転院拒否に該当するQ&A

検索結果:191 件

ミトコンドリア異常症の検査・治療の難易度について

person 30代/女性 - 解決済み

8か月の甥が3週間前に大量に嘔吐し、救急車で市内の総合病院に運ばれました(地方ですので規模は大きくありません)。嘔吐はすぐにおさまり、胃腸風邪か?と4日で退院した翌日にまた大量の嘔吐をし病院にはこばれました。 頭位が大きいとのことで水頭症を疑っているとのことでしたが、医師の計測間違えで水頭症ではありませんでした。 その後2週間かけてMR,心電図、脳波と様々な検査をするも「わからない」とのことで不安になり近県の子供病院への転院を申し出ました。すると「本当は目星がついているが、転院すると言われると困るので病名は言えない」と言われ、それなら余計に転院を考えると伝えると「転院しないと約束するなら言います。ミトコンドリア異常症疑いです。」とのことでした。医師によると日本に治療出来る病院は千葉県のこども病院だけ。自分が千葉の先生の指示のもと検査・治療を行うとのことでした。難病疑いであるにも関わらず、主治医すら顔を出さない(20代医師は担当医です)、転院をしないよう迫るなど信頼できない部分も多く悩んでいたところ、O医療センターの先生がミトコンドリア異常症も診ておられることが判明し転院を申し出ました。 医師は診療拒否をちらつかせ怒鳴ったりされましたが、病院に相談し、相談員が間に入り転院を承諾したようでした。 O医療センターは小児医療センター併設の巨大病院で、小児代謝科のホームページの主な疾患にミトコンドリア異常症が記載されています。筋組織の検査など小児各課がそろっている医療センターの方が安心な気がするのですが、本当に千葉こども病院でしか治療できず、そこの先生の指示があれば誰でも治療・検査は行えるのでしょうか? ここ数日で一気に体調の悪化や筋力低下が起こってきており軽度ではないようなきはします。 妹夫婦は思考停止状態です。 甥に最善の選択をしてやりたいので教えてください。

1人の医師が回答

紹介状なしで転院したい

person 40代/女性 - 解決済み

ある田舎の総合病院で何年も前に医療過誤があり、その直後から長年かかっていて信頼していた医師から突然、嫌がらせを受けるようになり、限界が来て転院しようとしたさいに医事課の人にに呼び出され、一方的に『診療拒否の登録をした』と告げられその後、どの病院にかわっても、手をまわされて診療拒否をされたり、受け入れてもらった病院でも、午前に予約しても午後の誰もいなくなるまで呼ばれず、検査をしてもらえなかったり、救急外来でも追い返されたりしました。 今の病院は紹介状なしで、事情を伏せてかわりましたが、前の病院と情報共有され、同じような目にあっています。 現在、かなり状態が悪く癌の疑いも出ていますが、唯一専門医が居るのが、医療過誤で診療拒否をされた総合病院になります。 県内どこの病気に相談してもその病院に行くように言われます。 紹介状をもらうと妨害されるため、県外の病院や個人病院に相談してみましたが、やはり、紹介状がないと駄目だと言われて困っています。 紹介状を持たずに他の病院に前の病院に問い合わせをしないで受け入れて貰える何か良い方法はありませんか。 もしくは、診療拒否を解除して嫌がらせを受けないで治療出来る方法はありませんか。 当時の医療過誤があった医師はその病院にはいないですが、近くの病院で働いています。事情を知っている医師もまだ、残っている状態です。 電子カルテに記載されたことを消すことは出来ないそうなので、戻らない方が良い気はします。

2人の医師が回答

急性一過性精神病性障害

person 10代/女性 - 解決済み

高3の娘についてです。明日から学校が始まりますが、1週間ほど前から娘が不安を口にするようになりました。幻聴が聞こえるようになって3週間入院し退院したのが昨年6月、1年以上たちました。退院後学校は行けたり行けなかったりですが、それ以外は普通に生活しております。退院後の7月から薬はエビリファイ6mgのみ服用しています。 担任の先生からも普通に見えるのですが?再度診断書を提出してほしいと言われました。今年セカンドオピニオンで他の大学病院で診断して頂いた時は急性一過性精神病性障害で統合失調症ではないと思う、経過観察が必要ですと診断されました。私はそちらの大学病院の方が信頼できると思い娘に転院を勧めていますが、娘は最初の主治医ととても仲良しで大好きなので転院を泣いて拒否します。勿論最初の先生もとても良い先生いで私も大好きなのですが、初診で統合失調症と診断したことに不信感を持っています。他の先生は思春期の精神病は経過観察が大切で軽はずみな診断は良くないと言われて納得しました。 娘に何と言って転院させたらよいか悩んでおります。娘の病名はどちらなのかは今後の経過観察で分かる事なのでしょうか?よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

PSPで窒息蘇生を経て遷延意識障害の看取り

person 70代以上/女性 - 解決済み

進行性核上性麻痺でほぼ終末期の83才の母の事です。 全介助の要介護5です。 老健入所中、金曜の明け方に誤嚥性肺炎と窒息で心肺停止になり、蘇生して人工呼吸器を付けました。 植物状態で意識は戻らないと言われました。 母は胃ろうはしないと、意識のあるときに確認していたので告げましたところ、 その場で人工呼吸器を外し看取りをするかどうか聞かれました。 すぐの返事は決めかねて、持ち帰り週明けにお返事予定でしたが、母が持ち直して安定した為経管栄養となりました。 救命病棟の為転院しなければならず、受入先が見つかり次第転院です。 老健にいた時は自分のツバが飲み込めず、口から出すことも出来ずそれで息が出来なくなり、吸痰をしてもらってましたが、それを何より嫌がってました。 当時医師からは毎食前にしても良い位と言われてましたが、拒否して本当に詰まった時のみして頂いてました。 意識のない今は一時間に一度位してもらってます。 質問は、 そんなに時間は残されてないと思いますが、再び一人ぼっちの時間に窒息させるのだけは避けたいです。 穏やかに逝ってもらうのには、転院先にもよると思いますが、一般的な看取りではどのような方法がありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

高次脳機能障害について

person 70代以上/男性 -

次のような場合、今後の展望などを教えて下さい。 約40日前に右側頭葉脳出血で開頭手術を受けました。 体の麻痺は残らなかったものの、高次脳機能障害と診断されました。 症状は不穏、食事を拒否する(数匙から食べても一割、おかゆや刻み野菜、ペースト状を全介助で)などです。 不穏があるので安定剤のようなものを処方されているようで、寝ている時間が長くバンド拘束されています。(手術後から転院先でも) それでも手術を受けた病院では、ベッドサイドリハビリなどを受け、支えありで数歩歩いたり車椅子で移動(自分では動かせない)したりしていました。 ただ、急性期が過ぎたので転院しましたが、移動でストレスがかかったのか数日不穏の度合いが大きく騒いだそうです。 今も安定剤の処方とバンド拘束、手のミトンをして、夕方までは寝ていることが多いです。 リハビリは不穏があるから出来ないそうで、車椅子にも乗っておらず、寝たきり(食事の時はベッドで全介助)です。 会話は調子がいいときは、焼きそば食べたいな、お風呂に入りたいな、などといったり、気になっている仕事の話をしたりします。 病院では、このような症状だと改善はほとんど難しいから、精神科の病院へ転院を勧められています。

1人の医師が回答

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