んでいて昼寝もなかなかせず、こちらが寝て欲しいと思うくらいでした。一つ気になるとすれば太ももに数箇所蚊に刺されたあとがあるということでした。 発熱2日目に病院に行き、喉が少し赤いとのことでカルボシステイン、トラネキサム酸シロップを処方、この辺で、食欲が少し落ちてきたなぁ、と思いましたが、普段の8割ほどで、気になるほどではなかったです。足の発疹は形状的に虫刺されと診断。 発熱3日目で、そこまで外出していないのに足の発疹が増えたので心配になり再度受診→血液検査の結果、白血球が少し低め、CRP0.0で川崎病は否定されました。 食欲はやはりちょっと少なめ。この日はとんでもなく不機嫌で夜泣きもひどかったです。 発熱4日目で37℃台になり、やっと昼寝を2時間ほどしてくれるようになりました。あいかわらず不機嫌でしたがおもちゃでもあそんでいました。治ったかなぁとホッとしていましたが食欲は5割ほどにガクンと落ちました。 5日目完全解熱。相変わらず不機嫌。この頃から暇さえあれば寝ている感じになりました。 発熱6日目は祖母に預けたのですが、日中ほぼ寝ていたようです。途中起きてご飯食べてまたしばらくして寝て……とか30分して寝て…とかそんな感じだったようです。それでも夜も夜通し寝ました。 7日目今日も至っては本当によくねていま 9〜10時寝る、12〜13時半寝る、(本当はもっと寝そうな勢いでしたが上の子の送迎付き添いで起こしてしまいました) 今17時時点また眠そうで寝ています。 今日はそこまで機嫌は悪くなく、本日は食欲も8割くらいに回復しました。 うっすら発疹のようなものがあるようなないようなという感じで今日も病院いきましたが、突発の可能性もなくはないとのこと。 病院では様子見で良いと言われました。 長くなってしまいましたが、とにかく私が一番気になるのはとてもよく寝ていることです。 お兄ちゃんと遊ぶなどやりたいことがある時は起きてますが、一人の時はゴロンと転がって指しゃぶりしてます。そして放っておくと寝てしまいます。解熱しだいぶ経つのにまだしんどいのでしょうか。そして食欲、寝てるだけだからないのかもしれませんが、これから戻るのでしょうか。

2/24深夜に大量嘔吐に血が混ざり(１度目の嘔吐から)、数時間で5回ほど嘔吐を繰り返し、すべてに血液が混ざっていました。 翌日大学病院にて嘔吐物を確認してもらい、結構出血してるねといわれ、血液検査と点滴を行い、貧血があれば入院し内視鏡検査と言われましたが、なかったので胃腸炎からのマロリーワイスということで帰宅になりました。 当日は発熱なし、翌日３８度台の発熱でした。3日目からは解熱。 その後５日間ほどかけてやっと回復しましたが、回復から4日ほどでまた胃痛がひどく具合が悪いということでもう一度受診。 レントゲン(バリウムとかはなし)で胃と腸をみたところ宿便がたまりすぎなので胃腸炎が長引いていると言われました。 その後数日でまた回復していたのですが、昨日の3/18夜から発熱と胃痛、下痢、吐気(嘔吐なし)がはじまり、近隣小児科受診したところ、インフルコロナアデノはすべて陰性のため、胃腸炎との診断でした。 前回大学病院からは、同様症状が続くようならまた精密検査を考えるということで、と言われてましたが、吐血がないのと近隣小児科でも胃腸炎にまたかかった、という判断で良いと思いますよと言われたため、悩んでいます。 この一年ほど体調不良をずっとくりかえしており、胃痛もよく訴えていますが、なにか重篤な病気ではないかと心配です。 大学病院では、大きな病気ではないと思いますよ、とは言われ(2月の前にも秋頃血液検査とレントゲンや心電図などをとって検査をしています) 起立性調節障害+宿便のたまりすぎ この間のはそれにさらに 胃腸炎とマロリーワイス ということでいいとおもうとはいわれていましたが、あまりにも続くので心配です。 大学病院には、再度吐血がない限り、もしくは今回の胃痛と発熱が何日間も治らないわけでなければ行く必要はないでしょうか。 今年の胃腸炎はこんなに長引くもしくは何度もかかるものなのでしょうか。 また、別の病気を疑う場合、他にどのようなものがあるでしょうか。 何卒ご回答お願いいたします。