造影CT膵臓癌に該当するQ&A

先生方々へ 会社の検診結果を2/8にかかりつけのドクターに見せました所γ-GTPが75と少し高かったため、念のため腹部CTと血液検査を実施。 約1週間後に先生から直接連絡がありCA19-9が169Hで高く、またCT画像では膵臓に影があるとのことで、2/26に地元の総合病院を受診。その際血液検査とCT再検査の予約をしました。 そして本日（3/3）再検査（頚部〜腹部 造影剤CT）を実施してきた結果、臓器内は綺麗なもので何事もなくほっとしてるのですが、血液検査結果を改めてみますとCA19-9が前回より少し下がって153Hです。まだまだ通常値よりかなり高いと思い先生に聞いてみたんですが返事を濁す感じで納得いく答えが見つからず、「心配なら半年に1回血液検査を実施した方がいいですよ！」としか言われませんでした。 そこで先生方にご相談です。 CA19-9はがん細胞が無くても上がることはあるのでしょうか？ タバコ（電子タバコ）日20本、アルコール日チューハイ500 1本飲んでます。 一応血液検査結果を添付しますのでご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

30歳女性です。 2022年に肝臓の血管腫のMRI検査で偶然腎臓に腫瘍が見つかりその際は経過観察でした。 その後も年に1度MRIを受け特に異常はなかったのですが、今回下記の診断を受けました。 所見：右腎の「2WIで低信号、そ血性の結節病変は前回より増大、明瞭化しており、DW1（highb）、ADC低下を示す。乳頭状腎細胞の除外を要する 診断：右腎乏血性結節病変 ＊緩徐に増太、明瞭化しており乳頭状腎細胞癌の除外を要します。ダイナミック造影CT での評価を勧めます。 両腎嚢胞に著変なし。 副脾あり。 胆嚢、膵臓、副賢に特記事項なし。 有意なリンパ節腫大なし。 その他特記すべき所見なし。 再検査を受けることになりましたが日にちあり、とても不安です。 除外を要します。や専門用語なども分からず不安です。 既に癌になっているのでしょうか。 ご回答いただけましたら幸いです。

3週間程前から上腹部真中あたり ずっとシクシク鈍痛感を感じております。空腹でも食事後でも同じです。げっぷは一日中何回も出ます。空腹でもげっぷをします。普段あまりないオナラは朝方の方がでて、音もします。時には背部に反射します。朝は口中に酸っぱい感します。食欲はあります。この症状が現れる前に、左背部に痛みの事で、胃カメラ、腹部の造影CT，血液検査を受けました。肝臓、膵臓、胆、胃などの内臓に問題ありません。2が月ぐらい整形外科で理学療法をしてもらって、背部痛みは改善されてます。今回の症状を病院で受診して、レバミピド100とタケキップ10mlを処方してくれました。一週間は飲んでいますが全然改善されてません。どうすれば良いのか悩んでいて、精神的ストレスを重く感じます。ちなみに胃カメラは毎年受けてます。大腸癌は去年受け、異常なかったです。私、何の病気が考えられますか？今の薬は合ってますか？を相談したいです。よろしくお願いします。

慢性膵炎歴5年になります。半年ごとに MRCP、造影CT検査をしていまして 今回MRCP検査をしたのですが、かかりつけ医の説明が、画像診断報告書を見ながら まず膵臓の方は主膵管に拡張があるかないか これが大事で今回拡張がなく、嚢胞も別に心配ないし、充実性腫瘤は指摘できないとなってるのでこのまま経過観察で心配ないと言う説明で、充実性腫瘤とは何ですか？と聞いたら 癌になる可能性の物と言っていました。とにかく心配ないと言ってあっさりした感じの 説明をされました。それから、肝臓や胆のうについての所見の説明は全くなかったです。 胆、胆管に異常を認めません。と報告書に記載されていたので別にいいのですが、肝臓の方は何か色々記載されているので少し説明が有っても良かったのではと思ってしまいますが、かかりつけ医が画像診断報告書を見て 凄く深刻な状態でない限り、画像診断報告書の説明はどこの医師もこんな感じなのでしょ うか？　すみません見えにくいかもしれませんが、画像診断報告書の写真を添付しますので先生方のご意見をよろしくお願いします。

