間質性肺炎オフェブに該当するQ&A

検索結果:94 件

肺の再検査を受けて!

person 60代/男性 - 解決済み

人間ドックで胸腹部のCT検査を受けました。 結果、肺野左下葉にすりガラス陰影を認めます。 診断は間質性変化・繊維化とあり6ヶ月から12ヶ月に1回観察指導とありましたが、今回それを待たずに、結果を受け大学病院で診察を受けました。 その後、大学病院でHRCT再検査受けたところ、左肺下葉肺野周辺部に、本当に小さい間質性肺炎が見られるとありました。 ただ、すごくおとなしいもので、これを受け6年前に同病院で受けたCT画像を比較したところ、その6年前の画像を再読影したところ、すでに間質性肺炎の初期が見受けられ、今回のと比較しても、ほんの少し進展してる程度で本当におとなしいもので、疑われるはIPFや過敏性肺臓炎ではないだろう、6年の経過でこの程度なら、今後10年、15年は大丈夫ですと、よって外科的検査は検体が取れないだろう、このまま経過観察しましょうという事でした。 ただ間質性肺炎がある事は事実ですので、オフェブの処方はと尋ねたところ、あなたが希望すればだしますが、副作用を考えるとおすすめはしませんという回答でした。 このまま1年ごとの経過観察でよろしいでしょう? それに、この部分の肺がんの発生率は高いでしょうか、また肺がんができた場合に手術や抗がん剤は受けれますでしょうかお尋ねします。 よろしくお願いします。 画像は次回の血液検査後の診察で写メを撮らさせてアップしようと思います。

4人の医師が回答

間質性肺炎の検査と治療について

person 60代/男性 - 解決済み

呼吸器科の先生に御回答希望です。62歳の主人です。10年程前に間質性肺炎の初期の診断あり、この度CTで進んでると言われそれと同時期に階段で胸痛と息苦しさを自覚してた為、1ヶ月半前にKL6検査すると1330。先日1380でした。 平坦な道では胸痛はないが疲れやすくなってます。CT画像は以前より繊維状が広がっていますが大きく悪化してません。下部に病巣あり。元々、11年前に心筋梗塞を、1年半前には脳梗塞を患ってます。脳梗塞の後、エリキュースを飲みだしてから痰に血が混じる様になりました。薬のせいと言われてましたが2ヶ月前から血痰が増え最近は赤い塊で出ています。呼吸器科ではCTとKL6数値を診てオフェブを勧められ飲み始め、副反応はまだわかりません。 痰はやはり薬のせいと言われましたが痰の組織検査をお願いしました。お伺いしたいのは 1.この数値の間質性肺炎で血痰が出たりするのか?他の肺の病気の可能性は無いのか(夏のCT検診では肺癌等は言われていません)痰の検査では何がわかるか?先生は何も提案してくれず頼んだ事はしてくれますが私達は素人のため限界あり 2.CTとKL6だけで間質性肺炎のタイプは特定出来てるのでしょうか? 3.今出てる薬はオフェブだけです。タイプによっては効果が限定的でステロイドを使うタイプもある様ですがドクターはステロイドは急性期に使うもので意味がないと仰られています。炎症が気になります。 主人は色々病気を抱えておりますし大変落ち込んでいて 「ネットでKL6が1000超えると余命18ヶ月と言うのを見たのですが」と余命についても問いましたが返事もなく余計に落ち込んでいます。人によるし急性増悪などもあって答えられなかっただけだと思うのですが。以前より呼吸する時、肩で息をしてると思います。ただ日常生活は普通で今もゴルフなども行っていますが やはりあまり良くないのでしょうか。

