閉経後の卵巣腫瘍に該当するQ&A

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ジエノゲストの副作用について

person 40代/女性 -

47歳 一年前に子宮内膜症の手術をして、右卵巣と、左卵巣の腫瘍一部を取りました。 手術の二ヶ月後に、また生理が始まったので、卵巣腫瘍の再発を防ぐため、そこからジエノゲストを処方され、毎日朝晩、服用しています。 最近、不安感や倦怠感や夜に動悸があり、眠れないため、心療内科で睡眠薬を処方してもらっています。夜中に急に悪寒で目覚めることもあります悪寒は数分でまたなくなります。 朝起きると体中がこわばっていて、寝起きが一日中で1番疲れているような状態でやっとベッドから起きています。 ここ2ヶ月ほど、不正出血も全くなく、もしかしたら閉経したのかもしれないし、 体調不良がジェノゲストの副作用に当てはまる状況であるので、服用が体調不良の原因の一端なのではと考えています。 数ヶ月前に、医師に相談したところ、ジエノゲストの副作用に確かに動悸や気分の落ち込みなどもあるけれど、発生割合としては低いから、体調不良の原因としての可能性はあまり考えにくいということで、一旦服用を継続はしておりますが、あまりに体調不良が辛く、日々の生活に支障が出ています 病院には手術後からずっと3ヶ月ごとに、定期的に内診をしてもらっています。 再度、医師に相談してからになりますが、ジェノゲストの服用を一旦止めてみたいと思うのですが、その場合のリスクは何でしょうか? 1.急にやめても大丈夫な薬ですか? 2.もしまた出血があって、生理が続いているようなら、子宮内膜症再発しないようにジェノゲストの服用をまた再開することは可能でしょうか? 3.自分が閉経したかどうかは、ジェノゲストをやめてみて、生理が来るか来ないかで判断するしかないのでしょうか?または、ホルモンの数値なので、閉経していることがわかるものでしょうか

2人の医師が回答

卵巣腫瘍摘出手術時に子宮も摘出することの是非

person 50代/女性 - 解決済み

55歳になります。 ▪️ひと月程前から下腹部が膨張感と下痢と便秘を繰り返すことが続いていました。 ▪️1週間前 午前 水のような下痢が数度あり下腹部痛もあり胃腸内科を受診。レントゲンはガス溜まりもなく異常なし、血液検査も白血球やcrpも正常。腸の動きを良くする薬を処方されました。  ▪️夕食後 また下腹部痛 段々酷くなり救急病院へ。 腹部ctで尿管結石(右側)があること、 結石は小さい上、右側なので今回の痛みとは無関係と思われる。 また左卵巣がかなり大きくなっていると診断されました。 ▪️同日、婦人科にてエコー検査を受け10cm程左卵巣腫瘍あり。 下腹部痛は卵巣腫瘍自体の痛みではない(捻転などはない為)とのこと。5日後 造影MRI と腫瘍マーカー等の血液検査を受け、現在結果待ち。 造影MRI検査の数時間後、婦人科担当医師の説明では、詳しい検査結果は後日になるが、 パッと画像を見た感じでは悪いものには見えない。良性であれば左卵巣と卵管の全摘手術で1週間前後の入院になるとのお話でした。 30年程前、右卵巣嚢腫(奇形種)で全摘。右卵管の摘出は不明。2度の帝王切開の手術歴がある為、開腹術になるとのこと。 質問したいことは以下の通りです。 1.卵巣腫瘍が良性だった場合、手術時に子宮も摘出することはリスクが大きいでしょうか? 閉経しており、今まで何度も手術をしている為、できるなら今後は手術をしたくないです。子宮や子宮頚がん等の予防になるのであれば…と思うのですが。 2.良性であれば現在の病院で手術可能。悪性であれば別の病院に紹介すると言われています。現在の病院で良性と判断され、術後に悪性だったとわかった場合は別の病院で2度目の手術を受けることになるのですか? 3 術前に良性と判断されても術後に悪性と判明することはよくあるのでしょうか? 

