alt100以上に該当するQ&A

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肝機能障害 ALT γGTPについて

person 50代/男性 -

今年3月の健康診断で肝機能の数値とLDLコレステロールの数値で要精密検査になり、4月に肝臓専門の先生のところでエコー、血液検査及び尿検査をしていただきました エコーの結果軽い脂肪肝でした アルコールはあまり飲まないので非アルコール性の脂肪肝(NASHではない)と言われました 肝臓の炎症や硬さは問題ないと言うことで減量をしましょうと言うことでした LDLの薬としてロスバスタチンを処方され7ヶ月ほど飲んでいます 先日再び血液検査をしたのですが、LDLは205から101に落ち、少し食事と運動に気をつけた結果他の数値もほぼ基準内におさまってきたのですがALTとγGTPの数値だけ変わらずALT75 γGTP150と高いままです 糖尿病は大丈夫と言われました 医師からは胆汁の出がすこし少ないかも知れないと言うことでウルソ100を20日分処方されました いくつかお伺いしたいのですが、 1.数値としてかなり悪い状態なのか? 2.今年初めて肝機能の数値が上がったが、半年以上数値が変わらないのは炎症またはNASHの可能性が高いのか? 3.ウルソや減量しても数値が変わらない場合、緊急性のあるものなのか、また別の治療があるのか? 4.今後減量に務めれば改善するのか? NASHや原発性胆汁性胆管炎がやはり心配になっています、よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

肝機能数値が急に高め

person 50代/女性 -

関節リウマチの診断を2022/12/19に受け 飲み薬の治療を開始している55歳女性です。 メトトレキサートを週1(木)に朝、夜2錠ずつプレドニンを朝、夜1錠ずつの内服で治療開始。 4週間後にメトトレキサートを3錠ずつに増量しプレドニンは同量。 その後プレドニンは朝1錠のみ、毎日が1日おきに、1錠も0.5錠に症状もほぼ落ち着いたので9月半ばの診察でプレドニンは無しメトトレキサートのみとなりました。 その他の処方されている薬は 7.8年程膝関節症でセレコックスとレバミピド。今年の5月から婦人科で更年期対策でエストリール錠を朝1回のみでした。 3か月ほどは6週間ごとの血液検査、診察でした。肝機能の数値が10/25の検査でASTが100、ALTが178と肝機能数値が急に悪くなりリウマチの主治医からどの薬も悪くなる可能性はあるが取り敢えずメトトレキサートと痛み止めのセレコックスとレバミピドは飲みましょう。 他のエストリール錠の中止と実は9月から 亜鉛不足で味覚障害と食欲不振があって ポラプレジンクの処方もありましたがそれも中断する事になりました。 7.8.9月にAST 、ALTともに60〜70でしたが 10月に急に倍以上上がりとても不安です。 4週間後に血液検査予定です。 ALTが178もあっても薬の中断だけで下がるのか4週間大丈夫なのか心配です。 味覚障害は特定の食べ物がまずかったり 食感に違和感があり空腹は感じますが、 少し気持ち悪く感じたりも肝機能低下のせいかと悩みそうです。 先日の診察では驚いて詳しく聞くことが 出来なかったので是非お答えをお願いします。

7人の医師が回答

甲状腺機能亢進症(バセドウ病)病の治療経過について教えてください

person 30代/女性 -

7月から、バセドウ病の治療をいています。 治療開始時はTSH0.001 FT3が7.8 FT4が2.8 坑サイログロブリン抗体が32.1 坑TPO抗体が24 TSHレセプター抗体が1.9 TSH刺激性レセプターが299でした。 1ヶ月、ヨウ化カリウム100 メルカゾール15 メインテート5を服用した結果。 TSH0.0007 FT3が5.8 FT4が1.5になりました。FT3.4は改善していますが、どうしてTSHは下がっているのでしょうか? また、肝機能がこれまではAST.ALTともに10くらいだったのが、両方100になりました。主治医的には、バセドウ病が良くなったから、食欲増進が、身につくようになって、脂肪肝になっていると言うのですが、、、確かに、バセドウ病になる前より、物凄く食事量は増えました。体重も増えましたが、しかし、身長162センチ57キロが現在です。それでも脂肪肝なのでしょうか?副作用では無いそうです。これから、どんどんバセドウ病が良くなると体重増加するので食事制限を勧められました。確かに元々は52キロでした。 果たして、この検査結果は、本当に良くなっているのですか? 今も、メインテートと、アロチノロールを服用さても、100以上脈があります。服用前は130〜150ありました。 重症のバセドウ病ではないですよね? どうしてTSHだけ悪くなっているのか、それで、良くなっているというのは何故かすごく気になります。 そもそも、本当にバセドウ病でしょうか? 私は、甲状腺機能亢進しやすい、リュープリンという婦人科の注射も打っています。主治医もそのことは知っています。