2人の医師が回答

間質性肺炎合併肺がん(ステージ4)の次の治療方法について

person 70代以上/男性 -

 80歳の父親(東京在住)についてです。昨年4月に間質性肺炎合併肺がん(ステージ4)と診断(余命2年)されました。両肺およびリンパに小さな癌があるとのこと。そのため、この1年2か月、抗がん剤治療(カルボプラチン+アブラキサン)を週1回程度投与してきました。飲み薬はオフェブです。  先日、定期的な肺の状況の検査(PET)で確認したところ、右肺の癌が少し大きくなっており(2センチ程度)、またリンパの癌も目立ってきているとのことでした。つまり、抗がん剤が効かなくなってきたとのことです。  担当医師は、標準治療として、次の抗がん剤治療(ドセタキセル±サイラムザ)を考えているとのことでした。正直、この抗がん剤に変更したとしても、今までの抗がん剤とあまり効果は変わらないとのことです。  娘の私としては、あまり期待できない抗がん剤治療をして体力が更に落ちていくのをみるのは辛いです。ネットで治療方法を検索すると、免疫療法や分子標的薬などがあるようですが、間質性肺炎も患っている父親には適さないのでしょうか。  少しでも希望がもてる治療を提供してくれるかもしれない病院へ、セカンドオピニオンをしたいと思っております。良い病院や、良い治療方法などどんなことでもよいですので、教えていただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

気胸手術後の状態、リハビリの内容

person 60代/男性 - 解決済み

1年半前に間質性肺炎と診断され、オフェブを処方され治療を受けていました。昨年10月末に気胸になり手術を受け、現在自宅療養中です。手術は右の肺でしたが、左側も軽い気胸で要観察になっていました。 退院後1か月ぐらいは順調に回復し、歩行、スクワット等のリハビリで機能回復に努めていました。仕事も自宅でパソコン、電話等で少しやっていました。 1か月半後の検診で両肺ともに少ししぼんで悪化しているといわれ安静にするようにしました。 安静に過ごして2週間後の検査では肺のしぼみが少なくなり、鎖骨の上ぐらいまで肺が膨らんでいました。 ただ、手術後最初のあたりは酸素吸入なしでも多少の動作で息切れはなかったのですが、だんだん酸素なしでは息切れするようになりました。特に術後1か月半後に安静にして動かないようにしてから息切れがひどくなったような気がします。 この原因が、 1.動かないために機能低下していてリハビリをして動くようにすれば改善するのか 2.気胸が十分回復していないのか 3.間質性肺炎のために肺の機能そのものが悪化しているのか どれが原因なのかがよくわかりません。 途中で気胸が悪化した原因もリハビリのせいなのか、仕事でパソコン、電話を使ったからなのかもわからないためリハビリもできずにいます。 現状は日常どのように過ごせばよいでしょうか? リハビリは少ししたほうが良い?  する場合はどの程度すればいい? 安静にしておいたほうがよい? 一番は間質性肺炎のために肺の機能が低下しているのが心配ですが、何か確認する方法がありますでしょうか?

3人の医師が回答

免疫抑制剤の調整について

person 60代/女性 -

膠原病の間質性肺炎と診断されてから11年目になります。 現在免疫抑制剤を調整中なのですが、副作用なのか自身の免疫にあっているのか悩んでいます。 昨年オフェブを9ヶ月余り服用後中止、免疫抑制剤プログラフを減量し、セルセプトと併用で調整中です。 プログラフ2.5→1.5セルセプト4カプセル4週間 プログラフ1.5→1セルセプト6カプセル2週間 プログラフ1セルセプト6→4カプセル2週間の予定 プレゾニドロン 5 オフェブ中止後心拍数は高めで動悸を感じてはいたのですが免疫抑制剤を調整しだしてから動悸を感じる頻度が増えてきてるようです。 1年前にエコーを二か所の病院で受けましたが治療対象程ではなかったです。 プログラフが減った最初の時インフルエンザにかかりましたが、出なくても尿意を頻繁に感じていたのがなくなり、血圧が高くても140台に落ち着いて来たのでプログラフの影響だったのかもという感じでした。 セルセプトが増え、また減量をして現在服用中ですが動悸や背中や胸がチクチクします。 過去にも動いた後すぐに心拍数が下がらなかった時もあり、動かない方がいいのか躊躇します。 薬の影響で自律神経に作用して動悸や尿意、眼の奥の痛み、睡眠が定まらないのではないか体が興奮状態なんじゃないかと思うようになりました。 セルセプトの血中濃度を調べてはと聞いたのですが状態を見て決めるとの事。 オフェブを飲んでいたからか、KL-6はここ半年は500台です。 免疫抑制剤の量はもともと何で判断されているのでしょうか 抗核抗体 診断時320 1年前 1280 RNP抗体 診断時70.8 1年前 244 量が多すぎると副作用として自律神経系に影響がありますか。

1人の医師が回答

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