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仕事中に足首を捻り、労災で整形外科を受診したら足関節内果剥離骨折と言われました。 出張中での怪我なので、トラックを運転しなければならないのと仕事の進み的に何が何でも仕事に出たいと伝え、ギプスじゃなくサポーターで固定して動けるようにしてもらい、渡されたレントゲンを持って出張終わったら家の近くの整形外科で受診してそちらの先生の治療に従ってください。と言ってもらい、無理のない範囲で仕事をしていますが、、 建設業の職人をしていて、重いものを運んだり立ったりしゃがんだり歩き回ったりしている体力仕事なので正直きついので、出張終わり次第休みを取りたいのですが、 どのくらいの期間仕事を休んで安静にするのがいいでしょうか?
5人の医師が回答
今月8日に階段を踏み外し、左足を挫いてしまいました。 翌日曜日に救急外来を受診。担当医は専門外の医師でしたが、レントゲンで骨折無しとの診断で湿布のみ。 だがその後も、腫れと足の甲に痛みがあり、12日に近くの整形外科クリニックを受診したところレントゲンで1箇所剥離骨折を認めるとの事で、テーピング治療に。 さらに念のためMRI検査をする事になり、25日にMRIの画像で踵の踵骨の骨折との診断が出ました。 骨のズレ等は無いと思うので手術の必要な無いと、中敷きのような装具を足の裏に装着する治療になり、足形を取りオーダーメイドで来月2日にできあがります。 それまでは、引き続き左足に湿布とテーピングで良いとの事。 腫れはほとんど引きましたが、足の甲の痛みはまだあり、ひねると多少足首に違和感が生じる感じです。 踵は全く痛くありませんし、歩行での痛みも無く普通に歩けます。階段や長時間の歩行は避けるように生活はしていますが、日常生活にこれといった支障はありません。 本日改めてクリニックでレントゲンを撮ってくれましたが、やはりレントゲンでは踵骨の骨折は認められず正常との事でした。 そこで教えて頂きたいのですが、MRIで見つかった踵骨の骨折とはどの程度の所見なのでしょうか。そんなに重症では無いと考えてはいけないのでしょうか。 あとは、今後治癒するまでは、どの程度時間を要するのでしょうか。 後遺症とか出る場合はありますか。
6人の医師が回答
26日前に段差で躓き、怪我した3日後に近くの整形外科で「外果剥離骨折」と診断されました。レントゲンでは、腓骨の先のほうが折れているのが分かりました。その日にギブスをして、3週間後(3日前)にギブスを外しました。レントゲンで確認すると、まだ骨はくっついていない、仮骨もこれからできるだろうと言うことでした。主治医はアンクルクロスだけ巻いて、歩いていいとおっしゃいました。また、私が「早く治して、松葉杖なしで歩けるようになりたい」と言うと、足首を押さえて足を回すリハビリをするようにアドバイスがありました。その日から悪い方の足に少しずつ体重をかけて歩いたり、足首をまわしたりするようにしています。ゆっくり歩く分には今のところ痛みはありません。(悪い方の足が軽く痺れている感じはありますが) ですが、今日この話を肩こり等で通っている接骨院ですると、「骨がついていないなら、足首は固定して動かさない方がいい」とアドバイスがあり、違う見解に不安になりました。 骨がついていないのに、ギプスを外し、歩く練習や足首回しをする治療法をどう思われますか。 よろしくお願いいたします。
よろしくお願いします。 小学5年の息子が昨日、体育の授業で左足首をひねってしまい、ころんでハードルが倒れポールが踝に当たり、かなり腫れていて腫れているところがドス黒く変色していたので今日、整形外科を受診しレントゲン写真で剥離骨折の全治1ヶ月と診断されました。綿の様な素材のぬらして10分ほど固定したら固まるギプスの様なものを包帯で固定して治して行く治療になりました。しばらくは安静で激しく動かないようにできるのなら学校の登校は大丈夫そうですが 今の症状は歩くと激痛のようでかばいながらやっと歩ける程度で階段は一人では登れない程に痛がります。 お伺いしたいのは 1、全治1ヶ月は剥離骨折では軽い方なのかひどい方なのでしょうか? 2、痛みは何日くらい続くものなのでしょうか? (今の様子だと、学校に行かせるのがつらそうなので私も仕事を休まないとだめかなと考えてる状況で…) 3、カロナール錠200を5日分と、モーラステープ20mgを7枚処方されましたが、痛みが治まっても飲み続けるものですか?シップはギプス?があっても貼るものでしょうか? 初めての大きな怪我で夜になってから色々疑問が出てきてしまい長文ですみません、回答お願いします。
1人の医師が回答