38歳、女性です。 昨年11月末に膀胱炎になり、泌尿器科を受診したのですが、膀胱炎が治っても血尿が続いております。 尿検査、血液検査の結果を添付しました。 尿検査の結果、1ヶ月続けて赤血球の結果が20-30でした。 血液検査の結果によっては腎臓の病気を考えて腎生検が必要な可能性もあるとのことで血液検査をした結果、腎臓の数値や免疫学的検査の数値も問題ないことから腎生検は今のところ不要そうだとのことでした。 尿の細胞診の結果はクラス2、超音波の検査でも腎臓、膀胱ともに特段気になることはないため、「夏に予定している会社の健康診断もしくは気になるなら3ヶ月後にまた受診して尿検査でもよいと思う。どうしても気になるならCTをとる場合もあるが必要ないのでは？」とのことでした。 一旦は安心したのですが、血尿が続いている理由は判明しなかったので、だんだん放置していることへの不安が募ってしまいました。 ただ、CTを今まで撮ったことがなく、撮るなら造影剤を使う方が良いとのことで少し不安なのと、以前に本来ならば不要な検査をすることが余計に患者の負担になる場合がある…とのお話を聞いて、今回主治医からは不要と言われた検査を自分の判断でやってもらうべきか否か迷っています。 ただ、迷っている間にもっと早くやるべきだった…という状況になるのも怖いです。 上記の場合、CTの検査はやはり不要と判断される場合が多いのでしょうか？ 膀胱や腎臓の癌を一番不安に思っています。CTが必要な何かしらの病気の可能性は低いでしょうか？ また、仮にCTをする場合、泌尿器科の問題で受ける場合でもそれ以外の部位(例えば肝臓や膵臓、卵巣など)もみてくださるのでしょうか？ アドバイスよろしくお願いします。

いつもありがとうございます。 気になる事があってよろしくお願いします。 4年前に乳がんステージ1で大人しいタイプの癌で、乳房温存部分切除、放射線治療、タモキシフェン錠服用で、治療しています。 ゴールデンウィークに風邪をひいて咳が少し長く残り、10日前から左あばら辺りの一部が、動かしたりおさえたら、筋肉痛のような痛みがあります。睡眠中や動かさなかったら痛みません。主治医に診察にいきましたら、咳で肋骨にヒビでもはいったかなぁ、まぁ様子見で大丈夫でしょう。と言われ湿布とロキソニンをもらいました。 ネット検索すると骨転移という文字をみて心配になりご相談させてください。 一応主治医で毎月問診、血液検査は3ヶ月に１回、マンモグラフィは年1回、乳エコーは半年に１回、肝臓膵臓エコーは年に１回か2回してます。 年に1回乳がん手術してもらってる市民病院へ行き全身検査してもらってます。 今年も3月中頃にいき、骨シンチグラフィ、造影剤CTなどうけ、異常なし・転移なしの診断をもらってます。 私の考えすぎでしょうか。 すみません先生方ご教示よろしくお願いします。

3年前に子宮内膜異型増殖で子宮摘出手術を受けた際、ごく少量のがんが見つかりました。それ以降、定期的に大学病院を受診し、去年の９月に腹部造影CTで特に異常が見られなかったことから、（肝嚢胞で小さいものはあったが気にしなくていいとのことでした。）検査の間隔を半年に延ばしています。最近、大学病院での診察でも異常は見られず、（３月１０日に行きました）ca19-9とCA125の検査やエコーでも異常はありませんでした。 ストレスからか11月頃から胃の痛みを感じ、消化器内科を受診しました。先生は以前からお世話になっており、3年前の胃カメラの結果から5年くらい間隔を空けても問題ないと言われました。また、2年前に行った大腸カメラでも異常はありませんでした。 最近、座り仕事の影響か左背中や胃の後ろに違和感を感じることがあり、膵臓の状態が心配になり、他の消化器内科を受診しました。腹部エコー、尿検査、クリニックで行った血液検査では異常は見られず、詳しい血液検査の結果は月曜日に出る予定ですが、診療明細にceaとca19-9が記載されていました。3月10日に行った検査で特に異常はなかったのですがこの短い期間で再度異常値が出る可能性があるのでしょうか？ 性格上、ストレスに弱く不安神経症なところがあるので気にしすぎかなとは思うのですが…

20年以上潰瘍性大腸炎を患っているものです。以前は直腸に潰瘍があったため、粘血便が1日10回近くでていました。潰瘍が横行結腸あたりに移動した頃から、徐々に便が太くなり、粘血便や便の回数も減ってきました。しかし、大腸の痛みは増しており、左下腹の痛みで朝は目が覚めることもしばしばあります。左下腹にとどまらず、背中や左腰のあたりもかなり痛くて、主治医に話したところ、カロナールを処方されました。痛み止めを飲むと痛みは治まるのですが、潰瘍も炎症もないと言われたのに、なぜこんなに大腸や背中や腰が痛むのか心配でなりません。膵臓に嚢胞があり、背中の痛みも気になったので、昨年末がんセンターに紹介状を書いていただき、造影剤CTや今の病院で検査できない胃カメラから超音波撮影で食道から胃、膵臓あたりまで撮影する検査でも調べてもらいましたが、特に異常は無いとのことでした。 大腸や背中や腰の痛みはずっとあるわけではなく、朝方や食事を食べた後しばらくしてからなどわりとリラックスしているときによく起こっている気がします。仕事中は不思議とあまり痛くなりません。 痛みが特に激しい時は下痢になったりもします。過敏性大腸炎の類のものなのでしょうか？ 左下腹や腰や背中の痛み以外にも、空腹時に左の肋骨の下あたりが、ドクドクと波打つように痛むこともあると主治医に話したところ、（こちらは仕事中が多い）ラベプラゾールNAという薬が追加されました。 体重もじわじわと減り続け、ベスト体重が43キロなのですが、今はもう39キロを切っています。痩せすぎてお腹がシワシワです。 これだけ左半分の内臓の痛みに悩まされ、体重もじわじわ減っているのに、主治医から「昨年の検査でも炎症があまりなかったようなので、今年は大腸の内視鏡はしなくてもいいですよ」と言われてしまい、「え？！先生、今の私の話聞いていましたか？こんなに不安なのに内視鏡しないんですか？本当に大丈夫なんですか？！」と心の中で叫びまくりましたが、言葉にはできず、不安を抱えたまま帰ってきてしまいました。 ほんとに内視鏡もしなくて大丈夫なのでしょうか？何か良いアドバイスがありましたら、何卒よろしくお願いいたします。 がんセンターの検査の時に調べた血液検査の結果を添付させていただきます。（昨年11月のものです）

