PSA検査どれくらい時間かかかるのかに該当するQ&A

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前立腺がんステージ4の治療方針について

person 60代/男性 -

2021年8月の健康診断でPSA155、ALP688が確認され前立腺がんの疑いありとのことで、詳細検査(CT、骨シンチ、生検)の結果10月1日にPSA300超、ALP5000超、GS5+3=8、背骨、肩甲骨、骨盤等多転移、ステージ4、ただしリンパ節、胸、肺等には転移はないということでホルモン療法が始まりました。 10月1日はにゴナックス120mgを注射。4週間後の10月29日にはPSA26.923 ,ALP6769となり、ゴナックス80mg注射しイクスタンジ160mg毎日服用がスタート。11月26日にはPSA1.480、ALP2374 まで下がりました。治療は、ゴナックスとイクスタンジのホルモン療法を継続しています。担当医からは次回からは6カ月ごとの注射にかえて様子を見ようかと言われていますが、まだ治療が始まって4ヶ月ほどでまたALPの値が減少もまだまだ高い数値なので不安です。また、元々頻尿で町の泌尿器科に掛かっていたのですが、最近は夜中に3,4回起きたり、日中でも1,2時間で尿意を催したりします。 そこで以下質問です。 1)ステージ4の治療は、ホルモン療法の後、化学療法しかないと聞いています。   現状のホルモン療法はわかるのですが骨の転移に関する治療や骨粗鬆等への   予防の治療は現段階では必要ありませんか?   またあるとしたらどのような治療になりますか? 2)頻尿が激しく日常生活での活動時に尿パットがないと外出も不安になります。   前立腺がんやその治療のせいでしょうか?担当医は続くようならば次回の診察時に   対応検討しまようとは言われています。 3)ホルモン療法だけの現段階の治療で現段階の治療方針としては適切なのでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

前立腺がん、去勢抵抗性に放射線療法も選択?

person 50代/男性 - 解決済み

宜しくお願いします。いつも的確な回答ありがとうございます。 57歳、前立腺がんT4N1M0 GS9 初期PSA151 頻尿、排尿に時間がかかるで診察を受け前立腺がんと診断され、ホルモン療法、MAB治療2年目です。 治療を受けてから、 1か月目 PSA 2.1 2か月目    0.71 1年後     0.097 1年3か月目  0.091 1年6か月目  0.156と微増 1年9か月目 0.305となり、抗アンドロゲン薬、ビカルタミドを中止 1年10か月半 0.375 CT検査、AWSはダメかもと言われフルタミドに 変更しました。 先生からCT検査の結果、付属リンパ節2つに転移していたのは小さくなり 小さな跡がこれだろうとのことでした。 このチャンスに外部放射線療法も あるし、もしかしたら良い方向性もあるかもしれず、紹介しますが・・との ことでした。考えてもいなかったことで返事はできなかったのですが この場合、放射線も治療の選択肢の一つなのかな?と悩んでいます。 しかし仕事もしてますし、2か月間の治療を躊躇してしまいます。 データ不足でお答えに困るかと思いますが、放射線療法もありでしょうか? よろしくアドバイスお願いします。

