重症筋無力症,薬に該当するQ&A

5歳の女の子です。 昨夜、いきなり左目の瞼が落ちてきてウインクみたいになりました。すぐ開けれるのですが、また落ちてくるという症状が30分から1時間続きました。（普段上手にウインクできません） 心配で応急診療所に行ったところ、下記のように言われました。 ▪️重症筋無力症の可能性があるけど、症状がでてる時間が短いから可能性は低い。もしそれでも瞼だけなので軽症 ▪️脳出血の可能性はない ▪️腫瘍の可能性は0ではない ▪️目の腫れや赤みがないので目の病気は考えにくい いずれにしろ、1度の症状なので様子見になると言われました。 症状が今後も出るなら、小児科や眼科に行って下さいと言われました。 どちらにしろ大病院でしか検査はできない。緊急を要するものではないと言われました。 目以外の症状はないです。 少し風邪をひいているくらいです。 やはり瞼が下がってくるのは普通じゃないから脳腫瘍や脳動脈瘤など考えて今すぐ検査にいくべきなのでしょうか？ 運動はいつも通りしてていいのでしょうか？ 心配でたまりません。 ご回答お願いします

先生方いつもありがとうございます 67歳男性です もともと重症筋無力症の治療のためプレドニゾロンを10mg/日服用し合わせて胃粘膜保護のネキシウムを20mgのんでいます 今回ドイツで腰の手術を受け1回100mgのトラマドールを6時間おきに4回呑むことになりました　またネキシウムも1日2回になりました 1番困っているのが夜12時の投薬です トラマドールとネキシウムを同時に服用するのですが　ドイツは錠剤が大きいため　胃が反応して胃液が出てしまうようです 胃がごろごろ言う　ゲップや胃液が戻ってくるなどの問題から気分が悪くなったりします そこでご相談です ⒈トラマドールはそのまま12時に、ネキシウムだけ服用を早めて例えば8時か9時頃服用することはこの問題の解決に役立ちますか 2.先生方もネキシウムの増量をお考えになりますかー健康保険への考慮は不要とします 3.その他お気づきの点がおありなら何でもおっしゃってください 御多用の所　誠に申し訳ありませんがどうぞよろしくお願い申し上げます

２日前の朝起きたときに左側頭部が酷い頭痛でいつもの頭痛とは何か違うので血圧を測定すると、１６４−１０９でした。 普段は１３０−８０前後です。 痛み止めも効かず頭痛もずっと痛いまま血圧も高く、今朝１７０−１０４だったので救急外来に行きました。 採血と痛み止めの点滴とCTを撮り、一旦血圧がいつもくらいに下がりましたが頭痛は治らず。 ドクターが来て、出血も無くて血液も問題無いので頭痛が原因で血圧が上がったのでしょう。今は下がってるので痛み止めを出しておきますと言われ帰宅しました。 しばらくは安定していた血圧が昼過ぎから上がり始めて、現在１７５−１０８あります。 シビレや吐き気やふらつきは無くてただ酷い頭痛と高血圧だけです。 これはもう一度受診するべきでしょうか? 関係ないとは思いますが、今月初めに眼鏡を作るために眼科を受診していて、検査結果は眼鏡を作れず採血しました。症状を聞いた医師が重症筋無力症の可能性を消すためと言ってました。 明日の２３日に検査結果を聞きに行く予定です。 よろしくお願いします。

50歳の男になります。よろしくお願い致します。 10日ほど前から左腕の脱力感、左のかくつきや力が入りにくい状態があったのですが疲れているのかと思っていました。 しかし1週間ほど前から全身（四肢や胴体）の筋肉がたまに痙攣するようになり、仕事が先生になるのですがホワイトボードに字を右手で書く際に書けないわけでは無いのですが右手の指がスムーズに動かず書きにくい時があります。 今日は左右の足に力が入りにくいと感じるようになりこれは大丈夫なのかと思いこちらで質問させていただこうと思いました。 質問ですが私の症状はalsや重症筋無力症、ギランバレーなどの疾患の可能性はありますでしょうか？ 今はまだ、階段が登れない、何かを落としてしまうような事は無く、ダンベルを20回程度を左右2,3セットずつやエアロバイクを30分程度はできています。 alsの場合には筋萎縮があると聞いた事があるので参考になるかどうか分かりませんが手足の写真を添付させていただきます。 お手数をおかけしますがアドバイスのほどよろしくお願い致します。