【左足首の捻挫】 私は20代前半の女性です。身長は153cm、体重は44kgです。 今回は「左足首の捻挫」についてご相談させて頂きたいです。(痛みレベルは歩けないほどではありません。) 私は今年の7月の終わりに左足首を外側に捻り、捻挫をしました。その際に足首の内側と外側、どちらにも痛みがありました。 小学生時代に左足を捻り剥離骨折をしてから(当時は酷い捻挫という診断を受け骨折の治療はしませんでしたが、以前レントゲンを撮った際に骨の欠片が写っていたことで判明しました)癖がついてしまったのか、よく捻挫をします。 しかし、毎回病院に行く度に湿布を渡される程度であり、1週間程経つと自然と痛みが引いていました。 今回も同等の症状だと思い自宅で湿布を貼り安静にしていましたが、2週間経っても痛みが引かず整形外科を受診しました。その際はバンド使って1週間固定し、それでも痛みが引かない場合はリハビリを検討しても良いとのことでした。 その後1週間はバンドを使用していましたが、次第にかぶれてしまうようになり、痛みがある部分に塗るタイプのロキソニンを使用しました。その後再受診しましたが、引き続き経過観察をするようにとのことでした。 それから2週間、捻挫した当日から2ヶ月近く経ちますが、現在も内側の痛みは残ってしまっている状態です。普段はじんわり痛む程度ですが、寝起きに1番痛みが酷くなります。また、最近足首の内側の骨が左側の方が出ていることに気が付きました。(捻挫が影響しているかは分かりません。) 以上を踏まえて、以下の点について質問させて頂きたいです。 1.今後どのような治療をしたら良いのか 2.足首の骨の突出は捻挫と関係ある可能性はあるのか ご回答の程宜しくお願い致します。
8人の医師が回答
交通事故による左下肢デグロービング損傷のため7回程皮膚移植手術を受けました。幸い大きな動脈、神経の損傷はなく骨折はありませんでした。三ヶ月ほど安静期間があったため、足首や膝の動きが悪くなりました。現在退院して三ヶ月ほど経ち、通院によるリハビリを続けています。膝は曲げてもらって100度、自力では50度ぐらいで、足首は-20度ぐらいで爪先立ちの状態です。リハビリ時の状態は良くなってきていると感じますが、リハビリが終わると元に戻ってしまいます。膝がもっと曲がるようにもう一度皮膚移植する予定でしたが、皮膚の突っ張りよりは筋肉や腱の癒着によるものだと診断されました。膝に関しては大腿四頭筋が固くなっているため、リハビリでやっていくしかないとのこと。足首に関しては靭帯損傷し、癒着しているためにこれもリハビリで様子を見て、最悪固定術を行うしかないとのことでした。皮膚に関しては多少突っ張り感はあり、不良肉芽に対して軟膏で治療している状態です。なお、移植部位は足首から付け根までです。 このような場合リハビリで様子を見ていくという選択は最良でしょうか??剥離術などはリスクが伴うのでしょうか??
この質問の関連質問です。1月12日昼間にに右足首を捻り、夕方にかかりつけの整形外科を受診し、触診とレントゲン検査から捻挫に加えて、剥離骨折が判明しました。医師からはレントゲンの所見から、剥離した箇所から、真っ先に、後遺症の残る所見ではない、との説明がありました。 処置として、ギブス固定で松葉杖でも良いし、足首を固定する装具(ソフラうるふぁー)でもいける、とのことだったので後者を選択して、ノキソニンテープを処方され、この後、患部が腫れてくるかもしれないが、安静にして、一週間後に診察に来てと言われました。その際、自宅にいるときは装具は外していて良いと言われました。 現在の症状は、患部の痛みは、安静にしているので痛みを感じることはありません。一方で、医師の言う通り、くるぶし周辺の腫れ(アイシンングを実施し効果があったのか昨日よりは腫れがひきました)とくるぶし下に内出血がでています。自宅では伸縮包帯で足首を固定し、ゆっくり右足を庇いながらの両足歩行は可能です。捻りを入れる動作は怖くてしていませんが、右足だけで立つことも痛みなくできることは確認しました。 以上のような状況ですが以下アドバイスお願いします。 1 この後の治療、経過に当たっては、医師とのやり取りでは、何をポイントに確認したりすれば良いか? 2 患部の腫れについては、腫れが引かないなら、急性期を過ぎたこの後もアイシングは継続した方が良いか? 現在、皮膚表面には熱感はありません。 3 普段、一日一万歩を目指して歩いていたので、安静にし続けていることで、脚力の衰えが不安ですが、現時点で実施できる脚力低下防止の対策は何かあるか? 4 現時点では、骨折に対する不安定性を改善する処置は不要と解釈していますが、この後の予後で、このような処置をしないといけないことは、何を持って判断することがあり得るか?