4人の医師が回答

前立腺炎?前立腺肥大症と単に前立腺肥大で薬が処方されない事の違いに関してお尋ねします。

person 60代/男性 - 解決済み

66歳男性です。先日38.5℃〜39.3℃の熱が5日間出ました。その時の症状は以下のとおいです。 1:発熱:38.5℃〜39.3℃が5日間、6日目から発熱は37.℃代まで下がりました。7日目は平熱36.5℃〜37.1℃でした。 2:排尿困難:尿が出始めるまで30秒近くかかりました。尿の勢いも通常よりかなり弱く排尿に時間がかかりました。 3:頻尿:1時間毎ぐらいに尿意を感じました。 4:会陰部に軽い痛みがありました。 5:運悪く連休前からでしたので、かかりつけ医からPCR検査を受けられたのは9日目でした。PCR検査は陰性。 6:かかりつけの内科のドクターからクラビットが5日分処方されました。翌日泌尿器科にかかる様に紹介状をいただきました。 7:泌尿器科では尿が綺麗で炎症は無いと言われました。膀胱か前立腺かは言われませんでした。 8:泌尿器科では炎症は無く前立腺肥大だけと言われました。尿量の検査結果は正常範囲内。尿量/秒も正常と言われました。数値は言われませんでした。自分では勢いが悪いなと思いましたがドクターの意見は正常とのご判断でした。 9:以前の検査では自分は膀胱が通常より大きく限界まで我慢するとは約1,200mlでした。排尿の速度も正常値の上の方と言われました。 10:前立腺のサイズは34mlでした。 11:残尿量は20mlでした。 12:前立腺が硬いです。と言われました。 13:PSAは昨年6月2.4、12月んは2.0でした。 質問は A :これでも前立腺肥大症では無いのでしょうか? B:発熱の原因は不明でしょうか?』長文で申し訳ございません。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

前立腺ガン(SPA数値)について:40歳男性

person 40代/男性 -

●クリエイター業の40歳の男性です。 血精液症がきっかけで PSA検査 を受けたところ【3.5】と高数値がでてしまいました。 受診先の先生は、大丈夫だろうとおっしゃってましたが、 調べてみると私の年齢における正常値は 2.0 や 3.0 以下のもよう。 数値的にはよくあることなのでしょうか? 問題がある場合、治療方針などご意見をいただけると助かります! ●経緯 3週間ほど前、真っ赤な精液(血尿も)がでたことがきっかけで泌尿器科を受診し、問診・尿検査・腹部エコーを行い血精液症という判断に。セルニルトン+アドナ薬の1週間の服用で回復しました。 不安から、念のためPSA検査を受けたところ、【3.5】。 正常値基準4の範囲内であるものの、年齢的には高数値らしいです。 ++++++++++++++++++++++++++++++++++ 以下、腎臓・泌尿器関連で自覚していること ・頻尿(回数が多い。夜間0~1回) ・多尿ぎみ(カフェイン常飲のせい?) ・自慰回数1~4回(1日平均2~3回。睡眠前に睡眠導入がわりによくやる) ・尿カテ3回(2年内で単純痔ろうに関わる手術で経験) ・糖尿ではない ・喫煙なし/飲酒なし ・運動しない / 活動時間が不規則な生活 ・BMI:24~25 ・高血圧(上130~160) ・前立腺系での自覚症状、通院歴なし ・家族歴不明(祖父が前立腺関連(ガンではない)で通院。) ・10年前、ストレスにより風邪にかかり味覚と嗅覚が2週間ほど消失。以降、健診で尿タンパク陽性【±~+】に。 ・クレアチニン1.03【eGFR:65】まで上昇(10年前は0.8) ・デスクワーク(毎日9~16時間は座って作業) ・過去10年内で3~5回、白濁尿アリ

2人の医師が回答

がんによる前立腺摘出手術とAST,ALTの数値について

person 60代/男性 -

私は64歳の男性です。本年11月11日に、早期で、グリーソンスコア6の前立腺がんのために、リンパ節、神経を含め、全摘出手術を受けました。術法は腹腔鏡下小切開術で、骨盤が狭いため、時間が6時間以上かかり、輸血も、自己血(1200cc)を含め2000cc受けました。手術は成功であったとのことです。 ところで、手術後1週間の11月18日の血液検査では、手術前とはぼ同じく、ASTが13、ALTが15でした。その4日後の11月22日にはASTが15、ALTが15と、ほとんど変化がありませんでした。ところが、その3日後の11月25日には、ASTが23、ALTが23と、私にとっては今までにない高い数値となりました。さらに退院後で、前回検査後11日たった12月6日にはASTが20に少し下がりましが、ALTはさらに26に上昇しました。数値は病院の検査部門の上限、AST33、ALT42という上限の範囲内とはいえ、急激な上昇を大変心配しています。 この上昇の原因として、どのようなことが考えられるでしょうか。どんなことでも結構です。ご教示いただければ本当にありがたいです。 なお、病院は1カ月後の血液検査(PSA測定が目的)を指示しています。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺肥大症について教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