　先生方、いつもお世話になっております。67歳の男性です。重症筋無力症の持病があり複視や眼瞼下垂の治療のため、40年以上ステロイドを服用してきましたが、白内障や緑内障の既往歴はありません。 　この２，３日、右目の外側に頻繁に稲妻のような光が走り始めました。ネットで調べたところ、光視症と呼ばれる症状のようです。加齢に伴って発生する症状であり大事に至る可能性は低いようですが、網膜裂孔や網膜剥離の可能性がゼロではないため、眼科を受診して検査していただいた方が良いのだろうと理解しております。 　そこで以下質問です。 １．光視症が発生した場合、必ず検査に行った方がよいでしょうか。 ２．検査に行くとしてどの程度急ぐべきでしょうか。今から2週間とか1か月とか間隔を置いても大きな問題はないでしょうか。 ３．網膜裂孔の検査は大変でしょうか。眼科医の先生の目視検査ですみますか。 　なお、飛蚊症についてはごく小さいものが数年前からありますが、視野は確保されています。また、左右とも近眼ですが左の方が程度がひどく(左の視力は裸眼では0.1未満)、眼鏡で矯正した後の視力を右1.0、左0.6くらいにして、普段から主に右目を使っています。 　どうかよろしくお願いいたします。

PBC・自己免疫性肝炎・橋本病・シェーグレン症候群、igg4関連疾患・悪性リンパ腫・重症筋無力症疑い。現在、PBC・自己免疫性肝炎は数値は数年治っている。シェーグレン症候群のステロイド治療を昨年よりしており、現在3.5mgまで減少中。4/30の診察で肝臓の数値が気になるとのことで今回のステロイド減量はなしでした。以前にも時々鈍痛はあったのですが、5/3の夜から右上腹部と背中に痛みが出始め嘔吐も3度あり呼吸もしにくくなってきて、かかりつけの病院が遠い為、深夜救急車で緊急外来を受診しました。造影剤によるCT検査や血液検査も膵臓脾臓が少し大きいかな…時になりますが、血管等は大丈夫でした。じゃあなぜ…となるとわからないのですが、嘔吐については痛みによる吐き気もありますのでとの事で、ロキソニンとレパミピドが処方されました。 今思うと、精算を済ませたあたりから下痢と嘔吐が急にひどくなり、嘔吐の色もオレンジ色でした。造影剤の副作用かと思ったのですが、翌日同居の姉も下痢になりました。 感染性胃腸炎は、緊急外来では判断されないものでしょうか。私は嘔吐5/4朝方には治り、水下痢は5/5お昼時点で少し治っている様に思います。4世帯な為、家庭内感染が気になります。感染性胃腸炎の可能性は高いのでしょうか。

追加です。 あれから某医大の総合診療科に紹介され脳のMRI異常なし。血液検査は膠原病、重症筋無力症含め異常なし。ハンマーで四肢を叩く検査異常なし。日常生活に支障がないならalsは疑えないと言われ経過観察とされました。(２月中旬時)脳神経内科も紹介されず、、。　 そして３月に脳神経内科クリニックを自分で受診したところ、下肢(足の先端から腰くらいまで)の神経伝導検査で異常がなかったため、alsの可能性は低いと言われました。 ですが、ネット調べではそもそもalsは神経伝導検査は異常なしと出ると書いてあります。 ４月から症状は悪化し、いよいよ腕まで症状が出てきました。指先の動かしにくさ(キーボードを打つ、ボタンをかける等の動作時)と腕の力の入りにくさを自覚し始めました。懸垂がいつでも１０回くらいできてたのが1回くらいしかできないようになってました。握力は今のところ両方４０くらいあります。(もともとそのくらい) 足は１年前までは毎日10キロ走ってたのに今や走るどころか歩くだけで筋肉痛を起こすように、、、しゃべりにくさも継続しており、喉がすぐに枯れます。 わけがわからず八方塞がりです。どうすればいいんでしょうか、、　子供が小さいのでalsだけは、避けたいです。。セカンドオピニオンした方がいいんでしょうか？