2人の医師が回答

卵巣腫瘍と卵巣癌に関して

person 50代/女性 -

お世話になります。50歳の妻の事でご相談です。 子宮筋腫、肉腫、体癌の関係性やリスク、卵巣腫瘍について質問させて頂きました。再度になりますがお尋ねします。 昨年8月、不正出血(2年前閉経、腹痛等の他症状無し)があり A病院婦人科受診しました。MRI、血液検査等で左卵巣に腫瘍(約20mm×20mm)(嚢胞腺腫疑い)が認められ、子宮筋層内に複数筋腫(約10〜15mm程度)が見られ、定期的な検査を勧められました。他の医師の診断を知りたくB病院受診(10月)。卵巣の腫瘍は認められず、子宮の筋腫を確認して、年齢(閉経後)を考慮して定期的な検査で子宮の筋腫を確認するよう言われました。転居に伴い1月C病院受診し、A病院の検査データ(画像)を先生に見ていただいてから検査をしました。左卵巣にごく僅かですが腫瘍らしき物(5mm未満×1〜2mm程度と思われますが、診察室でPCの画面上なので正確にわかりません)が確認されました。子宮の筋腫は認められませんでした。そして6ヶ月後(初確認の8月を起算日として)経過観察して診る事を提案いただきました。経過観察で問題あれば、より大きな病院を紹介すると仰られました。 お伺いしたいこと (1) 卵巣癌のリスク   C病院で確認された腫瘍が将来的に癌化する可能性 (2)(1)で有りの場合 腫瘍(次回検査時)の大きさ、状態を確認しその次の検査時との大きさの変化を確認していけば、より不安材料は減りますか。また検査間隔は、状態(大きさ等の変化)の傾向を確認するため3〜4か月間隔で問題ありますか。 (3)(1)で無しの場合 当初3〜5年間程度は、約6か月間隔で検査を受け、状態の安定(落ち着き)が見られてくれば、1年に1回の検査で適当又は過不足はいかがでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

不正出血と下腹部痛 子宮筋腫と子宮内膜症があります

person 50代/女性 -

 15年くらい前から子宮内膜症による左卵巣チョコレート嚢胞と子宮筋腫(4〜2センチ程度のものが4つ)があります。  ディナゲストを5年くらい服用し、卵巣腫瘍も小さくなりCA125の数値も正常値(20)になったので8ヶ月前に服用を終えました。現在51歳なので、閉経しているかなと思っていたのですが、服用を終えて半年後に生理がありました。この時には全く痛みもなかったのですが、この月の CA125は38で少し上がっていました。 翌月に生理がきた時には、生理前から下腹部痛があり、生理中、また生理後も3日くらい下腹部痛がひどかったので、かかりつけの婦人科を受診しました。子宮頸がんも陰性、また卵巣も子宮筋腫も変わりはなかったのですが、生理痛がひどかったのでもう一度ディナゲストを処方していだだき、それからまた服用しています。  その後生理痛はよくなったのですが、また1ヶ月後、ここ6日間くらい左下腹部痛と腰痛がひどく、4日前からは不正出血があります。ディナゲストを服用しているので生理ではないと思うのですが、ひどい生理痛のような痛みで、鎮痛剤を飲んでなんとか凌いでします。以前ディナゲストを飲んでいた時には、副作用の不正出血はほんの少ししかなかったし、腹痛もなかったのですが、ディナゲストでひどい下腹部痛はあるのでしょうか。それとも子宮筋腫による痛みでしょうか。とりあえずの対処法は鎮痛剤しかないのでしょうか。  年齢的にも閉経はもう少しだと思うのですが、今後どのようにしていけば良いのか、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣機能の低下