前立腺肥大症についてお伺いいたします 私は56歳男性 体重94キロ BMI32の高度肥満です 高血圧と睡眠時無呼吸症候群でクリニック通院してます 私は、若い頃より30キロ体重が増えており 50歳頃から夜間頻尿が目立ってきました 丁度8ヶ月前の健診のエコーで前立腺肥大症を指摘され 毎年3月に泌尿器科でもエコーで確認しております その際も薬の服用は言われませんでした ちなみに8ヶ月前の血液検査でPSAは1.6です 最近(前からもですが)ですが尿がで始めるまでに 少し時間がかかるようになりました そこで下記に質問があります 1.前立腺肥大症では尿がではじめるまでに   時間がかかることがありますか   いきむ必要はないのですが   感覚としては蛇口を捻ってホースから水がでるまでに   少し時間がかかる印象です   残尿感はありません 2.泌尿器科医に行くとベタニス錠 タムシロシンを   処方されます。この薬を飲むと前立腺肥大症が   小さくなるのでしょうか 3.私は高度肥満です   今、糖尿病内科で栄養指導の下   体重減少に努めております   生活改善や体重減少で前立腺肥大症が改善   されることはありますか 今、困っているのは夜間頻尿です7時間睡眠で 2~3回です。もう10年程です 病院に行くと必ず大量の薬を出されます 私は、薬の副作用が強く出るので まず生活改善とダイエットを試みて ダメなら薬の服用を考えてるのですが 前立腺肥大症は必ず薬を飲まないといけませんか その点をご指導いただきたくお問合せ致しました どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

前立腺がんの可能性はあるのでしょうか?排尿障害と残尿感に悩んでいます。

person 40代/男性 -

44歳。173cm65kg。 先月本掲示板にて残尿感と排尿障害についてご相談をさせていただきました。 具体的には、尿意を催しているはずなのにトイレに駆け込んでも尿がなかなか出ない。ようやく排尿されたかと思えば(尿道が強張って?)勢いが弱く、何度絞り出しても残尿感が拭えない、といったところです。 小用を足すのに平時でも15分。就寝前はもっとひどく、残尿感が気になってベッドに入っていても身体が緊張してリラックスできず、トイレを出ては、また駆け込むの繰り返しで、30分以上、酷いときには1時間も悶々としていることもあります。 本サイトで諸先生方から慢性前立腺炎や尿道括約筋弛緩障害などのアドバイスをいただき、改めて泌尿器科医へ伺って診察を受けました。 尿検査と超音波検査では異常なし。問診の結果、「気にし過ぎ」との結論でした。気が楽にはなったものの、その後も症状の改善は見られません。心因性のものだとすれば、尿意がよほど強固な恐怖か強迫観念かとなって自分を縛っているのかもしれませんが...。 また、血液検査までは行っていないため、前立腺がんの可能性だけは拭えずにおります。 人間ドックは毎年受けているのですが、PSA値というのは2020年7月を最後に取っておりませんでした。2年半も前になりますが、その時の値は0.733で特に引っ掛かるところはありませんでした。 目に見える血尿は観察したことはないですが、2022年7月の尿検査で顕微鏡的血尿(?)が出ております。気にするほどではないので要経過観察、と言われておりますが。 以上の状況から深刻な病状が潜んでいる可能性はありますでしょうか? 兎にも角にもPSA検査を受けることが第一ではあるのですが、先んじてなにかアドバイス等ございましたらご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

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