本日かかりつけの呼吸器科にてCTを撮り肺炎との診断を受けました。昨年の12月末に息子を筆頭に、娘、夫とインフルエンザAにかかり、私は予防接種が効いたのか、熱なしの風邪症状のみで事なきを得ました。が、その後数日経ってから黄緑色のつぶつぶした痰が咳払いをすると透明の痰の中に混じるような形で出るようになり、何度か、呼吸器科、耳鼻咽喉科、と繰り返し受診しては抗生剤を処方して頂いたりと治療を繰り返してきましたが完治に至らず‥本日撮ったCTで横隔膜の裏のレントゲンには写らない場所に炎症が見つかり、肺炎の診断を受け、最初にラスビックを処方して頂いたのですが、過去に重症筋無力症の疑いもあったので念の為相談した所、抗生剤が変更になりメイアクト、カルボシステイン、ビオフェルミンR錠を処方して頂きました。ですが、インフルエンザの後にアモキシシリンや名前は忘れてしまいましたが何種類かの抗生剤を飲んでいます‥本日肺炎が分かったということは、今まで飲んでいた抗生剤が効いていなかったという事なのでしょうか‥それか、それらの治療の後に肺炎を発症している可能性もあるのでしょうか‥また、メイアクトは肺炎に効果はあるのでしょうか‥また、肺炎と肺がんを間違える可能性はありますでしょうか‥‥考えれば考えるほど色々と怖くなってきました‥ご教示いただけますと幸いです。

70歳女性 です。今年5月より、両眼複視の症状が出て.緑内障と白内障が見られる、両眼複視は加齢によるとの診断で3カ月カタリンK.シアノコバラミン.タプロスで様子をみましたが。 両眼複視と眼精疲労が改善されないので転院をして、脳MRIで左眼眼窩底の骨折後（10歳の頃の交通事故）が見つかり、血液検査で重症筋無力 は陰性。甲状腺機能障害？も陰性でした。重症筋無力症は検査で陰性でも陽性のことも見られるので、時期を見て検査をしながら様子を見ることとなりました。 プリズム眼鏡を処方され、1カ月様子をみましたが、二重に見える事はなくなりましたが、長く掛けておられず（室内でも野外でも）くっきり見えすぎたり、足元が怖かったり、 歩きにくい違和感があります。 眼鏡がずれる？からかと思い、 今日の受診で、その旨をつたえましたら、、プリズム眼鏡を再処方されました。2の処方箋を持参して専門眼鏡店にいき、事情を説明する中（眼鏡がずれるのが気になる。違和感がある、長時間かけておれない。など）で。2の処方箋に調整された仮眼鏡を掛けて、店内や外に出て 見え方の確認をしましたら、遠くが見えにくく、足下も不安でした。 その旨を伝え、専門眼鏡店でも再検査をしてもらうと、 私の今日の目なら、1の処方箋の今の眼鏡の方がまだ合っていると思われるとのことでしたので、お任せしました。 眼鏡をかけるのが、この歳になって始めてで、、検査の受け方にもとまどいがあり不安です。 1〜2の処方箋の写真を添付させていただきますので、ご教示お願いします。

最初は半身だったのが全身が強張るようになり、1ヶ月程経ちます。 症状としては両肩から手までが重くなり脱力感が出る、指が強張る、両足が異常に重い、口周りが怠くなり話辛くなる、首が固まってくると途端に頭に血が回らない感覚になりぼうっとしてめまいがします。あちこちに関節痛、筋肉痛、右足は膝から脛が痛み、歩き辛いです。当初は右足に数時間続くようなピクつきがありましたが今はなくなり、たまに全身に1、2回、寝入りばなに起こるようなびくっと手足や関節が動くようなことがあります。 脳神経外科は症状が起こる少し前にMRIで異常なし、整形外科では首、手、膝のレントゲンで異常なし、神経内科では手を見たり軽くハンマーで叩いて足裏を触るというような簡単な検査で異常なしの診断です。 また血液検査ではリウマチ、甲状腺疾患はないとのこと。 以上のことから、心因性との診断で安定剤を処方されており、心療内科の受診をすすめられておりますが、alsや重症筋無力症、膠原病などではないのかと心配です。 1, 右足に関してつっぱるような違和感と痛みがあり、ふくらはぎの太さを測ってみたところ左に比べ2cm細く、筋肉の出ていた部分が減っているようで萎縮ではないかと不安です。　 今のところは足首も指も動き、片足立ちもできますがぐらぐらして長くできません。素人考えでは筋力低下が先にきてから萎縮するように思うのですが、萎縮が先にくることもありますか。　 2, 両足が異常に重いのは下肢静脈瘤の可能性はないでしょうか。両足同時になることはありますか。 3, 右足の不調はほぼ常にありますが、他の症状はばらばらに起こることが多く、かと思えば急激に全身強張って動けないという状態になります。心療内科の受診は適していますか。 足の写真を添付いたします。よろしくお願いいたします。