食後低血糖 妊娠糖尿病に該当するQ&A

いつもご相談にのっていただきありがとうございます。 明日から21週の妊婦ですが妊娠糖尿病で管理入院をしています。一日1600ｷﾛｶﾛﾘｰの食事+200ｷﾛｶﾛﾘｰの間食、毎食前と就寝前の血糖値測定、後ｲﾝｽﾘﾝを毎食前1単位から始めたのですが…。朝はｲﾝｽﾘﾝ打たなくても食後血糖値が100前後でなしとなりましたが昼は1単位でも140超えてしまうので2単位、夜は1単位打って100過ぎと単位数は決まったのですが、空腹時50から70くらいなのです。元々空腹時は90前後でﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝもｷﾞﾘｷﾞﾘ5.6だったので二回以上の尿糖+と赤ちゃんが予定週数より大きくなければ糖負荷試験で17週まで妊娠糖尿病に気付くことはなかったと思います。父が糖尿病なのですが入院時に眼科の診察したら目に異常はないので妊娠してからの発病でいいと思いますと言われました。でも間食取っても空腹時の血糖値は低くかといって2日に一度の尿検査も糖もｹﾄﾝも異常ないので主治医の先生も仕方ないのかなと言っています。あまり低血糖の症状もないのですがいずれ空腹時の血糖も落ち着くのでしょうか。赤ちゃんは元気なので心配はないようなんですが…。

妊娠糖尿病で、管理入院しています。 36週になり、食後の血糖値が120を越えるひが多くなってきたのでインスリン2単位を食前にうっています。 入院して、畜尿検査と言うものをしました。 その結果が、でたのですが、尿中Cペプチドという値が、192とかなり高く、すい臓が頑張りすぎている状態だと言われました。 インスリンは2単位で落ち着いてるらしいのてすが、このまますい臓を働かせ過ぎるのもよくないと言われました。 あまり、理解できないのですが、すい臓を休ませるためにインスリンを、増やすと言われましたが、血糖値が落ち着いてるのでインスリンを増やすので低血糖が怖いです。 もう少し、分かりやすく説明してもらえるとありがたいです。よろしくお願いします。

他にも回答がほしいので再度投稿します。14週のときにOGTTをし 85.185.95で妊娠糖尿病と診断されました。現在、ヒューマログ朝2.昼3.夜3を打っています。いつもお昼ご飯食べた後に 病院にいくのですが自分でいつも測っている血糖値測定器と病院の腕からの 採血の血糖値の値に誤差がありすぎて 戸惑っています。 1回目の病院のとき 自分の測定器では食後2時間後110、その5分後の病院で腕から採血の血糖値は68。 2回目のときは自分の測定器では 測っていませんが、食後2時間後病院で66。いつもどおりの食事でした。 3回目は産院で測ったのですが 食後2時間後自分の測定器では124、 その10分後くらいの病院での採血では78。 毎回こんなに誤差があります。 hba1cは1回目の病院で5.0で ３週間後の2回目の病院で5.2でした。 内科の先生には簡易的な測定器だから 多少の誤差はあると言ってました。 腕からの採血からの値の方が正しいと。 だとしたら私はいつも食後2時間後 120前後のとき本当は６０台や70台なのではないのかと心配になりました。 妊娠中の高血糖は赤ちゃんに 影響あるのはわかるんですが 逆に低血糖の場合もなにか 影響あるのでしょうか？ わざわざインスリンうって 低血糖気味にさせてるのでは、、とすら 思ってしまってます。。 内科の先生にはこのままの インスリンの量でと言われています。 ちなみにインスリン打ち出して 気持ち悪くなったりすることがたまにあります。 手が震えたり冷や汗がでるなどの 症状は出たことありません。 質問をまとめますと、 1.妊娠中の低血糖は赤ちゃんに影響があるのか 2このままインスリンを打っていいのか 3食後2時間後68や78は低血糖になるのか 4誤差は気にしなくていいのか。 よろしくお願いします。