person 40代/女性 -

41歳です。 3ヶ月前に10cmの左卵巣腫瘍と5cmの右卵巣嚢腫のため、左卵巣摘出と右卵巣核出の手術をしました。左卵巣は病理診断の結果、類内膜腺癌(1a期)が見つかりましたが、癒着があったので再手術はしない、2ヶ月ごとの経過観察をしていくことになりました。 右卵巣はチョコレート嚢腫で状態が悪かったために残した部分の卵巣は機能しないかもしれないと言われました。手術から3ヶ月経ちますが、生理はきていません。 手術約2ヶ月後の血液検査では、エストラジオール 12pg/ml、プロジェステロン 0.4ng/mlでした。 この検査結果だけでは判断できないとおしえていただき、約1ヶ月後にさらに検査をしました。 黄体化ホルモン 18.4 mIU/ml、卵胞刺激ホルモン 51.1 mIU/ml、血中エストラジオール 10未満 pg/ml、血中プロゲステロン 0.1未満ng/ml、抗ミューラ管ホルモン 0.10未満 ng/mlでした。 お医者様には、妊娠を考えると残念な結果だけど…早めにホルモンを補充したほうがいいと言われました。 このまま生理はこないで閉経してしまうのでしょうか?手術前は生理が28日周期で順調だったので、とても信じられません。 妊娠を希望しています。たとえ可能性は低くても、何かできる治療ないのでしょうか?今このまま何もせずに後悔したくありません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣に水が溜まってると言われました

person 40代/女性 - 解決済み

3年前に乳ガンの手術をうけ昨日年に1度の検診の結果を聞きに受診しました 乳ガンについては再発、転移の心配はなかったので良かったですが。 乳ガンの薬はノルバデックスを服用してます。そのため半年に1度子宮がん検診をうけてます。 昨日、子宮がん検診をうけ 結果は一週間後ですがおそらく問題ないようですが、『左の卵巣に水が溜まってる』と言われました。7センチだと言われました。『壁も薄いし捻れていないし悪いものではなさそうなので様子見で、3ヶ月後の乳腺外科に受診する日に婦人科受診して超音波で見てみよう、一応念のために採血して腫瘍マーカーを調べておきます』と言われました。結果は一週間後の来週です。子宮がん検診の結果と卵巣の腫瘍マーカーの結果を待つ事になりました。半年前の検診では卵巣にはなかったのに心配です。 子宮がん検診のため毎回多少の出血はありますが昨日の検査後は少しだけの出血だったのが今朝になってわりと赤い生理くらいの出血です。 生理は二年間のリュープリン注射で止まってましたが3年目目前の2月終わりと3月終わりに来て以来また来てません。 ホルモンの血液検査の結果は閉経後6ー37となってます。 悪いものと疑うようならすぐにMR予約取ったりしますけど、と言っておられましたが…。 ネットで見ると卵巣腫瘍は摘出してみないと悪性良性の判断ができないようですが超音波でみただけで大丈夫そうと何故分かるのでしょか。 5センチ以上になるとすぐに手術とよく書かれてますが7センチの水が溜まってると言うのに様子見で大丈夫なんでしょうか。 腫瘍マーカーをしたと言う事は本当は悪性を疑っているのでしょうか。 乳ガンになって以来、病気恐怖症で心配です 来週になれば結果は分かるのですが 不安です よろしくお願いします。

2人の医師が回答

両卵巣摘出後のホルモン補充療法について

person 30代/女性 -

はじめまして、どうぞよろしくお願い致します。 現在30代前半ですが、3カ月前に境界悪性卵巣腫瘍にて両側卵巣と子宮の摘出術を受けました。 手術後は経過観察のみで、次回の外来日を待っているところです。 担当して頂いている医師からはホルモン補充療法も検討しましょうと言われており、次回外来で希望を伝えようと思っています。症状としては、ホットフラッシュや脱毛がありますが、我慢できないほどではありません。 骨粗鬆症や動脈硬化の予防という点ではメリットになること、乳がんのリスクが高まるという点がデメリットとして挙げられることは承知しています。 もし始めるとしたら、年齢的に長く(自然に閉経する年齢とまではいかなくても、それに近い年齢まで)使用していくことになるのでしょうか?若いうちに卵巣を摘出した場合、ホルモン療法を受けたほうがよいとの情報も聞きましたが、長期間ホルモン剤を使用するにあたってデメリットが大きくなることはあるのでしょうか? また、卵巣機能が正常な人に比べて、ホルモン補充では乳がんのリスクが高まるのはどうしてなのでしょうか? (素人考えでは、卵巣が残っている方が多くのホルモンを出しているような気がするのですが・・やはり擬似的に作られたホルモンだからなのですか?) 沢山の質問をしてしまい申し訳ありません。 参考にさせていただき、納得して決めたいと思っています。どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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