4人の医師が回答
2日前の夜、ソファから立ち上がり、歩き始めたら、足首に痛みが生じ、その後、方向転換のためひねったところ、歩けないほどの痛みになってしまいました。 右足のくるぶしの先方下が小さく腫れているというか、骨が出っぱっている感じです。 触って痛む訳ではありません。 翌朝になっても治まらないため、整形外科に行き、レントゲン、超音波検査を受けました。 レントゲン画像を見ると、外果の下に白い輪郭だけの何かがありました。 超音波で検査しながら、「捻挫したことある?」と聞かれ、「10年ほど前と子供の頃に」と答えました。 「そのせいか、関節が緩くなっているようだ。剥離骨折をしたときの骨片が、浮いているのかもしれない。」 「靭帯も伸びて(?)、炎症をおこしているのかなぁ。はっきりはわからない。しばらくテープで固定して様子を見ましょう」とのことでした。 歩けない痛みのときは、足首の中心が痛み、足首を前に曲げること、体重をかけることができません。 夕方には、かなり痛みが治まりましたが、くるぶしに小さな痛みがあります。 そして、テープを外して休んだあとは、また、歩けない痛みになったり、治まったり、くるぶしが痛んだり。 確かに、10年ほど前、捻挫して2、3年後、足首周辺に違和感や痛みがあったり、くるぶしがなくなるほど浮腫んだりがありましたが、足首回しをしたら、改善されていました。 足首回しは、さぼっていましたが、ここ1ヶ月くらいも、違和感、痛みは、時おりありました。(ヒールを履いた日に多かったかも) 経過観察中とはいえ、明日から、出勤なので、どうすればよいのでしょうか? この痛みの正体は? 治療法は? やはり経年劣化なのでしょうか? 不調続きで、ちょっとめげてます。
8月ゴルフクラブを右くるぶしにぶつけ痛みを感じ腫れもあり整形外科を受診しました。レントゲンをとり剥離骨折かな?と言われレーザー治療を続けました。その後くるぶし付近、足の甲側に突起物があります。なんだろ?とおもい触りましたが硬めの突起物です。昨日は仕事でヒールでかなりに歩いたせいか足首方面のくるぶし下側面付近が痛くなったので違う病院を受診しました。その際にエコーでみて頂き突起物に関しては腫瘍。しこりだと言われ足首方面のくるぶし下側面付近に関しては、エコーでも見て頂き初めは炎症かな?と言ってましたがレントゲンをとりもう1度エコーを見た際にこちらは骨自体が痛みを出しているのかも…骨が黒い気がする…と言われました。MRIを撮るよう他院に行く手配頂きました。骨が黒いにすごく嫌な予感しかありません。本日、右足が腫れて以前はなかったのですがくるぶしの後ろ側に硬いしこりのようなものができてキーンと痛みます。以下の質問に回答お願いします。➀数日前の受診の際に、レントゲンを取った際にくるぶし側の足の骨が黒い気がすると言われました。骨が黒いと言うのは何を表していますか?➁先月から、仕事でヒール履いて歩く事が多くなりました。初めはゴルフの際に、剥離骨折をしたと受診されたのでそう思っていましたが、どうも違う気がします。ゴルフに行く頻度もおおくなっていました。足を過度に使いすぎる事が原因でしょうか?➂硬いしこりのようなものが足の甲と数日前にはなかったのに、くるぶし後ろ側にも確認できます。こちらは骨肉腫のような悪いものでありますか?キーン、ツーンと痛みます。➃本日は湿布をはり明日の病院受診で大丈夫でしょうか?足などを上げていたほうが良いですか?明日1度病院を受診したほうが良いでしょうか?➄このままいきなり壊死するなどはないでしょうか?急に足が痛み原因もはっきり分からず不安です。
6月上旬に右足首の腓骨外果の剥離骨折と診断されました。下端から1~2cmくらい上の位置だと思います。 保存療法で大丈夫の事で5週間ギプス固定の後1週間シャーレ固定、 それも外れて全く固定なしの状態が3週間になります。 患部には少し腫れと時々ツキンとする痛みがあり、骨は今のところズレはないそうですが 部分的にしか付いてきておらず、免荷です。 先生の見通しはあと2週間このまま、それからリハビリをスタート出来れば…との事です。 毎週レントゲンと診察を受けていましたが、次回(今週末)以降は2週に1度の診察となるそうです。 1)この長期間サポーターも何もつけないで大丈夫でしょうか? ガードするものがないため、睡眠時や何かの拍子に足首が動いたり、足指裏を地面に付いてしまったり足先を軽くぶつけたりしてしまい、そのたびズレや悪化がないか非常に心配です。 先生にはサポーターは必要ないと言われています。 2)現在の長い免荷状態は骨のつきが悪い事と、体型(肥満)も関係しているのでしょうか。 3)もし骨がついてなくてもリハビリをスタートする可能性はありますか。 4)超音波治療器を使用したほうが治りが早くなる可能性があるでしょうか。 左足に変形性膝関節症を抱えているほか、左足首、右膝、腰などあちこちに負担がかかっており、いつまで現状が続くのか不安です。 ただ遷延治癒と診断された場合、ここまで来てさらに手術だとそれも辛いです。 よろしくお願いいたします。
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