3人の医師が回答

M2BPGiが高く、肝臓の繊維化、硬化が進んでいる疑い

person 50代/男性 -

55歳男性です 166センチ、72キロ(3年前は69キロ) しばらく前(10年くらい前)から検査ではAST.ALTが異常値(AST50.ALT90くらいの平均、年3回ほど測定)が続いていて、今年初めて人間ドック(今年2月8日)のオプションでM2BPGiと、肝臓の硬度、繊維化の検査をしました M2BPiが基準値1以下のところ、2.01 エコー ●脂肪(ATI)は0.46で基準値以内 ●硬度(SWC値)は1.54で前肝硬変状態(ギリギリF3)  1.55からが肝硬変(F4)なのでかなり進んでるのでしょうか ●繊維化(Fib-4index)が1.89で高値 今回の ●ASTは74 ●ALTが138 ●γGPTは57でした ●血小板は今回18.3で2年前は20.4でした 体調不良は今のところありません 疲れやすさや身体の具合も年相応です 趣味のゴルフも年100回以上はプレーをします ただ、どうしても仕事上早食い、外食多めのアルコール多めがこの7.8年続いています 今回の結果を受け、かかりつけ医は5月に血液検査をし、その結果で精密検査をするか決めましょう、とゆう予定になっています そこで質問です 1 一番気になっているのですが、ここから考えられる状態として肝臓の状態はかなり硬化などが進んだ状態なのでしょうか 2 現在(この1ヶ月間)食事を減らし、外食、ラーメンや焼肉などは食べていません、3食家で規則正しく食事をしています また運動では今少しずつ減量をしていますが、(お酒は現在この一ヶ月でビール3.4本くらいだけ付き合いで飲んだくらいです)肝硬変や高い状態は治る可能性はあるのでしょうか 3 また、食事や運動でおすすめはありますか データが少ない中ですが、ここで考えられる状態等を教えてもらえたら、と思います

3人の医師が回答

糖尿病における現状理解について

person 30代/男性 -

以前も依頼しましたが、今回もよろしくお願いします! 身長181センチ、37歳。家族に糖尿病なし。 以前から脂肪肝を指摘されていました。 1/6/2025 体重 88kg ast 100 alt 200 gt 246 a1c 7.5 glu 97(空腹時) 2/17/2025 体重 76kg ast 57 alt 97 gt 88 a1c 6.1 glu 102 (食後3時間) 3/21/2025 体重 72.8kg ast 検査中 alt 検査中 gt 検査中 a1c 5.7 glu 107 (食後3時間) 4月の検査では5.5以下を目指せるんじゃないかと言われました。投薬は無く、食事と運動の実践をしています。頸動脈エコー検査結果は0.4とのことでした。 上記において、下記の疑問にご回答いただけますと幸いです。 1、以前は、ランニングする日(10〜12キロくらい走っています)であっても2100キロカロリー以上摂ってはならないと言われており、体重減少が続いていました。 1日の摂取カロリーを2100キロカロリーに制限されてましたが、体重が減少傾向にあるとのことで体重が安定するカロリーを〜2400キロカロリーを目安に現場対応してほしいとのことでした。これは普通のことでしょうか? 2、月に2〜3回程度、一食としてラーメン(麺の前に卵食べるなど工夫をして)を食べることは許可されますでしょうか。今後ラーメンに関わらず仕事の関係でラーメンなどの炭水化物食が発生することもあるので聞きました。 3、体重が減ってきて調子も良くなってきたと感じており、耐糖性は少しずつ改善されているのかなと思いますが、私の現在の状態はどのように考えられますか?インスリンが半分程度死滅しているとか、上記から導かれる或いは推知できる現状を知りたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

血液検査の腎臓の数値について

person 70代以上/女性 - 解決済み

毎年の健康診断の血液検査で、腎臓機能の数値が次第に悪くなっています。 2024/10 73歳  クレアチニン 0.81 eGFR 52.7 2023/10  72歳  クレアチニン 0.78  eGFR 55.4 2021/10 70歳  クレアチニン 0.72 eGFR 60.7 2018/10  67歳  クレアチニン 0.70 eGFR 63.4 2015/10  64歳  クレアチニン 0.61  eGFR 74.6 3年前までは何とか基準値内だったのですが、70歳を過ぎて要注意になりました。 年齢と共に腎機能が衰えるのは承知していますが、医師からは70代後半から80代の数値と言われました。 食生活に気を付けて塩分を少なくするようにはしているのですが、限界があるのでしょうか? このまま低下して、透析など必要になりはしないかと不安です。 薬は現在、エルデカルシトール0.75㎍1錠を約10年間、フェキソフェナジン60mgを週に2~3錠を服用する程度です。 ただ10年程前に肺結核になり、半年以上イソニアジド、リファンピシン、ピラジナミド、エタンブトールなどの強い薬を服用し、ASTが100以上に上がったことがあります。 (そのせいか肝臓も現在AST38, ALT24とやや高めです) 腎臓の数値の悪化が気になりますが、このまま経過観察で良いのでしょうか?

3人の医師が回答

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