80歳になる父の癌転移の件でご相談をお願いします。 昨年3月に胃癌の幽門側胃切除術を行いました。70歳の時に膵内分泌腫瘍(ステージ2)が見つかり膵臓の半分を開腹手術にて切除していて、そのせいもあり胃と膵臓などの癒着が酷かったと先生から説明受けております。術後😠5日目膵液を外に出す管が詰まったので位置を変えるために麻酔を使用して意識がない状態で処置を行っている最中に吐き、吐いたものが肺に大量に入ってしまいその後間質性肺炎肺炎になってしまいました。胃癌はステージ3Aで近くのリンパ3個に転移が見られました。入院生活が2か月に及び、体力がかなり低下している事、間質性肺炎を患っている事があり抗がん剤は勧められませんでした。 ステロイド治療を自宅に戻ってからも飲み薬で続けており段階的に量を減らして8月でやめたところ悪化して再入院になりました。再びステロイド治療を再開して同時に免疫抑制剤も併用する事になりました。 その後間質性肺炎の悪化は見られませんが12月の検査で血糖値とヘモグロビンが高く、糖尿病治療(インスリン)を開始する事になりました。また同日の造影剤使わないCT検査で両肺に腫瘍らしき塊が見つかり読影してもらい、 結果は肺転移と肝転移が分かりました。 医師からは治療は抗がん剤しかありませんと説明受けていますが、間質性肺炎を患っているのでリスクがかなり高いと言われています。 14日までに家族で相談して決めて欲しいと言われています。 もし抗がん剤治療をする場合おすすめの抗がん剤はありますか？また先生のおっしゃる通りリスクが高いのでやめた方が良いのでしょうか？ もししない場合、プロポリスなど抗癌作用のあるものを買って服用しても大丈夫でしょうか？ ご見解がございましたら助かります。 よろしくお願い致します。

今年の春に腹痛があり、最寄りクリニックで大腸カメラを検査するも問題なく今年の10月に再発。同じクリニックで10月末頃に胃カメラとエコーを検査するも問題なし。 再発では、下部全般、腸周辺に飛散するような鈍痛で、食後に悪化し、大きな違いとして下記のような新しい症状が発生した。 アルコールを取った際は心臓近くからみぞおちが痛んでいた。 腹部満腹感（上部と下部共に）と背部痛（特に胸の位置くらいの高さ、中央の部分と右肩の直後くらいの位置で、食事に関係なくじわじわといった不規則に鈍痛）があったことから、総合病院で更なる精密検査を実施。 11月ごろにMRCPと、造影CTを検査するも問題なく経過観測となる。血液検査はアミラーゼとリパーゼ、腫瘍マーカーを受け基準値以内。 12月に入るも悪化はないものの症状が回復せず再びエコー検査とEUSを検査し同じく問題なし。ただし12月末の血液検査ではトリプシンを追加したところ、トリプシンだけが700を超える異常値という結果に。（アミラーゼとリパーゼは前回と同様に同じく基準値内。） 尚、10月は問題なかったASTとALTも12月の血液検査ではともに異常値（40程度）となり、脂肪肝も見つかった。 以上、12月になって急に肝臓の血液検査が悪化し、トリプシンだけが異常値を示している状態にも関わらず、一通りの精密検査は進めてきたことから今後の治療と経過観測の方法や頻度について困っております。 肝臓についてはこれまでの精密検査と脂肪肝が見つかったため、因果関係もわかり、ダイエットと生活習慣を見直そうと思いますが、膵臓は万が一癌の場合、進行速度も早く、今は問題なくても今後問題となる可能性も感じており、症状は改善されていないため、トリプシンの異常値を非常に心配しています。 今後の方針にアドバイスをいただけますと幸いです。