現在32週で、28週の頃妊娠糖尿病と診断されました。 産婦人科より糖尿病内科を紹介され、3月2日より食事療法と朝の食前、昼と夜の食後2時間の血糖値を測定し自己管理を開始しました。その後3月16日に、管理後初めて受診し食事指導を受けました。 食事指導の際、日中仕事をしていることもあり、血糖値が低めだからもう少し炭水化物を摂りましょうとの指導がありました。 他は今の食事管理内容で問題ないため、引き続き頑張ってくださいと言われました。 食事指導後、炭水化物を増やしてみたりこれは食べても大丈夫かな？と試しながら測定を継続しています。 すると試してるのもあると思うのですが、食後130前後になることが多く、高いと147とかあります。 これは気をつけないとと思い、食事内容を見直すと低血糖症状があり、今日の夜測ると79まで低下していました。 ちなみに朝の食前は90前後で推移しています。 お聞きしたいのは、毎日どこか上記のような基準を超えてしまう時間があるのですが、赤ちゃんへの影響はありますか？ あと低血糖症状があった時は、既に分食をしていても別で何か口にした方がいいのでしょうか？ 長々とすみません。よろしくお願いします。

＜食後２時間血糖値が下がりにくいのはなぜか？改善したい＞ 元々、胃下垂で少食、筋肉量がかなり少なく朝食を抜くという生活をしており空腹時血糖値88ぐらいHbA1c4.8でした。 先月妊娠から流産しましたが、つわり中に低血糖のような状態だったことから現在フリースタイルリブレを着用して一日の血糖変動を見ています。（指先での採血も併用） 現在、一日３回しっかり食べる（糖質50g以上）にしていますが、血糖値の上昇は概ね120〜140であるものの食後２時間血糖値が下がりません。運動するとすぐに下がりますがじっとしていると食後１時間120→２時間120のような感じです。 元々胃下垂であることと、流産後からずっと下痢をしているので消化吸収が悪いせいなのか？とも考えています。 このままですと、次回妊娠できても妊娠糖尿病で引っかかるのではないかと不安に思っております。 また、正直なところ、早めに妊娠したいという焦りがあります。筋トレや運動などもして、一日３回食べるようにしていますが改善には時間がかかるのでしょうか・・・？教えていただけると幸いです。

現在30w、BMI高値(30.5)の妊婦です。 先日妊娠糖尿病の診断を受けました。 (75gOGTT空腹時94、1h205、2h144) 様子見で1週間血糖値を食前・食後1hで測るように言われたのですが、1h後がどうしても高くなってしまって悩んでいたところで、 糖質制限(妊娠糖尿病の場合、糖質を1日120～140g程度に抑える)療法を知り、試していました。 それでも1食に糖質を40g以上取ると食後1h値140を超えてしまい(特に朝は糖質40gで160近くなることも)分食を相談するつもりだったのですが、 糖尿内科からむしろ糖質が少なすぎる、1食最低でも60～80gは取るように指導されてしまい、それで上がるならインスリンにしましょうと言うことでした。 ちなみに胎児の異常は現在見られず、大体週数通りの大きさのようです。 直近の血液検査ではケトンは出ていませんでした。 ・糖質1日120～140gというのは、現時点からの胎児の発育＆新生児期の低血糖や将来の糖尿病リスク等に影響を与えるほど少ない数値でしょうか？ ・今の状態でこのまま糖質を増やすと、分食にしたとしても血糖コントロールが追いつかず、インスリンしか選択肢が無くなってしまうと思うのですが、 仕事やライフスタイルの関係でできれば使わずに済ませられないかと思っています。 (インスリンを打ったらすぐに食べ始めないといけないと言うのが非常に難しく、低血糖が心配です) 糖質制限+分食ではなくインスリンでなければならない理由はありますでしょうか。 かかっている病院の内科の先生は既にインスリン前提で考えられているようなのですが、糖質制限ではなく安易にインスリンと言う結論を出されていないかと不信感に繋がってしまっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

今日、夕食を食べ終えるころから、なんとなくしんどさや身体に力が入らない感覚になり、食後１時間ほどその症状が続きました。 皿洗いや片付けなど、動けはするし、やりましたが、しんどさや身体に力が入らない感覚のままでした。 １時間ほど経つと、徐々にしんどさがなくなり、すっきりしました。 低血糖（一年前の妊娠時に妊娠糖尿病になり、血糖測定、捕食、分食等していました。インスリンは使用せず、食事管理のみです。産後３ヶ月の再検査で異常なし、ただ、インスリンの分泌が多いので、出来るだけ野菜から食べるように指導されました。）の症状に似ていたので、血糖値の異常かと思い、測定してみると食後３０分で110と、異常値ではありませんでした。 この、食後のしんどさ、身体に力の入らない感覚はなぜ起きたのでしょうか？ また、受診するとしたら何科を受診すべきでしょうか？ 産後、身体の不調があり、昨年８月に循環器内科を受診し、心電図で異常なし、１２月に腹部レントゲンと血液検査で異常なしでした。

妊娠35週、初産の妊婦です。初期と中期の血液検査で空腹時血糖は正常でした。29週から切迫早産で入院になり、現在35週です。34週の時にブドウ糖負荷試験の二時間値が137で妊娠糖尿病と診断されました。その後、食事療法で食後２時間の血糖値を測定しています。 だいたい基準値以内ですが、メニューによっては、130くらいの時もあり、血糖値の値が不安定です。 医師からはインスリンをすすめられましたが、140など高値はなく、迷っています。週数的にも、胎児への影響は少ないと聞いているので、悩んでいます。 できれば食事療法だけでいけるといいなとは思いますが、血糖値130でも基準値から外れた値があれば、インスリンを使っていった方がいいのでしょうか？ また、インスリンの副作用などデメリットも教えていただきたいです。(メリットは、出産時の胎児低血糖症予防と聞きました) よろしくお願いいたします。

中学生の時から、空腹時に冷や汗、動悸、めまい、顔面蒼白、体手の震え、血の気が引く、などが起こり、その時に食事をすると1～３時間ほど経った時に動悸、めまいで座っていても意識が朦朧としたりしたます。 そうなる前に甘い飴などを食べると楽になります。 そこまでの症状がないときでも食後は動悸が続いたりします。 現在妊娠29週で、採血をするのを聞かされてなく、いつも病院で待つため、ポテトフライ、清涼飲料、果糖のヨーグルトを食べて向かいました。 その1～2時間後に採血をして後日、妊娠糖尿病の疑いありと言われ今度糖尿病の検査をすると言われたのですが、(数値は112でした。採血の時も動悸と目眩が起こっていました。)自分的には低血糖症だと昔から思っていたのですが、違ったのでしょうか？ また、両方になることもあるのですか？ 糖尿病の検査の時は前日から絶食なので病院まで行けるかも不安です。 糖尿病の検査の前にその今までの症状も伝えるべきですか？ ちなみに、私は普通の体型で、赤ちゃんも至って平均的な大きさです。

36歳、29週痩せ型妊婦です。 28週の検診で随時血糖が101mg/dLだったため、昨日75gのGTT検査をしてきました。 結果は負荷前82mg/dL、60分後82mg/dL、120分後105mg/dLでした。 食後の動悸、猛烈な眠気や倦怠感があり自分でも妊娠糖尿病を疑っていてこの結果だったので、数値の低さに疑問を抱き調べたところ、無反応性低血糖症に該当するのではないかと思い至りました。 妊娠前から慢性的な怠さや疲れやすさを抱えており、かかりつけの内科で血液検査をしましたが甲状腺などの数値は異常なく、補中益気湯を服用してました。（途中で妊娠に気づき中止したためか効果は実感できませんでした。） 20代で激務を経験したあとから食事の量が減ってしまい、常に胃の不調と戦っています。 妊娠4週からつわりが始まり20週まで休職し、一度復職しましたが27週からぶり返し最近も休みがちです。 食後1〜2時間は動悸と吐き気がし（吐かない）、3〜4時間で気持ち悪さがピークに達し、その後落ち着いてきます。 空腹感があり一回の食事量を減らし補食を足してみましたが、気持ち悪い時間が長引くだけで摂取カロリーを増やすことができません。（現在平均1500kcal/日、体重+6キロ） 妊婦健診は総合病院で行っているためか担当医はおらず、検査結果でも妊娠糖尿病ではありませんとしか言われませんでした。 赤ちゃんは1000g程度で小さめだけど標準範囲内と言われています。 今回知りたいのは、 1.機能性低血糖の可能性 2.赤ちゃんの発育に影響が出るのであれば、産科で相談すべきなのか（ちなみに次回は助産師のみで医師の診察はありません。不安） 3.このまま出産し、産後にかかりつけの内科で低血糖の検査を受けた方がいいのか の以上三点です。 よろしくお願い致します。